醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識模擬61一、單項選擇題(下列各項備選答案中只有一項符合題意)1.

按解剖位置，咽可以分為鼻咽部、口咽部以及______。A.舌咽部B.喉咽部C.顎咽部D.以上均不（江南博哥）對正確答案：B[解析]咽腔分別以軟腭與會厭上緣為界，分為鼻咽、口咽和喉咽三部分。

2.

進食時反射性引起胃壁平滑肌的舒張叫作胃的______。A.反射性舒張B.容受性舒張C.緊張性收縮D.蠕動正確答案：B[解析]當(dāng)咀嚼和吞咽時，食物對口、食管等外感受器的刺激，可通過迷走神經(jīng)反射性地引起胃底和胃體平滑肌的緊張性降低和舒張。胃壁肌肉的這種活動，被稱為胃的容受性舒張。

3.

小腸上皮細胞吸收葡萄糖是離子梯度驅(qū)動的主動運輸，驅(qū)動這種運輸方式的離子梯度主要是Na+，所以可以說間接驅(qū)動這種轉(zhuǎn)運的蛋白質(zhì)是______。A.Na+-H+交換體B.Na+-K+泵C.轉(zhuǎn)運Na+的電壓閘門離子通道D.轉(zhuǎn)運Na+的配體閘門離子通道正確答案：B

4.

關(guān)于右心室的描述，下列說法正確的是______。A.出口即右心房出口B.右心室的血液由前上方的肺動脈口入肺動脈C.心室收縮時，肺動脈瓣關(guān)閉D.右心室在右心房的左前上方E.右心室的入口是肺動脈正確答案：B[解析]右心室有出入二口，入口即右心房出口，其周緣附有右房室瓣，出口為肺動脈口。右心室的前上方有肺動脈口，當(dāng)右心室收縮時，擠壓室內(nèi)血液，血液沖擊肺動脈瓣膜，肺動脈瓣開放，右心室的血液由此送入肺動脈。右心室收縮的房室瓣(三尖瓣)關(guān)閉、肺動脈瓣開放。右心室位于右心房的前下方。

5.

用作判斷組織興奮性高低的指標(biāo)是______。A.閾電位B.閾強度C.基強度D.刺激強度對時間的變化率E.動作電位的幅度正確答案：B[解析]閾強度是使膜電位去極化達到閾電位引發(fā)動作電位的最小刺激強度，簡稱閾值，主要反映組織興奮性高低。閾強度越小，表明組織興奮性越高；閾強度越大，表明組織興奮性越低。

6.

局部興奮產(chǎn)生是由于______。A.刺激使細胞膜超極化B.刺激使細胞膜去極化C.膜自身的去極化反應(yīng)D.閾下刺激引起膜局部、較小的去極化E.刺激激活大量Na+通道開放所致正確答案：D[解析]閾下刺激雖不能觸發(fā)動作電位，但由于膜主動特性參與，使少量的鈉離子內(nèi)流，從而產(chǎn)生較小的去極化變化，其幅度達不到閾電位，而且只限于受刺激的局部。這種產(chǎn)生于膜局部，較小的去極化反應(yīng)稱為局部興奮。

7.

細胞膜的特性是______。A.流動性和不對稱性B.不流動性和對稱性C.流動性和對稱性D.不流動性和不對稱性正確答案：A[解析]細胞膜的主要特征是膜的不對稱性和流動性。膜的不對稱性決定膜功能的方向性；膜的流動性是膜功能活動的保證。

8.

淺感覺傳導(dǎo)路徑傳導(dǎo)______。A.痛、溫覺和壓覺B.痛、溫覺和深壓覺C.痛、溫覺和觸壓覺D.本體感覺和粗觸覺E.關(guān)節(jié)位置觸覺正確答案：C[解析]淺感覺傳導(dǎo)通路傳導(dǎo)皮膚、黏膜的痛覺、溫度覺、觸壓覺。

9.

腸肝循環(huán)影響藥物在體內(nèi)______。A.起效快慢B.代謝快慢C.分布D.作用持續(xù)時間正確答案：D[解析]腸肝循環(huán)可以延長藥物的血漿半衰期和作用持續(xù)時間。

10.

