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第3頁共3頁2024年醫療安全不良事件上報制度模版為優化醫療安全,降低醫療(安全)事故,確保患者安全,依據衛生部“醫療質量提升行動”活動方案文件精神,并結合中國醫院協會制定的《____年患者安全目標》,特制定本醫院醫療(安全)不良事件報告制度,具體內容如下:一、醫療(安全)不良事件定義本制度所指的醫療(安全)不良事件,是指在臨床診療及醫院運營過程中,任何可能影響患者治療結果、增加患者痛苦和負擔、可能導致醫療糾紛或醫療事故,以及對醫療工作正常運行和醫務人員人身安全構成影響的事件。二、醫療(安全)不良事件分類根據事件性質,分為以下7類:1.病房管理問題,包括誤診、漏診、錯誤治療、延誤治療、院內感染等。2.不良治療,涵蓋錯誤用藥、多用藥、漏用藥、藥物不良反應、輸液反應、輸血反應等。3.意外事故,如跌倒、墜床、燙傷、自殘、自殺、失蹤、猝死等。4.輔助檢查問題,包括報告錯誤、標本丟失、標本錯誤、檢查過程中的嚴重并發癥等。5.手術相關問題,如手術對象、部位、術式錯誤、術中死亡、術后并發癥、手術器械遺留體內、再次手術、麻醉相關事件等。6.醫患溝通問題,包括溝通不暢、語言沖突、行為沖突等。7.其他未在上述類別中涵蓋的導致醫療不良后果的事件。三、報告接收部門1.未引發糾紛的醫療不良事件報告至醫務科,已出現糾紛跡象的報告至醫療安全管理辦公室。2.護理不良事件報告至護理部。3.感染相關事件報告至感染控制科。4.藥品不良事件報告至藥劑科。5.器械不良事件報告至設備科。6.設施不良事件報告至總務后勤科。7.服務及醫德醫風不良事件報告至紀檢監察辦公室。8.安全管理不良事件報告至保衛科。四、報告方式(一)書面報告,遵循護理部的特定規定執行。(二)緊急電話報告,僅限于可能迅速導致嚴重后果的緊急情況,如意外墜樓、術中死亡、住院期間意外死亡等。五、醫療(安全)不良事件報告及處理流程(略)六、獎懲機制1.鼓勵主動報告,對主動報告并積極整改的,視情況可減輕或免于處罰。對防止重大安全事故的報告者,將給予____元的現金獎勵。2.對隱瞞不報經核實的,將視情節輕重處以50-____元的罰款;若因此引發糾紛或事故,將按照本院醫療糾紛處理辦法進行處罰。3.醫患關系協調辦公室每季度對收集到的不良事件報告進行分析,公布處理結果及有益建議,跟蹤處理和整改意見的執行情況。4.每年由院醫療護理質量管理委員會對不良事件報告中的優秀個人和團隊提出獎勵建議,并提交院務會審議。七、本制度自發布之日起實施。2024年醫療安全不良事件上報制度模版(二)為優化醫療安全,降低醫療(安全)事故,確保患者安全,依據衛生部“醫療質量提升行動”活動方案文件精神,并結合中國醫院協會制定的《____年患者安全目標》,特制定本醫院醫療(安全)不良事件報告制度,具體內容如下:一、醫療(安全)不良事件定義本制度所指的醫療(安全)不良事件,是指在臨床診療及醫院運營過程中,任何可能影響患者治療結果、增加患者痛苦和負擔、可能導致醫療糾紛或醫療事故,以及影響醫療工作正常運行和醫務人員人身安全的事件或因素。二、醫療(安全)不良事件分類根據事件屬性,分為7類:1.診療錯誤,包括誤診、漏診、錯誤治療、延誤治療、院內感染等。2.不良治療,涵蓋錯誤用藥、多用藥、漏用藥、藥物不良反應、輸液反應、輸血反應等。3.意外事故,如跌倒、墜床、燙傷、自殘、自殺、失蹤、猝死等。4.輔助檢查問題,包括報告錯誤、標本丟失、標本錯誤、檢查過程中的嚴重并發癥等。5.手術相關問題,如手術對象、部位、術式錯誤,術中死亡,術后并發癥,手術器械遺留體內,再次手術,麻醉相關事件等。6.醫患溝通問題,包括溝通不暢、語言沖突、行為沖突等。7.其他未在上述類別中導致醫療不良后果的事件。三、報告接收部門1.未引發糾紛的醫療不良事件報告至醫務科,已出現糾紛傾向的報告至醫療安全管理辦公室。2.護理不良事件報告至護理部。3.感染相關事件報告至感染控制科。4.藥品不良事件報告至藥劑科。5.器械不良事件報告至設備科。6.設施不良事件報告至總務后勤科。7.服務及行風不良事件報告至紀檢監察辦公室。8.安全不良事件報告至保衛科。四、報告方式1.書面報告,遵循護理部規定執行。2.緊急電話報告,僅限于可能迅速導致嚴重后果的緊急情況,如意外墜樓、術中死亡、住院期間意外死亡等。五、醫療(安全)不良事件報告及處理流程(略)六、獎懲機制1.鼓勵主動報告,對積極報告并采取改正措施的,視情況可減輕或免于處罰。對防止重大安全事故的報告者,將給予____元的現金獎勵。2.對隱瞞不報經核實的,將視情節輕重處以50-____元的罰款;若因此引發糾紛或事故,將按照本院醫療糾紛處理辦法進行處罰。3.醫患關系協調辦公室每季度分析收集
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