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20XX專業合同封面COUNTRACTCOVER20XX專業合同封面COUNTRACTCOVER甲方:XXX乙方:XXXPERSONALRESUMERESUME2024版醫療機構患者病歷保密協議范本本合同目錄一覽1.協議概述1.1協議定義1.2協議目的1.3協議適用范圍2.雙方責任與義務2.1醫療機構責任2.1.1醫療機構保密責任2.1.2醫療機構提供病歷資料責任2.2患者責任2.2.1患者個人信息保護責任2.2.2患者配合醫療機構保密工作責任3.病歷保密措施3.1醫療機構保密措施3.1.1確保病歷信息安全3.1.2限制病歷查閱權限3.1.3定期對病歷保密措施進行審查3.2患者保密措施3.2.1不得泄露病歷信息3.2.2不得擅自復制、傳播病歷信息4.病歷信息使用4.1醫療機構使用病歷信息4.1.1醫療診斷和治療4.1.2醫療機構內部管理4.2患者使用病歷信息4.2.1個人健康信息查詢4.2.2醫療糾紛處理5.病歷信息變更與補充5.1醫療機構變更病歷信息5.1.1病歷信息錯誤更正5.1.2病歷信息補充5.2患者變更病歷信息5.2.1病歷信息更正5.2.2病歷信息補充6.病歷信息查詢與查閱6.1患者查詢病歷信息6.1.1查詢途徑6.1.2查詢時間6.2患者查閱病歷信息6.2.1閱查途徑6.2.2閱查時間7.病歷信息爭議處理7.1醫療機構與患者爭議處理7.1.1爭議處理方式7.1.2爭議處理期限7.2第三方爭議處理7.2.1第三方介入條件7.2.2第三方處理方式8.違約責任8.1醫療機構違約責任8.1.1保密責任違約8.1.2提供病歷資料違約8.2患者違約責任8.2.1個人信息保護違約8.2.2配合保密工作違約9.爭議解決9.1爭議解決方式9.2爭議解決機構9.3爭議解決程序10.合同生效與終止10.1合同生效條件10.2合同終止條件10.3合同終止程序11.法律適用11.1合同簽訂地法律11.2合同適用法律12.其他約定12.1通知方式12.2修改與補充12.3協議解除12.4不可抗力13.合同份數13.1原件份數13.2抄本份數14.簽署14.1簽署時間14.2簽署地點14.3簽署人14.4單位蓋章第一部分:合同如下:1.協議概述1.1協議定義本協議所稱醫療機構,是指依法設立的醫療機構,包括公立醫院、私立醫院、社區衛生服務中心等。本協議所稱患者,是指接受醫療機構服務的個人。本協議所稱病歷,是指醫療機構在診療過程中形成的,記載患者病情、診斷、治療、護理等信息的書面資料。1.2協議目的本協議旨在明確醫療機構與患者之間的病歷保密責任,保護患者隱私,維護醫療秩序,確保病歷信息安全。1.3協議適用范圍本協議適用于醫療機構與患者之間,因診療活動產生的病歷保密事宜。2.雙方責任與義務2.1醫療機構責任2.1.1醫療機構保密責任醫療機構應建立健全病歷保密制度,確保病歷信息安全,不得泄露患者隱私。2.1.2醫療機構提供病歷資料責任醫療機構應按照患者要求,提供合法、完整的病歷資料。2.2患者責任2.2.1患者個人信息保護責任患者應妥善保管個人信息,不得泄露他人隱私。2.2.2患者配合醫療機構保密工作責任患者應積極配合醫療機構開展病歷保密工作,不得妨礙醫療機構履行保密義務。3.病歷保密措施3.1醫療機構保密措施3.1.1確保病歷信息安全醫療機構應采取技術和管理措施,確保病歷信息在存儲、傳輸、處理過程中的安全。3.1.2限制病歷查閱權限醫療機構應限制病歷查閱權限,僅限于參與診療活動的醫務人員。3.1.3定期對病歷保密措施進行審查醫療機構應定期對病歷保密措施進行審查,確保保密措施的落實。4.病歷信息使用4.1醫療機構使用病歷信息4.1.1醫療診斷和治療醫療機構在診療過程中,應充分、合理使用病歷信息,為患者提供優質醫療服務。