自覺遵守考場紀律如考試作弊此答卷無效密自覺遵守考場紀律如考試作弊此答卷無效密封線第1頁，共3頁長沙醫學院

《內科學》2023-2024學年第一學期期末試卷院(系)_______班級_______學號_______姓名_______題號一二三四總分得分一、單選題（本大題共20個小題，每小題1分，共20分．在每小題給出的四個選項中，只有一項是符合題目要求的．）1、在細胞的生命歷程中，關于細胞衰老和細胞凋亡，以下哪種說法是不正確的？（）A.細胞衰老的過程是細胞的生理狀態和化學反應發生復雜變化的過程，表現為細胞的形態、結構和功能發生改變B.細胞衰老的原因目前還不完全清楚，但自由基學說和端粒學說等為解釋細胞衰老的機制提供了一定的依據C.細胞凋亡是由基因決定的細胞自動結束生命的過程，對于多細胞生物體完成正常發育、維持內部環境的穩定以及抵御外界各種因素的干擾都起著非常關鍵的作用D.細胞衰老和細胞凋亡是兩個完全獨立的過程，它們之間沒有任何關聯2、對于免疫系統的工作機制，假設要理解人體對病原體的防御反應，以下哪個環節是核心的？（）A.白細胞的產生和分化，不同類型的白細胞具有不同的免疫功能B.抗原的識別和呈遞，免疫系統通過識別病原體表面的抗原，啟動免疫應答C.免疫細胞之間的信號傳遞，協調各種免疫反應D.抗體的產生和作用，抗體能夠特異性地結合病原體，發揮免疫效應3、免疫系統是人體的重要防御機制。關于免疫系統的組成和功能，以下說法不正確的是（）A.免疫系統包括免疫器官、免疫細胞和免疫活性物質，它們共同協作，抵御病原體的入侵B.人體的三道防線分別是皮膚和黏膜、體液中的殺菌物質和吞噬細胞以及特異性免疫C.體液免疫主要通過產生抗體來消滅病原體，細胞免疫則通過效應T細胞直接裂解靶細胞D.自身免疫病是由于免疫系統異常敏感，將自身物質當作外來異物進行攻擊而引起的疾病，但不會對人體造成嚴重危害4、對于生物的基因工程技術，以下關于其操作步驟和應用領域的描述，哪一項是恰當的？（）A.基因工程包括獲取目的基因、構建基因表達載體、將載體導入受體細胞、目的基因的檢測與鑒定等步驟。它在農業、醫藥、環境保護等領域有廣泛應用，如培育轉基因作物、生產基因藥物、治理環境污染等B.基因工程操作簡單，沒有風險，且應用范圍有限C.基因工程技術只能用于實驗室研究，無法在實際生產中應用D.基因工程的應用會帶來嚴重的生態和倫理問題，應該被禁止5、關于生物多樣性的保護策略，假設要制定一個區域的生物多樣性保護計劃，以下哪個方面是首要考慮的？（）A.確定關鍵物種，重點保護那些對生態系統功能和穩定性具有重要作用的物種B.保護棲息地的完整性和連通性，為物種提供生存和繁衍的空間C.控制外來物種的入侵，防止其對本地生態系統造成破壞D.加強公眾教育，提高人們對生物多樣性保護的意識和參與度6、在細胞生物學中，關于細胞膜的結構和功能，以下哪種說法是不準確的？（）A.細胞膜主要由脂質、蛋白質和少量糖類組成，其脂質雙分子層結構為細胞提供了穩定的屏障B.細胞膜上的蛋白質具有多種功能，如物質運輸、信號轉導、細胞識別等，它們在膜上的分布是不對稱的C.細胞膜的流動性對于細胞的生命活動至關重要，它使得細胞能夠進行變形運動、胞吞胞吐等過程D.細胞膜能夠完全阻止有害物質進入細胞，并且可以精確地控制物質進出，不會出現任何錯誤或異常7、在生物分類學的學習中，當對生物進行分類時，以下哪個特征通常被認為是區分不同物種的最可靠依據？（）A.形態結構B.生理功能C.生態習性D.基因序列8、在生態學中，關于生態系統的組成成分和物質循環，以下哪項描述是恰當的？（）A.生態系統由生產者、消費者、分解者和非生物環境組成。