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文檔簡介

內科完成實習計劃情況【篇一:內科實習計劃】內科實習計劃一、實習目的通過內科臨床實習,把所學到的基礎理論知識綜合運用于臨床實踐,加深對內科常見病的認識,掌握內科常見病的診治技能和預防措施,培養臨床思維能力和獨立工作能力,樹立全心全意為人民服務的思想和良好醫德醫風。二、實習時間安排12周三、實習內容(一)基本理論和基本知識1、掌握各系統常見病的診治(1)呼吸系統:急性上呼吸道感染及急性支氣管、氣管炎、慢性支氣管炎,阻塞性肺氣腫、肺心病、支氣管哮喘、支氣管擴張、各類肺炎、肺膿腫、支氣管肺癌、肺結核、氣胸和呼吸衰竭(2)心血管系統:急慢性心功能不全、心律失常、心臟瓣膜病、高血壓病、冠心病、感染性心內膜炎、心肌炎、心肌病、心包疾病、心血管神經官能癥(3)消化系統:急性胃炎、慢性胃炎、消化性潰瘍、胃癌、胃腸神經官能癥、腸結核、炎癥性腸炎、慢性肝炎、肝硬化、肝癌、肝性昏迷、急性胰腺炎(4)泌尿系統:腎小球疾病、尿路感染、腎功能不全(5)造血系統:缺鐵性貧血、再障、溶血性貧血、白血病、淋巴瘤、特發性血小板減少性紫癜、過敏性紫癜、dic(6)內分泌系統:腺垂體功能減退癥、甲亢、甲減、甲狀腺炎、糖尿病、低血糖癥、通風(7)風濕病:類風濕性關節炎、系統性紅斑狼瘡(8)中毒:有機磷中毒、催眠藥和安定藥中毒、一氧化碳中毒2、初步掌握下列危重急癥的處理(1)心臟驟停的復蘇搶救(2)心功能不全和常見心律紊亂的緊急處理(3)呼吸衰竭的緊急處理(4)各類休克的治療原則(5)急性腎功能衰竭治療原則(6)dic治療原則(7)上消化道大量出血的處理原則(8)急性中毒的處理原則(二)內科常用的實驗室檢查要求實習生在上級醫師指導下,能根據不同疾病的實際情況,正確開出常用臨床檢驗及特殊檢查的申請單,了解各項檢查的基本原理,熟悉各項檢查的正常值和臨床意義。(三)心電圖檢查要求掌握心電圖分析方法、正常心電圖圖形、常見心律失常典型圖形、心室肥大和典型心肌梗塞、高血鉀和低血鉀的心電圖表現(四)x線檢查要求了解各系統內科常見疾病x線檢查適應癥,辨認下列臟器正常x線發現和常見x線征表現1、肺部x線征2、心臟和大血管x線征3、胃、十二指腸x線征(五)其他檢查了解b超、ct、腦電圖等(六)基本技能1、掌握人工呼吸、胸外心臟按壓、測血壓2、熟悉胸腔穿刺、腰椎穿刺、骨髓穿刺等3、掌握三腔二囊管、胸腔閉式引流和人工通氣的應用4、逐步熟悉內科疾病常見藥物及劑量,了解各種藥物的藥理作用及副作用5、熟悉病例討論程序和記錄方法,學會獨立準確匯報病史,介紹病情的技能四、實習方法1、在上級醫師指導下,分管6—8張病床的診療工作,每人上午提前半小時上班,到病房了解病情,與帶教醫師一起查病房、檢查和處理病人2、實習生應主動接診病人,進行詢問病史、體查、書寫病歷等工作,每到一個病區,至少完成3份完整病例,經帶教老師批改認為合格后再改寫住院病歷3、在做好所分管病房工作的情況下,經上級醫師同意可全面了解病房其他病種4、嚴格履行實習醫師職責,參加值班和危重病例的搶救五、實習考核每個病區帶教老師依“實習考核大綱”要求進行考核評分,并對實習生作出出科鑒定。【篇二:內科實習教學計劃】內科實習教學計劃【實習目的】通過內科臨床實習,把所學到的基礎理論知識綜合運用于臨床實踐,加深對內科常見病的認識。