4.1.2醫療機構內部管理醫療機構應將病歷信息用于內部管理,提高醫療質量,改善服務。5.病歷信息變更與補充5.1醫療機構變更病歷信息5.1.1病歷信息錯誤更正醫療機構發現病歷信息錯誤,應及時更正,并通知患者。5.1.2病歷信息補充醫療機構在診療過程中,如需補充病歷信息,應征得患者同意。5.2患者變更病歷信息5.2.1病歷信息更正患者認為病歷信息有誤,可向醫療機構提出更正申請,醫療機構應及時核實并更正。5.2.2病歷信息補充患者認為病歷信息不完整,可向醫療機構提出補充申請,醫療機構應及時補充。6.病歷信息查詢與查閱6.1患者查詢病歷信息6.1.1查詢途徑患者可通過醫療機構提供的查詢途徑,查詢自己的病歷信息。6.1.2查詢時間患者可隨時查詢自己的病歷信息。6.2患者查閱病歷信息6.2.1閱查途徑患者可通過醫療機構提供的查閱途徑,查閱自己的病歷信息。6.2.2閱查時間患者可在醫療機構規定的時間內查閱自己的病歷信息。8.病歷信息爭議處理8.1醫療機構與患者爭議處理8.1.1爭議處理方式醫療機構與患者之間發生病歷信息爭議,應通過協商解決。8.1.2爭議處理期限爭議雙方應在收到爭議通知之日起三十日內協商解決。8.2第三方爭議處理8.2.1第三方介入條件若協商不成,任何一方均可請求第三方仲裁機構進行仲裁。8.2.2第三方處理方式第三方仲裁機構應根據相關法律法規和本協議約定,公正、公平地處理爭議。9.違約責任9.1醫療機構違約責任9.1.1保密責任違約若醫療機構泄露患者隱私,應承擔相應的法律責任,并向患者支付賠償。9.1.2提供病歷資料違約若醫療機構未按照患者要求提供病歷資料,應承擔相應的法律責任,并賠償患者因此遭受的損失。9.2患者違約責任9.2.1個人信息保護違約若患者泄露他人隱私,應承擔相應的法律責任。9.2.2配合保密工作違約若患者妨礙醫療機構履行保密義務,應承擔相應的法律責任。10.爭議解決10.1爭議解決方式本協議爭議解決方式為協商、仲裁或訴訟。10.2爭議解決機構協商不成,爭議雙方可選擇向所在地的人民法院提起訴訟或向雙方認可的仲裁機構申請仲裁。10.3爭議解決程序爭議解決程序按照相關法律法規和所選爭議解決方式的規定執行。11.合同生效與終止11.1合同生效條件本協議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。11.2合同終止條件(1)協議約定的終止條件成就;(2)醫療機構或患者單方解除協議;(3)協議被依法宣布無效或被撤銷。11.3合同終止程序合同終止后,雙方應立即停止履行各自的權利和義務,并妥善處理未了事宜。12.法律適用本協議適用中華人民共和國法律。13.其他約定13.1通知方式雙方的通知應以書面形式送達對方,通知自送達對方之日起生效。13.2修改與補充本協議的修改與補充,應經雙方協商一致,并以書面形式簽訂補充協議。13.3協議解除本協議的解除,應經雙方協商一致,并以書面形式通知對方。13.4不可抗力因不可抗力導致本協議無法履行時,雙方應相互諒解,并協商解決。14.簽署14.1簽署時間本協議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。14.2簽署地點本協議簽署地點為雙方約定的地點。14.3簽署人本協議由雙方授權代表簽字(或蓋章)。14.4單位蓋章本協議一式兩份,雙方各執一份,具有同等法律效力。第二部分:第三方介入后的修正8.1.3第三方介入條件及程序8.1.3.1第三方介入的定義本條款所指的第三方,是指除醫療機構和患者之外的獨立第三方機構或個人,包括但不限于仲裁機構、調解機構、法律顧問、審計機構等。8.1.3.2第三方介入的條件(1)協商無法解決爭議;(2)爭議涉及復雜法律或技術問題;(3)雙方同意其他需要第三方介入的情形。