2022年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格《實(shí)踐能力》試題及答案卷1、[單選題]患兒3個(gè)月，因嬰兒腹瀉入院，在給其服用口服藥時(shí)以下哪項(xiàng)不妥A.將藥片研成粉末狀，加少許糖水，攪拌均勻B.從患兒嘴角徐徐喂入C.患兒不吞咽，可將用手捏其雙頰，助其咽下D.咽下后，再喂少許溫水。E,全過(guò)程要嚴(yán)格查對(duì)【答案】C2、[單選題]關(guān)于產(chǎn)褥期婦女的臨床表現(xiàn)，下列正確的是A.產(chǎn)后初期產(chǎn)婦呼吸增快B.產(chǎn)后宮縮痛多見(jiàn)于初產(chǎn)婦C.子宮復(fù)舊因授乳而加速D.血性惡露通常持續(xù)10天左右。E,產(chǎn)后第1日，子宮底稍下降【答案】C【解析】產(chǎn)后第1日，子宮底稍上升平臍;產(chǎn)后初期產(chǎn)婦呼吸多深而慢;產(chǎn)后宮縮痛多見(jiàn)于經(jīng)產(chǎn)婦;血性惡露通常持續(xù)3～4天。因此只有C的說(shuō)法是正確的。3、[題干]在消化性潰瘍發(fā)病中起決定性作用的因素是A.藥物B.吸煙C.精神因素D.飲食失調(diào)。E,胃酸胃蛋白酶【答案】E【解析】由于潰瘍的形成與胃酸及胃蛋白酶的消化作用有關(guān)，故稱為消化性潰瘍。4、[單選題]1歲肺炎小兒治療3周后，口腔黏膜上出現(xiàn)點(diǎn)狀灰白色乳凝塊樣物質(zhì)，無(wú)全身不適，無(wú)局部疼痛。應(yīng)考慮為A.鵝口瘡B.皰疹性口炎C.皰疹性咽峽炎D.潰瘍性口腔炎。E,維生素B缺乏【答案】A【解析】考察鵝口瘡的病因與好發(fā)年齡及臨床表現(xiàn)。鵝口瘡為白色念珠菌感染在黏膜表面形成白色斑膜的疾病。多見(jiàn)于新生兒和嬰幼兒，營(yíng)養(yǎng)不良、腹瀉、長(zhǎng)期應(yīng)用廣譜抗生素或激素的患兒易發(fā)生本病。5、[單選題]患者，女性，22歲，妊娠12周后行人工流產(chǎn)鉗刮術(shù)。針對(duì)該患者采取的護(hù)理措施，不妥的是()。A.術(shù)后在觀察室休息1~2小時(shí)，注意觀察陰道流血和腹痛情況B.保持外陰清潔C.術(shù)后2周內(nèi)禁止盆浴、性生活D.囑患者休息2~4周。E,有腹痛或出血多者，應(yīng)隨時(shí)就診【答案】C6、[單選題]某早產(chǎn)新生兒，生后出現(xiàn)低鈣血癥，醫(yī)囑靜脈注射10%葡萄糖酸鈣。護(hù)士在進(jìn)行操作前，應(yīng)重點(diǎn)觀察小兒A.呼吸B.心率C.血壓D.出血狀況。E,精神狀態(tài)【答案】B【解析】7、[單選題]某患者雙手掌指關(guān)節(jié)腫脹疼痛3年，晨起有黏著感，活動(dòng)后漸緩，查血類風(fēng)濕因子(+)，診斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。為保持關(guān)節(jié)功能應(yīng)注意A.長(zhǎng)期臥床休息B.進(jìn)食高熱量、高蛋白飲食C.小夾板固定D.長(zhǎng)期服抗生素預(yù)防感染。E,堅(jiān)持進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉【答案】E8、[單選題]男，56歲，1天前右下腹有轉(zhuǎn)移性腹痛，麥?zhǔn)宵c(diǎn)有固定的壓痛，現(xiàn)腹痛突然加劇，范圍擴(kuò)大，腹部有肌緊張。應(yīng)考慮是()A.單純性闌尾炎B.化膿性闌尾炎C.壞疽性闌尾炎D.闌尾周圍膿腫。E,闌尾穿孔腹膜炎【答案】E9、[單選題]癔癥患者痙攣發(fā)作時(shí)，首先采取的護(hù)理措施是A.將患者平臥，用牙墊塞入上、下磨牙之間B.置患者半臥位，給予高流量吸氧C.置患者側(cè)臥位，準(zhǔn)備吸痰器D.將患者移至安靜處，制止他人圍觀。E,建立靜脈通路，準(zhǔn)備地西泮注射液【答案】D【解析】患者情感爆發(fā)或痙攣發(fā)作時(shí)，存在高度的暗示性，護(hù)理人員應(yīng)避免防止他人圍觀并避免過(guò)分關(guān)注患者癥狀，并使用良性語(yǔ)言暗示誘導(dǎo)幫助患者癥狀緩解，故選D。10、[單選題]關(guān)于頭痛的描述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.頸部劇痛可見(jiàn)于流行性腦脊髓膜炎、蛛網(wǎng)膜下腔出血B.三叉神經(jīng)痛呈陣發(fā)性電擊樣疼痛C.高血壓頭痛常呈搏動(dòng)性D.