《基礎護理學》試題含答案

一、單選題（共70題，每題1分，共70分）

1、張女士，50歲，腹痛難忍，面色蒼白，大汗淋漓，下列措施哪項錯誤

A、病情監測

B、詢問病史

C、使用熱水袋減輕疼痛

D、通知醫生

E、測量生命體征

正確答案：C

2、下列影響冷療的因素中錯誤的是

A、冷療效果與面積成正比

B、不同個體對冷的反應不同

C、冷療時間與效果成正比

D、環境溫度影響冷效應

E、冷療的方法不同，效果也不同

正確答案：C

3、采集靜脈血標本時，以下操作正確的是

A、抽取全血標本后，注入干燥試管

B、同時抽取不同種類的血標本時注入順序為：血培養瓶f抗凝試管干燥

試管

C、為危重患者采集血標本，可從輸液針頭處抽取

D、采集血培養標本后，迅速注入抗凝試管內

E、血清標本注入試管后，應輕輕旋轉搖勻

正確答案：B

4、使用約束帶時，應重點觀察

A、局部皮膚顏色與溫度

B、約束帶是否牢固

C、體位是否舒適

D、襯墊是否合適

E、神志是否清楚

正確答案：A

5、使用約束帶時應直點觀察

A、局部皮膚顏色及皮膚溫度有無變化

B、襯墊是否墊好

C、約束帶是否扎緊

D、臥位是否舒適

E、神志是否清楚

正確答案：A

6、肛管排氣時，肛管插入肛門的長度為

A、10~15cm

B、7^10cm

C、10~20cm

D、15~20cm

E、15~18cm

正確答案：E

7、顱腦手術后的患者采取的臥位是

A、平臥位

B、半坐臥位

C、頭高足低位

D、頭低足高位

E、去枕平臥位

正確答案：C

8、下列關于慢波睡眠的描述，正確的是

A、慢波睡眠分為五個時期

B、入睡期是所有睡眠期中睡得最淺的一期

C、淺睡期只維持幾分鐘

D、中度睡眠期生命體征不規則

E、深度睡眠期不利于促進體力恢復

正確答案：B

9、不屬于臨終患者的臨床表現是

A、呼吸衰竭

B、循環衰竭

C、各種深淺反射逐漸消失

D、意識改變

E、肌肉震顫

正確答案：E

10、不適合使用干熱法滅菌的是

A、玻璃制品

B、橡膠制品

C、陶瓷類

D、粉劑

E、油劑

正確答案：B

11、在水中加入碳酸氫鈉配成1%~2%濃度口寸，可使沸點達到多少℃

A、115

B、110

C、120

D、105

E、100

正確答案：D

12、患者吳某，女，27歲。肺炎球菌肺炎持續高熱數天，給予冰袋降溫,

其原理是

A、抑制下丘腦

B、對流

C、輻射

D、蒸發

E、傳導

正確答案：E

13、使用烤燈照射創面時，燈距和照射時間為

A^30~50cm,30~40min

B、50~60cm,30?40min

C、50v60cm,20"30min

D、20"30cm,30"40min

E^30~50cm,20~30min

正確答案：E

14、下列哪類食物蛋白質成分含量不高

A、奶類制品

B、谷類

C、豆類

D、肉類

E、蛋類

正確答案：B

D、氧氣吸入Prn

E、病危

正確答案：C

20、尸體料理操作中，哪項錯誤

A、尸體仰臥、墊一軟枕

B、用屏風遮擋

C、撤去一切治療用物

D、填寫尸體卡、備齊用物攜至床旁

E、第一張尸體識別卡系于腰前尸單上

正確答案：E

21、趙強，男66歲，因病情需要行加壓靜脈輸液。當護士去治療室取物

品回到患者床前時，發現患者呼吸困難，有嚴重發給。患者自述胸悶、

胸骨后疼痛、眩暈，護士立即給患者測量血壓，其值為75/55mmHgo根據

上述資料，請回答下列問題；下列預防措施中正確的是

A、正確調節滴速

B、預防性服用舒張血管的藥物

C、加壓輸液時護士應在患者床旁守候

D、嚴格控制輸液量

E、預防性服用抗過敏藥物

正確答案：C