8.1.3.3第三方介入的程序(1)爭議雙方應共同選擇合適的第三方;(2)第三方介入后,應在雙方約定的期限內進行審查或調解;(3)第三方應根據相關法律法規和本協議的約定,提出解決方案。8.1.3.4第三方介入的費用第三方介入的費用由爭議雙方協商分擔,或由第三方根據實際情況自行決定收費標準。8.1.3.5第三方的獨立性第三方應保持獨立性,不受任何一方的影響,公正、公平地處理爭議。9.第三方責任9.1第三方責任定義第三方在介入過程中,因故意或重大過失造成一方損失的,應承擔相應的法律責任。9.2第三方責任限額9.2.1第三方責任限額的確定第三方責任限額應根據第三方介入的具體情況、爭議金額及可能造成的損失等因素綜合確定。9.2.2第三方責任限額的告知第三方在介入前,應向雙方告知其責任限額,并取得雙方的同意。9.2.3第三方責任限額的執行若第三方在介入過程中造成損失,超出責任限額的部分,由責任方承擔。10.第三方與其他各方的劃分說明10.1第三方與醫療機構的關系第三方在介入過程中,與醫療機構的關系僅限于執行其職責,不承擔醫療機構的法律責任。10.2第三方與患者的關系第三方在介入過程中,與患者的關系僅限于執行其職責,不承擔患者的法律責任。10.3第三方與爭議雙方的關系第三方在介入過程中,應公平、公正地處理爭議,不受爭議雙方的影響。10.4第三方與其他方的劃分(1)第三方應保持獨立性;(2)第三方不應泄露任何一方的商業秘密或個人隱私;(3)第三方在介入過程中,不應參與任何一方與其他方的利益沖突。11.第三方介入后的額外條款及說明11.1第三方介入后的保密義務第三方在介入過程中,應遵守保密義務,不得泄露任何一方的商業秘密或個人隱私。11.2第三方介入后的變更通知若第三方介入過程中,需要變更任何一方或第三方的權利義務,應書面通知所有相關方。11.3第三方介入后的爭議解決第三方介入后的爭議解決,仍遵循本協議第10.1條至第10.4條的規定。第三部分:其他補充性說明和解釋說明一:附件列表:1.附件一:病歷保密協議詳細要求:包含協議的全文,包括雙方的權利義務、保密措施、爭議解決等條款。說明:作為本協議的附件,用于記錄雙方達成的保密協議內容。2.附件二:病歷查閱申請表詳細要求:包括患者個人信息、病歷查閱原因、查閱時間等。說明:患者申請查閱病歷時需填寫此表格,作為查閱病歷的憑證。3.附件三:病歷查閱記錄詳細要求:記錄患者查閱病歷的時間、查閱內容、查閱人員等信息。說明:用于記錄患者查閱病歷的情況,以便于管理和監督。4.附件四:病歷變更申請表詳細要求:包括患者個人信息、病歷變更原因、變更內容等。說明:患者申請變更病歷時需填寫此表格,作為變更病歷的憑證。5.附件五:病歷變更記錄詳細要求:記錄病歷變更的時間、變更內容、變更原因等。說明:用于記錄病歷變更的情況,以便于管理和監督。6.附件六:第三方介入協議詳細要求:包括第三方介入的條件、程序、費用、責任等條款。說明:當雙方無法通過協商解決爭議時,此協議用于明確第三方介入的細節。7.附件七:違約責任認定書詳細要求:記錄違約行為、違約責任認定及賠償金額等。說明:當一方違約時,此文件用于明確違約責任和賠償事宜。說明二:違約行為及責任認定:1.違約行為:醫療機構未履行保密義務,泄露患者隱私。患者泄露他人隱私。醫療機構未按約定提供病歷資料。患者妨礙醫療機構履行保密義務。2.責任認定標準:醫療機構泄露患者隱私,根據泄露程度和患者損失,承擔相應的法律責任,包括但不限于賠償患者損失。患者泄露他人隱私,根據泄露程度和他人損失,承擔相應的法律責任,包括但不限于賠償他人損失。醫療機構未按約定提供病歷資料,根據患者損失,承擔相應的法律責任,包括但不限于賠償患者損失。患者妨礙醫療機構履行保密義務,根據對患者和醫療機構造成的影響,承擔相應的法律責任。3.違約責任示例:醫療機構泄露患者隱私,導致患者遭受精神損害,醫療機構需賠償患者精神損害賠償金。