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文檔簡介
腸疾病病人的護理
腸套疊病人的護理
(2)臨床表現(3)診斷(4)治療(1)病因病理知識導覽定義一段腸管套入其相連的腸腔內所引起的腸梗阻,稱為腸套疊腸套疊腸套疊的發生常與腸管的解剖特點、病理因素以及腸蠕動異常等有關(1)小兒腸套疊(2)成人腸套疊具有典型臨床表現可提示本病的診斷1.小兒腸套疊:(1)灌腸復位法(2)手術治療2.成人腸套疊一般主張手術處理1.病因病理2.臨床表現3.診斷4.治療本節考點病因病理腸套疊小兒多見,80%發生于2歲以內;少數見于成年人。按發生部位分為回盲型、小腸型、結腸型等。套入的腸管不僅因腸腔變窄發生梗阻,而且系膜血管也受壓臨床表現1.小兒腸套疊急性起病。三大典型表現是腹痛、血便和腹部腫塊。發作時病兒因突然發作的劇烈腹痛而哭鬧不安、面色蒼白、出汗,伴有嘔吐和排果醬樣血便。查體時常在臍右上方觸及一表面光滑的臘腸形腫塊,稍活動,有壓痛,而右下腹觸診則有空虛感。2.成人腸套疊少見,屬于慢性復發性腸套疊,表現為陣發性腹痛,程度較輕,便血較少見。多為不完全性腸梗阻,可自行復位。診斷具有典型臨床表現可提示本病的診斷。X線空氣或鋇灌腸可見空氣或鋇劑在套疊部位受阻,其尖端為“杯口”狀陰影,有助于明確診斷治療1.小兒腸套疊治療可采用:(1)灌腸復位法:腸套疊早期(一般在24小時以內)可選用空氣灌腸復位,經X線檢查確定診斷后逐漸加壓注氣或灌注鋇劑,直至套疊復位。(2)手術治療:適應證為:①灌腸不能復位,發病已超過48小時,或疑有腸壞死;②
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