22、被套式備用床枕頭放置的正確方法為

A、枕套開口朝向門，橫立于床頭

B、橫立于床頭

C、枕套開口背門，平放于床頭

D、枕套開口朝向門，平放于床頭

E、枕套開口背門，橫立于床頭

正確答案：C

23、對新入院患者進行交班時，無需在交班報告上寫明的是

A、患者直系親屬的過敏史

B、主要癥狀

C、既往病史

D、發病經過

E、患者的主訴

正確答案：A

24、趙先生，35歲。診斷為“破傷風”。入院指導時護士應告知患者屬

于病區清潔區的區域是

A、化驗室

B、配膳室

C、患者浴室

D、病區走廊

E、醫護辦公室

正確答案：B

25、留取中段尿主要檢查

A、細菌

B、糖

C、肝酎、肌酸

D、紅細胞

E、蛋白

正確答案：A

26、氧氣霧化吸入時，氧流量應調至

A、0.5L/min

B、6~8L/min

C、l~2L/min

D、8'10L/min

2~4L/min

正確答案：B

27、患者，女，42歲，因“消瘦、煩躁3月”主訴入院，入院診斷為

“甲狀腺功能亢進？”患者入院后應給予的飲食為

A、高熱量飲食

B、高纖維素飲食

C、低蛋白飲食

D、低脂肪飲食

E、低熱量飲食

正確答案：A

28、護士處理醫囑時，應先執行

A、臨時備用醫囑

B、臨時醫囑

C、停止醫囑

D、新開的長期醫囑

E、長期備用醫囑

正確答案：B

29、張偉，男，36歲，因車禍內臟破裂大出血而欲行急診手術治療。去

手術室之前，護士遵醫囑迅速為患者建立了一個靜脈通道并行輸血治療。

因時間緊迫，護士從血庫取回血后，為了盡早將血輸給患者，便將血袋

放在熱水中提溫，5min后便給患者輸入。當輸入lOmin后，患者感到頭

部脹痛，并出現惡心嘔吐，腰背部劇痛，接下來，當大量血紅蛋白進入

血漿后，此息者將出現的特征性表現是

A、心前區壓迫感

B、面部潮紅

C、黃疸和血紅蛋白尿

D、血壓下降

E、四肢麻木

正確答案：C

30、正常尿液為

A、弱堿性

B、弱酸性

C、酸性

D、中性

E、堿性

正確答案：B

31、張偉，男，36歲，因車禍內臟破裂大出血而欲行急診手術治療。去

手術室之前，護士遵醫囑迅速為患者建立了一個靜脈通道并行輸血治療。

因時間緊迫，護士從血庫取回血后，為了盡早將血輸給患者，便將血袋

放在熱水中提溫，5min后便給患者輸入。當輸入lOmin后，患者感到頭

部脹痛，并出現惡心嘔吐，腰背部劇痛。發生此反應時，護士首選的護

理措施是

A、吸氧

B、靜脈注射碳酸氫鈉

C、通知醫生

D、停止輸血

E、將剩余血送檢，直做血型鑒定和交叉配血試驗

正確答案：D

32、王馨，女，30歲，闌尾炎術后第五天，體溫36.3℃,傷口無滲血滲

液。今早9時許，繼續靜脈點滴青霉素。半個小時后，患者突然寒戰，

繼之高熱，體溫40℃,并伴有頭痛、惡心、嘔吐，根據上述表現，判斷

此患者可能出現了

A、靜脈炎

B、發熱反應

C、過敏反應

D、心臟負荷過重的反應

E、空氣栓塞

正確答案：B

33、在輸液過程中，如患者出現畏冷、寒戰、高熱、頭痛、惡心應考慮

為

A、右心衰竭

B、發熱反應

C、溶血反應

D、空氣栓塞

E、過敏反應

正確答案：B

34、趙某，昏迷3天，眼瞼不能閉合，護理眼部首選的措施是

A、按摩雙眼瞼

B、用生理鹽水紗布遮蓋

C、干紗布遮蓋

D、滴眼藥水

E、熱敷眼部

正確答案：B

35、口服催吐法洗胃液的溫度是

A、25^30℃

B、25℃

C、40℃

D、45℃

E、25~38c

正確答案：E

36、患者，女，腦出血昏迷。護士為其做口腔護理時，取下的活動性義

齒應放入

A、生理鹽水中

B、朵貝爾溶液中

C、熱水中

