2024年喀什地區結核病防治所高層次衛技人才招聘筆試歷年參考題庫頻考點附帶答案第I卷一.基礎知識(共50題)1.鏡下血尿是指每高倍視野下紅細胞數A、>2個B、>3個C、>5個D、>7個E、>10個正確答案:B2.懷孕后子宮大小由原來的5ml增加至

A、2000ml

B、3000ml

C、3500ml

D、4000ml

E、5000ml

正確答案:E3.某醫院對恢復中病情輕微的患者，為保證其睡眠質量，夜間查房采用窗口查看方式，某患者入院后因不適應病房環境而常失眠，由此發現有時夜間護士不查房，遂向護士長投訴護士偷懶。護士應該怎樣回應（）

A、認為該患者事多，不予理睬

B、直接讓該患者服用安定片

C、夜里象征性地打開門看一眼

D、及時與該患者溝通交流，解釋在何種情況下為減少打擾患者夜間不人戶查房，并針對患者的失眠問題提出解決方案

E、再次查房時，即使該患者睡著也要將其叫醒，噓寒問暖

正確答案:D4.關于慢性膿胸的描述，錯誤的是

A、急性膿胸病程超過3個月

B、在壁、臟胸膜之間形成膿腔壁

C、肋間隙變窄

D、縱隔向健側移位

E、可出現脊柱側突

正確答案:D5.初孕婦，妊娠24周，有先天性心臟病及心衰病史，該孕婦最易發生心衰的時期是

A、妊娠32~34周

B、妊娠26~28周

C、妊娠35~36周

D、妊娠37~38周

E、妊娠24~25周

正確答案:A6.急性心肌梗死患者發生休克是因為

A、心房顫動

B、疼痛應激

C、心臟前負荷加重

D、心臟后負荷加重

E、左心室排血量下降

正確答案:E7.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病發生心絞痛的原因是A、壞死心肌刺激B、酶的活性增高C、心肌缺氧D、低血壓E、神經功能失調正確答案:C8.紅棕色膠凍狀痰多見于下列哪種病原體感染A、肺炎鏈球菌B、肺炎克雷伯桿菌C、銅綠假單胞菌D、支原體E、厭氧菌正確答案:B9.我國急性胰腺炎最常見的病因是（）

A、膽道疾病

B、代謝異常

C、酒精中毒

D、特異性感染疾病

E、藥物因素

正確答案:A10.高血壓發病機制中占主導地位的是A、腎性水鈉潴留B、高級神經中樞功能失調C、細胞膜離子轉運異常D、血漿胰島素濃度增高E、腎素-血管緊張素-醛固酮系統失調正確答案:B11.腎臟的結核感染主要來自于（）

A、肺結核

B、腸結核

C、骨結核

D、腦結核

E、淋巴結核

正確答案:A12.下列不屬于孕激素生理作用的是

A、使子宮肌肉松弛

B、抑制輸卵管蠕動

C、使乳腺腺泡增生

D、對下丘腦和腺垂體有負反饋作用

E、使排卵后體溫下降0.3～0.5℃

正確答案:E13.膽囊結石最易嵌頓的部位是A、膽囊底B、膽囊體C、膽囊頸D、膽囊管E、膽總管正確答案:C14.破傷風發生的原因是

A、破傷風桿菌侵入人體

B、全身免疫缺乏

C、破傷風桿菌迅速在體內繁殖

D、破傷風桿菌產生的外毒素作用

E、破傷風桿菌的菌體蛋白作用

正確答案:D15.患兒，1歲半。發熱、流涕3天，今日外耳道流出少量膿性分泌物，考慮為中耳炎。其易患中耳炎的原因是

A、后鼻道狹窄

B、鼻腔相對較小

C、鼻竇口相對較大

D、咽鼓管寬、短、直

E、喉部較長，呈漏斗狀

正確答案:D16.嬰兒平均每日每千克體重所需水量為

A、100ml

B、110ml

C、120ml

D、150ml

E、180ml

正確答案:D17.消化性潰瘍發病原因中最主要的是A、胃酸和胃蛋白酶B、非甾體抗炎藥物C、幽門螺桿菌D、反流的膽汁E、煙、酒正確答案:A18.女性，28歲，孕35周，陰道少量出血4h，伴有劇烈腹痛。檢查子宮硬如板狀，壓痛(+)，胎心112／min，胎位未觸清。診斷可能性最大是A、前置胎盤B、先兆早產C、急產D、子宮破裂E、胎盤早剝正確答案:E19.特發性紫癜的病因除外A、自身免疫B、性激素C、病毒感染D、預防接種E、單核-巨噬細胞變異正確答案:E20.早產是指

A、妊娠滿22周至不滿37足周之間分娩者

B、妊娠滿25周至不滿38足周之間分娩者

C、妊娠滿24周至不滿36足周之間分娩者

D、妊娠滿28周至不滿37足周之間分娩者

E、妊娠滿28周至不滿36足周之間分娩者

正確答案:D21.A.以學齡兒童多見

B.2～7歲體格健壯的兒童多見

C.普遍易感，以2～6歲兒童多見

D.6個月以內者很少患病

E.以1～3歲兒童多見

中毒型細菌性痢疾

正確答案:B

水痘

正確答案:C

流行性腮腺炎

正確答案:A22.患者，女性，35歲。誤服敵敵畏150ml，出現呼吸困難，瞳孔縮小，視物模糊，肌肉顫動，其中毒機制是

A、乙酰膽堿增多

B、腎上腺素過多

C、膽堿酯酶失活

D、血氧飽和度下降

E、谷丙轉氨酶過多

正確答案:C23.哮喘患者禁用的降壓藥是A、利尿劑B、鈣通道阻滯劑C、β受體阻滯劑D、α受體阻滯劑E、血管緊張素轉換酶抑制劑正確答案:C24.房顫心電圖的典型表現是

A、大小形態及規律不一的f波替代竇性P波，QRS波形態正常，R-R間隔不等

B、QRS波群與T波消失，呈現完全不規律的波浪狀曲線

C、QRS波群與T波消失，呈現相對規律快速大幅波動

D、規律的鋸齒狀P波消失，QRS波形態正常

E、QRS波提前出現，T波與QRS波方向相反，隨之出現完全代償間歇

正確答案:A25.以下不屬于軟產道的是

A、子宮底

B、子宮頸

C、盆底軟組織

D、子宮下段

E、會陰體

正確答案:A26.門靜脈高壓癥合并食管胃底靜脈曲張破裂出血，主要死亡原因是

A、失血性休克

B、感染

C、肝功能衰竭

D、腎衰竭

E、大量腹水

正確答案:C27.A.膿液稠厚，壞死組織多伴惡臭創面

B.感染創面

C.肉芽水腫創面

D.肉芽組織生長過高創面

E.炎癥早期創面

0.02%呋喃西林適用于

正確答案:B

10%魚石脂軟膏適用于

正確答案:E

3%氯化鈉適用于

正確答案:C

優瑣適用于

正確答案:A28.下列關于宮縮特點的敘述，正確的是

A、正常宮縮是宮體隨意、無規同糟同律的陣發性收縮

B、每次宮縮由弱漸強的時段稱為宮縮極性

C、宮縮具有節律性是臨產的重要標志

D、子宮下段宮縮最強、最持久，向上逐漸減弱

E、宮體部橫紋肌為收縮段

正確答案:C29.引起慢性呼吸衰竭最常見的病因是

A、肺血管病變

B、支氣管-肺疾病

C、神經肌肉疾病

D、氣道阻塞性病變

E、胸廓與胸膜病變

正確答案:B30.羊水栓塞是指羊水進入

A、胎兒體循環

B、胎兒肺循環

C、母體血液循環

D、母體和胎兒血液循環

E、胎盤血液循環

正確答案:C31.當腹腔內含有一定量液體時，隨體位不同而變動的濁音是

A、濕啰音

B、移動性濁音

C、干啰音

D、水泡音

E、腸鳴音

正確答案:B32.直腿抬高試驗陽性時，患者下肢抬高的度數是A、60°以內B、65°以內C、70°以內D、75°以內E、80°以內正確答案:C33.心臟沖動的起源部位是（）

A、房室結

B、竇房結

C、浦肯野纖維

D、心室

E、心房

正確答案:B34.痰液靜置后出現分層現象的疾病是A、支氣管哮喘B、慢性支氣管炎C、慢性阻塞性肺氣腫D、肺結核E、肺膿腫正確答案:E35.患兒，4歲。數月前診斷為肺結核原發綜合征。近2周出現發熱、咳嗽、體重減輕，疑為粟粒型肺結核。對診斷最有幫助的檢查是

