工傷醫療協議書合同目錄第一章總則1.1定義與解釋1.2適用范圍1.3法律依據1.4合同效力第二章雙方義務與責任2.1受傷員工的義務2.2雇主的義務2.3社會保險機構的義務第三章工傷認定與報告3.1工傷認定3.2工傷報告第四章醫療救治4.1醫療救治機構4.2救治內容與方式4.3醫療費用支付第五章醫療費用結算5.1醫療費用報銷范圍5.2醫療費用結算程序第六章工傷津貼6.1工傷津貼的發放6.2工傷津貼的停發與恢復第七章康復與職業病防治7.1康復服務7.2職業病防治第八章爭議處理8.1爭議解決方式8.2仲裁或訴訟第九章合同的變更與解除9.1合同變更9.2合同解除第十章違約責任10.1違約行為10.2違約責任第十一章合同的終止與終止后的權益處理11.1合同終止11.2權益處理第十二章保密條款12.1保密內容12.2保密期限第十三章爭議解決13.1爭議解決方式13.2仲裁或訴訟第十四章其他約定14.1通知與送達14.2合同的附件14.3合同的生效與解除14.4合同的修訂與補充合同編號工傷醫療協議書第一章總則1.1定義與解釋1.1.1本協議所稱工傷，是指在工作時間、工作地點，因工作原因受到的意外傷害。1.1.2本協議所稱雇主，是指勞動合同一方當事人，即用人單位。1.1.3本協議所稱受傷員工，是指在勞動合同期間因工作原因受到傷害的員工。1.1.4本協議所稱社會保險機構，是指依法負責工傷保險業務的行政機關。1.2適用范圍1.2.1本協議適用于雇主與受傷員工之間因工傷醫療產生的權益關系。1.3法律依據1.3.1本協議的制定和執行，遵循中華人民共和國相關法律法規的規定。1.4合同效力1.4.1本協議自雙方簽字或蓋章之日起生效，對雙方具有法律約束力。第二章雙方義務與責任2.1受傷員工的義務2.1.1受傷員工應當如實陳述受傷經過，配合雇主和社會保險機構進行工傷認定和醫療救治。2.2雇主的義務2.2.1雇主應當及時將受傷員工送往醫療機構救治，并承擔醫療費用。2.2.2雇主應當為受傷員工申請工傷認定，并協助社會保險機構進行調查核實。2.3社會保險機構的義務2.3.1社會保險機構應當依法及時支付工傷醫療費用，并根據傷情等級給予工傷津貼。第三章工傷認定與報告3.1工傷認定3.1.1雇主應當在受傷員工受傷后30日內向社會保險機構報告工傷，并提交相關證明材料。3.2工傷報告3.2.1雇主應當及時向社會保險機構報告工傷事故的調查結果和工傷員工的救治情況。第四章醫療救治4.1醫療救治機構4.1.1雇主應當將受傷員工送往具有工傷救治資質的醫療機構進行治療。4.2救治內容與方式4.2.1醫療救治包括但不限于：診斷、治療、康復和職業病防治。4.3醫療費用支付4.3.1雇主承擔工傷醫療費用，與社會保險機構進行結算。第五章醫療費用結算5.1醫療費用報銷范圍5.1.1醫療費用報銷范圍包括：工傷診斷費用、治療費用、康復費用和職業病防治費用。5.2醫療費用結算程序5.2.1雇主與社會保險機構按照約定的程序進行醫療費用結算。第六章工傷津貼6.1工傷津貼的發放6.1.1社會保險機構根據傷情等級，按照約定的標準發放工傷津貼。6.2工傷津貼的停發與恢復6.2.1受傷員工傷愈后，經醫療機構認定，可以恢復工作，工傷津貼相應停發。第七章康復與職業病防治7.1康復服務7.1.1雇主應當為受傷員工提供康復服務，協助其盡快恢復勞動能力。7.2職業病防治7.2.1雇主應當采取措施，預防職業病的發生，保障員工的健康權益。第八章爭議處理8.1爭議解決方式8.1.1雙方在履行本協議過程中發生的爭議，應通過友好協商解決。8.1.2如協商不成，任何一方均有權向合同簽訂地人民法院提起訴訟。第九章合同的變更與解除9.1合同變更9.1.1合同的變更應由雙方協商一致，并書面確認。9.1.2變更后的協議附件為本協議的有效組成部分。9.2合同解除9.2.1在履行本協議過程中，如發生不可抗力等情形，致使合同無法履行的，雙方協商解除。9.2.2解除合同后，雙方應按照約定處理未了事項。第十章違約責任10.1違約行為10.1.1任何一方違反本協議的約定，均視為違約。10.1.2違約方應承擔相應的法律責任，并賠償對方因此所遭受的損失。第十一章合同的終止與終止后的權益處理11.1合同終止11.1.1本協議在下列情況下終止：11.1.1.1雙方協商一致終止；11.1.1.2合同期限屆滿；11.1.1.3法律規定終止的其他情形。