D、乙醇中

E、冷水中

正確答案：E

37、李阿姨經過積極抗炎、利尿、強心治療后，體溫降至正常范圍，能

夠平臥，現改用地高辛口服。作為主管護士在給藥時要特別注意

A、服藥后少喝水

B、用藥前應測脈率（心率）和節律

C、應飯后服藥

D、應準時服藥

E、應空腹服藥

正確答案：B

38、下列有關特別護理記錄單的書寫描述正確的一項是

A、日間用紅鋼筆書寫

B、護理記錄單不隨病歷留檔保存

C、總結24h出入液置后記錄于體溫單上

D、夜間用藍鋼筆書寫

E、用紅鋼筆填寫眉欄各項

正確答案：C

39、動脈血氣采集后加壓止血的時間應

A、3~5min

B、5"10min

C、10^15min

D、15~20min

E、20min以上

正確答案：B

40、意識喪失、對聲光刺激無反應，壓迫眶上神經無痛苦表情：據此可

判斷為

A、嗜睡

B、昏睡

C、淺昏迷

D、深昏迷

E、澹妄

正確答案：D

41、留置導尿管為防止泌尿系統逆行感染，導尿管應

A、每月更換1次

B、每日更換1次

C、每周更換2次

D、每兩周更換1次

E、每周更換1次

正確答案：E

42、有效期在24h以上的醫囑是

A、尿常規

B、B超

C、肥皂水灌腸st

DN安定5mgposos

E、I級護理

正確答案：E

43、下列關于睡眠需要的描述，正確的是

A、肥胖者對睡眠的需要低于瘦者

B、快波睡眠的比例在嬰兒期大于兒童期

C、體力勞動者比腦刀勞動者需要的睡眠時間少

D、隨著年齡的增加，首先是慢波睡眠中的第IV期時間的增加

E、隨著年齡的增加，總的睡眠時間增加

正確答案：B

44、在胸外心臟按壓的搶救中，按壓中斷時間不得超過

A、15s

B、3s

C、20s

D、10s

E、5s

正確答案：D

45、下列哪種物質中毒須禁用高鎰酸鉀洗胃

A、氟化物

B、敵百蟲

C、巴比妥類安眠藥

D、樂果

E、苯酚

正確答案：D

46、對臨終患者臨床表現的敘述不正確的是

A、各種深淺反射逐漸消失

B、血壓下降，脈搏細弱

C、潮卻乎吸或點頭樣呼吸

D、肌肉張力喪失任

E、胃腸蠕動加快而腹脹

正確答案：E

47、陳老先生，因腦血栓偏癱臥床1個月。護士仔細觀察皮膚后，認為

是壓瘡的炎性浸澗期，下列哪項不符合此期的臨床表現是什么

A、皮下有硬結

B、局部皮膚有大小不等水泡

C、創面有膿性分泌物

D、皮膚呈現紫紅色

E、患者有疼痛感

正確答案：C

48、不可使用約束帶的患者是

A、煩躁不安的患者

B、發熱澹妄

C、神經官能癥

D、麻醉后未清醒者

E、精神病患者

正確答案：C

49、患者王某，男，65歲，胃癌，行胃大部切除術，術中生命體征正常,

術后回病房，護士應遵照醫囑給予該患者

A、一級護理

B、三級護理

C、特級護理

D、四級護理

E、二級護理

正確答案：A

50、患者，葉某，男性，因外傷導致尿失禁，現遵醫囑為該患者進行留

置導尿。為葉先生留置導尿的目的是

A、引流尿液保持會陰部清潔干燥

B、測量尿比重

C、持續保持膀胱空虛狀態

D、預防泌尿系統感桀

E^記錄每小時尿量

正確答案：A

51、臨終患者經歷的心理反應第三期是

A、否認期

B、憂郁期

C、接受期

D、憤怒期

E、協議期

正確答案：E

52、雙手回套針帽占針刺傷原因

A、40%

B、60%

C、70%

D、80%

E、50%

正確答案：D

53、脫隔離衣的順序正確的是

A、雙手消毒、解腰背、解袖口、解領口、脫衣袖、掛衣鉤

B、解袖口、解腰帶、雙手消毒、解領口、脫衣袖、掛衣鉤

C、雙手消毒、解袖口、解腰帶、解領口、脫衣袖、掛衣鉤

D、解腰帶、解袖口、雙手消毒、解領口、脫衣袖、掛衣鉤