A、血沉

B、結核菌素試驗

C、胸部X線檢查

D、痰中找到結核分枝桿菌

E、血常規

正確答案:C36.患者，女，34歲。1周來覺得外陰痛癢，有豆渣樣白帶。查體:陰道黏膜紅腫，附有色膜狀物，易剝離。引起該病的病原體為（）A、陰道毛滴蟲B、大腸埃希菌C、蒼白密螺旋體D、白色假絲酵母菌E、金黃色葡萄球菌正確答案:D37.下列貧血中最主要存在網織紅細胞減少的是

A、缺鐵性貧血

B、溶血性貧血

C、失血性貧血

D、珠蛋白生成障礙性貧血(地中海貧血)

E、再生障礙性貧血

正確答案:E38.急性一氧化碳中毒最有價值的診斷指標是A、血pHB、血電解質C、血COHbD、全血細胞分析E、腦電圖正確答案:C39.與原發性肝癌的發生關系最密切的是

A、膽道感染

B、肝炎后肝硬化

C、酒精性肝硬化

D、血吸蟲性肝硬化

E、肝臟良性腫瘤

正確答案:B40.類風濕關節炎引起自身免疫反應的因子是

A、自身抗體IgM

B、外源性抗體

C、自身抗體IgA

D、膠原蛋白

E、Ⅱ型膠原抗體

正確答案:A41.患者男，52歲。近年出現左小腿發涼，間歇性跛行。應考慮為()

A、脈管炎壞疽期

B、下肢大隱靜脈曲張

C、下肢小隱靜脈曲張

D、脈管炎局部缺血期

E、脈管炎營養障礙期

正確答案:D42.使子宮內膜出現增生期變化的激素是

A、絨毛膜促性腺激素

B、雌激素

C、生乳素

D、孕激素

E、雄激素

正確答案:B43.我國圍生期是指

A、妊娠第28周至出生后第1月

B、妊娠第28周至出生后第2周

C、妊娠第28周至出生后第3周

D、妊娠第28周至出生后第2月

E、妊娠第28周至出生后第1周

正確答案:E44.慢性肺心病引起的心臟肥厚、擴大，主要發生于A、左心房B、左心室C、右心房D、右心室E、全心正確答案:D45.陰道壁張力恢復于產后A、2個月B、1個月C、3周D、14天E、10天正確答案:C46.行腸內營養支持治療的適應癥不包括

A、意識障礙和昏迷病人

B、吞咽和咀嚼困難者

C、慢性消耗性疾病

D、腸道感染患者

E、消化道瘺者

正確答案:D47.急性腎功能衰竭少尿期最危險的并發癥是

A、出血傾向

B、高鉀血癥

C、代謝性酸中毒

D、水中毒

E、尿毒癥

正確答案:B48.初產婦，33歲，足月入院待產，查體宮縮規律，宮口開大10cm，胎心140次/分。

該產婦即將進入第幾產程

A、第一產程潛伏期

B、第一產程活躍期

C、進入第二產程

D、進入第三產程

E、先兆臨產

正確答案:C

該產程護理措施正確的是

A、灌腸

B、導尿

C、協助產婦淋浴

D、協助產婦上產床做好接生準備

E、每1小時聽胎心1次

正確答案:D49.患者，男，36歲。不慎從高處摔下，騎跨于木欄上，2小時后尿道外口滴血，并且不能排尿，體檢發現會陰部、陰莖、陰囊腫脹。最可能的損傷部位是A、球部尿道損傷B、膜部尿道損傷C、前列腺部損傷D、膀胱損傷E、陰囊破裂正確答案:A50.臨床上，冠心病最常見的病因是

A、主動脈瓣關閉不全

B、病毒性心肌病

C、冠狀動脈粥樣硬化

D、肥厚型心肌病

E、冠狀動脈痙攣

正確答案:C二.臨床知識(共50題)1.孕35周臀位，不規則宮縮，胎心音148次／分，血壓128／92mmHg，先露高浮，無破水，收治入院待產。

待產3h后，胎膜破裂，護士應立即

A、做肛門檢查聽胎心

B、測量生命體征

C、呼叫其他人員搶救

D、開放靜脈輸液

E、給予氧氣吸入

正確答案:A

應急護理完成后，護士還需向產婦講解絕對臥床是

A、為了胎兒尚小需保胎

B、能阻止羊水流出

C、便于觀察宮縮進展

D、防止臍帶脫垂

E、能減少體力消耗

正確答案:D

產婦得知是胎膜早破，情緒低落，此時護士應采取的護理措施為

A、立即向值班醫生匯報

B、讓產婦欣賞音樂

C、引導產婦說出心理感受

D、鼓勵產婦增加營養

E、解釋胎膜早破的危害性

正確答案:C2.母乳中可增加小兒免疫功能的成分是

A、乳酸蛋白

B、不飽和脂肪酸

C、甲型乳糖

D、乳脂酶

E、乳鐵蛋白

正確答案:E3.我國現代兒科護理的基本模式是

A、小組護理

B、床邊特殊護理

C、責任制護理

D、功能制護理

E、整體護理

正確答案:E4.病歷摘要:患者男性，50歲，以突發性肉眼血尿前來就診。體查：左腹可觸及腫塊，有輕壓痛。腎盂造影可見左腎盞腎盂拉長、狹窄、受壓、變形。

首先考慮的疾病有哪些？

A、腎癌

B、腎囊腫

C、腎盂癌

D、腎積水

E、腎結石

F、腎挫傷

正確答案:A

最能明確診斷的檢查有哪些？

A、尿液尋找癌細胞

B、膀胱檢查

C、CT

D、B型超聲檢查

E、MRI

F、腎動脈造影

G、血尿酶

H、輸尿管鏡+活檢

正確答案:C,D,E,F,H

目前認為腎癌的發生與以下哪些因素有密切關系？

A、環境因素

B、職業暴露

C、飲食因素

D、染色體畸形

E、吸煙

F、抑癌基因缺失

正確答案:A,B,D,E,F

腎癌的三聯癥是指：

A、血尿

B、膿尿

C、蛋白尿

D、腰痛

E、包塊

F、貧血

正確答案:A,D,E

腎癌的腎外癥候群有哪些表現？

A、腹部或腰部發現腫塊質堅硬

B、非轉移性的肝功能異常

C、血尿

D、低熱

E、高血壓

F、紅細胞增多

G、消瘦

H、貧血

I、高鈣血癥

正確答案:B,E,F,I

腎癌根治術的手術切除范圍包括：提示：患者接受腎癌根治術

A、患腎

B、腎周圍筋膜及脂肪

C、同側腎上腺

D、近端1/2輸尿管

E、同側輸尿管

F、腎門旁淋巴結

正確答案:A,B,D,F

手術后的主要護理有哪些？

A、監測生命體癥

B、輸血、輸液

C、早期下床活動

D、術后臥床5～7日

E、避免早期下床活動

F、監測24小時尿量

G、記錄腎功能情況

H、記錄健側腎功能情況

I、定時測體溫

J、高蛋白飲食

正確答案:A,B,D,E,F,H,I5.王女士，1周來晨起眼瞼浮腫，排尿不適，尿色發紅，血壓偏高，疑急性腎小球腎炎，需留12小時尿作愛迪計數。

為了防止尿液久放變質，應在尿液中加入

A、甲醛

B、稀鹽酸

C、濃鹽酸

D、乙酚

E、乙醛

正確答案:A

留尿標本的時間為

A、晨7時至晚7時

B、晨8時至晚8時

C、晚8時至晨8時

D、晚7時至晨7時

E、任意取連續的12小時均可

正確答案:D

留取的尿標本應置于

A、帶蓋的無菌容器內

B、帶蓋的棕色瓶內

C、帶蓋的清潔廣口瓶內

D、不帶蓋的無菌容器內

E、不帶蓋的干燥容器內

正確答案:C6.領導對初步成熟的下屬給予說明、指導和檢查體現的是

A、高工作，低關系

B、低工作，高關系

C、高工作，高關系

D、低工作，低關系

E、中等工作，高關系

正確答案:C7.下列有關失眠的敘述，錯誤的是()A、原發性失眠是一種慢性綜合征B、患者經常打哈欠C、患者清醒時可感覺激動不安D、患者可有輕度的一過性眼球震顫E、NREM第3、4時相易被喚醒正確答案:E8.產后出血的處理原則