患者泄露他人隱私,導致他人遭受名譽損害,患者需賠償他人名譽損害賠償金。醫療機構未按約定提供病歷資料,導致患者無法進行醫療糾紛處理,醫療機構需賠償患者因此遭受的損失。患者妨礙醫療機構履行保密義務,導致醫療機構無法正常開展工作,患者需承擔相應的法律責任。全文完。2024版醫療機構患者病歷保密協議范本1合同目錄一、協議概述1.協議名稱2.協議目的3.協議依據4.協議適用范圍二、保密義務1.保密范圍2.保密內容3.保密期限4.保密責任三、患者病歷資料1.病歷資料的定義2.病歷資料的獲取與保管3.病歷資料的查閱與使用4.病歷資料的變更與刪除四、保密措施1.物理保密措施2.信息技術保密措施3.人員保密措施4.突發事件應對措施五、違約責任1.違約情形2.違約責任3.違約處理六、爭議解決1.爭議解決方式2.爭議解決程序3.爭議解決機構七、協議生效與終止1.協議生效條件2.協議生效日期3.協議終止條件4.協議終止程序八、其他1.通知與送達2.協議附件3.協議修訂4.協議解除九、法律適用1.適用法律2.爭議解決法律適用十、協議解釋1.協議解釋原則2.協議解釋依據十一、協議簽署1.簽署主體2.簽署時間3.簽署地點十二、協議附件1.病歷保密協議范本2.病歷保密措施清單3.人員保密責任承諾書十三、協議備案1.協議備案機構2.協議備案流程3.協議備案材料十四、協議解除與終止1.協議解除條件2.協議解除程序3.協議終止條件4.協議終止程序合同編號_________一、協議概述1.協議名稱本協議名稱為“2024版醫療機構患者病歷保密協議”。2.協議目的本協議旨在明確醫療機構及其工作人員對患者病歷資料的保密義務,保護患者隱私,維護醫療機構的合法權益。3.協議依據本協議依據《中華人民共和國民法典》、《中華人民共和國執業醫師法》、《中華人民共和國醫療事故處理條例》等相關法律法規制定。4.協議適用范圍本協議適用于醫療機構及其工作人員對患者病歷資料的保密工作。二、保密義務1.保密范圍保密范圍包括患者姓名、性別、年齡、住址、聯系方式、病歷資料、檢查結果、診斷結論、治療方案等所有涉及患者隱私的信息。2.保密內容保密內容包括但不限于患者病歷資料的查閱、復制、傳播、使用等。3.保密期限保密期限自患者病歷資料產生之日起至患者死亡后50年止。4.保密責任醫療機構及其工作人員有義務對患者的病歷資料保密,違反保密義務的,應承擔相應的法律責任。三、患者病歷資料1.病歷資料的定義病歷資料是指醫療機構在診療過程中形成的、與患者健康狀況有關的各種記錄、文件和資料。2.病歷資料的獲取與保管醫療機構應當依法獲取患者病歷資料,并妥善保管。3.病歷資料的查閱與使用病歷資料的查閱和使用應當遵循合法、合理、必要的原則,并確保患者隱私不受侵犯。4.病歷資料的變更與刪除病歷資料的變更和刪除應當依法進行,并確保患者隱私不受侵犯。四、保密措施1.物理保密措施醫療機構應當對病歷資料采取物理措施,如設置專門的病歷存放區域、使用密碼鎖等。2.信息技術保密措施醫療機構應當采用信息技術手段,如數據加密、訪問控制等,確保病歷資料的安全。3.人員保密措施醫療機構應當對工作人員進行保密培訓,提高其保密意識,并簽訂保密協議。4.突發事件應對措施醫療機構應當制定應急預案,應對可能泄露患者病歷資料的事件。五、違約責任1.違約情形違反本協議約定的保密義務,泄露患者病歷資料的行為。2.違約責任違反保密義務的,醫療機構應當承擔相應的法律責任,包括但不限于賠償損失、停止侵權行為等。3.違約處理醫療機構應當對違約行為進行調查核實,依法處理。六、爭議解決1.爭議解決方式爭議解決方式包括協商、調解、仲裁、訴訟等。2.爭議解決程序爭議解決程序按照相關法律法規和本協議約定執行。3.爭議解決機構爭議解決機構包括但不限于醫療機構內部調解委員會、仲裁機構、人民法院等。