E、解領口、解腰帶、解袖口、雙手消毒、脫衣袖、掛衣鉤

正確答案：D

54、患者死亡后的善后工作哪項錯誤

A、在體溫單40、42℃用紅筆豎寫死亡時間

B、把床上用物撤走，重新鋪上備用床

C、按出院手續辦理結賬

D、傳染病患者尸體月消毒液擦洗

E、停止一切治療、藥物及飲食

正確答案：B

55、下列哪項不屬于醫囑的內容

A、患者體位

B、隔離種類

C、患者飲食

D、護理級別

E、護理計劃

正確答案：E

56、患者范某，男，60歲，因肺源性心臟病收住院治療，護士巡視病房

時，發現患者有明顯的呼吸困難及口唇發給，血氣分析；

PaO25.2Kpa,Sa0270%

A、重度

B、輕度

C、中度

D、極重度

E、極輕度

正確答案：C

57、對新生兒和老年患者，病房的溫度一般俁持在較為適宜。

A、26?28℃

B、22?24℃

C、16-18℃

D、18?22℃

E、24?26℃

正確答案：B

58、患者張某，42歲，半年前丈夫因病去世。患者主訴入睡困難，難以

維持睡眠，睡眠質量差。這種情況已經持續了三個月，并出現頭暈目眩、

心悸氣短、體倦乏力、急躁易怒、注意力不集中、健忘等癥狀，工作效

率明顯下降。此患者失眠的主要原因是

A、藥物因素

B、軀體因素

C、精神因素

D、環境因素

E、疾病因素

正確答案：C

59、采集血清標本時下列操作哪項有錯

A、注射器、針頭均是干燥的

B、將血液注入容器后輕輕搖勻

C、試管內不應有抗凝劑

D、了解檢查目的，以決定采血量和采血時間

E、避免震蕩，以免紅細胞破裂溶血

正確答案：B

60、關于脈搏，下列描述錯誤的是

A^休息睡眠時減慢

B、老年人比較慢

C、情緒激動時增快

D、同齡男性比女性快

E、幼兒比成人快

正確答案：D

61、輸液引起急性循環負荷過重肺水腫的特征性癥狀是

A、咳嗽、呼吸困難

B、心慌、惡心、嘔吐

C、發紛、煩躁不安

D、胸悶、心悸伴呼吸困難

E、咳嗽、咳粉紅色泡沫性痰、氣促、胸悶

正確答案：E

62、下列哪項不符合預防交叉感染原則

A、一人一消毒

幾人一止血帶

C、一人一止血帶

D、一人一墊枕

E、一人一針

正確答案：B

63、小兒頭皮靜脈注射時，常用的靜脈哪項不是

A、顆淺靜脈

B、耳后靜脈

C、額靜脈

D、眶上靜脈

E、頭靜脈

正確答案：D

64、張偉，男，36歲，因車禍內臟破裂大出血而欲行急診手術治療。去

手術室之前，護士遵醫囑迅速為患者建立了一個靜脈通道并行輸血治療。

因時間緊迫，護士從血庫取回血后，為了盡早將血輸給患者，便將血袋

放在熱水中提溫，5min后便給患者輸入。當輸入lOmin后，患者感到頭

部脹痛，并出現惡心嘔吐，腰背部劇痛，此患者最可能出現了什么

A、溶血反應

B、過敏反應

C、酸中毒

D、高鉀血癥

E、低血鈣

正確答案：A

65、某就診患者面色潮紅，鼻翼扇動、呼吸急促，煩躁不安。據此應考

慮為

A、肺結核

B、支氣管哮喘

C、大葉性肺炎

D、甲狀腺功能亢進

E、甲狀腺功能減退

正確答案：C

66、晨間護理和晚間護理應分別安排在什么時間段

A、診療開始前，下上4點后

B、診療開始前，晚飯后

C、診療開始后，晚飯前

D、診療開始前，臨睡前

E、診療開始前，晚飯后

正確答案：D

67、個體所能忍受的疼痛強度和持續時間稱為

A、疼痛緩解

B、疼痛耐受力

C、劇烈疼痛

D、疼痛閾

正確答案：B

68、患者，張某，胃潰瘍術后感到疼痛，為減輕患者疼痛，10am醫生開

出醫囑：哌替咤100mgimsos,此項醫囑失效時間為

A、醫生開出停止時間

B、當天10pm

C、當天2pm