A、止血、擴容、抗休克、抗感染

B、輸血、抗凝、抗感染、抗休克

C、糾酸、擴容、抗感染

D、切除子宮、擴容、抗感染

E、病情觀察、不予處理

正確答案:A9.以下關于新生兒頭顱血腫的描述，正確的是

A、可由于胎頭長時間受壓引起

B、是分娩時新生兒顱骨骨膜下血管破裂所致

C、一般在出生時出現

D、不超過顱縫

E、患兒活動障礙

正確答案:A,B,D10.男，27歲。在建筑工地工作時頭部跌傷住院，現呼之不應，無自主運動，瞳孔對光反射存在，壓迫眶上神經出現痛苦表情。判斷該病人的意識障礙為

A、意識模糊

B、淺昏迷

C、嗜睡

D、深昏迷

E、虛脫

正確答案:B11.頭罩法給氧時，每分鐘氧流量為

A、1～3L

B、2～5L

C、3～6L

D、4～7L

E、5～8L

正確答案:E12.小兒腸套疊，可采用空氣灌腸復位，但其時間限制在起病后不超過

A、8h

B、12h

C、24h

D、36h

E、48h

正確答案:E13.關于急性病毒性肝炎的臨床表現，敘述錯誤的有

A、畏寒、發熱

B、惡心、嘔吐

C、肝內梗阻

D、食管下端靜脈曲張

E、頭痛、乏力

正確答案:C,D14.時間管理的方法策略有A、ABC時間管理法B、擬定時間進度表C、紀錄統計法D、學會授權和善用助手E、學會拒絕藝術正確答案:A,B,C,D,E15.電復律術后的常規護理，不妥的是

A、絕對臥床24小時

B、持續24小時心電監護

C、常規高流量鼻導管吸氧

D、注意電擊局部皮膚有無灼傷

E、繼續服用抗心律失常藥物

正確答案:C16.不屬于頭皮靜脈特點的是：

A、微藍色

B、無搏動

C、管壁薄

D、不易壓癟

E、不易滑動

正確答案:D17.以下哪些患者不可測直腸溫度()

A、腹瀉

B、心肌梗死

C、昏迷

D、直腸手術

E、精神異常

正確答案:A,B,D18.可以影響護患關系的因素是

A、護士的儀表

B、病人的理解能力

C、給病人留下的印象

D、護士的語言

E、護士的行為

正確答案:A,B,C,D,E19.控制的理論基礎是

A、系統論

B、信息論

C、制度論

D、控制論

E、綜合論

正確答案:A,B,D20.驚厥持續狀態是指驚厥持續時間A、>10分鐘B、>20分鐘C、>30分鐘D、>40分鐘E、>50分鐘正確答案:C21.嬰兒服用維生素D預防佝僂病每日劑量為

A、100U

B、400U

C、1000U

D、5000U

E、10000U

正確答案:B22.患兒，女，1歲，牛乳喂養，未加輔食，近4個月來食欲差，精神不振。體重6．6kg，皮下脂肪0．2cm。

該患兒首優的護理診斷

A、營養失調

B、自我形象的紊亂

C、有感染的危險

D、潛在并發癥低血糖

E、成長發育的改變

正確答案:A

該患兒的護理措施哪項不妥

A、口服胃蛋白酶助消化

B、預防呼吸道感染

C、做好皮膚的清潔護理

D、預防低血糖

E、給予正常飲食

正確答案:E23.上消化道出血的病因有

A、胃潰瘍

B、胃癌

C、肝硬化

D、結腸癌

E、肝動脈瘤破裂膽道出血

正確答案:A,B,C,E24.患兒男，7歲。昨起發熱37．5～38℃，今起出皮疹主要為紅色斑丘疹，主要在頭面部和軀干，部分皮疹已形成皰疹。該患兒最可能的臨床診斷是A、麻疹B、風疹C、水痘D、猩紅熱E、幼兒急疹正確答案:C造成該患兒預后嚴重的情況是A、使用抗生素B、使用激素C、繼發皮膚感染D、合并腦炎E、合并肺炎正確答案:B該患兒應隔離到A、疹后3天B、疹后5天C、皰疹開始結痂D、皰疹全部結痂E、痂皮完全脫落正確答案:D25.徐某，男，56歲，吃夜宵2小時后，突起上腹部疼痛，并放射至背部，疼痛呈持續性并波及全腹，伴惡心嘔吐，即到醫院急診。既往有慢性膽囊炎病史5年。體檢：T38．2℃，P102次／分，R26次/分，BP128／74mmHg。痛苦面容，面色蒼白，心肺無異常，腹部中等脹氣，腹式呼吸減弱，全腹壓痛反跳痛，腹肌緊張，肝濁音界存在，腹部移動性濁音存在，腹部聽診腸鳴音減弱。實驗室檢查：血R：WBC15．6×10／L，N82％，血糖8．9mmol／L，血鈣<1．6mmol／L，血尿素氮12．6mmol／L，尿淀粉酶986U／L，血淀粉酶520U／L。B超：膽囊為56×18mm，壁毛糙，未見明顯結石聲影，肝光點增粗，肝內外膽管未見明顯擴張，內清晰，胰頭26mm，體22mm，尾23mm，毛糙，胰周可見液暗區，腹腔及盆腔可見2．3mm積液。請回答下列問題：1．初步診斷是什么?2．還應做哪些輔助檢查進一步明確診斷?3．如何做好病情觀察和急救處理?4．應采取哪些主要護理措施?正確答案:答案要點1．初步診斷：急性重癥胰腺炎(膽源性)2．進一步檢查：腹腔穿刺：作腹水常規+淀粉酶測定胰腺CT或MRI檢查3．病情觀察和急救處理：密切觀察體溫、脈搏、血壓及呼吸的變化，視病情需要方考慮手術治療。立即補液糾正水電解質紊亂及腸外營養支持。輸氧，視情況給予正壓給氧。絕對禁食并行胃腸減壓。應用胰酶抑制劑(如斯他寧)及抗胰酶療法，觀察血、尿淀粉酶的變化。預防應用抗生素及解痙鎮痛藥。4．主要護理措施：配合醫生密切觀察病情變化和腹部體征，視病情需要做好術前準備。做好補液護理，記錄24小時出入水量，維持營養供給，尤其要做好靜脈留置導管的護理。手術后注意觀察病人各個引流管的引流性狀、顏色。防止導管滑脫、扭曲、堵塞和污染。做好并發癥的觀察和護理。加強基礎護理、口腔護理和皮膚護理(含引流管周圍皮膚護理)。及時、主動的向病人及家屬進行健康宣教和心理護理。案例解析1．診斷分析：該病例診斷為：急性重癥胰腺炎(膽源性)。診斷依據：案例提供的下列陽性體征都可以協助診斷。(1)病史資料：本案例系吃夜宵后2小時，突然起病，并有慢性膽囊炎病史。胰腺炎患者病因往往是發生在膽道疾患暴飲暴食、飲酒后。(2)癥狀體征：癥狀有"全腹壓痛、反跳痛，并放射至背部"。因為胰腺位于腹膜后，當胰腺炎發生后，由于胰腺腫脹壞死，胰液外漏刺激后腹膜，所以其疼痛還可放射至背部。由于胰腺壞死，毒素吸收，影響心肺功能，導致"體溫升高(38．2℃)，脈搏增快(102次／分)，呼吸變快(26次／分)"。(3)實驗室檢查：血淀粉酶升高為520U／L(正常為40-180U／L)，大于500U／L有診斷意義。尿淀粉酶要在發病12小時以后才會升高，所以暫時為正常。實驗室結果還顯示血鈣下降，血糖升高，B超顯示胰腺腫大并有液暗區，有滲液。綜上所述，該案例診斷為膽源性急性重癥胰腺炎。2．輔助檢查輔助檢查的項目是為了進一步明確診斷。(1)腹腔穿刺抽取的腹水若是血性滲出液，淀粉酶值升高更有利于診斷。(2)胰腺CT或者MRI檢查能更清楚地了解胰腺的狀況，對急性胰腺炎有重要的診斷價值。3．病情觀察和急救處理的思路(1)通過生命體征和血、尿淀粉酶的觀察可了解病情的發展狀況，為是否手術等治療方案提供依據。(2)補液、輸氧是糾正全身中毒癥狀，防治休克所必需。(3)禁食、胃腸減壓可減少胰酶和胰液分泌，使胰腺得到休息。(4)斯他寧等藥物能有效地抑制胰腺的外分泌功能，使很多病人免于手術而治愈。(5)急性胰腺炎數小時內即可合并感染，所以必須立即應用抗生素預防和控制感染。(6)急性胰腺炎可引起劇烈腹痛，所以還必須給予解痙鎮痛。4．主要護理措施的答題思路急性胰腺炎根據病情有非手術治療的，也有手術治療的，同時急性胰腺炎的并發癥也很多，如果要把護理措施寫全太多了。所以抓住文題"主要"二字進行綜合概括。(1)密切觀察生命體征很重要，不但可以為醫生提供治療方案作參考，同時以便更準確、更及時地搶救病人。(2)急性胰腺炎禁食是主要的治療手段之一，而且是較長時間的禁食，所以大多數病人都需要腸外營養支持。因此，補液護理很重要。(3)如果做了手術，術后的多根腹腔引流管必須護理好。引流管用于引流、沖洗，將壞死組織引流出來，是促進胰腺康復的一個重要的治療手段。因此，做好引流管的護理很重要。(4)強調皮膚護理和口腔護理。因胰液可以侵蝕皮膚，所以除常規的皮膚護理之外，還包括引流管周圍的皮膚護理。另外，患者長時間禁食，做好口腔護理也很重要。(5)并發癥太多，不好一一詳述，所以籠統地寫"做好并發癥的觀察和護理"。26.孕30周，骶左前位，胎心音的聽診部位應在