七、協議生效與終止1.協議生效條件本協議自雙方簽字蓋章之日起生效。2.協議生效日期本協議自2024年1月1日起生效。3.協議終止條件協議終止條件包括但不限于協議期滿、協議解除、協議被依法宣布無效等。4.協議終止程序協議終止程序按照相關法律法規和本協議約定執行。八、其他1.通知與送達(1)直接送達:送達至協議簽署方的法定地址或指定地址。(2)郵寄送達:通過掛號郵寄,以郵戳日期為準。(3)電子送達:通過電子郵件或傳真等方式,以發送成功記錄為準。2.協議附件(1)病歷保密協議范本(2)病歷保密措施清單(3)人員保密責任承諾書3.協議修訂本協議的修訂需經雙方協商一致,并以書面形式修改協議內容,經雙方簽字蓋章后生效。4.協議解除任何一方如需解除本協議,應提前30日書面通知對方,并說明解除原因。自通知到達對方之日起,本協議解除。九、法律適用本協議適用中華人民共和國法律。因本協議引起的或與本協議有關的任何爭議,應提交至中華人民共和國有管轄權的人民法院解決。十、協議解釋本協議的解釋以中文為準,如有歧義,應按照協議目的進行解釋。十一、協議簽署1.簽署主體(1)醫療機構名稱:(2)法定代表人或授權代表姓名:2.簽署時間本協議自雙方簽字蓋章之日起生效。3.簽署地點本協議簽署地點為:十二、協議附件(此處列出協議附件的具體內容)十三、協議解除與終止1.協議解除條件(1)協議約定的解除條件成就。(2)一方違約,另一方依法解除。(3)不可抗力導致協議無法履行。2.協議終止程序協議終止程序如下:(1)一方提出終止協議的書面申請。(2)雙方就終止協議進行協商。(3)達成一致后,雙方簽署終止協議。十四、合同方簽字醫療機構(蓋章):法定代表人或授權代表(簽字):日期:____年__月__日患者(簽字):家屬或監護人(簽字):日期:____年__月__日多方為主導時的,附件條款及說明一、甲方為主導時的附加條款及說明1.甲方責任加強條款說明:本條款旨在明確甲方在病歷保密協議中的責任,確保其作為主導方對病歷保密工作的全面負責。(1)甲方應建立健全病歷保密管理制度,確保病歷資料的安全。(2)甲方應對所有涉及病歷保密的工作人員進行定期培訓和考核,確保其具備必要的保密知識和技能。(3)甲方應定期對病歷保密措施進行檢查,發現問題及時整改。2.甲方信息披露限制條款說明:本條款限制甲方在未經患者同意的情況下,向第三方披露患者病歷資料。(1)未經患者書面同意,甲方不得向任何第三方披露患者病歷資料。(2)甲方在必要情況下需披露病歷資料時,應采取匿名化處理,確保患者隱私不受侵犯。3.甲方違約責任加重條款說明:本條款加重甲方在違約時的責任,以增強其遵守保密協議的意愿。(1)甲方違反保密協議,造成患者隱私泄露的,應承擔相應的法律責任,包括但不限于賠償損失、停止侵權行為等。(2)甲方違反保密協議,給患者造成精神損害的,應承擔相應的精神損害賠償責任。二、乙方為主導時的附加條款及說明1.乙方責任明確條款說明:本條款旨在明確乙方在病歷保密協議中的責任,確保其作為主導方對病歷保密工作的全面負責。(1)乙方應嚴格遵守保密協議,確保患者病歷資料的安全。(2)乙方應對所有涉及病歷保密的工作人員進行保密培訓,提高其保密意識。(3)乙方應定期對病歷保密措施進行檢查,發現問題及時整改。2.乙方信息披露限制條款說明:本條款限制乙方在未經患者同意的情況下,向第三方披露患者病歷資料。(1)未經患者書面同意,乙方不得向任何第三方披露患者病歷資料。(2)乙方在必要情況下需披露病歷資料時,應采取匿名化處理,確保患者隱私不受侵犯。3.乙方違約責任加重條款說明:本條款加重乙方在違約時的責任,以增強其遵守保密協議的意愿。(1)乙方違反保密協議,造成患者隱私泄露的,應承擔相應的法律責任,包括但不限于賠償損失、停止侵權行為等。(2)乙方違反保密協議,給患者造成精神損害的,應承擔相應的精神損害賠償責任。