11.2權益處理11.2.1合同終止后，受傷員工依法享有的工傷醫療、康復、津貼等權益應得到保障。第十二章保密條款12.1保密內容12.1.1雙方應對本協議的簽訂、內容、履行等情況予以保密。12.2保密期限12.2.1保密期限自本協議簽訂之日起算，至合同終止之日起結束。第十三章爭議解決13.1爭議解決方式13.1.1雙方在履行本協議過程中發生的爭議，應通過友好協商解決。13.1.2如協商不成，任何一方均有權向合同簽訂地人民法院提起訴訟。第十四章其他約定14.1通知與送達14.1.1雙方應以書面形式發送通知，送達對方指定的聯系地址。14.2合同的附件14.2.1本協議的附件為本協議的有效組成部分。14.3合同的生效與解除14.3.1本協議自雙方簽字或蓋章之日起生效。14.3.2本協議的解除或終止，應書面確認。14.4合同的修訂與補充14.4.1雙方可以通過書面形式對本協議進行修訂與補充。簽字部分：受傷員工（簽名）：日期：雇主（蓋章）：日期：社會保險機構（蓋章）：日期：多方為主導時的，附件條款及說明一、當甲方為主導時，增加的多項條款及說明1.1甲方義務甲方應確保受傷員工在工作時間、工作地點發生工傷，并承擔相應的法律責任。1.2甲方責任甲方應負責受傷員工的工傷醫療費用，并協助乙方進行工傷認定。1.3甲方賠償如因甲方原因導致受傷員工工傷加重或產生其他損失，甲方應承擔相應的賠償責任。二、當乙方為主導時，增加的多項條款及說明2.1乙方義務乙方應如實陳述受傷經過，配合甲方和社會保險機構進行工傷認定和醫療救治。2.2乙方責任乙方在受傷期間，應遵守醫療規定，積極配合治療，努力恢復勞動能力。2.3乙方賠償如因乙方原因導致工傷事故發生或加重，乙方應承擔相應的賠償責任。三、當有第三方中介時，增加的多項條款及說明3.1第三方中介義務第三方中介應依法履行工傷保險理賠職責，及時支付工傷醫療費用。3.2第三方中介責任第三方中介應確保工傷醫療費用的合理性和準確性，不得無故拖延或拒絕支付。3.3第三方中介賠償如第三方中介原因導致工傷醫療費用支付延遲或不足，第三方中介應承擔相應的賠償責任。附件及其他補充說明一、附件列表：1.受傷員工的身份證明文件2.雇主的企業法人營業執照副本3.社會保險機構的工傷保險業務證書4.工傷認定決定書5.醫療救治機構的資質證明文件6.醫療費用支付憑證7.工傷津貼發放證明文件8.康復與職業病防治的相關資料9.爭議處理的相關法律文件10.合同的修訂與補充協議二、違約行為及認定：1.甲方違反本協議的約定，不及時將受傷員工送往醫療機構救治，或未承擔醫療費用。2.甲方違反本協議的約定，不協助乙方進行工傷認定，或提供虛假證明材料。3.乙方提供虛假受傷經過，不配合甲方和社會保險機構進行工傷認定和醫療救治。4.乙方在受傷期間，不遵守醫療規定，不積極配合治療，導致傷情加重。5.第三方中介無故拖延或拒絕支付工傷醫療費用。6.第三方中介未依法履行工傷保險理賠職責，導致工傷醫療費用支付延遲或不足。三、法律名詞及解釋：1.工傷：在工作時間、工作地點，因工作原因受到的意外傷害。2.雇主：勞動合同一方當事人，即用人單位。3.受傷員工：在勞動合同期間因工作原因受到傷害的員工。4.社會保險機構：依法負責工傷保險業務的行政機關。5.醫療救治：對工傷員工的診斷、治療、康復和職業病防治等服務。6.醫療費用：受傷員工因工傷產生的診斷、治療、康復和職業病防治等費用。7.工傷津貼：依法給予受傷員工的工資補償。8.康復服務：為受傷員工提供的康復治療和康復訓練等服務。9.職業病防治：對工作環境中可能存在的職業病危害因素進行預防和控制。四、執行中遇到的問題及解決辦法：1.問題：甲方不及時將受傷員工送往醫療機構救治。解決辦法：乙方應及時提醒甲方履行救治義務，如甲方仍不救治，乙方可以尋求法律途徑要求甲方履行義務。2.問題：醫療救治費用超過預算。解決辦法：雙方可協商調整醫療方案，控制醫療費用在預算范圍內。3.問題：第三方中介拒絕支付工傷醫療費用。解決辦法：乙方可以要求甲方協助與第三方中介溝通，或依法向人民法院提起訴訟。4.問題：工傷認定過程中出現爭議。解決辦法：雙方可協商解決，如協商不成，可以向人民法院提起訴訟。五、所有應用場景：1.場景：受傷員工在工作時間