透析室管理制度第一章宗旨和基本原則第一條宗旨為了規范透析室的管理，供應優質的醫療服務，保障透析患者的生命安全和身體健康，訂立本規章制度。第二條基本原則安全第一：確保透析操作過程的安全性和效果性。病人至上：以病人的需求為中心，供應個性化、高質量的醫療服務。嚴格管理：嚴格遵從標準操作程序，保證透析室運行的規范性。協同合作：醫護人員之間要加強溝通和合作，形成良好的工作氛圍，提高工作效率。第二章設施和設備管理第三條設施管理透析室應保持干凈乾凈，每天進行清潔消毒，并定期檢測空氣質量。廢棄物應專用容器收集，及時處理，防止交叉感染。透析室應配備充分的座椅、墊子、床單等設施，確保病人的舒適度。第四條設備管理透析機、診斷設備、監控設備等應符合標準，并定期進行維護和檢修。周期性進行設備檢測和校準，確保設備的準確性和穩定性。設備使用前，需要對操作人員進行培訓和考核，確保其嫻熟掌握使用方法和操作規程。第三章人員管理第五條透析醫生透析醫生應遵從醫德和職業道德,供應高質量的醫療服務。必需時，要向病人認真解釋透析操作過程。定期進行透析培訓，掌握新的透析技術和研究進展。及時記錄透析操作過程，保證透析記錄的完整性和準確性。第六條護理人員護理人員應經過專業培訓，擁有執業證書。訂立并落實感染掌控措施，減少交叉感染的風險。重視護理技能培訓，不絕提高護理水平。第七條輔佑襄助人員輔佑襄助人員應具備基本的醫療知識，了解透析操作流程和安全操作要求。搭配透析醫生和護理人員的工作，供應必需的幫忙和支持。第四章運行管理第八條接診和入室病人入室前，應進行身份確認，并核對透析治療方案和醫囑。病人入室后，應認真詢問病史、過敏史、不適癥狀等信息，及時記錄。第九條透析操作透析前，醫生應認真檢查透析機和設備的運行狀態，確保正常。嚴格依照操作規程進行透析操作，避開操作失誤。透析操作過程中，醫護人員應緊密察看病人的生命體征和透析效果，隨時記錄并報告醫生。第十條病人安全和急救處理病人在透析過程中顯現異常情況，醫護人員應立刻停止操作，并及時采取急救措施。定期進行急救培訓，提高醫護人員的急救水平。第十一條感染掌控配備個人防護裝備，包含手套、口罩、帽子、手術衣等，保障醫護人員的安全。定期進行手衛生和環境清潔消毒，減少交叉感染的風險。嚴格執行感染掌控方案，如消毒監測、感染報告、隔離措施等。第十二條事件報告和處理發生醫療意外和事故時，醫護人員應立刻采取措施穩定病人情況，并及時向上級匯報。每起事件都應做認真記錄，進行事后評估和處理。第五章質量管理第十三條質量數據收集和分析定期收集透析室相關數據，包含透析療效、并發癥發生率等。對數據進行分析，發現問題并訂立改進措施。第十四條質量評估和連續改進定期進行透析室的內部評估和外部審查，評估透析質量和服務水平。依據評估結果，訂立改進方案，并定期進行質量改進工作。第六章附則第十五條違紀懲罰對嚴重違反透析室管理制度的人員，將依照相關規定予以相應的紀律處分，甚至追究法律責任。第十六條規章制度的修訂依據透析室管理的需要以及法律法規的變動，對本規章制度進行必需的修訂和完善。第十七條實施日期本規章制度自頒布之日起生效，并適用于透