三、第三方中介參與時的附加條款及說明1.第三方中介責任條款說明:本條款旨在明確第三方中介在病歷保密協議中的責任,確保其在提供服務過程中遵守保密義務。(1)第三方中介在提供服務過程中,應遵守本協議的保密條款,確保患者病歷資料的安全。(2)第三方中介不得將患者病歷資料用于任何非協議約定的目的。2.第三方中介信息披露限制條款說明:本條款限制第三方中介在未經患者同意的情況下,向任何第三方披露患者病歷資料。(1)未經患者書面同意,第三方中介不得向任何第三方披露患者病歷資料。(2)第三方中介在必要情況下需披露病歷資料時,應采取匿名化處理,確保患者隱私不受侵犯。3.第三方中介違約責任加重條款說明:本條款加重第三方中介在違約時的責任,以增強其遵守保密協議的意愿。(1)第三方中介違反保密協議,造成患者隱私泄露的,應承擔相應的法律責任,包括但不限于賠償損失、停止侵權行為等。(2)第三方中介違反保密協議,給患者造成精神損害的,應承擔相應的精神損害賠償責任。4.第三方中介責任免除條款說明:本條款明確第三方中介在特定情況下的責任免除。(1)如因不可抗力導致患者病歷資料泄露,第三方中介不承擔法律責任。(2)如因患者自身原因導致病歷資料泄露,第三方中介不承擔法律責任。附件及其他補充說明一、附件列表:1.病歷保密協議范本2.病歷保密措施清單3.人員保密責任承諾書4.甲方病歷保密管理制度5.乙方病歷保密管理制度6.第三方中介服務協議7.病歷資料泄露事件應急預案8.病歷資料泄露事件調查報告9.病歷資料泄露事件處理決定書二、違約行為及認定:1.違約行為:未遵守病歷保密協議,泄露患者病歷資料。未履行保密義務,導致患者隱私受到侵犯。未按照規定采取保密措施,造成病歷資料安全風險。未按照規定處理病歷資料變更和刪除。未經患者同意,向第三方披露患者病歷資料。2.違約行為的認定:通過內部調查、患者投訴、第三方舉報等方式,確認是否存在違約行為。根據違約行為的具體情況,結合保密協議的相關條款,進行認定。三、法律名詞及解釋:1.患者隱私:指患者的個人身份信息、健康狀況、診療信息等不宜公開的信息。2.病歷資料:指醫療機構在診療過程中形成的、與患者健康狀況有關的各種記錄、文件和資料。3.保密義務:指醫療機構及其工作人員對患者的病歷資料負有保密的義務。4.不可抗力:指不能預見、不能避免并不能克服的客觀情況,如自然災害、戰爭等。四、執行中遇到的問題及解決辦法:1.問題:病歷資料管理不規范,存在泄露風險。解決辦法:建立健全病歷資料管理制度,加強人員培訓,定期檢查保密措施。2.問題:患者對病歷保密協議不熟悉,維權意識不足。解決辦法:通過宣傳、教育等方式提高患者的病歷保密意識,提供咨詢和幫助。3.問題:第三方中介服務質量不達標,存在泄露病歷資料的風險。解決辦法:嚴格選擇第三方中介,簽訂服務協議,明確保密義務和責任。五、所有應用場景:1.醫療機構內部管理:確保病歷資料安全,保護患者隱私。2.醫療機構與患者之間:建立信任關系,提高患者滿意度。3.醫療機構與其他醫療機構之間:交換病歷資料,提高診療效率。4.醫療機構與第三方中介之間:合作開展業務,確保病歷資料安全。5.醫療機構與社會監督:接受社會監督,提高服務質量。全文完。2024版醫療機構患者病歷保密協議范本2合同編號_________一、合同主體1.甲方(醫療機構名稱):地址:____________________________聯系人:_________________________聯系電話:_______________________2.乙方(患者或患者監護人):姓名:___________________________地址:____________________________聯系人:_________________________聯系電話:_______________________二、合同前言2.1背景隨著醫療技術的不斷發展,醫療機構在為患者提供醫療服務的過程中,涉及大量的患者個人信息。