手術室護理安全巡查演講人：日期：2023-2026ONEKEEPVIEWREPORTING

CATALOGUE手術室護理安全概述手術室環境及設備安全巡查手術過程中護理操作安全巡查麻醉恢復期患者安全巡查手術室感染控制及預防措施巡查護理人員培訓與考核體系建立目錄手術室護理安全概述PART01護理安全定義護理安全是指在實施護理的全過程中，患者不發生法律和法定的規章制度允許范圍以外的心理、機體結構或功能上的損害、障礙、缺陷或死亡。護理安全重要性手術室是醫院對患者實施手術治療、檢查、診斷并擔負搶救工作的重要場所，其潔凈度高，無菌要求嚴格，因此，必須強化護理安全管理，提高護理質量，從而更好地滿足患者的手術需求。護理安全定義與重要性手術因素手術類型、復雜程度以及手術時間等均可影響手術室護理安全。如復雜手術對護理配合要求高，手術時間長易導致護士疲勞等。患者因素患者年齡、病情、心理狀態等均為手術室護理風險因素。如高齡患者手術耐受性差，兒童配合度低等。護士因素護士的專業技能、工作經驗以及工作態度等均可影響手術室護理安全。如新入職護士經驗不足，高年資護士可能出現職業倦怠等。手術室護理風險點目的通過定期或不定期的安全巡查，及時發現手術室護理工作中存在的安全隱患和風險點，并采取有效措施進行整改，以保障患者安全。意義安全巡查是手術室護理安全管理的重要手段之一，有利于提高護士的安全意識和風險防范能力，降低手術室護理不良事件的發生率，提高患者滿意度和醫療質量。同時，安全巡查也有助于促進醫院護理工作的持續改進和發展。安全巡查目的與意義手術室環境及設備安全巡查PART02檢查手術室的內部布局是否合理，包括手術臺、器械臺、麻醉機、監護儀等設備的擺放位置是否便于手術操作。手術室內部布局對手術室的空氣潔凈度進行檢測，確保符合手術要求，避免手術過程中因空氣污染導致感染風險。潔凈度檢測檢查手術室地面與墻面的清潔程度，確保無污漬、無塵埃，保持手術室的整潔衛生。地面與墻面清潔手術室布局與潔凈度檢查

設備運行與維護情況檢查設備運行狀態檢查手術室內的各種設備是否處于良好運行狀態，如手術燈、電刀、吸引器等，確保手術過程中設備能夠正常使用。維護保養記錄查看設備的維護保養記錄，了解設備的維護情況，確保設備在關鍵時刻能夠正常運轉。備用設備準備檢查備用設備的準備情況，如備用手術燈、備用電源等，以備不時之需。123了解手術室的消毒滅菌流程，包括手術器械、敷料、手術室空氣等的消毒滅菌方法，確保消毒滅菌效果可靠。消毒滅菌流程采用化學監測和生物監測等方法對手術室的消毒滅菌效果進行監測，確保達到手術要求。監測方法定期對手術室的消毒滅菌效果進行評估，針對存在的問題及時采取改進措施，提高消毒滅菌效果。評估與改進消毒滅菌效果監測與評估手術過程中護理操作安全巡查PART0303無菌物品管理檢查無菌物品如紗布、棉球、縫針等是否存放在無菌容器內，并確保在有效期內使用。01手術人員著裝及消毒情況檢查手術人員是否按照規定更換無菌手術衣、戴無菌手套，并確保消毒過程符合規范。02手術區域消毒效果評估手術區域皮膚消毒是否徹底，消毒范圍是否符合手術要求。無菌技術操作規范執行情況觀察手術器械傳遞是否按照無菌原則進行，避免跨越無菌區域。器械傳遞方法器械使用正確性器械清點與核對檢查手術器械是否使用得當，無損壞、無變形，確保手術安全。在手術前后對器械進行仔細清點和核對，防止器械遺留在患者體內。030201器械使用與傳遞正確性評估檢查藥品是否按照種類、規格、有效期等分類存放，并確保標識清晰、準確。