關(guān)于毛細淋巴管的描述，下列說法正確的是______。A.遍布全身各處B.與毛細血管伴行，二者結(jié)構(gòu)和通透性一致C.角膜與晶狀體內(nèi)無毛細淋巴管D.為淋巴管的起始端，開放于組織間隙E.管壁由內(nèi)皮細胞、基膜和固細胞組成正確答案：C[解析]毛細淋巴管是淋巴管道的起始部，以盲端起于組織間隙，其管壁僅有很薄的內(nèi)皮細胞構(gòu)成，基膜不完整。上皮、角膜、晶狀體、軟骨、胎盤、脊髓等處無毛細淋巴管。毛細淋巴管壁的通透性較毛細血管大，蛋白質(zhì)、細菌和癌細胞等較易進入毛細淋巴管。

11.

限制脊柱過度后伸的韌帶是______。A.頂韌帶B.前縱韌帶C.棘間韌帶D.棘上韌帶E.后縱韌帶正確答案：B[解析]前縱韌帶是位于所有椎體和椎間盤前面的縱行韌帶，上起于枕骨大孔前緣，下至第1或第2骶椎椎體，非常堅韌，有防止脊柱過度后伸的作用和椎間盤向前脫出的作用。

12.

關(guān)于乳房的描述，下列說法錯誤的是______。A.乳癌晚期，局部皮膚可出現(xiàn)橘皮樣改變B.乳房位于胸大肌和胸筋膜表面C.乳頭位于第2肋D.乳房外側(cè)可達腋中線正確答案：C[解析]乳房位于胸大肌和胸筋膜表面，上起自第2～3肋，下至第6～7肋，內(nèi)側(cè)至胸骨旁線，外側(cè)可達腋中線。乳房中央有乳頭，其位置通常在第4肋間隙或第5肋與鎖骨中線相交處。

13.

下述哪個核團屬于內(nèi)臟感覺核？______A.薄束核B.前庭神經(jīng)核C.三叉神經(jīng)中腦核D.楔束核E.孤束核正確答案：E[解析]傳導(dǎo)內(nèi)臟感覺的腦神經(jīng)包括膝神經(jīng)節(jié)、舌咽神經(jīng)下節(jié)和迷走神經(jīng)下節(jié)，腦神經(jīng)節(jié)細胞的周圍突隨同面、舌咽、迷走神經(jīng)分布于內(nèi)臟器官，中樞突隨同面、舌咽、迷走神經(jīng)進入腦干，終止于孤束核。

14.

肱骨中、下1/3骨折容易損傷______。A.正中神經(jīng)B.腋神經(jīng)C.尺神經(jīng)D.橈神經(jīng)正確答案：D[解析]肱骨中、下1/3段的后外側(cè)有橈神經(jīng)溝，其內(nèi)有橈神經(jīng)走行，此處骨折時易合并橈神經(jīng)損傷。

15.

老花眼產(chǎn)生主要取決于______。A.瞳孔直徑B.晶狀體彈性C.防水折光指數(shù)D.角膜前表面的進率半徑E.玻璃體的折光指數(shù)正確答案：B[解析]老花眼醫(yī)學(xué)上又稱老視，因晶狀體硬化、彈性減弱，睫狀肌收縮能力降低，而致調(diào)節(jié)減退，近點遠移，故發(fā)生近距離視物困難的現(xiàn)象。因此老花眼的產(chǎn)生主要取決于晶狀體彈性。

16.

神經(jīng)細胞興奮時，首先發(fā)生擴布性動作電位的部位是______。A.胞體B.樹突C.軸突始段D.軸突E.軸突末梢正確答案：C[解析]軸突的始段部位一般略微膨大，主要負責(zé)產(chǎn)生動作電位。

17.

下列不屬于上肢肌的是______。A.三角肌B.岡上肌C.背闊肌D.大圓肌E.肩胛下肌正確答案：C[解析]上肢肌包括上肢帶肌、臂肌、前臂肌和手肌。上肢帶肌包括三角肌、岡上肌、岡下肌、小圓肌、大圓肌、肩胛下肌。

18.

與下肢骨骼肌隨意運動有關(guān)的結(jié)構(gòu)是______。A.薄束B.內(nèi)側(cè)丘系C.皮質(zhì)核束D.皮質(zhì)脊髓束正確答案：D[解析]皮質(zhì)脊髓束參與大腦對軀干和四肢肌肉運動的調(diào)控，協(xié)調(diào)大腦皮層對隨意運動進行適時的控制。

19.