A、臍下左側

B、臍下右側

C、臍上右側

D、臍上左側

E、臍周

正確答案:D27.患者女性，26歲。孕37周，在家起床排便時，突然全身抽搐，持續約1分鐘，家人即將其送往醫院。檢查：血壓170/108mmHg，下肢水腫(++)，胎頭先露，胎心率150次／分，有不規律宮縮。

該孕婦的診斷應考慮

A、先兆子癇

B、子癇

C、癲癇

D、妊娠水腫

E、妊娠合并高血壓

正確答案:B

住院后首先采取的治療措施是

A、地西泮10mg肌注

B、25%的硫酸鎂10ml溶于25%葡萄糖10ml中靜脈推注

C、嗎啡10mg皮下注射

D、鹽酸哌替啶100mg肌內注射

E、甘露醇250ml快速靜滴

正確答案:B

該病例最有必要采取的輔助檢查是

A、胎兒成熟度檢查

B、眼底檢查

C、超聲心動圖檢查

D、尿妊娠試驗

E、血氣分析

正確答案:B28.患兒，2歲。體溫39.5℃，伴驚厥，最常見的疾病為

A、高熱驚厥

B、中樞神經系統感染

C、中毒性菌痢

D、重癥肺炎

E、破傷風

正確答案:A29.急性心肌梗死患者病后第一周護理，錯誤的是：A、日常生活均由護理人員幫助照料B、半量清淡流質或半流質飲食C、限制親友探望D、鼓勵在床上做伸展四肢活動E、避免不必要翻身正確答案:D30.對癱瘓患者病情觀察的要點主要包括

A、有無大小便困難

B、有無呼吸困難

C、感覺障礙程度

D、肌力障礙程度

E、有無并發癥

正確答案:A,B,C,D,E31.新生兒15天，足月順產，出生體重3．1kg，母乳喂養。護士在進行新生兒訪視時，其家長咨詢預防小兒佝僂病知識。

護士下列指導，哪項并非正確

A、堅持母乳喂養

B、堅持日光浴

C、早期補充鈣劑

D、堅持母乳喂養，4個月左右開始加蛋黃、魚泥

E、及時補充維生素D

正確答案:C

家長發現小兒有下列哪項表現時應考慮佝僂病的早期癥狀

A、有肋膈溝及肋緣外翻

B、有方顱或顱骨軟化

C、精神萎靡

D、睡眠不安、多汗、易驚

E、驚厥或手足搐搦

正確答案:D

為預防佝僂病的發生，應指導家長

A、生后2周起加維生素D400IU／d口服

B、生后1個月起加服維生素D5000IU／d口服

C、生后4個月起服維生素D5000～10000IU／d口服

D、生后6個月起服維生素DI1萬～2萬IU／d口服

E、生后1個月起肌內注射維生素D30IU／d，每月1次

正確答案:A32.患者，男，42歲。有潰瘍病史10年，因2小時前突然上腹部呈刀割樣疼痛急診入院。查體：體溫37.5℃，脈搏98次／分，血壓13.3/10.7kPa(100/80mmHg)，急性痛苦病容，心肺正常。腹式呼吸消失，全腹有壓痛、反跳痛、肌緊張，以上腹部為甚，腸鳴音消失，肝濁音界縮小。

應考慮引起此急腹癥的原因是

A、闌尾炎

B、絞窄性腸梗阻

C、潰瘍病穿孔

D、膽囊穿孔

E、腸絞痛

正確答案:C

明確診斷該患者為穿孔性病變的主要依據是

A、上腹部痛

B、疼痛突然，呈刀割樣持續劇痛

C、腹膜刺激征

D、腸鳴音亢進

E、腸鳴音減弱

F、X線下見膈下游離氣體

正確答案:B,C,E,F

此時不正確的護理措施是

A、監測病情

B、做好備皮等術前準備

C、給予嗎啡止痛

D、抗感染

E、胃腸減壓

F、少量飲水，緩解口渴癥狀

正確答案:C,F

保守治療期間，護士應密切觀察病情，如發生以下情況應及時聯系醫生，做好手術準備

A、發生休克

B、高熱

C、腹膜刺激征明顯加重

D、保守治療近10小時，癥狀未見改善

E、黃疸

正確答案:A,C,D33.對醫師有合理的個人利益的正確理解是

A、醫師的個人利益都是天然合理的

B、醫師的正當利益都應得到實現

C、醫師的正當利益能夠獲得醫德的支持

D、醫師的正當利益必須無條件服從患者利益

E、醫師的個人利益在倫理上是成問題的

正確答案:C34.葉先生，因胃潰瘍穿孔，在全麻下行畢I式胃大部切除、腹腔引流術。術后返回病室，病人已清醒，生命體征穩定，切口敷料干燥，胃腸減壓吸出暗紅色血性液體50ml。

全麻已完全清醒的依據是

A、睫毛反射恢復

B、呼之能睜眼看人

C、能正確回答問題

D、四肢有自主動活動

E、針刺有痛苦表情

正確答案:C

該病人術后拔除胃管的指征是

A、術后2～3天

B、生命體征平穩

C、無腹脹

D、肛門排氣

E、有饑餓感

正確答案:D35.患者27歲，已婚，自述停經50天，少量陰道出血5天，2h前突然下腹劇痛，伴肛門墜脹感，暈厥一次，前來急診。既往身體健康，月經正常。查：痛苦面容，臉色蒼白，血壓10．7／6．7kPa(80／50mmHg)，脈搏110次／min，下腹明顯壓痛，反跳痛。婦科檢查：子宮頸口閉，有舉痛，后穹窿飽滿并觸痛，子宮稍大，軟，子宮左側捫到觸痛明顯的包塊。化驗：白細胞7×10／L。

此患者最大可能是：

A、不全流產

B、異位妊娠

C、難免流產

D、先兆流產

E、急性盆腔炎

正確答案:B

在護理措施中，不正確的是：

A、保暖，氧氣吸入

B、密切監測生命體征

C、取半臥位

D、迅速靜脈輸液，備血

E、做好腹部手術常規準備

正確答案:C36.患者，男，34歲，主訴因頻繁發生突然睡著后跌倒致骨折，且每次沉睡時都作很奇怪的夢，醒來后，感覺精力充沛。

患者的睡眠問題是()

A、失眠

B、夢游

C、睡眠過多

D、發作性睡眠

E、睡眠型呼吸暫停

正確答案:D

這是屬于哪一睡眠時相的失調()

A、REM期

B、NREM第一期

C、NREM第二期

D、NREM第三期

E、NREM第四期

正確答案:A

患者的護理要點為()

A、誘導睡眠

B、晚間限制飲水

C、指導采取正確的睡眠姿勢

D、控制飲食，減輕體重

E、指導自我防護

正確答案:E37.下列不屬于護理診斷的是A、潛在并發癥：出血B、體溫過高：與肺部感染有關C、有受傷的危險：與頭暈有關D、便秘：與進食粗纖維食物少有關E、知識缺乏：缺乏冠心病居家自我護理的知識正確答案:A38.早產兒與低體重兒需進暖箱時應

A、裸體

B、裸體、包尿布

C、穿單衣、包尿布

D、穿單衣、包尿布、蓋被單

E、穿棉衣、包尿布、蓋棉被

正確答案:C39.診斷糖尿病的主要依據是A、尿糖陽性B、血糖升高C、OGTT糖耐量異常D、血漿胰島素低于正常E、糖化血紅蛋白含量增高正確答案:C40.母乳喂養有利于預防佝僂病的主要原因是母乳中

A、乳白蛋白含量多

B、糖含量多

C、不飽和脂肪酸多

D、鈣磷比例合適

E、SIgA多

正確答案:D41.去枕仰臥位適用于A、全身麻醉未清醒者B、腹部檢查C、導尿時D、休克病人E、肛門檢查時正確答案:A42.急性心肌梗死24小時內的主要死亡原因為

A、心臟破裂

B、心律失常

C、心力衰竭

D、心源性休克

E、室壁瘤

正確答案:B43.充血性心力衰竭病人長期服用噻嗪類利尿劑，最常出現的不良反應是A、低鈉血癥B、脫水癥C、低鉀血癥D、高鈣血癥正確答案:C44.影響小兒生長發育的因素包括A、遺傳B、營養C、疾病D、環境E、教育正確答案:A,B,C,D45.退熱期的特點是()A、散熱大于產熱B、產熱大于散熱C、產熱和散熱趨于平衡D、散熱增加而產熱趨于正常E、產熱和散熱在較高水平上平衡正確答案:A46.患者，男，71歲，腹部手術后7天，用力排便后突然出現腹痛，傷口敷料被血性滲液浸透，護士應考慮到的原因是A、切口感染B、切口裂開C、腸破裂D、腹腔內出血E、切口血腫正確答案:B47.小兒消化系統解剖生理特點不正確的是

