高護模擬習題（附參考答案）一、單選題（共95題，每題1分，共95分）1.體溫高低不一,日差大于1℃,但最低溫度仍在正常水平以上的熱型。稱為A、弛張熱B、間歇熱C、稽留熱D、不規則熱E、波浪熱正確答案：A2.屬于臨時醫囑的是:A、半坐臥位B、病危C、氧氣吸入prnD、心電圖檢查E、半流質正確答案：D3.丁先生,入院7天,體溫均在39.5~40℃,其熱型是A、稽留熱B、波浪熱C、間歇熱D、不規則熱E、弛張熱正確答案：A4.尿潴留時，膀胱容積可增至A、3000～4000mlB、2500～3000mlC、2000～2500mlD、4000～5000mlE、1500～2000ml正確答案：A5.當病人出現噴射狀嘔吐應考慮A、高位性腸梗阻B、低位性腸梗阻C、顱內高壓D、食物中毒E、幽門梗阻正確答案：C6.何某,男,50歲,誤服大量毒藥,藥名不詳,洗胃時首先應A、問病人服的是何種藥物B、立即灌入液體C、灌入牛奶D、抽取毒物立即送檢E、灌入蛋清水正確答案：D7.陳女士,66歲,診斷為心房纖維顫動。護士為其測血壓。動脈搏動微弱而不易辨清,需重復測量。下述做法錯誤的是A、連續加壓直到聽清為止B、測量值先讀收縮壓,后讀舒張壓C、將袖帶內氣體驅盡D、稍等片刻后重測E、使汞柱降到“0”點正確答案：A8.夜班護士應按規定時間總結24小時的總出入液量,并填寫在A、出入液量的記錄單專欄內B、體溫單專欄內C、臨床護理記錄單的專欄內D、醫囑單專欄內E、護理治療單專欄內正確答案：B9.安全用氧的“四防”不包括A、防震B、防油C、防火D、防水E、防熱正確答案：D10.要素飲食護理,下列哪項不妥A、當日未用完須存放在冰箱內B、灌喂時保持一定溫度與速度C、必須新鮮配制D、可從造痰瘺處滴入E、可口服、鼻飼正確答案：A11.護理嘔吐病人時，下列哪項不妥A、嘔吐后給病人漱口B、清理嘔吐物，作空氣消毒C、胸腹部有傷口者應按壓傷口減輕疼痛D、給予心理安慰E、病人仰臥時將頭偏向一側正確答案：B12.男病人導尿時出現膀胱頸部肌肉收縮，阻礙導尿管插入時應A、拔出導尿管重新插入B、囑病人忍耐，用力插入C、讓病人稍停片刻，囑其深呼吸再緩緩插入D、更換金屬導尿管E、行局麻后，再插導尿管正確答案：C13.頻發的間歇脈見于A、竇性心律不齊B、心動過緩C、心動過速D、房室傳導阻滯E、洋地黃中毒正確答案：E14.下列病人應立即使用2%~4%碳酸氫鈉洗胃的是A、巴比妥類中毒B、樂果中毒C、硝酸中毒D、磷化鋅中毒E、敵百蟲中毒正確答案：B15.貯尿袋使用方法，錯誤的一項是A、更換貯尿袋時，橡膠管應低于恥骨聯合B、正確記錄尿量C、貯尿袋應牢固地固定在床沿D、正確測量尿液E、每周更換1次正確答案：E16.觀察病人的一般情況不包括A、藥物反應B、表情、面容C、飲食、睡眠D、姿勢、體位E、發育、營養正確答案：A17.物理降溫后的體溫,繪制符號及連線是:A、紅圈紅虛線B、紅圈藍點C、紅點紅虛線D、藍點藍虛線E、藍圈藍虛線正確答案：A18.下面關于體位引流的原則,錯誤的是A、適用于支氣管-肺部疾患且伴有大量痰液者B、體位引流時,病變部位應處于低位C、引流的支氣管開口向下D、若有兩個以上炎性部位,一般先以痰液較多的部位開始E、體位引流適用于支氣管擴張、肺膿腫正確答案：B19.正常尿液的pH呈A、堿性B、弱堿性C、弱酸性D、酸性E、中性正確答案：C20.