為保障患者隱私權益,根據《中華人民共和國個人信息保護法》等相關法律法規,特制定本協議。2.2目的本協議旨在明確醫療機構與患者之間關于患者病歷保密的權利、義務,確保患者病歷信息的安全,維護患者的合法權益。三、定義與解釋3.1專業術語本協議中涉及的專業術語如下:(1)病歷:指醫療機構在為患者提供醫療服務過程中,依據診療規范和診療記錄要求,形成的具有法律效力的醫療文書;(2)患者信息:指患者的基本信息、疾病診斷、治療方案、治療過程、醫療費用等;(3)保密:指醫療機構和患者對病歷信息采取保密措施,未經患者同意不得向他人泄露。3.2關鍵詞解釋(1)醫療機構:指依法設立的醫療機構,包括公立醫院、民營醫院、社區衛生服務中心等;(2)患者:指接受醫療機構診療服務的自然人;(3)患者監護人:指根據法律規定,對未成年人、精神障礙者等無法獨立行使權利的患者進行監護的自然人。四、權利與義務4.1甲方的權利和義務(1)依法對患者病歷信息進行保密,未經患者同意不得向他人泄露;(2)在患者同意的情況下,向患者本人或其監護人提供病歷信息;(3)對違反本協議的,有權要求乙方承擔相應的法律責任。4.2乙方的權利和義務(1)有權要求醫療機構對其病歷信息進行保密;(2)有權查閱、復制其病歷信息;(3)在知情同意的情況下,授權他人查閱、復制其病歷信息;(4)違反本協議的,承擔相應的法律責任。五、履行條款5.1合同履行時間本協議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,有效期為____年。5.2合同履行地點本協議履行地點為甲乙雙方約定的醫療機構。5.3合同履行方式甲乙雙方應按照本協議約定,各自履行相應的權利和義務。六、合同的生效和終止6.1生效條件本協議經甲乙雙方簽字(或蓋章)后生效。6.2終止條件(1)本協議約定的有效期滿;(2)甲乙雙方協商一致解除本協議;(3)法律法規規定的其他情形。6.3終止程序(1)甲乙雙方協商一致解除本協議的,應書面通知對方;(2)本協議終止后,甲乙雙方應按照約定處理相關事宜。6.4終止后果本協議終止后,甲乙雙方應按照約定處理相關事宜,并各自承擔相應的法律責任。七、費用與支付7.1費用構成本協議項下,乙方需支付的費用包括但不限于病歷保密服務費、信息查詢費等。具體費用構成如下:(1)病歷保密服務費:根據乙方提供的病歷信息數量和保密需求,按實際發生費用計算;(2)信息查詢費:乙方在協議有效期內查詢病歷信息的,按查詢次數和查詢內容計費。7.2支付方式(1)現金支付:乙方可在醫療機構指定地點以現金形式支付;(2)轉賬支付:乙方可通過銀行轉賬方式將費用匯入甲方指定賬戶;(3)其他支付方式:經甲乙雙方協商一致,可采用其他支付方式。7.3支付時間(1)病歷保密服務費:在簽訂本協議時一次性支付;(2)信息查詢費:在查詢病歷信息時支付。7.4支付條款(1)甲方應在收到乙方支付的費用后,向乙方開具正規發票;(2)乙方在支付費用時,應確保款項足額、及時到達甲方指定賬戶;(3)如因乙方原因導致甲方未能及時收到費用,甲方有權暫停或終止提供服務。八、違約責任8.1甲方違約(1)甲方未按約定履行保密義務,泄露患者病歷信息的,應承擔相應的法律責任;(2)甲方未按約定提供病歷保密服務的,應退還乙方已支付的費用,并承擔相應的違約責任。8.2乙方違約(1)乙方未按約定支付費用的,應向甲方支付違約金,違約金為未支付費用總額的_____%;(2)乙方泄露患者病歷信息或未經授權查詢病歷信息的,應承擔相應的法律責任。8.3賠償金額和方式(1)因甲方違約導致乙方遭受損失的,甲方應按照實際損失賠償;(2)因乙方違約導致甲方遭受損失的,乙方應按照實際損失賠償;(3)賠償金額以人民幣計算,支付方式為轉賬支付。