A、足月新生兒出生時即有較好的吸吮能力

B、新生兒和嬰兒的食管呈漏斗狀

C、嬰兒的胃呈水平位

D、嬰幼兒肝臟右肋下可及1～2cm

E、2個月小兒可試喂淀粉類食物

正確答案:E48.脛骨骨折牽引病人應采取的體位是

A、端坐位

B、半坐位

C、頭高腳低位

D、頭低腳高位

E、俯臥位

正確答案:D49.下列哪項不是尸體護理的目的

A、尸體整潔

B、尸體姿勢良好

C、尸體易于辨認

D、尸體五官端詳

E、給家屬以安慰

正確答案:D50.醫院感染的主要傳播途徑有

A、接觸傳播

B、空氣傳播

C、消化道傳播

D、母嬰傳播

E、注射、輸液、輸血傳播

正確答案:A,B,C,E三.綜合知識(共50題)1.新生兒生理性黃疸一般出現在出生后

A、24h內

B、2～3d

C、4～5d

D、1周

E、2周

正確答案:B2.左心功能不全所致呼吸困難是由于

A、上腔靜脈淤血

B、體靜脈淤血

C、門靜脈淤血

D、下靜脈淤血

E、肺循環淤血

正確答案:E3.急性膿胸最主要的致病菌是A、厭氧菌B、鏈球菌C、結核桿菌D、大腸埃希菌E、金黃色葡萄球菌正確答案:E4.以下哪項行為不屬于護士行為規范要求的內容A、積極與患者進行有效的溝通B、積極與患者親屬進行溝通C、積極化解患者與醫務人員的矛盾D、積極幫助患者選擇治療方案E、積極協助患者進行康復正確答案:D5.除水外，人體構成的主要成分是A、糖類B、脂肪C、蛋白質D、電解質E、維生素正確答案:C6.人體被病原體侵襲后，不出現或僅出現不明顯的臨床表現，但可產生特異性免疫，被稱為

A、非臨床感染

B、無感染

C、隱性感染

D、顯性感染

E、攜帶者

正確答案:C7.預防尿酸鹽結石可服用

A、氧化鎂或維生素B6

B、氯化銨

C、碳酸氫鈉

D、氯化鉀

E、別嘌呤醇

正確答案:C8.患者男，春游回家后出現胸悶、氣促，診斷為支氣管哮喘，其發病的原因最可能的是

A、感染

B、劇烈運動

C、精神因素

D、氣候變化

E、過敏原吸入

正確答案:E9.與肝硬化患者出現持續性白細胞減少關系最大的是（）

A、脾功能亢進

B、營養吸收障礙

C、上消化道出血

D、肝腎綜合征

E、血小板減少

正確答案:A10.A.慢性胃炎 B.食管胃底靜脈曲張 C.胃癌 D.消化性潰瘍 E.賁門黏膜撕裂癥上消化道出血最常見的原因是（）正確答案:D上消化道大量出血最常見的原因是正確答案:D11.關于新生兒護理，錯誤的是A、出生后可用消毒植物油去除胎脂B、面部出現蒼白或青紫應立即清理呼吸道C、為防止嘔吐應予側臥位D、娩出5分鐘后行Apgar評分E、哺乳后稍休息片刻再更換尿布正確答案:D12.心臟病孕婦最易發心衰的時期是分娩期、產后最初3天內和()A、妊娠10～34周B、妊娠20～32周C、妊娠28～40周D、妊娠32～34周E、妊娠34～36周正確答案:D13.尿道結石的主要癥狀不包括（）A、排尿困難B、尿痛C、尿潴留D、點滴狀排尿E、體位變換后可排尿正確答案:E14.原發性肝癌的常見并發癥不包括A、肝性腦病B、癌旁綜合征C、消化道出血D、水腫E、感染正確答案:D15.以下移植方法哪一類存活率最高

A、自體移植

B、同質移植

C、充分配血及組織配型后移植

D、同種異體移植

E、異種異體移植

正確答案:A16.有機磷農藥職業性中毒的原因主要為

A、誤服

B、誤用

C、違反操作規定

D、生產設備密閉

E、防護完善

正確答案:C17.患者男，61歲。風心病伴二尖瓣狹窄6年，伴心房顫動5年。1小時前無明顯原因突然出現意識障礙來診。最可能的原因是()A、心臟驟停B、發生室顫C、心排出量減少，腦供血不足D、心房血栓脫落，腦栓塞E、腦血栓形成正確答案:D18.冠心病最常見的病因是

A、重度主動脈接病變

B、冠狀動脈栓塞

C、冠狀動脈粥樣硬化

D、肥厚型心肌病

E、冠脈痙攣

正確答案:C19.患者，男，56歲。急性化膿性闌尾炎。行闌尾切除術后3天，腹脹，伴溢出性嘔吐。檢查：全腹均勻膨脹，腸鳴音減弱，考慮腸梗阻。其腸梗阻的類型是（）A、絞窄性腸梗阻B、血運性腸梗阻C、痙攣性腸梗阻D、麻痹性腸梗阻E、機械性腸梗阻正確答案:D20.淺Ⅱ度燒傷的深處可達

A、表皮

B、真皮淺層

C、真皮深層

D、皮膚全層

E、皮下脂肪層

正確答案:B21.結核菌素試驗注射部位應在前臂掌側面（）

A、中上1/3交界處皮內注射

B、中下1/3交界處皮內注射

C、中上1/3交界處皮下注射

D、中下1/3交界處皮下注射

E、中下1/3交界處肌內注射

正確答案:B22.正常足月新生兒出現生理性黃疸的時間在出生后A、24小時內B、24～48小時C、48～72小時D、4天以后E、5天以后正確答案:C23.人體在術后早期應激狀態下出現的代謝改變是（）

A、肝糖原合成增加

B、高血糖

C、肌肉蛋白質分解增強

D、大量脂肪分解

E、胰島素水平升高

正確答案:B24.顱底骨折易導致顱內感染的原因是A、抵抗力下降B、腦脊液逆流C、內開放骨折D、合并軟組織出血E、顱底骨面凹凸不平正確答案:B25.引起慢性呼吸衰竭最常見的病因是

A、肺血管病變

B、支氣管-肺疾病

C、神經肌肉疾病

D、氣道阻塞性病變

E、胸廓與胸膜病變

正確答案:B26.產后出血指胎兒娩出后24小時內陰道出血超過

A、300ml

B、400ml

C、500ml

D、600ml

E、700ml

正確答案:C27.不屬于胎盤分泌的激素是

A、雌激素

B、雄激素

C、孕激素

D、絨毛膜促性腺激素

E、胎盤生乳素

正確答案:B28.外科感染的特點是

A、外科感染的大多數為特異性感染

B、多數為單一細菌所致

C、感染容易擴散至全身

D、大部分感染有明顯而突出的局部癥狀和體征

E、感染多由一些特殊的病菌、真菌引起

正確答案:D29.患兒，女性，7歲，洗澡燙傷兩下肢，其燙傷面積是

A、23%

B、53%

C、55%

D、41%

E、35%

正確答案:D30.下列不是導致骨折段移位因素的是A、暴力的大小和作用方向B、肌牽拉力C、傷者的年齡D、搬運及治療不當E、肢體遠側段的重量正確答案:C31.患者男，24歲。因胸部損傷出血4小時入院。患者呼吸困難，血壓低，行閉式胸膜腔引流已3小時，每小時引出血液均在200ml以上，應考慮為胸膜腔內

A、繼續出血

B、血液已凝固

C、血液已機化

D、出血完全停止

E、出血基本停止

正確答案:A32.患者女，29歲。婚后4年，性生活正常，未避孕，未孕，月經正常。經檢查男方精液正常，女方宮頸糜爛，B超檢查子宮黏膜下肌瘤，雙附件正常，基礎體溫雙向，該患者不孕的原因可能是()A、子宮內膜異位癥B、子宮肌瘤C、無排卵D、黃體發育不全E、黃體萎縮不全正確答案:B33.有關原發綜合征敘述正確的是