病人,男,54歲,不明原因消瘦,欲行大便潛血試驗。試驗期間宜選用的菜譜是A、蒜苗炒羊血B、蛋白炒銀魚C、西湖牛肉羹D、大蒜炒豬肝E、菠菜粉絲湯正確答案：B21.中某,男,65歲,患“慢性支氣管炎”10年,當晚出現呼吸急促,面色發紺,急診入院,診斷為肺源性心臟病。急測血氧分壓6.0kPa(45mmHg),病人神情十分緊張,此時最有效的護理措施是A、進行體位引流B、進行心理護理C、穩定病人情緒D、氧氣吸入E、調節室內溫濕度正確答案：D22.下列哪種病人服藥時需將藥片研碎A、鼻飼病人B、發熱病人C、上消化道出血病人D、牙缺損病人E、嘔吐病人正確答案：A23.吾某,女,20歲,診斷:心絞痛,經過及時治療和護理,病情好轉,遵醫囑停用雙側鼻導管吸氧,正確的操作方法為A、關總開關→拔鼻導管→關流量表B、關流量表→關總開關→拔鼻導管→開流量表→關流量表C、關總開關→關流量表→拔鼻導管D、拔鼻導管→關總開關→關流量表E、關流量表→關總開關→拔鼻導管正確答案：D24.大便潛血試驗前3天飲食中可食用A、大白菜B、豬肝C、牛肉D、菠菜E、小白菜正確答案：A25.檢查電動吸引器的方法錯誤的是A、吸引器各管連接是否正確B、打開開關檢查吸引器吸力是否正常C、電源盒吸引器電壓是否相等D、安全瓶內是否加入消毒液E、吸痰管型號是否合適正確答案：D26.尿失禁病人經常易發壓瘡的主要原因是A、全身營養狀態欠佳B、局部組織長期受壓力C、皮膚常受潮濕刺激D、皮膚常受機械刺激E、以上都不是正確答案：E27.喉頭有異物,呼吸可呈A、鼾聲呼吸B、蟬鳴樣呼吸C、呼氣性呼吸聞難D、庫斯莫爾呼吸E、畢奧呼吸正確答案：B28.成人生命體征測量值在正常范圍內的一組是A、T37℃P102次/分R22次/分BP16/10kPaB、T38℃P98次/分R24次/分BP15/9kPaC、T37℃P88次/分R20次/分BP17/11kPaD、T35.8℃P58次/分R15次/分BP14/8.5kPaE、T36.5℃P70次/分R18次/分BP19/13kPa正確答案：C29.發生腦疝時,瞳孔變化的特點是A、瞳孔邊緣不齊B、雙側瞳孔直徑>5mmC、單側瞳孔直徑>5mm且固定D、雙側瞳孔直徑<2mmE、雙側瞳孔直徑突然>6mm且固定正確答案：C30.體溫單的書寫要求,不正確的是:A、住院日期欄每頁第一日寫年、月、日B、住院日數自住院日連續寫至出院日C、術后日期自手術次日依次填寫至10天D、入院時間用紅筆填寫在40~42℃相應時間欄內E、35℃以下除排出量外均用藍筆填寫正確答案：C31.代謝性酸中毒病人的呼吸為A、嘆息樣呼吸B、深而規則的大呼吸C、淺快呼吸D、鼾聲呼吸E、蟬鳴樣呼吸正確答案：B32.當病人下消化道出血時，其糞便是呈A、陶土色B、鮮紅色C、果醬樣便D、暗紅色E、柏油樣便正確答案：B33.下列哪項不屬于吸氣性呼吸困難的臨床表現A、鼻翼扇動B、三凹征C、吸氣時間縮短D、指甲發紺E、胸悶、煩躁正確答案：C34.鼻飼流質每次注入量不超過A、400mlB、200mlC、300mlD、600mlE、500ml正確答案：B35.下列除哪項外均是導尿的目的A、避免盆腔術中誤傷膀胱B、采集尿標本做細菌培養C、收集24小時尿標本D、為尿潴留病人解除痛苦E、測殘余尿量正確答案：D36.