冠狀動脈粥樣硬化性心臟病病人的護理常規

一、選擇題

1、下列哪項化驗結果是冠心病的危險因素（）［單選題］*

A、血清總職固醇下降

B、血清甘油三脂下降

C、血清高密度脂蛋白膽固醇增高

D、血清低密度脂蛋白膽固醇增高V

E、血清肌酸磷酸激酶降低

2、最有效緩解心絞痛的藥物是（）［單選題］*

A、硝酸甘油，

B、速效救心丸

C、復方丹參滴丸

D、安定

E、阿斯匹林腸溶片

3、冠心病的臨床分型不包括（）［單選題］*

A、隱匿型

B、心絞痛型

C、心肌梗死型

D、猝死型

E、缺血型V

4、典型心絞痛發作的疼痛部位在（）［單選題］*

A、心前區且向左胸部放射

B、胸骨后且向左上肢前內側放射V

C、胸骨上段且向左肩背部放射

D、心尖區且向左上肢放射

E、劍突附近向左上肢前外側

5、一般情況下，下列哪項不是心絞痛的透因（）［單選題］*

A、體力勞動

B、飽餐

C、受寒

D、睡眠V

E、吸煙

6、心絞痛疼痛發作時典型心電圖表現是（）［單選題］*

A、心肌缺血改變ST段抬高

B、ST段壓低＞0、lmV,T波低平或倒置V

C、T波高尖

D、出現寬大畸形的病理性Q波

E、PR間期延長

7、心絞痛發作的典型部位在（）［單選題］*

A、心尖部

B、心前區

C、劍突附近

D、胸骨體中上段之后部V

E、胸骨體中下段之后部

8、典型心絞痛不發生于（）［單選題］*

A臥床時V

B、寒冷時

C、情緒激動時

D、飽餐口寸

E、吸煙時

9、心絞痛胸痛特點不包括（）［單選題］*

A、疼痛位于胸骨后

B、一般持續數分鐘

C、常有明顯誘因

D、呈針刺樣疼痛V

E、休息后可緩

10、診斷無癥狀型冠心病的主要依據是（）［單選題］*

A、有無心絞痛史

B、有無高脂血癥

C、有無糖尿病病史

D、有無高血壓病史

E、有無心電圖改變V

11、典型心絞痛發作時心電圖表現為（）［單選題］*

A、高尖P波

B、高尖T波

C、ST段抬高

D、病理性Q波

E、ST段壓低，T波低平或倒置V

12、對冠心病具有確診價值的檢查手段是（）［單選題］*

A、心電圖

B、超聲心動圖

C、心肌酶測定

D、動態心電圖

E冠狀動脈造影V

13、控制典型心絞痛發作的首選藥物是（）［單選題］*

A、阿托品

B、普蔡洛爾

C、硝酸甘油V

D、雙喀達莫

E、戊四硝酯

14、下列哪項不符合心絞痛的疼痛特點（）［單選題］*

A、陣發性胸骨后疼痛

B、勞累或情緒激動時發作

C、可放射至心前區與左上肢

D、持續時間長，像針刺刀扎樣痛V

E、持續數分鐘，為壓榨性疼痛

15、心絞痛發作時（）［單選題］*

A、胸痛持續小于15分鐘V

B、胸痛持續長于數小時

C、伴有發熱

D、心電圖出現寬而深的Q波

E、血清肌酸磷酸激酶升高

16、心絞痛發作的典型部位在（）［單選題］*

A、心尖部

B、心前區

C、劍突附近

D、胸骨體中上段之后V

E、胸骨體中下段之后

17、心絞痛發作的首要護理措施是（）［單選題］*

A、立即描記心電圖

B、觀察疼痛性質

C、給予吸氧

D、讓病人安靜坐下或半臥V

E、建立靜脈通路

18、心絞痛發作時首要的處理措施是（）［單選題］*

A、立即進行心電監護

B、立即送醫院

C、舌下含化硝酸甘油或硝酸異山梨酯

D、吸氧

E、讓病人立即停止活動、坐下休息V

19、對心絞痛病人進行健康教育哪項不妥？（）［單選題］*

A、警惕發生心梗

B、發作時立即就醫V

C、情緒穩定，避免過勞

D、戒煙戒酒，不飲濃茶

E、低鹽低脂飲食，少食多餐

20、控制心絞痛發作的首選藥物是（）［單選題］*

A、地西泮

B、雙喀達莫

C、硝酸甘油-V

D、復方丹參

E、阿司匹林

21、心絞痛發作時，首要處理是（）［單選題］*

A、舌下含化硝酸甘油

B、飲糖水少許

C、口服止痛片

D、立即讓病人就地停止活動，安靜坐下或半臥位V

E、靜脈輸液

22、應用硝酸甘油緩解心絞痛，正確的護理是（）［單選題］*

A、藥物用溫開水送服

B、藥物置口中，立即咽下

C、舌下含化，藥物被唾液溶解使吸收減少

D、含藥時宜平臥以防低血壓V

E、觀察頭昏，血壓偏高表現

23、給心絞痛病人舌下含化硝酸甘油起效的時間是（）［單選題］*

E、5~6min