A、鈣化或硬結是其常見轉歸

B、原發綜合征病變由原發病灶及腫大的淋巴結組成

C、原發綜合征不會發生病變惡化

D、原發綜合征基本病變是壞死

E、原發綜合征病變由原發灶及發炎的淋巴管組成

正確答案:B34.蛛網膜下腔出血最常見的病因是

A、腦底動脈瘤

B、腦血管畸形

C、腦動脈硬化

D、脊髓或椎管內動脈瘤

E、先天性顱內動靜脈瘺

正確答案:A35.A.骨肉瘤

B.骨巨細胞瘤

C.髖關節結核

D.急性血源性骨髓炎

E.化膿性關節炎

兒童好發

正確答案:C

長管狀骨干骺端好發

正確答案:A

髖關節和膝關節好發

正確答案:E36.基本生命支持的內容是A、開放氣道，人工呼吸，人工循環B、開放氣道，人工呼吸，電除顫C、人工呼吸，低溫，電除顫D、抗休克，抗心律失常，人工呼吸E、開放氣道，低溫，抗心律失常正確答案:A37.小細胞低色素性貧血見于（）

A、溶血性貧血

B、缺鐵性貧血

C、再生障礙性貧血

D、急性失血性貧血

E、遺傳性球形細胞增多癥

正確答案:B38.低滲性脫水以丟失

A、水為主

B、鈉為主

C、水鈉均脫

D、鉀為主

E、鐵為主

正確答案:B39.心源性水腫先出現在身體下垂部位，一般病人易出現在雙下肢，其主要原因是

A、有效循環血容量增多

B、毛細血管血壓增高

C、組織液靜水壓降低

D、組織液膠體滲透壓升高

E、靜脈壓降低

正確答案:B40.類風濕因子的抗體類型是A、IgAB、IgGC、IgBD、IgCE、IgM正確答案:E41.嬰兒生后持續青紫，最可能患有

A、房間隔缺損

B、室間隔缺損

C、肺動脈狹窄

D、法洛四聯癥

E、動脈導管未閉

正確答案:D42.會陰側切時可能損傷到的盆底肌肉是

A、會陰深橫肌、球海綿體肌、恥骨尾骨肌

B、會陰深橫肌、坐骨海綿體肌

C、會陰深橫肌、恥骨尾骨肌

D、會陰深橫肌、會陰淺橫肌、坐骨海綿體肌

E、會陰淺橫肌、球海綿體肌

正確答案:A43.患兒，7個月，皮膚蠟黃，虛胖，手足顫抖2個月就診。體格檢查：脾臟輕度增大。實驗室檢查：紅細胞2.1×10/L，血紅蛋白80g/L。本病可能的診斷是A、營養性巨幼紅細胞性貧血B、再生障礙性貧血C、營養性缺鐵性貧血D、混合性貧血E、蠶豆病正確答案:A44.維生素D缺乏性佝僂病的主要病因是A、日照不足B、攝入不足C、需要量增加D、疾病的影響E、藥物的影響正確答案:A45.正常心臟傳導的起始部位是

A、房室結

B、竇房結

C、浦肯野纖維

D、左心房

E、右心房

正確答案:B46.風濕性心臟病多源于感染

A、甲型溶血性鏈球菌

B、金黃色葡萄球菌

C、A組乙型溶血性鏈球菌

D、草綠色鏈球菌

E、銅綠假單胞菌

正確答案:C47.在高血壓發病機制中起主導傷的因素是A、長期精神不良刺激B、腎素-血管緊張素-醛固酮系統失調C、細胞膜離子轉運異常D、血清白蛋白降低E、高級神經中樞功能失調正確答案:E48.男性，42歲，因雙手掌指關節腫痛而就醫。經護理體檢：雙手掌指關節及近端指關節呈對稱、持續、時輕時重疼痛，伴壓痛，其周圍軟組織腫脹，左手第4、5手指已偏向尺側，伴晨僵。化驗：類風濕因子(+)，C反應蛋白增高，擬診為類風濕關節炎。本病的基本病變在A、軟骨炎B、滑膜炎C、關節周圍肌炎D、相關肌肉腱鞘炎E、骨膜炎正確答案:B其治療和護理措施不妥的是A、適當臥床休息B、保持關節功能位C、熱水浴減輕疼痛D、必要時用矯形架固定E、長期大量應用糖皮質激素正確答案:E以下不能提示類風濕活動的是A、關節梭形腫脹B、晨僵C、類風濕結節D、血沉快E、類風濕因子(+)正確答案:A49.肺癌的綜合治療中，主要的治療方法是A、化學治療B、放射治療C、手術治療D、中醫中藥E、免疫治療正確答案:C50.急性血源性骨髓炎患者的X線片出現異常的最早時間為病后

A、1周

B、2周

C、3周

D、1個月

E、2個月

正確答案:B四.核心考點(共50題)1.妊娠期母體心臟負荷最重的時間是妊娠

A、24～28周

B、30～32周

C、32～34周

D、34～36周

E、36～40周

正確答案:C2.可以早期鑒別葡萄胎和侵蝕性葡萄胎的檢查是

A、胸部X線攝片

B、刮宮葡萄胎標本

C、B超及彩色多普勒

D、子宮輸卵管造影術或宮腔鏡

E、血清β-hCG檢測

正確答案:C3.社區最常見的獲得性肺炎是

A、肺炎球菌肺炎

B、支原體腫炎

C、衣原體腫炎

D、軍團菌肺炎

E、革蘭陰性桿菌肺炎

正確答案:A4.患者，女性，47歲。因子宮內膜癌行全子宮、雙附件切除術及盆腔淋巴清掃術，術后48小時拔除尿管后自行排尿，第3天起陰道有尿液流出，同時仍可自行排尿，臨床診斷為尿瘺，為明確瘺孔，不需做的輔助檢查是

A、宮腔鏡檢查

B、靛胭脂試驗

C、輸尿管鏡檢查

D、排泄性尿路造影

E、腎顯像

正確答案:A5.腹部損傷時，若X線片顯示膈下有游離氣體，提示損傷的臟器可能是

A、肝

B、胰腺

C、腎

D、膽管

E、胃腸

正確答案:E6.各項心內檢查的護理措施不正確的是A、操作前備好心肺復蘇術所需要的急救藥品、物品與器械B、進行造影檢查前，做好造影劑過敏試驗C、術后用沙袋壓迫穿刺部位，并妥善固定以防出血D、術后常規靜脈滴注抗生素，預防心內膜感染E、術后臥床時間：左心檢查后6～12小時，右心檢查后12～24小時正確答案:E7.膀胱癌的好發部位是

A、膀胱頂部

B、膀胱后壁

C、膀胱出口

D、膀胱頂部與后壁

E、膀胱三角區和側壁

正確答案:E8.可導致高滲性缺水的是

A、急性膽汁性腹膜炎

B、大量嘔吐

C、慢性消化道瘺

D、氣管切開

E、腸瘺

正確答案:D9.嬰幼兒時期驚厥最常見的原因是

A、高熱驚厥

B、癲癇

C、中毒性腦病

D、腦炎和腦膜炎

E、低血糖和水電解質紊亂

正確答案:A10.維生素D缺乏性手足抽搐癥導致死亡的最主要原因為

A、驚厥持續狀態

B、心力衰竭

C、腎衰竭

D、喉痙攣

E、呼吸衰竭

正確答案:D11.關于羊水的描述，正確的是

A、妊娠中期以后，胎兒尿液成為羊水的重要來源

B、羊水隨妊娠時間增長而不斷增多，色澤逐漸加深，不能自我更新

C、正常足月妊娠羊水量約為500ml

D、足月妊娠時，羊水呈弱酸性

E、羊水的吸收，50%由胎盤完成

正確答案:A12.急性膿胸最主要的感染灶是

A、化膿性心包炎

B、肝膿腫破潰

C、下膿腫

D、肺膿腫

E、急性闌尾炎

正確答案:D13.呼吸衰竭患者動脈血氧分壓小于

A、90mmHg

B、70mmHg

C、60mmHg

D、50mmHg

E、40mmHg

正確答案:C14.可以使用腸內營養的是

A、腦外傷

B、嚴重腹瀉

C、腸道感染

D、胃出血

E、腸梗阻

正確答案:A15.骨盆骨折多合并以下內臟損傷，但一般不會導致

A、膀胱損傷

B、尿道損傷

C、陰道損傷

D、直腸損傷

E、子宮損傷

正確答案:E16.前尿道損傷多發生于A、尿道陰莖部B、尿道懸垂部C、尿道球部D、尿道前列腺部和膜部E、尿道會陰部正確答案:C17.急性血源性骨髓炎最常見的致病菌是

A、變形桿菌

B、乙型鏈球菌

C、肺炎雙球菌

D、金黃色葡萄球菌

E、綠膿桿菌

正確答案:D18.屬于非電解質溶液的是A、1.4%碳酸氫鈉B、0.9％氯化鈉溶液C、l0%葡萄糖溶液D、3：2：1溶液E、2：1溶液正確答案:C19.患者，女性，46歲，與朋友一起吃烤肉后，突感上腹部劇烈而持續的疼痛，疼痛向腰背部呈帶狀放射，伴惡心、嘔吐。入院后查血清淀粉酶為750U/L，考慮該患者所患疾病為A、急性闌尾炎B、急性胰腺炎C、消化性潰瘍急性發作D、原發性肝癌E、心肌梗死正確答案:B20.感受疼痛存在的神經中樞是A、脊髓前角B、大腦皮層C、脊髓后角D、大腦前葉E、大腦邊緣系統正確答案:B21.靜脈麻醉的優點不包括

