牽引及石膏固定術的護理專科詳解演講人：日期：牽引術護理?？圃斀馐喙潭ㄐg護理?？圃斀饣颊咝睦碜o理與溝通技巧疼痛管理與舒適護理策略功能鍛煉與康復訓練指導出院指導與隨訪管理建議目錄01牽引術護理?？圃斀鉅恳g是一種通過外力作用，使骨折或脫位部位保持相對穩定，促進骨折愈合或脫位復位的治療方法。牽引術定義根據牽引力的來源和作用方式，可分為皮膚牽引、骨骼牽引和特殊牽引等。牽引術分類牽引術定義及分類適用于骨折、脫位、關節僵硬、肌肉痙攣等疾病的治療。適應癥嚴重的心血管疾病、呼吸系統疾病、出血傾向、局部皮膚感染等。禁忌癥牽引術適應癥與禁忌癥操作流程1.評估患者病情和牽引部位。2.選擇合適的牽引方法和器具。牽引術操作流程及注意事項3.確定牽引重量和時間。4.進行牽引操作，并注意觀察患者反應。牽引術操作流程及注意事項注意事項1.保持牽引部位清潔干燥，防止感染。2.定期調整牽引重量和時間，避免過度牽引。牽引術操作流程及注意事項0102牽引術操作流程及注意事項4.指導患者進行功能鍛煉，促進康復。3.密切觀察患者病情變化，及時處理并發癥。并發癥預防1.嚴格執行無菌操作，減少感染風險。2.定期更換牽引器具和敷料，保持清潔干燥。并發癥預防與處理措施加強患者營養支持，提高抵抗力。并發癥預防與處理措施處理措施1.對于出現的并發癥，如感染、疼痛等，及時采取相應治療措施。2.調整牽引方案，如減輕牽引重量、縮短牽引時間等。3.加強患者心理護理，緩解焦慮情緒。01020304并發癥預防與處理措施02石膏固定術護理?？圃斀馐喙潭ㄐg是利用石膏繃帶在需要固定的肢體或軀干上包裹，待其硬化后起到固定作用的一種治療方法。通過石膏的塑形和硬化，對骨折或軟組織損傷部位進行固定，限制活動，緩解疼痛，促進愈合。石膏固定術定義及作用機制作用機制定義適應癥適用于骨折、關節脫位、軟組織損傷等需要固定的患者。禁忌癥嚴重開放性傷口、感染創面、進行性出血等患者不宜使用石膏固定。石膏固定術適應癥與禁忌癥石膏固定術操作流程及注意事項1.準備用物石膏繃帶、棉紙、繃帶、剪刀、水盆等。2.患者準備清潔皮膚，去除油脂和污垢，保持干燥。3.包扎石膏將石膏繃帶在水中浸泡后擠出多余水分，在需要固定的部位進行包扎，注意松緊適度，避免過緊或過松。4.塑形與固定根據需要對石膏進行塑形，保持固定部位的穩定性。石膏固定術操作流程及注意事項注意事項1.包扎前應仔細檢查石膏繃帶是否完好，有無破損或潮濕。2.包扎過程中應注意觀察患者的反應，及時調整松緊度。石膏固定術操作流程及注意事項石膏固定術操作流程及注意事項3.塑形時應避免過度壓迫或牽拉，以免造成新的損傷。4.固定后應定期檢查石膏的完整性和松緊度，及時處理異常情況。032.定期觀察患者肢體的血液循環和感覺運動功能，及時發現并處理異常情況。01并發癥預防021.保持石膏清潔干燥，避免污染和潮濕。并發癥預防與處理措施指導患者進行正確的功能鍛煉，促進肢體功能的恢復。并發癥預防與處理措施處理措施2.對于出現感染癥狀的患者，應及時進行抗感染治療并更換清潔的石膏。1.對于出現石膏壓迫癥狀的患者，應及時拆除石膏并重新包扎。3.對于出現關節僵硬或肌肉萎縮的患者，應進行針對性的康復治療和鍛煉。并發癥預防與處理措施03患者心理護理與溝通技巧患者在接受牽引或石膏固定術時，由于身體活動受限，易產生不安全感，需要醫護人員提供穩定、可靠的環境和護理。安全感需求患者希望了解治療過程、預期效果、可能的風險等信息，以做出正確的決策。信息需求患者希望得到醫護人員的尊重、理解和認同，保持自我價值和尊嚴。尊重與認同需求了解患者心理需求及變化特點以熱情、親切的態度接待患者，減輕其緊張情緒，建立初步信任。熱情接待患者主動介紹自己傾聽患者訴說向患者介紹自己的姓名、職務和職責，增加患者的信任感和安全感。耐心傾聽患者的訴說，了解其需求和關注點，為后續溝通打下基礎。030201建立良好護患關系，提高信任度

