手部創傷護理管理制度1.目的與適用范圍本制度旨在規范手部創傷患者的護理流程，確保患者得到規范、科學、高效的護理服務。適用于本醫院全部手部創傷科的醫護人員。2.定義2.1手部創傷：指因外力作用引起的手部組織結構的損傷，包含但不限于軟組織損傷、骨折、脫位等。2.2手部創傷護理：指對手部創傷患者進行的護理措施，包含早期急救、疼痛掌控、傷口處理、功能恢復等。3.護理流程3.1急救措施3.1.1對傷者進行初步評估，確保生命體征穩定。3.1.2停止出血，采取止血措施，如直接按壓、升高患肢等。3.1.3保護傷手，制動骨折，防止二次損害。3.1.4如傷者有呼吸困難、休克等情況，立刻采取相應措施，并及時報告醫生。3.2傷情評估和疼痛掌控3.2.1認真詢問傷者病史，了解傷情和既往疾病史。3.2.2檢查傷手，包含察看傷口、檢查神經血管情況等。3.2.3評估傷者的疼痛程度，并依據評估結果訂立個性化的疼痛掌控方案。3.2.4定期察看傷口情況和疼痛程度，及時調整疼痛掌控方案。3.3傷口處理3.3.1對開放性傷口進行沖洗，清除雜質和污物，并用無菌藥物進行消毒。3.3.2推斷傷口損傷的程度，依據損傷程度選擇合適的處理方案，如縫合、撒布抗菌藥物、應用敷料等。3.3.3供應恰當的傷口護理，保持創面濕潤、干燥和清潔，并定期更換敷料。3.3.4監測傷口愈合情況，及時評估傷口感染的風險，并采取相應措施。3.4功能恢復3.4.1為患者訂立個性化的病愈計劃，包含物理治療、功能磨練等方面的內容。3.4.2供應必需的病愈設施和器械，并引導患者正確使用。3.4.3對患者進行定期的病愈評估，及時調整病愈計劃，確保功能恢復的效果。3.4.4供應心理支持，幫忙患者樂觀面對病愈過程中的困難和波折。4.護理要求4.1手衛生4.1.1在接觸傷者前后必需進行手衛生，包含洗手或使用合適的消毒劑，確保雙手的清潔無菌。4.1.2勤洗手，遵守醫院手衛生操作規程，減少交叉感染的風險。4.2醫療器械的使用與管理4.2.1使用無菌器械進行創傷處理，確保操作過程的無菌化。4.2.2在使用前檢查、清洗和消毒器械，確保器械的安全使用。4.2.3對已使用的器械進行分類、清洗、消毒和包裝處理，確保再次使用時的無菌性。4.3隔離措施4.3.1依據傷者的感染性情況，對需要隔離的患者和器械進行相應的處理。4.3.2隔離措施包含單間隔離、呼吸道隔離、接觸隔離等。4.4資料記錄與交接4.4.1對每位患者的護理過程、疾病發展情況、護理措施等進行認真記錄。4.4.2交接時，對正在接手護理工作的人員進行認真的交接，確保護理工作的連續性。4.5護理質量評估與提升4.5.1定期對手部創傷護理工作進行質量評估，確保護理工作的規范性與安全性。4.5.2針對評估結果，及時訂立改進措施和培訓計劃，提升護理質量。5.相關責任5.1科室主任負責本科室手部創傷護理的組織、規劃與監督工作。5.2護士長負責護理人員的培訓、崗位評估和績效考核工作。5.3醫生負責訂立傷者的診療方案和病愈計劃，并對患者的護理工作進行引導和幫助。5.4護理人員負責執行護理規程，確保護理工作的順利進行。6.違規行為與懲罰6.1對于怠于履行護理職責、護理操作錯誤、違反隔離規定、不按規定記錄等違規行為的，將依據醫院相關制度予以懲罰。6.2懲罰的方式包含但不限于口頭警告、書面警告、不良記錄、停職、開除等。7.附則7.1本制度的解釋權歸本醫院全部，未盡事宜由醫院相關部門進行增補。7.2本制度自發布之日起生效，并適用于本