沖脈學習目標一二三掌握沖脈的循行分布、功能。熟悉沖脈的病侯。了解本經交會的腧穴。壹沖脈的循行分布貳功能與病候目錄CONTENTS叁交會穴壹、沖

脈

的

絡

脈《靈樞·逆順肥瘦脈》:夫沖脈者，五臟六腑之海也，五臟六腑皆稟焉。其上者，出于頏顙，滲諸陽，灌諸精;其下者，注少陰之大絡，出于氣街，循陰股內廉，入胴中，伏行鼾骨內，下至內踝之后屬而別。其下者，并于少陰之經，滲三陰;伏行出跗屬[1]，下循跗，入大指間，滲諸絡而溫肌肉。《靈樞·動輸》:沖脈者，十二經之海也，與少陰大絡起于腎下，出于氣街，循陰股內廉，邪入胭中，循脛骨內廉，并少陰之經，下入內踝之后，入足下;其別者，斜入踝，出屬跗上，入大指之間，注諸絡而溫足脛。《難經·二十七難》:沖脈者，起于氣沖，并足陽明(《素問骨空論》作“少陰”)之經，夾臍上行，至胸中而散也。壹、沖

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脈循行小結1主干【下行支】脈氣起于腎下、胞中(相當于關元穴），下出會陰、氣街，在腹部會足

少陰上行散胸部會咽喉出于頏顙分支絡于唇口。【下行支】注足少陰之大絡，出氣街，與足少陰行股內后廉入腘內經脛骨至內踝后

入足下分向足跗上（與公孫相通）入大趾間。【后行支】起于胞中下出會陰上循脊里（與督脈相通）。2旁支壹、沖

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脈循行小結:沖脈起于腹氣之氣街，足陽明胃經后天之宗氣，并于先天之真氣，此先天之氣來自于胞中與腎氣(足少陰腎經)，相并挾臍而上胸部。大氣至胸中而散開，再會合任、督兩脈充身懷，再分布臟腑諸經絡。故知沖脈是五臟六腑之海，亦是十二經之海，與少陰腎經之大絡。起于腎下，出于氣街也。壹、沖

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脈十二經之海:沖脈在十二經氣血通行、滲灌中所起的重要作用。五臟六腑之海:先天之精氣與后天之氣血均匯聚于沖脈，沖脈可輸布后天之精氣，以濡養五臟六腑。(一)功能血海:沖脈與妊產胎育、生殖功能關系密切。壹、沖

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脈《素問·骨空論》:沖脈為病，逆氣、里急。從少腹上沖心而痛，不得前后，為沖疝(《難經》作“沖之為病，逆氣而里急”)。沖脈病候表現為腹部脹滿、拘急，氣上逆及生殖系統病等。血海有余，則常想其身大怫然不知其所病；血海不足，亦常想身小，狹然不知所病。貳、功能與病候(二)病侯沖脈者，經脈之海，主滲灌溪谷，與陽明合于宗筋。《靈樞·海論》:《素問·痿論》:會陰、陰交(任脈)氣沖(足陽明胃經)橫骨、大赫、氣穴、四滿、中注、育俞、商曲、石關、陰都、通谷、幽門(足少陰腎經)。叁、交會穴沖脈小結1）功能主要概括為“十二經之海”、“五臟六腑之海”和“血海”。沖脈小結2）病候表現為腹部脹滿、拘急，氣上逆及生殖系統病等。1.制作本經循行分布示意圖2.沖脈的功能和病候復習思考3.通于沖脈的是哪個腧穴?帶脈壹掌握帶脈的循行分布、功能貳熟悉帶脈的病侯教學目標CONTENTS叁了解本經交會的腧穴壹、經脈循行01經脈循行帶脈(BeItVessel)橫行于腰腹，是各經脈中唯一橫行的經脈。帶：腰帶、束帶，引申為約束。《廣雅》:“帶，束也。”其分布，斜行向下至維道穴，橫行繞身一周;其功能，有約束腰腹部經脈的作用，主要聯系下腹部的臟腑器官。人體奇經八脈之一。帶脈能約束縱行之脈，足之三陰、三陽以及陰陽二蹻脈皆受帶脈之約束，以加強帶脈經脈之間的聯系。主司婦女帶下固護胎兒《難經·二十八難》《靈樞·經別》帶脈者，起于季脅，回身一周。足少陰之正，至胴中，別走太陽而合上至腎，當十四椎，出屬帶脈。壹、經脈循行帶脈循行起于季脅，斜向下行到帶脈穴，繞身一周。并于帶脈穴處再向前下方沿髖骨上緣斜行到少腹。1總束諸脈:總束縱行諸經脈，起到協調和柔順的作用。固攝下元:腰腹部是沖、任、督三脈脈氣所發之處，為胞宮和下焦之位，帶脈能固攝下元，與沖、任、督三脈關系尤為密切。貳、功能與病候功能2帶之為病，腹滿、腰溶溶若坐水中。帶脈病候主要表現為“帶脈不引”，即約束無力所致各種弛緩、痿廢諸癥。如腰部酸軟、腹痛引腰脊、下肢不利及男女生殖器官病證，包括陽痿、遺精、月經不調、崩漏、帶下、少腹拘急、疝氣下墜等。病候《難經·二十九難》1總束諸脈:總束縱行諸經脈，起到協調和柔順的作用。固攝下元:腰腹部是沖、任、督三脈脈氣所發之處，為胞宮和下焦之位，帶脈能固攝下元，與沖、任、督三脈關系尤為密切。貳、功能與病候功能2帶之為病，腹滿、腰溶溶若坐水中。帶脈病候主要表現為“帶脈不引”，即約束無力所致各種弛緩、痿廢諸癥。如腰部酸軟、腹痛引腰脊、下肢不利及男女生殖器官病證，包括陽痿、遺精、月經不調、崩漏、帶下、少腹拘急、疝氣下墜等。病候《難經·二十九難》左右繞臍，腹腰脊痛，沖陰股也。《難經·平奇經八脈病》苦少腹痛引命門，女子月水不來，絕繼（經）復下止(也），陰辟寒，令人無子：男子苦少腹拘急或失精也。《脈經·手檢圖》叁、交會穴