低鹽飲食是指每天限用食鹽量為A、1gB、2gC、4gD、5gE、3g正確答案：B37.嬰幼兒胃管插入深度為A、18~20cmB、20~30cmC、12~14cmD、40~50cmE、14~18cm正確答案：B38.病人男性,66歲,剛心房纖維顫動入院,護士在測脈搏前推斷病人的脈搏最可能為A、二聯律B、洪脈C、間歇脈D、絀脈E、三聯律正確答案：D39.病人男性,45歲,多次測得血壓均為125/85mmHg,應考慮病人為A、低血壓B、臨界高血壓C、正常血壓D、高血壓E、脈壓大正確答案：B40.為體溫39.8℃病人用灌腸法降溫，錯誤的方法是A、灌腸后保留30分鐘B、用0.1％肥皂水溶液C、溶液1000mlD、排便后30分鐘測量體溫并作好記錄E、液溫為28℃正確答案：D41.某冠心病病人,每日脂肪用量不宜超過A、30gB、50gC、70gD、60gE、40g正確答案：B42.王先生，58歲，因外傷癱瘓致尿失禁，醫囑留置導尿管，尿液引流通暢，但尿色黃、混濁，醫囑行抗感染治療，護士在為其護理時應注意A、觀察尿量并記錄B、及時更換導尿管C、鼓勵病人多飲水，并進行膀胱沖洗D、指導病人鍛煉膀胱充盈和排空E、每天清洗尿道口1次正確答案：C43.尿潴留病人首次導尿放出的尿量不應超過A、800mlB、1500mlC、1000mlD、2000mlE、500ml正確答案：C44.脈壓增大常見于A、心肌炎B、主動脈瓣關閉不全C、心包積液D、縮窄性心包炎E、肺心病正確答案：B45.大量不保留灌腸時，其灌腸液的溫度常為A、30～40℃B、35～40℃C、39～41℃D、38～43℃E、40～45℃正確答案：C46.測量呼吸時護士的手不離開診脈的部位主要是為了A、不被病人察覺,以免緊張B、易于記錄時間C、保持病人體位不變D、保持護士姿勢不變,以免疲勞E、易于觀察呼吸的深淺度正確答案：A47.周某,男,40歲,因“呼吸衰竭”行氣管插管接呼吸機輔助呼吸治療,病人突然出現SpO2下降至90%,聽診雙肺濕啰音,呼吸機報警“氣道壓力過高”,此時正確的處理方法是A、遵醫囑給予鎮靜劑B、立即給病人吸痰C、調整呼吸機報警參數D、霧化吸入E、給病人翻身拍背正確答案：B48.一般成人胃管插入深度為A、55~65cmB、35~40cmC、20~30cmD、45~55cmE、50~60cm正確答案：D49.膽紅素尿呈A、黃褐色B、醬油色C、乳白色D、紅色或棕色?E、金黃色正確答案：A50.當病人膽道完全阻塞時，因膽汁不能進入腸道，糞便呈A、柏油樣便B、暗紅色C、鮮紅色D、陶土色E、果醬樣便正確答案：D51.某病人，女，昏迷，尿失禁，給予留置導尿正確的是A、每日更換導尿管B、導尿時引流管需高于恥骨聯合C、每周消毒尿道口D、定時更換體位E、囑病人少飲水正確答案：D52.高熱病人可出現A、間歇脈B、絀脈C、緩脈D、洪脈E、絲脈正確答案：D53.辛某,女,80歲,因年老虛弱無力將痰液咳出,下列使用電動吸引器吸痰法操作錯誤的是A、調節負壓至40.0~53.3kPaB、病情需要可連續使用1小時C、痰液黏稠可扣拍胸背部D、治療盤內吸痰用物每天更換1~2次E、操作前先檢查吸引器性能正確答案：A54.病人男性,40歲。診斷為“瘧疾”。發熱時體溫可驟升到39℃以上,然后很快降至正常,2天后再次發作,屬于A、間歇熱B、稽留熱C、中等度熱D、弛張熱E、不規則熱正確答案：A55.