掌握內科常見病的診治技能和預防措施,培養臨床思維能力和獨立工作能力。樹立全心全意為人民服務的思想和良好的醫德醫風,為今后從事臨床工作打下良好的基礎。【實習時間安排】內科實習共18周,其中內一科(心血管)3周、內二科(消化、泌尿)3周、內三科(神經、內分泌)3周、內四科(呼吸)3周、內五科(血液、腫瘤)3周、內六科(感染性疾病)3周、【實習內容與要求】(一)基礎理論和基本知識了解內科常見病的病因、發病機理和預防原則。掌握各系統常見內科疾病的診斷、鑒別診斷和治療方法。具體內容和要求為:1、掌握各系統常見病診治:(1)呼吸系統疾病:急性上呼吸道感染及急性支氣管炎、慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫、肺心病、支氣管哮喘、支氣管擴張癥、各類肺炎、肺膿腫、胸膜炎、支氣管肺癌、肺結核病、氣胸和呼吸衰竭等。(2)心血管系統疾病:急、慢性心功能不全、心律失常、心臟瓣膜病、高血壓病、冠狀動脈硬化性心臟病、感染性心內膜炎、心肌炎、心肌病、心包疾病、心血管神經官能癥等。(3)消化系統疾病:急性胃炎、慢性胃炎、消化性潰瘍、胃癌、胃腸神經官能癥、腸結核、炎癥性腸炎、慢性肝炎、肝硬化、肝癌、肝性昏迷、急性胰腺炎等。(4)泌尿系統疾病:腎小球疾病、尿路感染、腎功能不全。(5)造血系統疾病:缺鐵性貧血、再生障礙性貧血、溶血性貧血、白血病、淋巴瘤、特發性血小板減少性紫癜、過敏性紫癜、播散性血管內凝血等。(6)內分泌和代謝性疾病:腺垂體功能減退癥、甲狀腺機能亢進癥、甲狀腺機能減退癥、甲狀腺炎、糖尿病、低血糖癥、痛風等。(7)風濕性疾病:類風濕性關節炎、系統性紅斑狼瘡等。(8)中毒:有機磷中毒、催眠藥和安定中毒、一氧化碳中毒等。2、初步掌握下列危重急癥的處理:(1)心臟暫停的復蘇搶救;(2)心功能不全和常見心律紊亂的緊急處理;(3)呼吸衰竭的緊急處理;(4)各類休克的治療原則;(5)急性腎功能衰竭治療原則;(6)播散性血管內凝血治療原則;(7)上消化道大量出血的處理原則;(8)急性中毒的處理原則。(二)內科常見的實驗室檢查要求實習生在上級醫師指導下,能根據不同疾病的實際情況,正確開出常用臨床檢驗及特殊檢查的申請單,了解各項檢查的基本原理,熟悉各項檢查的正常值和臨床意義。(三)心電圖檢查要求掌握心電圖分析方法、正常心電圖圖形、常見心律失常典型圖形、心室肥大和典型心肌梗塞、高血鉀和低血鉀的心電圖表現。(四)x線檢查要求了解各系統內科常見疾病x線檢查適應癥,辨認下列臟器正常x線表現和常見異常x線征:1、肺部x線征:胸平片閱讀方法、步驟和正常表現、基本病變(滲出、增殖、纖維化、鈣化、空洞、腫塊等)的x線表現。2、心臟和大血管x線片:正常心臟和大血管的x線表現、心胸比例測定方法、心臟各房室增大及主動脈弓變化的x線征象。3、胃、十二指腸潰瘍的x線征。(五)其他檢查了解超聲波、超聲心動圖、同位素、腦電圖與腦血流圖、纖維胃鏡及結腸鏡、纖維支氣管鏡、ct和核磁共振等檢查項目的適應癥和結果分析。(六)基本技能方面1、熟悉接診患者、采集病史、系統全面進行體檢、書寫完整的住院病歷及病程記錄等醫療文件,開醫囑、填寫各種檢查申請單等。2、熟悉病房工作制度、各種內科疾病的護理常規和飲食要求等。3、掌握人工呼吸、胸外心臟按壓等急救技術。