符合外陰鱗狀上皮內(nèi)病變的描述是______。A.可伴有硬化性苔蘚B.常合并CMV感染C.無鱗狀上皮萎縮D.不可進展為鱗狀細胞癌E.青年婦女多見正確答案：A[解析]外陰鱗狀上皮內(nèi)病變是指HPV感染引起的一組病變，多見于45歲左右的女性。分化型外陰上皮內(nèi)瘤變常伴有硬化性苔蘚、扁平苔蘚，有時可伴有角化型鱗癌。當(dāng)伴有硬化性苔蘚時，可有鱗狀上皮的萎縮。

20.

慢性宮頸炎可能與下列哪些因素?zé)o關(guān)？______A.非特異性感染B.HPV感染C.性活動D.口服避孕藥E.沙眼衣原體感染正確答案：D[解析]慢性宮頸炎病因如下。①機械性刺激或損傷：宮頸炎的發(fā)生與性生活有關(guān)系，自然或人工流產(chǎn)、診斷性刮宮及分娩都可造成子宮頸損傷而導(dǎo)致炎癥，成年女性應(yīng)注意避孕，避免或減少人工流產(chǎn)手術(shù)，注意產(chǎn)后衛(wèi)生，避免產(chǎn)后感染。②病原體感染：常見的致病菌有葡萄球菌、大腸埃希菌、鏈球菌、銅綠假單胞菌及支原體、衣原體等，可引起的化膿性炎癥，病毒、滴蟲等都可引起子宮頸炎。③化學(xué)物質(zhì)刺激：用某種酸性或堿性溶液沖洗陰道，或?qū)⑺▌┓湃腙幍溃伎梢饘m頸炎。

二、多項選擇題(下列備選答案中至少有兩項最符合題意，請找出恰當(dāng)?shù)倪x項)1.

心肌細胞自律性的高低取決于______。A.最大復(fù)極電位水平B.閾電位水平C.4期自動去極化的速度D.0期去極化速率正確答案：ABC[解析]影響心肌細胞自律性的因素包括自律細胞動作電位4期自動去極化的速度、最大復(fù)極電位和閾電位水平。其中最重要的是4期自動去極化速度。

2.

糖皮質(zhì)激素對血液成分的影響有______。A.中性粒細胞增多B.嗜酸性粒細胞增多C.淋巴細胞減少D.血小板減少正確答案：AC[解析]糖皮質(zhì)激素可增強骨髓造血功能，使血液中紅細胞、血小板數(shù)量增多，外周血中的中性粒細胞數(shù)量增多；使淋巴細胞和嗜酸性粒細胞數(shù)量減少。

3.

關(guān)于抗利尿激素(ADH)的描述，下列說法正確的有______。A.ADH由下丘腦視上核和室旁核分泌B.ADH增加腎遠曲小管及集合管對水的通透性C.血漿滲透壓下降是刺激ADH分泌的主要因素D.血容量減少也可促ADH分泌增多正確答案：ABD[解析]抗利尿激素(ADH)又稱血管升壓素，是由下丘腦視上核和室旁核的神經(jīng)細胞分泌的一種激素，其生理功能是增強腎遠端小管和集合管對水的重吸收，起到抗利尿的作用，能維持血漿正常膠體滲透壓，因此對腎濃縮功能有很大影響。血容量和血壓等因素的改變都可影響ADH的分泌。血漿滲透壓上升和血容量減少都會刺激ADH分泌。

4.

胰島素的作用包括______。A.促進組織細胞對糖的利用B.減少脂肪合成，促進脂肪分解C.促進氨基酸進入細胞的主動轉(zhuǎn)運過程D.促進肝糖原分解正確答案：AC[解析]胰島素是胰島B細胞分泌的一種多肽激素。其作用包括：①促進外周組織對葡萄糖的轉(zhuǎn)運和氧化利用，增加糖原合成和抑制糖原分解，抑制糖異生；②促進脂肪合成和儲存，抑制其分解的作用；③增加氨基酸的轉(zhuǎn)運，促進蛋白質(zhì)的合成，抑制其分解；④同生長激素合用時，有促進生長的作用。

5.