對便秘病人進行健康指導時，下列哪種做法不妥A、病情許可時，協助下床排便B、臥床病人應定時給予便器C、多食富有粗纖維的食物D、生活要有規律，按時排便E、定時采用簡易通便法正確答案：E56.病人男性,25歲。中暑體溫上升至40.5℃左右,面色潮紅,皮膚灼熱,無汗,呼吸脈搏增快,護士為其進行物理降溫,再次測量體溫的時間是A、15分鐘后B、20分鐘后C、40分鐘后D、60分鐘后E、30分鐘后正確答案：E57.某肝昏迷病人，臨床表現為意識錯亂，睡眠障礙，行為失常，為控制其癥狀，宜采用酸性溶液灌腸，禁用肥皂水灌腸，其原因是A、引起電解質平衡失調B、易發生腹脹C、減少氨的產生和吸收D、導致腹瀉E、對腸黏膜刺激性大正確答案：E58.為避免毒物吸收,最佳洗胃時間應不超過A、10小時B、6小時C、2小時D、4小時E、8小時正確答案：B59.張先生，35歲，車禍手術，術中遵醫囑給予靜脈輸血，數分鐘后發生輸血反應其尿液顏色呈A、醬油色B、深黃色C、正常D、洗肉水樣E、乳白色正確答案：A60.肛管排氣時，其肛管插入肛門約A、10～15cmB、7～10cmC、12～15cmD、10～20cmE、15～18cm正確答案：E61.節律改變的呼吸是A、鼾聲呼吸B、蟬鳴樣呼吸C、呼吸緩慢D、深度呼吸E、潮式呼吸正確答案：E62.低蛋白飲食每日蛋白質的供應量應低于A、74g/dB、40g/dC、30g/dD、60g/dE、50g/d正確答案：B63.不屬于醫囑內容的是:A、測生命體征的方法B、藥物劑量C、護理級別D、給藥途徑E、隔離種類正確答案：A64.要素飲食的描述不妥的是A、符合機體生理需要B、是天然合成的營養飲食C、可口服、鼻飼或造瘺管滴入D、適用于胃腸道瘺、急性胰腺炎等病人E、不需消化液也能吸收正確答案：B65.下列哪一種疾病的病人排出的尿液含有爛蘋果味A、膀胱炎B、急性腎炎C、前列腺炎D、糖尿病酸中毒E、尿道炎正確答案：D66.鐘某,男,85歲,因輸液速度過快導致“急性肺水腫”,護士遵醫囑吸氧,吸氧的方式是A、高流量高濃度持續吸氧B、高濃度持續吸氧C、低流量低濃度持續吸氧D、高濃度間斷吸氧E、低流量高濃度間斷吸氧正確答案：A67.病人女性,69歲。連續3天測血壓85/50mmHg,屬于A、低血壓B、正常血壓C、臨界低血壓D、收縮壓降低,舒張壓正常E、收縮壓正常,舒張壓降低正確答案：A68.為昏迷病人插管至15cm處要將頭部托起,其目的是A、避免出現惡心B、減輕病人痛苦C、使喉部肌肉放松便于插入D、以免損傷食管黏膜E、加大咽喉部通道的弧度正確答案：E69.鼻飼流質飲食的適宜溫度為A、30~36℃B、40~42℃C、30~32℃D、42~44℃E、38~40℃正確答案：E70.觀察危重病人病情發生惡化最主要的指征是A、煩躁不安B、睡眠不佳食欲減退C、皮膚干燥彈性減弱D、呼吸道分泌物增多E、意識模糊正確答案：E71.下列哪項不符合膽囊造影的飲食要求A、第1次攝片前禁食B、前1天中午進低脂飲食C、當天早上禁食D、第2次攝片前30分鐘進脂肪餐E、前1天晚餐進無脂飲食正確答案：B72.長期需要鼻飼的病人,鼻飼中所用的物品應多長時間消毒一次A、每隔3日B、每隔15日C、每周D、每隔2日E、每天正確答案：E73.