醫院醫療廢物臺賬范本一、目的和范圍：

醫院醫療廢物臺賬范本的制定旨在規范醫療廢物的管理，有效預防和控制醫療廢物對人體健康和環境產生的危害。該制度適用于醫療衛生機構的所有科室和部門，確保在醫療、預防、保健及其他相關活動中產生的具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物得到合理分類、收集、轉運、儲存和處理。通過建立完善的醫療廢物管理臺賬，提高醫療衛生機構對醫療廢物的監管水平，降低醫療廢物對環境和人民群眾健康的影響，為構建和諧、安全的醫療環境奠定基礎。本制度適用于本醫院所有從事醫療廢物產生、收集、運輸、處理的工作人員，以及相關管理部門和責任人。

二、定義：

醫療廢物系指在醫療、預防、保健以及其他相關活動中產生的，因其生物學、化學或物理特性對人體健康和環境具有直接或間接危害性的廢物。醫療廢物根據其特性及危害程度，被細分為以下五大類：

1.感染性廢物：指含有病原體，如細菌、病毒、寄生蟲等，能夠引起人類或動物感染的廢物。此類廢物包括但不限于：

-使用過的醫療用品，如注射器、輸液器、棉簽、敷料等；

-患者血液、體液、排泄物、分泌物等生物性廢物；

-醫療衛生機構實驗室產生的生物樣本和培養基等。

2.損傷性廢物：指尖銳的、易刺傷或切割的廢物，可能對人體造成物理傷害。此類廢物包括：

-穿刺針、注射針、解剖刀、玻璃試管等尖銳物品；

-廢棄的手術器械、醫療器材等。

3.病理性廢物：指人或動物的解剖遺體、組織、器官、胚胎等，以及病理切片產生的廢物。此類廢物包括：

-手術、解剖過程中產生的廢棄組織、器官等；

-病理檢查后的組織切片、細胞樣本等。

4.藥物性廢物：指過期、變質或廢棄的藥品及其包裝材料，包括化學藥品、抗生素、疫苗等。此類廢物包括：

-過期或廢棄的藥品、疫苗；

-包裝藥品的廢棄容器、材料；

-產生于藥物制備、配制過程的廢棄藥品和溶劑。

5.化學性廢物：指在醫療過程中產生的具有毒性、腐蝕性、易燃性、反應性等化學性質的廢物。此類廢物包括：

-化學試劑、消毒劑、實驗室廢棄物等；

-醫療設備維護、清潔過程中產生的廢棄化學制品；

-電池、汞溫度計等含有有害化學物質的廢棄物品。

各類醫療廢物均需按照國家相關法律法規和標準進行嚴格的分類、標識、包裝、儲存、運輸和處理，以保障人體健康和環境安全。

三、職責：

為確保醫療廢物管理制度的有效實施，明確各部門職責分工如下：

1.醫院感染管理委員會：

-負責制定、修訂和完善醫療廢物管理制度，確保制度與國家相關法律法規及標準保持一致；

-定期評估醫療廢物管理工作的實施情況，提出改進措施；

-對醫療廢物管理中的重大問題進行研究和決策。

2.醫院感染管理辦公室：

-負責組織醫療廢物管理制度的培訓工作，確保全體員工掌握相關知識和技能；

-監督、檢查醫療廢物管理制度的執行情況，對不符合規定的行為進行指導和糾正；

-定期對醫療廢物處理設施、設備進行巡查，確保其正常運行；

-收集、匯總、分析醫療廢物管理數據，為決策提供依據。

3.總務部：

-負責醫療廢物的收集、院內轉運和儲存管理；

-配備合格的醫療廢物收集容器、轉運工具和儲存設施；

-制定醫療廢物收集、轉運、儲存的操作規程，并對相關人員進行培訓；

-確保醫療廢物在規定時間內安全、合規地處理。

4.各部門負責人：

-監督本部門醫療廢物管理制度的落實，對醫療廢物處理過程中的問題及時進行整改；

-定期向醫院感染管理辦公室匯報本部門醫療廢物管理情況；

-配合醫院感染管理辦公室進行醫療廢物管理工作的督查和改進。

四、內容：

為確保醫療廢物的分類收集和規范管理，以下詳細闡述科室醫療廢物的分類收集方法和管理要求：

1.醫療廢物分類收集方法：

a.設立分類收集點：各科室應根據實際需要，設立醫療廢物分類收集點，配備足夠數量的醫療廢物分類收集容器。

b.分類標準：嚴格按照國家醫療廢物分類標準，將醫療廢物分為感染性廢物、損傷性廢物、病理性廢物、藥物性廢物、化學性廢物五大類，并分別收集。

c.容器要求：使用符合國家標準的醫療廢物收集容器，容器需有清晰的標識，標識內容包括廢物類別、警示標志、收集時間等。

d.收集操作：收集醫療廢物時，工作人員需穿戴適當的防護用品，按照分類標準將廢物投入相應容器，確保廢物不混合、不泄漏。

2.特殊廢物處理方法：

a.藥物性廢物：過期、廢棄的藥品應放入專門的藥物性廢物容器，避免與其他廢物混合。對于易燃、易爆、劇毒等特殊藥物，需采取特殊包裝和標識，并由專業人員進行處理。

b.化學性廢物：化學性廢物應按照其性質進行分類收集，如腐蝕性、毒性、易燃性等。化學性廢物需存放在防滲漏、耐腐蝕的容器中，并明確標識。

c.其他特殊廢物：如放射性廢物、基因毒性廢物等，需按照國家相關法律法規和標準進行專門處理。

3.管理要求：

a.科室需定期對醫療廢物分類收集、儲存、轉運情況進行自查，發現問題及時整改。

b.科室應建立健全醫療廢物管理臺賬，詳細記錄醫療廢物的產生、收集、轉運、處理情況。

c.科室應定期對醫療廢物處理設施進行檢查和維護，確保設施正常運行。

d.科室工作人員需接受醫療廢物管理培訓，提高醫療廢物處理能力，降低安全風險。

五、監督管理：

依據《醫療廢物管理條例》及相關法律法規，醫療衛生機構必須建立和完善醫療廢物管理責任制，確保醫療廢物管理工作的有效實施。

1.責任制建立：

-醫療衛生機構的法定代表人或主要負責人為醫療廢物管理的第一責任人，負責全面領導和管理醫療廢物管理工作。

-各級管理人員和工作人員應明確自身職責，確保醫療廢物管理責任到人。

2.規章制度制定與落實：

-制定醫療廢物管理的規章制度，包括但不限于醫療廢物分類收集、包裝、轉運、儲存、處理的具體操作規程。

-落實醫療廢物管理的工作流程和要求，確保各項工作有序進行。

3.監控部門設置：

-設立監控部門或專（兼）職人員，負責醫療廢物管理各項工作的日常監督和檢查。

-監控部門應定期對醫療廢物處理情況進行評估，發現問題及時上報并督促整改。

4.監督管理措施：

-對醫療廢物管理實施全程監控，確保醫療廢物從產生到最終處理的全過程符合法律法規和標準要求。

-建立醫療廢物管理檔案，記錄醫療廢物的產生、分類、收集、轉運、處理等信息，以備查驗。