D、第二日10am

E^第二日10pm

正確答案：B

69、能夠殺滅芽胞的化學消毒劑是

A、過氧乙酸

B、碘附

C、碘酊

D、氯己定

E、乙醇

正確答案：A

70、王女士，68歲，因心肌梗死入院，護士為患者調控醫院物理環境,

日間病室的噪聲應控制在

A、120dB以下

B、lOOdB以下

C、80dB以下

D、60dB以下

E、40dB以下

正確答案：E

二、多選題（共20題，每題1分，共20分）

1、特別護理記錄單適用于

A、須嚴密觀察病情的患者

B、特殊治療的患者

C、大手術后的患者

D、需記錄出入量的息者

E、危重患者

正確答案：ABCE

2、洗胃并發癥有

A、窒息

B、急性胃擴張

C、反射性心臟驟停

D、水中毒

E、胃穿孔

正確答案：ABCDE

3、關于適當的日光照射，正確的是

A、使照射部位溫度升高，血管擴張

B、血液流動加快，改善皮膚和組織的營養狀況

C、使人食欲增加，舒適愉快

D、促進機體內部維生素D的合成

E、避免光線直接照射患者的臉部

正確答案：ABCDE

4、下列需做青霉素過敏試驗的情況有

A、初次用藥者

B、停藥3d以上者

C、青霉素制劑更換批號

D、有青霉素過敏史者

E、有青霉素過敏家族史者

正確答案：ABCE

5、睡眠過度常見于下列哪些情況

A、嚴重憂郁

B、鎮靜劑過量

C、糖尿病

D、腦血管意外

E、腦外傷

正確答案：ABCDE

6、有關頭發護理的描述正確的是

A、洗發水溫以28~30℃為宜

B、頭發已糾集成團，可用30%酒精濕潤后再梳理

C、消滅頭虱、帆，可預防疾病傳播

D、消滅頭虱可加用30%含酸百部酊

E、目的只是滿足患者清潔衛生的需要

正確答案：BCD

7、低分子右旋糖酎的作用有

A、提高血漿膠體滲透壓

B、改善微循環

C、降低顱內壓

D、降低血液黏稠度

E、抗血栓形成

正確答案：BDE

8、不需進行衛生處置的入院患者有

A、胃潰瘍穿孔待手術者

B、即將分娩者

C、嚴重心臟病患者

D、甲狀腺功能亢進者

E、急性白血病患者

正確答案：ABC

9、測脈搏的操作哪些做法不符要求

A、不可用拇指診脈

B、一般患者測15s,所得數值乘以4

C、劇烈運動后應休息兩分鐘再測

D、遇脈搏異常時應測30s,所得數值乘以2

E、脈搏細弱難以確診時，應測心尖搏動1min

正確答案：BCD

10、靜脈高營養液的主要成分

A、高濃度葡萄糖

13、礦物質

C、維生素

D、氨基酸

E、脂肪

正確答案：ABCDE

11、藥液溢出靜脈外可引起組織壞死的藥物是

A、25%山梨醇

B、5%葡萄糖

C、化療藥物

D、0.9%氯化鈉

E、20%甘露醇

正確答案：ACE

12、使用過氧乙酸應注意什么

A、結晶時可加溫熔解

B、陰涼避光處密閉存放

C、忌與堿或有機物相混合

D、腐蝕性強，禁用金屬器皿存放

E、應現配現用

正確答案：BCDE

13、測脈搏的操作哪些做法不符要求？

A、遇脈搏異常時應測30s,所得數值乘以2

B、一般患者測15s,所得數值乘以4

C、不可用拇指診脈

D、脈搏細弱難以確診時，應測心尖搏動1min

E、劇烈運動后應休息兩分鐘再測

正確答案：ABE

14、易發生壓瘡部位有

A、內外踝

B、腳跟

C、肩胛骨

D、枕后

E、能骨

正確答案：ABCDE

15、脈壓增大見于

A、主動脈瓣關閉不全

B、主動脈硬化

C、甲狀腺功能亢進

D、心包積液

E、心包炎

正確答案：ABC

16、洗胃的目的是

A、排除胃內積氣、積液

B、中和解毒

C、減少毒物吸收

D、減輕胃黏膜水腫

E、清除胃內毒物或刺激物

正確答案：BCDE