生產者通過光合作用將無機物轉化為有機物，消費者通過攝取其他生物獲取能量，分解者將有機物分解為無機物。物質在生態系統中循環，如碳循環、氮循環等，保持著生態系統的平衡和穩定B.生態系統中只有生產者和消費者是重要的，分解者的作用可以忽略不計C.物質在生態系統中的循環是單向的，不會重復利用D.生態系統的組成成分之間沒有相互作用，各自獨立發揮功能9、在生物進化的研究中，關于自然選擇對生物適應性的塑造作用，以下哪種描述是較為準確的？（）A.自然選擇是隨機的過程，對生物適應性的影響微乎其微B.自然選擇能夠促使生物產生各種隨機的變異，然后從中篩選出有利的變異，從而塑造生物的適應性特征，使其能夠更好地在特定環境中生存和繁殖C.自然選擇直接作用于生物的表型，通過淘汰不適應環境的個體，保留適應環境的個體，逐漸改變種群的基因頻率，進而推動生物適應性的進化D.自然選擇只在短期內對生物適應性產生影響，長期來看作用不大10、在生物統計學的學習里，當處理大量的生物數據時，以下哪種統計方法常用于比較兩組數據之間的差異是否顯著？（）A.方差分析B.回歸分析C.卡方檢驗D.相關分析11、基因工程是現代生物技術的核心，它為人類解決許多實際問題提供了可能。例如，通過基因工程技術可以生產胰島素等藥物，改良農作物的性狀等。以下關于基因工程的操作步驟和應用的敘述，不準確的是：（）A.基因工程的基本操作步驟包括獲取目的基因、構建基因表達載體、將目的基因導入受體細胞、目的基因的檢測與鑒定B.常用的運載體有質粒、噬菌體和動植物病毒等，它們必須具有多個限制酶切點、標記基因等C.基因工程可以用于生產藥物、改良農作物品種、環境保護等多個領域D.基因工程操作過程中不會產生任何風險和倫理問題，應該大力推廣和應用12、在植物病理學的范疇里，當探討植物病害的發生和流行規律時，以下哪個因素對于病害的傳播和擴散起著重要作用？（）A.病原微生物的種類B.寄主植物的抗性C.環境條件D.農業栽培措施13、對于植物的光合作用，以下關于光反應和暗反應的關系及作用的描述，哪一項是正確的？（）A.光反應和暗反應沒有直接關系，各自獨立進行B.光反應為暗反應提供ATP和NADPH，暗反應為光反應提供原料，兩者相互依存，共同完成光合作用將光能轉化為有機物中穩定的化學能的過程C.光反應比暗反應重要，決定了光合作用的效率D.暗反應可以在沒有光反應的情況下持續進行14、在生物的進化歷程中，關于脊椎動物的進化順序和重要特征的演變，以下哪種描述是合理的？（）A.脊椎動物的進化順序依次是魚類、兩棲類、爬行類、鳥類和哺乳類。在進化過程中，身體結構、呼吸方式、生殖方式等重要特征發生了顯著變化。例如，從水生到陸生，呼吸器官從鰓進化為肺；生殖方式從體外受精逐漸發展為體內受精；身體結構更加適應陸地生活B.脊椎動物的進化是跳躍式的，沒有明顯的順序和規律C.脊椎動物的重要特征在進化過程中沒有發生改變，保持著原始的形態和功能D.脊椎動物的進化只與環境變化有關，與遺傳變異沒有關系15、在生物的進化歷程中，以下關于脊椎動物的進化順序，哪種表述是不準確的？（）A.脊椎動物的進化歷程依次是魚類、兩棲類、爬行類、鳥類和哺乳類B.魚類是最早出現的脊椎動物，它們具有適應水生環境的特征，如鰓呼吸、鰭運動等C.兩棲類是從水生到陸生的過渡類型，其生殖和發育仍離不開水D.鳥類和哺乳類是脊椎動物中最高等的類群，它們在結構和功能上已經非常完善，不會再發生進化16、光合作用是綠色植物將光能轉化為化學能并儲存起來的重要過程。在光合作用中，光反應和暗反應相互配合，共同完成有機物的合成。以小麥為例，其光合作用效率受到多種因素的影響。以下關于光合作用的說法，錯誤的是：（）A.