氨茶堿的抗喘作用是通過______。A.舒張支氣管平滑肌B.抑制磷酸二酯酶C.興奮磷酸二酯酶D.提高細胞內(nèi)cAMP濃度正確答案：ABD[解析]氨茶堿為茶堿與二乙胺形成的復(fù)鹽，其藥理作用主要來自茶堿。本藥對呼吸道平滑肌有直接松弛作用，通過抑制磷酸二酯酶，使細胞內(nèi)cAMP濃度升高，進而起到平喘的作用。

三、判斷題1.

肺癌早期診斷最有價值的檢查是CT檢查。正確答案：A[解析]CT檢查可確定腫瘤的部位及大小、腫瘤與周圍組織的關(guān)系、腫大的淋巴結(jié)及是否有轉(zhuǎn)移，是肺癌診斷與分期的重要依據(jù)。

2.

在等容舒張期，心臟的房室瓣、動脈瓣均關(guān)閉。正確答案：[解析]射血后心室開始舒張，室內(nèi)壓下降，主動脈內(nèi)的血液向心室方向反流，推動半月瓣使之關(guān)閉；但此時室內(nèi)壓仍高于房內(nèi)壓，故房室瓣仍處于關(guān)閉狀態(tài)，心室又暫時成為一個封閉的腔。從半月瓣關(guān)閉至房室瓣開啟前的這一段時間內(nèi)心室舒張，而心室的容積并不改變，故稱為等容舒張期。

3.

一側(cè)舌下神經(jīng)損傷時，表現(xiàn)為伸舌時舌尖偏向健側(cè)。正確答案：B[解析]一側(cè)舌下神經(jīng)損傷時，表現(xiàn)為伸舌時舌尖偏向患側(cè)。

4.

全身最大的籽骨是髕骨。正確答案：

5.

未發(fā)生轉(zhuǎn)移的癌一定是原位癌。正確答案：[解析]原位癌一般指常累及上皮全層，但尚未侵破基底膜而向下浸潤生長者。未發(fā)生轉(zhuǎn)移的癌不一定是原位癌。

6.

精原細胞瘤、黑色素瘤和淋巴瘤是以“瘤”為詞尾，但它們均為惡性腫瘤。正確答案：[解析]精原細胞瘤屬低度惡性腫瘤。黑色素是由異常黑素細胞過度增生引發(fā)的常見的皮膚腫瘤，惡性程度極高，占皮膚腫瘤死亡病例的極大部分。淋巴瘤是一組起源于淋巴結(jié)或其他淋巴組織的惡性腫瘤，可分為霍奇金淋巴瘤(簡稱HL)和非霍奇金淋巴瘤(簡稱NHL)兩大類。

7.

利巴韋林能抑制DNA病毒。正確答案：[解析]利巴韋林，又稱病毒唑，為廣譜抗病毒藥，屬于人工合成的鳥苷類衍生物，對許多DNA和RNA病毒有抑制作用，可用于急性甲型和丙型肝炎、呼吸道合胞病毒肺炎和支氣管肺炎的治療。

8.

硬性下疳光鏡下特點為肉芽組織及閉塞性動脈內(nèi)膜炎。正確答案：B[解析]硬性下疳光鏡下的特點為閉塞性小動脈內(nèi)膜炎和血管周圍炎。

9.

左腎比右腎低半個椎體。正確答案：[解析]左腎在第11胸椎椎體下緣至第2～3腰椎椎間盤之間；右腎位于第12胸椎椎體上緣至第3腰椎椎體上緣之間，左腎比右腎位置偏高。

10.

慢性炎癥細胞主要包括淋巴細胞、單核細胞和漿細胞。正確答案：

11.

常見的熱型有稽留熱、弛張熱、間歇熱、波狀熱、回歸熱、不規(guī)則熱。正確答案：

12.

胃潰瘍最多見于胃大彎側(cè)，其次為胃竇部。正確答案：[解析]胃潰瘍的好發(fā)部位在胃竇部小彎側(cè)，少見于胃底及胃大彎。

13.

由平臥位突然站立時每搏輸出量減少，其原因是心迷走神經(jīng)興奮。正確答案：[解析]由平臥位突然轉(zhuǎn)為站立位時，因大量血液淤滯于下