藥品存放與標識觀察藥品使用過程中是否符合配伍禁忌、用藥劑量等要求，避免藥品浪費和不良反應發生。藥品使用規范性檢查急救藥品是否齊全、有效，確保在緊急情況下能夠及時使用。急救藥品準備情況藥品管理及使用規范性檢查麻醉恢復期患者安全巡查PART04010204麻醉恢復室設置和管理要求麻醉恢復室應靠近手術室，以便于麻醉醫師或護士對患者的觀察和處理。恢復室應配備必要的監測和治療設備，如心電圖機、血壓計、呼吸機、除顫器等。恢復室應保持良好的通風和采光，環境整潔、安靜，有利于患者的恢復。恢復室應制定嚴格的管理制度和工作流程，確保患者安全。03監測過程中，如發現異常情況應及時記錄并報告麻醉醫師或主管護士。對于重點患者，如老年、兒童、危重病人等，應加強監測和觀察，確保患者安全度過恢復期。麻醉恢復期間，應對患者的生命體征進行持續監測，包括呼吸、心率、血壓、體溫等指標。患者生命體征監測和記錄情況麻醉恢復期間，應采取措施預防常見并發癥的發生，如惡心嘔吐、躁動、寒戰等。對于已經發生的并發癥，應及時采取應急處理措施，防止病情惡化。應急處理措施應根據患者的具體情況和并發癥的類型而定，如給予藥物治療、吸氧、保暖等。麻醉恢復期間，醫護人員應保持高度警惕，隨時做好應急處理的準備。01020304并發癥預防和應急處理措施手術室感染控制及預防措施巡查PART05消毒劑和消毒設備使用檢查手術室使用的消毒劑和消毒設備是否符合規范，是否定期更換和維護，以確保其有效性和安全性。清潔消毒記錄檢查手術室清潔消毒記錄是否完整、準確，是否按照要求進行記錄和保存，以便于追溯和監管。手術室清潔消毒頻次和效果檢查手術室日常清潔消毒工作是否按照規定頻次進行，并關注清潔消毒效果，確保手術室環境達到無菌要求。手術室清潔消毒制度執行情況檢查手術室醫療廢物是否按照感染性、損傷性、化學性、病理性等類別進行分類收集，避免交叉感染和環境污染。醫療廢物分類檢查手術室醫療廢物的處理流程是否規范，包括收集、運送、暫存、處置等環節，確保廢物得到及時、安全、無害化處理。廢物處理流程檢查手術室醫療廢物處理記錄是否完整、準確，是否按照要求進行記錄和保存，以便于追溯和監管。廢物處理記錄醫療廢物分類收集和處理流程檢查手術室是否設立獨立的感染性手術間，是否配備相應的隔離設施和防護用品，以避免交叉感染。感染性手術隔離措施檢查醫務人員在進行感染性手術時是否按照規范穿戴防護用品，如手套、口罩、防護服等，確保醫務人員安全。醫務人員防護措施檢查手術室在感染性手術后是否按照規范對手術器械、敷料等進行特殊處理，并對手術室環境進行徹底清潔消毒，以避免病毒、細菌等病原體的傳播。術后處理措施感染性手術特殊防護措施護理人員培訓與考核體系建立PART06確定培訓目標明確護理人員在手術室護理安全方面應掌握的知識和技能。制定培訓內容包括手術室常見風險、護理操作規范、感染控制、急救技能等。安排培訓時間根據手術室工作特點和護理人員需求，合理安排培訓時間，確保培訓效果。護理安全知識培訓計劃制定考核護理人員技能水平制定考核標準，對護理人員進行技能操作考核，確保其掌握必要的護理技能。反饋與改進針對考核中發現的問題，及時進行反饋和指導，幫助護理人員提高技能水平。組織實施專業技能培訓邀請專家或資深護士進行授課，采用理論講解、實踐操作等方式進行培訓。專業技能培訓和考核組織實施通過案例分析、經驗分享等方式，增強護理人員的安全意識和風險防范能力。強化安