光反應在類囊體薄膜上進行，產生的ATP和NADPH用于暗反應B.暗反應在葉綠體基質中進行，CO2的固定和C3的還原都需要酶的催化C.光照強度、溫度和CO2濃度都會影響光合作用的速率D.光合作用產生的氧氣全部來自于水，有機物中的氧來自于CO217、在動物行為學的領域中，當分析動物的社會行為時，以下哪種行為模式對于動物群體的協作和生存具有重要意義？（）A.競爭行為B.利他行為C.領域行為D.繁殖行為18、在植物的激素調節方面，對于生長素的作用和運輸特點，以下哪種解釋是合理的？（）A.生長素對植物的生長只有促進作用，沒有抑制作用B.生長素在植物體內既能促進生長，也能抑制生長，這取決于生長素的濃度和植物細胞的敏感性。生長素在植物體內的運輸具有極性運輸和橫向運輸的特點，極性運輸是從形態學上端運輸到形態學下端，橫向運輸受單側光、重力等外界因素的影響C.生長素的運輸方向是隨機的，不受任何因素的控制D.生長素在植物體內的分布是均勻的，不存在濃度差異19、在生物的遺傳變異中，關于基因突變和染色體變異的特點和影響，以下哪種描述是恰當的？（）A.基因突變和染色體變異都是隨機發生的，對生物的生存和進化沒有意義B.基因突變是基因內部堿基對的增添、缺失或替換，通常發生在DNA復制時，具有低頻性、不定向性和多害少利性等特點；染色體變異包括染色體結構變異和染色體數目變異，往往會導致較大范圍的遺傳物質改變，對生物的性狀和生存可能產生更顯著的影響C.基因突變和染色體變異都能通過有性生殖遺傳給后代D.基因突變和染色體變異對生物的影響程度相同，沒有差異20、關于生物體內的物質代謝，以下對于糖類、脂質和蛋白質代謝的描述，不正確的是哪一項？（）A.糖類在體內可以通過消化吸收、糖原合成和分解、糖異生等過程進行代謝，為生命活動提供能量或轉化為其他物質B.脂質可以在體內被分解為甘油和脂肪酸，進一步氧化分解供能，也可以合成脂肪儲存能量或參與生物膜的構建C.蛋白質在體內可以被分解為氨基酸，氨基酸可以通過脫氨基作用產生不含氮部分和含氮部分，不含氮部分可以氧化分解供能或轉化為糖類和脂質，含氮部分則在肝臟中轉化為尿素排出體外D.糖類、脂質和蛋白質在體內的代謝是相互獨立的，不會相互轉化和影響二、計算題（本大題共5個小題，共25分)1、（本題5分）某患者進行一項血常規檢查，測得白細胞計數為8.5×10?/L，中性粒細胞占比為70%，求中性粒細胞的計數是多少？2、（本題5分）某種放射性物質的半衰期為10天，現初始有300g該物質，經過30天后，還剩余多少克？3、（本題5分）已知某藥物的成人劑量為每次50mg，兒童劑量按年齡計算為成人劑量的1/9-1/8，現有一11歲兒童，問該兒童每次的藥物劑量范圍是多少？4、（本題5分）某患者進行一項血液透析治療，每次透析時間為3.5小時，每周透析4次，求該患者每周透析的總時間是多少？5、（本題5分）某藥物的規格為每支12mg，現需給患者靜脈注射該藥物60mg，問需要幾支該藥物？三、病例分析題（本大題共5個小題，共25分)1、（本題5分）一位52歲男性，反復胸痛，多在勞累或情緒激動時發作，休息或含服硝酸甘油可緩解。心電圖檢查有ST段壓低。請分析病情，可能的診斷，進一步的檢查及治療策略。2、（本題5分）一位55歲男性，有乙肝病史20年，近期出現腹脹、乏力、下肢水腫。腹部B超顯示肝硬化、腹水。請分析病情進展，并制定治療方案。3、（本題5分）一名26歲女性，因發熱、皮疹、關節痛1周入院。查體可見面部紅斑，雙手指關節腫脹。實驗室檢查抗雙鏈DNA抗體陽性。請探討可能的診斷、還需完善的檢查以及治療方案。4、（本題5分）一名35歲女性，因心悸、手抖、多汗3個月就診