4、熟悉下列一般操作技術:測體溫、正確測量血壓、物理降溫、各種注射和皮內試驗、靜脈抽血、輸液、輸血、吸氧、吸痰、導尿、插胃管洗胃、胃腸減壓、鼻飼、灌腸等。5、熟悉各種穿刺診療技術:胸腔穿刺、腹腔穿刺、腰椎穿刺和骨髓穿刺等。6、了解三腔二囊管、胸腔閉式引流和人工通氣的應用。7、逐步熟悉內科疾病常用藥物及劑量,了解各種藥物的藥理作用及副作用。8、熟悉病例討論程序和記錄方法,學會獨立準確匯報病史,介紹病情的技能。【實習方法】(一)參加病房工作1、在上級醫師指導下,分管6~10張病床的診治工作。每天上午提前半小時上班,到病房了解病情,與帶教老師一起查房、檢查和處理患者。2、實習生應主動接診新入院患者,進行詢問病史、查體。書寫病歷等工作。每到一個病區,至少完成2~3份完整病歷(病歷書寫格式和要求參照第五章以及當地醫院的要求)。經帶教老師批改認為合格后方可書寫住院病歷。3、在做好所分管病房工作的情況下,經上級醫師同意可全面了解病房其他病種,但應與其他實習生搞好關系。4、嚴格履行實習醫生職責。參加值班和危重病例的搶救。(二)參加門診和急診工作1、在上級醫師指導下學習接診門診患者,學會簡要詢問病史、體檢、提出初步診斷和處理意見。2、學會正確開處方、填寫各項臨床檢查申請單,掌握門診病歷記錄要求。3、與上級醫師一起接診急診患者,初步掌握內科常見病急救處理原則和常用急救方法。(三)實習與帶教方法1、實習生兼有醫生和醫學生兩種身份,但實際上是醫學生。無論在病房、門診或急診從事診療工作,都應在上級醫師或護士的指導下進行。2、首次接診患者或首次進行各項技術操作,都應由帶教老師示范,實習生應匯報自己對該項操作技術掌握的程度。此后,可在老師指導下獨立進行操作。3、實習生書寫的一切醫療文件,上級醫師要認真審改、簽名,以示負責。4、結合病房病例在臨床實踐中遇到的問題,每周由科室安排一次小講課或病例討論,以加深醫學生對內科常見病的認識,提高臨床工作能力。5、對學有余力的實習生,上級醫師可指導其參加臨床科研工作,撰寫醫學論文。【實習考核】每個病區帶教老師按照“畢業實習業務成績評分表”的評分項目及評分方法進行評分。實習生結束本科或本區實習前2天,由科室主任(教學秘書或教學組長)組織本科帶教老師及時對實習生進行客觀評分,或科室組織理論考試及臨床技能操作考試,再根據考試成績綜合作出評分。2012年度內科教學計劃實施表【篇三:內科實習教學計劃】內科實習教學計劃【實習目的】通過內科臨床實習,把所學到的基礎理論知識綜合運用于臨床實踐,加深對內科常見病的認識。掌握內科常見病的診治技能和預防措施,培養臨床思維能力和獨立工作能力。樹立全心全意為人民服務的思想和良好的醫德醫風,為今后從事臨床工作打下良好的基礎。【實習時間安排】內科實習共18周,其中內一科(心血管)3周、內二科(消化、泌尿)3周、內三科(神經、內分泌)3周、內四科(呼吸)3周、內五科(血液、腫瘤)3周、內六科(感染性疾病)3周、【實習內容與要求】(一)基礎理論和基本知識了解內科常見病的病因、發病機理和預防原則。掌握各系統常見內科疾病的診斷、鑒別診斷和治療方法。具體內容和要求為:1、掌握各系統常見病診治:(1)呼吸系統疾病:急性上呼吸道感染及急性支氣管炎、慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫、肺心病、支氣管哮喘、支氣管擴張癥、各類肺炎、肺膿腫、胸膜炎、支氣管肺癌、肺結核病、氣胸和呼吸衰竭等。