A、誘導迅速

B、對呼吸道無刺激

C、不污染手術室

D、麻醉深度易于調節

E、麻醉蘇醒期較平穩

正確答案:D22.皮質醇增多癥患者易出現神經精神改變的是

A、嗜睡

B、幻覺

C、短暫意識喪失

D、意識模糊

E、激動、失眠

正確答案:E23.患者，女，25歲。已婚未育。陰道有脫出物，擬診為子宮脫垂二度輕。導致該患者發生子宮脫垂的最可能原因是

A、分娩損傷

B、手術損傷

C、腹壓增加

D、盆底組織發育不良

E、盆底組織退行性變

正確答案:D24.一位患者患有慢性胃炎多年，目前認為該疾病的發生與哪種細菌有關

A、大腸埃希菌

B、沙門菌

C、鏈球菌

D、幽門螺桿菌

E、金黃色葡萄球菌

正確答案:D25.初孕婦，25歲，妊娠30+4周，定期產檢。常規的人工監測方法不包括A、稱體重B、測宮高C、胎動計數D、核對預產期E、測血壓正確答案:D26.除水外，人體構成的主要成分是

A、糖類

B、脂肪

C、蛋白質

D、電解質

E、維生素

正確答案:C27.有關女職工的勞動負荷，正確的是

A、單人不得超過20kg

B、單人不得超過25kg

C、兩人抬運不得超過30kg

D、兩人抬運不得超過40kg

E、兩人抬運不得超過45kg

正確答案:B28.大于40歲的葡萄胎患者惡變率較年輕患者高

A、1～3倍

B、4～6倍

C、6～7倍

D、9～10倍

E、10～12倍

正確答案:B29.患者，男性，74歲，近半年來，常于勞累后感胸悶、憋氣，休息后緩解。昨日夜間睡眠中突然感憋氣、胸悶，伴咳嗽，咳少量白色泡沫樣痰，急診入院診為"慢性心力衰竭"，該患者胸片檢查反映其慢性肺淤血的特征性表現是A、肺門蝴蝶狀陰影B、肺門血管影增強C、KerleyA線D、KerleyB線E、KerleyC線正確答案:D30.基礎代謝率的常用計算公式為A、脈率×脈壓-111B、脈率+脈壓-111C、脈率一脈壓-111D、111-脈壓十脈率E、（脈率一脈壓）×111正確答案:B31.出現方肩畸形的原因是A、鎖骨骨折B、肩關節盂空虛C、上臂明顯腫脹D、肱三頭肌撕裂傷E、肱骨外科頸骨折正確答案:B32.確診慢性胃炎的主要依據是

A、X線檢查

B、胃腸鋇餐檢查

C、胃鏡結合活組織病理檢查

D、胃液分析

E、血清學檢查

正確答案:C33.急性壞死性小腸結腸炎腹部X線檢查描述不正確的是

A、腸袢輕度至中度充氣擴張

B、可見液平面

C、腸間隙變窄

D、黏膜皺襞變粗

E、部分病例可見腸管僵直

正確答案:C34.血栓閉塞性脈管炎營養障礙期最主要的臨床表現是A、肢端發黑、干性壞疽B、間歇性跛行C、持續性靜息痛D、游走性靜脈炎E、患肢末端潰瘍經久不愈正確答案:C35.患者，男，27歲。間歇性跛行一個月，疑為血栓閉塞性脈管炎。為檢查患者動脈搏動情況，可采取的檢查是

A、X線

B、CT

C、靜脈造影

D、動脈造影

E、多普勒超聲波檢查

正確答案:E36.放射治療后患者皮膚出現濕性皮炎可用A、2%甲紫涂抹B、熱敷C、薄荷淀粉涂抹D、硼酸軟膏涂抹E、碘酒涂抹正確答案:A37.不屬于女性生殖器官鄰近器官的是

A、膀胱

B、直腸

C、橫結腸

D、輸尿管

E、闌尾

正確答案:C38.女性生命中可發育成熟的卵泡數目是A、200個或以下B、200～300個C、300～400個D、400～500個E、500個以上正確答案:D39.高危妊娠除外

A、孕婦曾有過2次自然流產

B、孕婦身高160cm

C、雙胎妊娠

D、孕婦36歲

E、羊水過多

正確答案:B40.顱內壓增高時形成腦疝的主要原因是

A、腦水腫、腦體積增大

B、顱腔內壓力梯度明顯改變

C、腦脊液循環通路受阻

D、彌漫性顱內壓增高

E、腦干水腫

正確答案:B41.患者，女，29歲。足月產后4d出現高熱、寒戰、下腹壓痛，惡露增多有臭味，子宮復舊差，實驗室檢查示血白細胞增多，該患者最可能的診斷是

A、上呼吸道感染

B、子宮肌炎

C、泌尿系感染

D、宮頸炎

E、外陰炎:

正確答案:B42.支氣管哮喘的基礎病變是A、氣道高反應性慢性炎癥B、氣道不反應性慢性炎癥C、氣道低反應性慢性炎癥D、氣道不反應性急性炎癥E、氣道低反應性急性炎癥正確答案:A43.女，47歲。背部癰伴全身癥狀，需抽血做血培養，最佳取血時間是

A、任意時間

B、間歇期

C、寒戰、高熱時

D、體溫下降后

E、抗生素輸入2小時后

正確答案:C44.最常用并且可以早期反映腎小球濾過膜功能異常的檢査是

A、內生肌酐清除率測定

B、血尿素氮測定

C、血肌酐測定

D、尿量及其比重測定

E、血清補體成分測定

正確答案:A45.患者，女性，46歲，20年前分娩時曾有過一次癲癇發作史，之后每年僅發作1～2次，因此未堅持規律服藥。今日下班回家途中突然意識喪失，四肢抽搐，牙關緊閉，心率增快，血壓升高，瞳孔散大。持續20秒后，肌肉開始出現強直和松弛交替。對該患者病情診斷最有意義的是A、肌電圖檢查B、病史和腦電圖C、腦部多普勒超聲檢查D、體格檢查E、腦部X線檢查正確答案:B患者的發作目前屬于A、癔癥B、部分運動性發作C、強直-陣攣發作的強直期D、強直-陣攣發作的陣攣期E、強直-陣攣發作的驚厥后期正確答案:D46.急性腎衰竭少尿期引起患者死亡的最常見原因是

A、水中毒

B、代謝性酸中毒

C、尿毒癥

D、高鉀血癥

E、低鈣血癥

正確答案:D47.孕婦妊娠早期產生尿頻癥狀的原因是

A、增大的子宮壓迫膀胱

B、頭先露進入盆腔

C、液體攝入量增多

D、盆底肌肉松弛

E、體內腎素-血管緊張素系統分泌紊亂

正確答案:A48.國際疼痛協會對疼痛的定義為

A、與現存的或潛在的組織損傷有關聯的一種不愉快的感覺和情緒上的體驗

B、用組織損傷描述的一種不愉快的感覺和情緒上的體驗

C、與現存的或潛在的組織損傷有關聯、或者可以用組織損傷描述的一種不愉快的感覺和情緒上的體驗

D、個體經受有嚴重的不適的感覺

E、個體經受或敘述有嚴重的不適或不舒適的感受

正確答案:C49.少尿對于嬰幼兒是指24小時尿量

A、<500ml

B、<350ml

C、<200ml

D、<100ml

E、<30～50ml

正確答案:C50.A.病理性Q波

B.心電圖ST段普遍弓背向下型抬高

C.水沖脈

D.二尖瓣型P波

E.正弦波圖形

主動脈瓣關閉不全的特征性表現為

正確答案:C

心室撲動心電圖的特征是

正確答案:E

心肌梗死的特征性表現為

正確答案:A

重度二尖瓣狹窄時心電圖可出現

正確答案:D五.綜合考核題庫(共50題)1.消化性潰瘍伴小量出血無嘔吐時，應采取的護理措施是

A、靜注垂體后葉素

B、少量溫涼流質

C、冰水洗胃

D、隨意飲食

E、禁食

正確答案:B2.患兒，8個月，肺炎。現突然煩躁不安、發紺，且進行性加重。體檢：呼吸60次/分，脈搏180次/分，心音低鈍，兩肺布滿細濕啰音。診斷為肺炎合并心力衰竭。

