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文檔簡介

醫患溝通與診療知情同意管理制度第一章總則第一條為了加強醫患溝通,保障患者的知情權和自主權,規范醫療行為,提高醫療質量,本醫院訂立本管理制度。第二條本管理制度適用于本醫院內的全部醫療活動,并適用于醫生、護士等醫務人員,以及患者和患者家屬。第三條醫患溝通和診療知情同意是醫患關系的基礎,醫院將通過規范流程、加強培訓等措施,確保醫生和患者之間的溝通順暢、充分,患者對診療方案能夠做出知情同意。第二章醫患溝通流程第四條在患者來院就診時,醫生應第一時間與患者進行溝通。醫生需自動詢問患者的主訴,認真了解病情,并向患者解釋可能的診療方案。第五條醫生應通過平等、友好的姿態與患者溝通,傾聽患者的看法和需求,并及時回答患者提出的問題。醫生應使用易于患者理解的語言,避開使用專業術語,確?;颊吣軌虺浞掷斫狻5诹鶙l醫生應與患者或其代理人充分溝通,就治療目的、治療方案、預期效果、風險和可能的并發癥等進行認真解釋,并征求患者的看法。第七條醫生應建立健全的溝通記錄,包含患者信息、病情描述、治療方案、醫患溝通內容等,確保醫患雙方對溝通內容的準確性。溝通記錄需妥當保管,便于隨時查閱。第八條對于需要手術或其他高危操作的診療項目,醫生應提前與患者進行面對面的溝通,認真說明手術過程、風險和可能的并發癥,并取得患者的書面同意。第三章診療知情同意第九條醫生在訂立治療方案前,應進行全面的病情評估和診斷,并向患者解釋可能的診療方案。第十條醫生應將治療方案以書面形式認真記錄,并向患者供應相應的料子和資料,以便患者了解和批閱。第十一條在患者同意治療方案后,醫生應告知患者可能的治療效果、風險和可能的并發癥,以及其他可選的治療方案,并鼓舞患者自動參加決策。第十二條對于特定治療項目,如臨床試驗、特殊手術等,醫生應在充分解釋治療方案后,取得患者的書面知情同意。第十三條醫生應敬重患者的意愿和選擇,遵守患者的知情同意決策,不得擅自轉變治療方案,除非存在緊急救治的情況。第十四條對于未成年患者或無法自主決策的成年患者,醫生要盡量與其家屬或法定監護人進行溝通,并征得其同意。第四章相關責任和措施第十五條醫院應加強對醫生和護士等醫務人員的培訓,提高其溝通本領和知情同意意識,確保其遵守本管理制度的要求。第十六條醫院將建立健全的投訴處理機制,對醫患溝通和診療知情同意方面的投訴進行及時處理,并采取相應的矯正措施。第十七條對于違反本管理制度的醫務人員,醫院將依據嚴重程度采取相應的紀律處分措施,并追究其法律責任。第十八條醫院將定期進行內部審核,對醫患溝通和診療知情同意管理制度的執行情況進行評估,及時修訂和完善。第五章附則第十九條本管

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