(2)心血管系統疾病:急、慢性心功能不全、心律失常、心臟瓣膜病、高血壓病、冠狀動脈硬化性心臟病、感染性心內膜炎、心肌炎、心肌病、心包疾病、心血管神經官能癥等。(3)消化系統疾病:急性胃炎、慢性胃炎、消化性潰瘍、胃癌、胃腸神經官能癥、腸結核、炎癥性腸炎、慢性肝炎、肝硬化、肝癌、肝性昏迷、急性胰腺炎等。(4)泌尿系統疾病:腎小球疾病、尿路感染、腎功能不全。(5)造血系統疾病:缺鐵性貧血、再生障礙性貧血、溶血性貧血、白血病、淋巴瘤、特發性血小板減少性紫癜、過敏性紫癜、播散性血管內凝血等。(6)內分泌和代謝性疾病:腺垂體功能減退癥、甲狀腺機能亢進癥、甲狀腺機能減退癥、甲狀腺炎、糖尿病、低血糖癥、痛風等。(7)風濕性疾病:類風濕性關節炎、系統性紅斑狼瘡等。(8)中毒:有機磷中毒、催眠藥和安定中毒、一氧化碳中毒等。2、初步掌握下列危重急癥的處理:(1)心臟暫停的復蘇搶救;(2)心功能不全和常見心律紊亂的緊急處理;(3)呼吸衰竭的緊急處理;(4)各類休克的治療原則;(5)急性腎功能衰竭治療原則;(6)播散性血管內凝血治療原則;(7)上消化道大量出血的處理原則;(8)急性中毒的處理原則。(二)內科常見的實驗室檢查要求實習生在上級醫師指導下,能根據不同疾病的實際情況,正確開出常用臨床檢驗及特殊檢查的申請單,了解各項檢查的基本原理,熟悉各項檢查的正常值和臨床意義。(三)心電圖檢查要求掌握心電圖分析方法、正常心電圖圖形、常見心律失常典型圖形、心室肥大和典型心肌梗塞、高血鉀和低血鉀的心電圖表現。(四)x線檢查要求了解各系統內科常見疾病x線檢查適應癥,辨認下列臟器正常x線表現和常見異常x線征:1、肺部x線征:胸平片閱讀方法、步驟和正常表現、基本病變(滲出、增殖、纖維化、鈣化、空洞、腫塊等)的x線表現。2、心臟和大血管x線片:正常心臟和大血管的x線表現、心胸比例測定方法、心臟各房室增大及主動脈弓變化的x線征象。3、胃、十二指腸潰瘍的x線征。(五)其他檢查了解超聲波、超聲心動圖、同位素、腦電圖與腦血流圖、纖維胃鏡及結腸鏡、纖維支氣管鏡、ct和核磁共振等檢查項目的適應癥和結果分析。(六)基本技能方面1、熟悉接診患者、采集病史、系統全面進行體檢、書寫完整的住院病歷及病程記錄等醫療文件,開醫囑、填寫各種檢查申請單等。2、熟悉病房工作制度、各種內科疾病的護理常規和飲食要求等。3、掌握人工呼吸、胸外心臟按壓等急救技術。4、熟悉下列一般操作技術:測體溫、正確測量血壓、物理降溫、各種注射和皮內試驗、靜脈抽血、輸液、輸血、吸氧、吸痰、導尿、插胃管洗胃、胃腸減壓、鼻飼、灌腸等。5、熟悉各種穿刺診療技術:胸腔穿刺、腹腔穿刺、腰椎穿刺和骨髓穿刺等。6、了解三腔二囊管、胸腔閉式引流和人工通氣的應用。7、逐步熟悉內科疾病常用藥物及劑量,了解各種藥物的藥理作用及副作用。8、熟悉病例討論程序和記錄方法,學會獨立準確匯報病史,介紹病情的技能。【實習方法】(一)參加病房工作1、在上級醫師指導下,分管6~10張病床的診治工作。每天上午提前半小時上班,到病房了解病情,與帶教老師一起查房、檢查和處理患者。2、實習生應主動接診新入院患者,進行詢問病史、查體。書寫病歷等工作。每到一個病區,至少完成2~3份完整病歷(病歷書寫格式和要求參照第五章以及當地醫院的要求)。經帶教老師批改認為合格后方可

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