指導患兒家長配制飲食，應告誡選擇

A、多進甜食

B、低纖維飲食

C、按時按量進餐

D、多飲水

E、少鹽或無鹽

正確答案:E

最能提示心力衰竭緩解的指標是

A、煩躁不安是否緩解

B、呼吸頻率是否減慢

C、呼吸困難是否緩解

D、肺部濕啰音是否消失

E、心率是否減慢

正確答案:E

預防強心苷中毒反應，應做到

A、注射前先測心率

B、心率<90次/分，應報告醫生

C、避免高血鉀

D、注射速度宜快

E、及時補充含鐵食品

正確答案:A3.患者，女，19歲。急性白血病。實驗室檢查，白細胞43×10/L，紅細胞27×10/L，血紅蛋白67g/L，血小板10×10/L。此時，應著重觀察患者的()A、活動耐力B、尿量C、營養狀況D、月經周期E、顱內出血征兆正確答案:E4.膽道T形管引流和腹腔引流的護理中不同之處是

A、保持引流管通暢

B、定時更換引流袋

C、觀察引流量和性狀

D、拔管前夾管觀察1～2天

E、引流瓶不得高于引流出口

正確答案:D5.患者，男性，60歲，左肺下葉切除術后3天。防止呼吸道感染的最佳護理措施是

A、協助患者翻身、叩背、吸痰

B、乙醇濕化氧氣吸入

C、高壓氧定時治療

D、蒸氣霧化吸入

E、超聲波霧化吸入

正確答案:E6.患者，男性，55歲。慢性腎盂腎炎4年，今因腰痛、低熱就診。其中與發病密切相關的護理資料是

A、男性

B、年齡

C、職業

D、口服激素

E、患有前列腺肥大癥

正確答案:E7.消化性潰瘍患者服用鋁碳酸鎂片的正確方法是()A、溫水吞服B、空腹使用C、餐后2小時服用D、餐前服用E、餐中服用正確答案:C8.患兒男，34歲。左足麻木、疼痛，走路時小腿酸脹、易疲勞，足底有硬脹感，初步診斷為血栓閉塞性脈管炎。可確診的輔助檢查是

A、肢體抬高試驗

B、靜脈注射硫酸鎂10ml

C、仔細檢查肢體各種動脈搏動情況

D、行交感神經阻滯

E、行動脈造影

正確答案:E9.采集老年病患者的病史資料，護士的做法正確的是A、一次采集完全部病史B、同時采集幾位患者的資料C、一定要耐心傾聽D、患者離題時，及時打斷E、不宜觸摸老年人正確答案:C10.患者，男性，20歲，突發右側胸痛，伴呼吸困難、發紺。入院后查體：氣管向左側移位、右側胸壁飽滿，觸覺語顫減弱，叩診呈鼓音，聽診呼吸音消失。疑為氣胸。如欲確診，需做A、胸部X線正位攝片B、磁共振成像C、血氣分析D、胸腔穿刺E、潮氣量測定正確答案:A護士應做好的準備是A、氣管切開B、吸氧C、胸腔穿刺術護理D、囑患者深呼吸E、指導患者腹式呼吸正確答案:C11.抑郁癥患者出現負性思考時，護士正確的做法是

A、指出患者的想法不符合實際

B、調動患者的積極情緒阻斷負性思考

C、給患者講解負性思考的危害

D、給予藥物治療

E、隔離患者以免發生危險

正確答案:B12.患者，女性，28歲。因皮膚發紅，有瘀斑，伴牙齦出血來就診。2周前曾有上呼吸道病毒感染。實驗室檢查示：出血時間延長，血小板計數低，皮膚束臂試驗陽性，骨髓象：幼稚型巨核細胞增多。

為防止發生顱內出血，應監測患者的血小板不低于

A、20×10/L

B、40×10/L

C、60×10/L

D、70×10/L

E、80×10/L

正確答案:A

可能的疾病是

A、特發性血小板減少性紫癜

B、再生障礙性貧血

C、血友病

D、慢性粒性白血病

E、過敏性紫癜

正確答案:A

有助于疾病分型診斷的數據是

A、血常規

B、出血時間

C、骨髓檢查結果

D、病程長短

E、年齡

正確答案:D13.某消化性潰瘍患者，酒后不久出現上腹部劇烈疼痛，面色蒼白。查體：腹肌緊張，全腹明顯壓痛，反跳痛，血壓90/60mmHg，首要的護理措施是()

A、服鎮靜劑

B、立即輸血

C、吸氧

D、禁食、胃腸減壓

E、給鎮痛劑

正確答案:D14.系統性紅斑狼瘡患者均有的臟器損害是A、肝B、腎C、腦D、胰腺E、肺正確答案:B15.患者，男性，60歲，有高血壓病史10年。自訴多次發生短時間肢體麻木或眩暈，可較快恢復正常，發作時曾有跌倒現象。對該患者重要的健康教育內容是A、給予低脂、低鹽、低膽固醇飲食B、規律監測血壓C、教會患者控制情緒D、指導患者配合，進行有效安全防護E、戒除煙酒等不良嗜好正確答案:D16.屬于等張液體的是

A、5%碳酸氫鈉溶液

B、0.9%氯化鈉溶液

C、1:1液

D、10%葡萄糖溶液

E、口服補液鹽(ORS)溶液

正確答案:B17.患者，女性，45歲，甲狀腺功能亢進病史9年，擬擇期手術治療。術前準備使用抗甲狀腺藥物加碘劑。

護士為患者解釋使用碘劑的目的是

A、減輕突眼癥狀

B、減輕心臟損害

C、減輕甲狀腺充血

D、減輕交感神經亢進癥狀

E、對抗甲狀腺素作用

正確答案:C

術后患者返回病房，護士要求患者說話，其目的是判斷患者有無

A、甲狀腺感染

B、喉頭水腫

C、甲狀旁腺損傷

D、喉返神經損傷

E、甲狀腺危象

正確答案:D18.患者男性，55歲。確診為食管癌，擬行根治術。患者術前準備不必要的是A、加強營養B、腸道準備C、呼吸道準備D、練習床上排便E、術前3天每晚洗胃正確答案:E19.對于下肢急性深靜脈血栓形成患者，正確的護理措施是A、床上活動B、臥床休息，患肢抬高C、行走練習D、患肢熱敷E、按摩，促進血液循環正確答案:B20.患者，男，48歲，診斷為糖尿病，患者擬在家中自行檢測血糖。護士應告知其餐后2小時血糖的正常值是()A、小于4.8mmol/LB、小于5.8mmol/LC、小于6.8mmol/LD、小于7.8mmol/LE、小于8.8mmol/L正確答案:D21.患者，女性，23歲，甲狀腺功能亢進癥。行I治療中出現惡心、嘔吐、大汗淋漓、神志恍惚。護士查體：體溫39℃，心率160次/分。判斷該患者可能發生的情況是

A、I治療正常反應

B、甲狀腺危象

C、低血糖

D、低血容量休克

E、I過敏反應

正確答案:B22.患者，女性，45歲，膽道手術后，T管引流已2周，醫生欲給予拔管，拔管前先試行夾管1～2天，在這期間護士應注意觀察的內容是

A、腹膜刺激征

B、腹痛、發熱、黃疸

C、尿液的顏色

D、引流口有無滲液

E、神志、血壓和脈搏

正確答案:B23.患者女，52歲，宮頸癌Ⅱ期，擬行手術治療。術前行子宮動脈栓塞化療術，注入順鉑。

順鉑的藥理作用為

A、干擾轉錄過程和阻止RNA合成

B、干擾核酸生物合成

C、破壞DNA結構

D、抑制蛋白質合成與功能

E、抑制拓撲異構酶活性

正確答案:C

術后穿刺點加壓包扎的時間是

A、12小時

B、24小時

C、6小時

D、3小時

E、8小時

正確答案:B24.患者，女性，29歲。急性化膿性闌尾炎手術治療后，護士對患者進行術后指導，告知患者術后最常見的并發癥是

A、出血

B、切口感染

C、糞瘺

D、肺部感染

E、粘連性梗阻

正確答案:B25.患者女，發熱，貧血，皮下出血點，脾大占滿腹部，胸骨頭隱痛。對其高熱的護理不宜采用

A、冰鹽水灌腸

B、輸液

C、頭部置冰袋

D、酒精擦浴

E、多飲水

正確答案:D26.潰瘍性口腔炎清洗時宜選用的漱口液是A、3%過氧化氫溶液B、金霉素魚肝油C、2%碳酸氫鈉溶液D、蒸餾水E、2%利多卡因溶液正確答案:A27.癲癇病人強直陣攣性發作的特征性表現是

A、表情呆滯，肌肉強直

B、機械動作持續時間長

C、連續多次發作，且有意識障礙

D、意識喪失和全身對稱性抽搐

E、某種活動突然中斷

正確答案:D28.患兒，5歲，全身水腫，以“腎病綜合征”入院。查體：面部、腹壁及雙下肢水腫明顯，陰囊壁變薄透亮。實驗室檢查：尿蛋白4.0g/天，血漿白蛋白20g/L，膽固醇升高，血脂升高。患兒當前最主要