王某，68歲，休克，醫囑留置導尿管，其目的是A、記錄尿量觀察病人的病情變化B、尿培養檢查C、保持會陰部的清潔干燥D、引流潴留的尿液E、進行膀胱功能訓練正確答案：A74.為適應不同病情需要,醫院飲食分為A、治療飲食、普通飲食、試驗飲食B、普通飲食、流質飲食、軟質飲食C、普通飲食、流質飲食、半流質飲食D、基本飲食、普通飲食、試驗飲食E、基本飲食、治療飲食、試驗飲食正確答案：E75.護理留置導尿的病人，哪項是錯誤的A、引流管粗細長短應適當，尿液混濁時進行膀胱沖洗B、導尿管每日更換一次C、每日消毒外尿道口1～2次D、保持引流通暢，定時更換橡膠引流管E、每日更換尿瓶，觀察性質，記尿量正確答案：B76.保留灌腸時，肛管插入肛門約A、7～10cmB、10～20cmC、15～20cmD、10～15cmE、5～10cm正確答案：C77.臨時備用醫囑,從醫生開始寫時有效時間為:A、16hB、6hC、8hD、12hE、24h正確答案：D78.下列哪項不符合流質飲食原則A、只能短期使用B、每日3~4餐C、易吞咽、易消化D、無刺激性E、通常輔以腸外營養以補充熱能和營養正確答案：B79.病人男性,32歲,持續高熱2周,體溫40℃左右,日差超過1℃。脈搏108次/分,呼吸26次/分,病人神志不清,精神萎靡,食欲差。此病人體溫熱型為A、稽留熱B、弛張熱C、波浪熱D、間歇熱E、不規則熱正確答案：B80.高熱持續期的臨床表現為A、皮膚灼熱、脈快、出汗B、畏寒、皮膚蒼白、脈快C、皮膚潮紅而灼熱、呼吸快、脈快D、皮膚蒼白、出汗、易出現虛脫E、體溫上升、出汗、易出現虛脫正確答案：C81.檢查腎小管濃縮功能時,試驗期1天控制全天飲食中水分總量應為A、300~400mlB、2000~3000mlC、100~200mlD、1000~2000mlE、500~600ml正確答案：E82.一病人突然嘔血，下述處理錯誤的是A、安慰病人B、立即通知醫生C、暫禁食D、保留嘔吐物備檢E、病人采取半坐臥位正確答案：B83.下列除哪項外均是預防便秘的方法A、口服導瀉藥B、養成按時排便的習慣C、給予足夠的水分D、臥床病人定時給便器E、攝入富有粗纖維的食物正確答案：A84.下列哪一種病人不需記錄液體出入量A、肝硬化腹水B、腎衰C、大面積燒傷D、腎盂腎炎E、糖尿病正確答案：E85.吸氧時先調流量后插管的目的是A、病人易接受B、防止損傷肺組織C、節約氧氣D、更快達到治療效果E、便于操作正確答案：B86.低脂肪飲食每日脂肪含量應低于A、74g/dB、50g/dC、40g/dD、30g/dE、60g/d正確答案：B87.流質飲食不宜長期使用是因為:A、增加護士工作負擔B、增加營養室工作負擔C、影響消化吸收D、影響病人食欲E、所含熱量及營養素不足正確答案：E88.促進消化吸收的諸因素中,哪項是不對的A、美味食品B、食具清潔,環境清新C、心情愉快D、含糖量高食品E、規律進餐正確答案：D89.鼻飼飲食后再注入少量溫開水的目的是A、便于防止液體返流,發生窒息B、便于測量,記錄準確C、防止病人嘔吐D、使病人溫暖舒適E、避免食物存積于管道正確答案：E90.患兒,男,5歲,因誤服滅鼠藥物(磷化鋅)急診入院搶救,護士應選擇的洗胃液是A、5%醋酸B、硫酸銅溶液C、蛋清水D、1%鹽水E、2%~4%碳酸氫鈉溶液正確答案：B91.腫瘤性發熱常見熱型為A、稽留熱B、弛張熱C、間歇熱D