九、保密條款9.1保密內容(1)患者病歷信息;(2)雙方在協議履行過程中知悉的對方商業秘密;(3)其他雙方約定予以保密的內容。9.2保密期限本協議約定的保密期限為____年,自協議終止之日起計算。9.3保密履行方式(1)雙方應采取合理措施,確保保密內容的保密性;(2)未經對方同意,不得向任何第三方泄露保密內容;(3)保密義務不因本協議的終止而免除。十、不可抗力10.1不可抗力定義本協議所稱不可抗力,是指不能預見、不能避免并不能克服的客觀情況,如自然災害、政府行為、社會異常事件等。10.2不可抗力事件(1)地震、洪水、火災等自然災害;(2)戰爭、罷工、騷亂等社會異常事件;(3)政府行為導致的政策調整、法律法規變更等。10.3不可抗力發生時的責任和義務(1)發生不可抗力事件,雙方應及時通知對方,并提供相關證明;(2)在不可抗力事件持續期間,雙方應暫停履行本協議;(3)不可抗力事件結束后,雙方應盡快恢復履行本協議。10.4不可抗力實例(1)新冠疫情;(2)地震;(3)政府政策調整。十一、爭議解決11.1協商解決甲乙雙方在履行本協議過程中發生爭議的,應友好協商解決。11.2調解、仲裁或訴訟協商不成的,雙方可向有管轄權的人民法院提起訴訟,或提交仲裁機構仲裁。十二、合同的轉讓12.1轉讓規定未經對方同意,任何一方不得將本協議的權利和義務全部或部分轉讓給第三方。12.2不得轉讓的情形(1)涉及國家秘密或商業秘密的內容;(2)法律法規禁止轉讓的情形;(3)其他雙方約定不得轉讓的情形。十三、權利的保留13.1權力保留(1)本協議的簽訂并不影響甲乙雙方各自享有的其他權利;(2)除非雙方另有約定,否則本協議不構成任何形式的權利轉讓。13.2特殊權力保留(1)甲乙雙方保留在協議履行過程中,根據實際情況調整各自權利和義務的權利;(2)在發生爭議或違約情況時,甲乙雙方保留尋求法律救濟的權利。十四、合同的修改和補充14.1修改和補充程序(1)任何對本協議的修改或補充,均需以書面形式進行;(2)修改或補充的協議,經甲乙雙方簽字(或蓋章)后生效。14.2修改和補充效力(1)除雙方另有約定外,本協議的修改或補充為本協議的組成部分,具有同等法律效力;(2)未經雙方同意,任何一方不得單方面修改或補充本協議。十五、協助與配合15.1相互協作事項(1)確保病歷信息的保密性;(2)按照約定提供和查詢病歷信息;(3)在發生爭議時,積極配合解決。15.2協作與配合方式(1)定期溝通,交換信息;(2)在必要時,提供必要的協助和支持;(3)共同制定和執行保密措施。十六、其他條款16.1法律適用本協議的簽訂、履行、解釋及爭議解決,適用中華人民共和國法律。16.2合同的完整性和獨立性本協議構成甲乙雙方之間關于病歷保密的完整協議,任何與本協議內容相抵觸的口頭或書面協議均無效。16.3增減條款(1)任何對本協議的增減條款,均需以書面形式進行;(2)未經雙方同意,任何一方不得單方面增減本協議的條款。十七、簽字、日期、蓋章甲方(醫療機構名稱):簽字:_________________________日期:_________________________蓋章:_________________________乙方(患者或患者監護人):簽字:_________________________日期:_________________________蓋章:_________________________附件及其他說明解釋一、附件列表:1.甲乙雙方的身份證明文件;2.患者病歷信息;3.保密措施及操作規程;4.爭議解決的相關文件;5.不可抗力事件的證明材料;6.修改和補充協議的書面文件。二、違約行為及認定:1.

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