A、l~2minV

B、2~3min

C、3~4min

D、4~5min

24、下列哪項是急性心肌梗死的先兆表現（）［單選題］*

A、惡心、嘔吐

B、心源性休克

C、急性左心衰竭

D、心絞痛發作頻繁、硝酸甘油療效差V

E、心絞痛持續數小時，硝酸甘油不能緩解

25、急性心肌梗死最早最的癥狀（）［單選題］*

E、劇烈而持久的胸骨后疼痛V

A、頭暈

B、心悸

C、呼吸困難

D、惡心，嘔吐

26、急性心肌梗死病人發生心律失常最多見于發病后（）［單選題］*

A1天內V

B、2天內

C、3天內

D4天內

E、5天內

27、急性心肌梗死早期（4小時內）的主要死亡原因是（）［單選題］*

A、心律失常V

B、心室壁瘤

C、心臟破裂

D、心源性休克

E、心力衰竭

28、急性心肌梗死發病后24小時內致死的最常見原因是（）［單選題］*

A、心源性休克

B、疼痛性體克

C、急性左心衰竭

D、室性心律失常V

E、心臟破裂

29、心臟性猝死最常見的病因是（）［單選題］*

A、瓣膜性心臟病

B、縮窄性心包炎

C、先天性心臟病

D、冠心病V

E、心肌病

30、急性心肌梗死發生本心衰竭的主要原因是()［單選題］*

A、肺部感染

B、房室傳導阻滯

C、心臟負荷加重

D、心肌收縮力下降V

E、室性陣發性心動過速

31、急性心肌梗死病人發生的心力衰竭主要為()［單選題］*

A、慢性左心衰竭

B、慢性右心衰竭

C、慢性全心衰竭

D、急性左心衰竭V

E、急性右心衰竭

32總性心肌梗死時升高最早恢復最快的血清酶是()［單選題］*

A、肌酸激酶(CK)V

B、乳酸脫氫酶(LDH)

C、堿性磷酸酶(AKP)

D、丙氨酸氨基轉移酶(ALT)

E、門冬氨酸氨基轉移酶(AST)

33、急性心肌梗死病人最具診斷意義的檢查項目是()［單選題］*

A、心電圖V

B、血常規

C、尿常規

D、肝功能檢查

E、凝血時間測定

35、急性心肌梗死病人控制休克使用血管活性藥物前應先（）［單選題］*

A、吸氧

B、解除疼痛

C、觀察尿量

D、注意保暖

E、補充血容量V

36、急性心肌梗死首位護理診斷是（）［單選題］*

A、心排出量減少

B、疼痛:胸痛V

C、組織灌注不良

D、恐懼

E、自理能力缺陷

37、急性心肌梗死病人吸氧的目的是（）［單選題］*

A、改善心肌缺氧，減輕疼痛V

B、預防心源性休克

E、促進壞死組織吸收

C、減少心律失常

D、防止心力衰竭

38、急性心肌梗死病人應絕對臥床休息至少達（）［單選題］*

A、24h

B、48h

Cl周V

D、2周

E、3~5周

39、急性心肌梗死病人護理措施中，以下不正確的是（）［單選題］*

A、勤翻身以防壓瘡V

B、給予半量清淡流質飲食

C、限制探視

D、持續鼻導管吸氧，每分鐘2—4升

E、防止情緒激動

40、急性心肌梗死病人出現陣發性室性心動過速，預示即將發生、（）［單選題］*

A、心房顫動

B、心室顫動V

C、心室停頓

D、不完全性房室傳導阻滯

E、完全性房室傳導阻滯

41、急性心肌梗死病人病后第1周護理，錯誤的是（）［單選題］*

A、日常生活均由護理人員幫助照料

B、半量清淡流質或半流質飲食

C、限制親友探望

D、鼓勵在床上做伸展四肢活動V

E、避免不必要翻身

42、急性心肌梗死病人發生左心衰竭的主要原因是（）［單選題］*

B、心臟負荷加重

C、房室傳導阻滯

A、肺部感染

D、情緒激動

E、心肌收縮力減弱和不協調V

43、急性心肌梗死24h內應禁用的藥物是（）［單選題］*

D、洋地黃V

E、尿激酶

A、速尿

B、利多卡因

C、硝酸甘油

44、心肌梗死的特征性心電圖改變為（）［單選題］*

A、T波倒置，sT段拍高，深而寬的異常Q波V

B、P波>0、25mV

C、電軸

D、Q-T間期>0、40秒

E、SVl+RV5>4.0mV

45、急性心肌梗死時心電圖檢查特征性改變為（）［單選題］*

A、寬而深的異常Q波

B、sT段抬高呈弓背向上型

C、T波倒置

D、以上三者都是V

E、以上三者都不是

46、急性心肌梗死所致心律失常發生率最高的時間為急性心梗后（）［單選題］*

A、頭24小時內V

B、1~3天

C、4~7天

D、2周以內

E、1