掌握有效溝通技巧，促進信息交流使用清晰簡潔的語言避免使用醫學術語或晦澀難懂的詞匯，用通俗易懂的語言與患者交流。保持目光接觸與患者保持目光接觸，表現出真誠和關注，增強溝通效果。鼓勵患者表達鼓勵患者表達自己的感受和想法，以便更好地了解其需求和問題。密切觀察患者的情緒變化，及時發現焦慮、恐懼、抑郁等負面情緒。觀察患者情緒變化針對患者的情緒問題，提供心理安慰和支持，幫助其緩解不良情緒。提供心理安慰鼓勵家屬積極參與患者的護理工作，提供親情支持，增強患者的信心和勇氣。鼓勵家屬參與關注患者情緒變化，提供心理支持04疼痛管理與舒適護理策略使用NRS、VRS等疼痛評估量表，定期評估患者的疼痛程度。疼痛評估工具了解患者的病史、手術情況、心理狀態等，分析影響疼痛的因素。影響因素分析評估疼痛程度和影響因素藥物鎮痛根據患者的疼痛程度和個體差異，選擇合適的鎮痛藥物和給藥途徑。要點一要點二非藥物鎮痛采用物理療法、按摩、針灸等非藥物鎮痛方法，緩解患者的疼痛。采取個性化疼痛管理措施環境調整保持病房安靜、整潔、溫馨，減少噪音和光線刺激。體位調整協助患者采取舒適體位，減輕石膏固定或牽引帶來的不適。提供舒適環境，減少不良刺激自我鎮痛技巧教授患者一些簡單的自我鎮痛技巧，如深呼吸、放松訓練等。疼痛知識教育向患者及其家屬普及疼痛知識，提高他們對疼痛的認識和重視程度。隨訪與指導在患者出院后，定期進行隨訪，了解患者的疼痛情況，并給予相應的指導和建議。指導患者進行自我疼痛管理05功能鍛煉與康復訓練指導明確鍛煉目標根據評估結果，制定個性化的功能鍛煉計劃，明確鍛煉的目標、頻率、強度和時間等。選擇合適的鍛煉方式針對患者的具體情況，選擇適合的鍛煉方式，如主動運動、被動運動、助力運動等。評估患者情況在制定功能鍛煉計劃前，需要對患者的年齡、身體狀況、手術部位及固定方式等進行全面評估。制定個性化功能鍛煉計劃向患者詳細講解功能鍛煉的目的、意義、方法和注意事項等，使患者充分理解并積極配合。詳細講解對患者進行正確的功能鍛煉示范，指導患者進行模仿練習，確?；颊哒莆照_的鍛煉方法。示范操作在患者進行功能鍛煉時，醫護人員應及時觀察并糾正患者的錯誤動作，避免造成不必要的損傷。及時糾正指導患者進行正確功能鍛煉123定期對患者的功能鍛煉效果進行評估，了解患者的恢復情況，為后續治療提供參考。定期評估根據評估結果，及時調整患者的功能鍛煉方案，包括鍛煉的頻率、強度和時間等，以確保鍛煉效果最佳。調整方案對患者的功能鍛煉情況進行詳細記錄，并及時向醫生反饋，為醫生制定后續治療方案提供依據。記錄與反饋評估功能鍛煉效果，調整方案心理支持給予患者充分的心理支持，幫助患者樹立信心，積極面對康復訓練過程中的困難和挑戰。家屬參與鼓勵家屬積極參與患者的康復訓練過程，為患者提供必要的幫助和支持，共同促進患者的恢復。定期隨訪對患者進行定期隨訪，了解患者的康復情況，及時發現問題并采取措施進行干預，確?；颊吣軌蝽樌謴?。鼓勵患者堅持康復訓練，促進恢復06出院指導與隨訪管理建議評估患者身體狀況01在患者出院前，應對其進行全面的身體檢查，包括生命體征、傷口愈合情況、石膏固定部位的皮膚狀況等，確保患者身體狀況穩定。評估患者心理狀況02了解患者的情緒狀態，有無焦慮、抑郁等心理問題，以便提供針對性的心理支持和干預。評估患者自我管理能力03評估患者在家庭環境下的自我管理能力，包括用藥、飲食、活動等方面，為患者提供必要的指導和建議。出院前全面評估患者狀況向患者詳細解釋藥物的名稱、作用、用法和注意事項，確保患者能夠正確用藥。用藥指導根據患者的具體情況，提供個性化的飲食建議，包括飲食種類、營養搭配和注意事項等。飲食指導根據患者的石膏固定部位和身體狀況，提供適當的活動建議，包括如何進行日常活動、如何避免石膏受損等?；顒又笇Ц嬷颊唠S訪的時間和地點，提醒患者按時進行隨訪檢查。隨訪安排提供詳細出院指導建議根據患者的具體情況，制定個性化的隨訪計劃，確保能夠及時關注患者的恢復情況。隨訪時間在隨訪過程中，應關注患者的身體狀況、心理狀況和自我管理能力等方面，及時發現并處理潛在問題。隨訪內容可以通過電話、短信、郵件等多種方式進行隨訪，確保隨訪的便捷性