腦腫瘤的疼痛緩慢而呈進(jìn)行性。E,大部分頭痛有特異性【答案】E【解析】頭痛是神經(jīng)系統(tǒng)疾病最常見(jiàn)的癥狀之一，是某些腦部嚴(yán)重疾病的信號(hào)，身體其他系統(tǒng)疾病也可出現(xiàn)頭痛，精神因素所致的頭痛更為常見(jiàn)。因此，大部分頭痛沒(méi)有特異性。11、[單選題]對(duì)于臨床上沒(méi)有靶器官損害的高血壓病患者，下列哪一項(xiàng)不宜向其建議A.戒煙B.長(zhǎng)期臥床C.少飲酒D.低鈉鹽飲食。E,增加飲食中的鎂【答案】B【解析】對(duì)于臨床上沒(méi)有靶器官損害的高血壓病患者，不應(yīng)限制患者的活動(dòng)，且應(yīng)當(dāng)鼓勵(lì)患者適量進(jìn)行運(yùn)動(dòng)。12、[單選題]護(hù)士指導(dǎo)梗阻性肥厚型心肌病患者避免屏氣的主要目的是A.避免心衰B.避免出血C.防止暈厥D.防止栓塞。E,防止抽搐【答案】C【解析】肥厚性心肌病者應(yīng)避免情緒激動(dòng)、持重、屏氣及激烈運(yùn)動(dòng)如球類比賽等，減少暈厥和猝死的危險(xiǎn)。13、[單選題]不屬于頭皮靜脈特點(diǎn)的是()A.微藍(lán)色B.無(wú)搏動(dòng)C.管壁薄D.不易壓癟。E,不易滑動(dòng)【答案】D14、[不定項(xiàng)選擇題]患兒女，1歲。多汗，睡眠不安，方顱及肋骨串珠，X線檢查骨骺端臨時(shí)鈣化帶消失，呈毛刷樣，杯口狀改變，骨骺軟骨帶明顯增寬，骨密度減低。此患兒最可能的臨床診斷是A.維生素D缺乏性佝僂病初期B.維生素D缺乏性佝僂病激期C.維生素D缺乏性手足搐搦癥D.維生素D缺乏性佝僂病恢復(fù)期。E,維生素D缺乏性佝僂病后遺癥期【答案】B【解析】維生素D缺乏性佝僂病初期主要表現(xiàn)為神經(jīng)和精神癥狀(激惹、枕禿);激期主要為骨骼改變(方顱、雞胸);恢復(fù)期主要表現(xiàn)為癥狀減輕或消失，后遺癥期主要為骨骼畸形，多見(jiàn)于2歲以后小兒。新生兒出生2周后每日給予維生素D400～800IU可防止本病;維生素D缺乏性佝僂病患兒應(yīng)避免早坐、站、行;避免久坐、久站，以防發(fā)生骨骼畸形。15、[不定項(xiàng)選擇題]患者，男，25歲。從高處墜落，以"脾破裂，診斷入院，需立即手術(shù)。病房護(hù)士首先應(yīng)A.急速給予衛(wèi)生處置B.通知負(fù)責(zé)醫(yī)生，做術(shù)前準(zhǔn)備C.鋪麻醉床D.入院宣教。E,填寫住院病歷和有關(guān)護(hù)理表格【答案】C【解析】需立即手術(shù)的危重患者，住院護(hù)士首先應(yīng)護(hù)送患者入病房，可酌情免浴，先手術(shù)，后補(bǔ)辦入院手續(xù)。患者脾破裂需立即手術(shù)，故應(yīng)直接互送患者入病房(E對(duì))。極其危重的患者，應(yīng)立即在危重病室或搶救室準(zhǔn)備好床單位，該患者脾破裂應(yīng)立即手術(shù)，故病房護(hù)士應(yīng)首先準(zhǔn)備麻醉床(C對(duì))。16、[單選題]患兒女，7個(gè)月，確診為營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血，需服用鐵劑。護(hù)士指導(dǎo)家長(zhǎng)口服鐵劑的最佳方法是A.餐前服藥B.與牛乳同服C.與維生素B同服D.使用三價(jià)鐵。E,加大劑量【答案】C【解析】服用鐵劑時(shí)應(yīng)注意：1.在兩餐之間服用;2.可與維生素B、果汁同服，促進(jìn)鐵吸收。3.牛奶、茶、蛋類、抗酸藥物等可抑制鐵的吸收，應(yīng)避免與含鐵食物同服;4.用吸管或服藥后漱口，以防牙齒被染黑;5.口服鐵劑可致胃腸道反應(yīng)，宜從小劑量開(kāi)始;6.藥物應(yīng)妥善存放，以免誤服過(guò)量中毒。17、[單選題]患者，女，34歲，因急性胃腸炎入院，醫(yī)囑輸注抗生素，護(hù)士在做輸液準(zhǔn)備時(shí)，不宜采用的溝通方式是()。A.“輸液時(shí)間有點(diǎn)長(zhǎng)，您要先去衛(wèi)生間嗎?”B.“您快點(diǎn)去衛(wèi)生間，回來(lái)給您輸液。”C.“您去衛(wèi)生間方便嗎，要不要我?guī)兔?”D.“您要是不方便，我可以幫您拿便盆。”。E,“準(zhǔn)備好了嗎，我該給您輸液了。”【答案】B18、[單選題]患者男性，28歲，血壓增高住院，住院2天后出現(xiàn)劇烈頭痛，頭暈，惡心等癥狀，隨后出現(xiàn)意識(shí)障礙，測(cè)血壓220/110mmHg，此時(shí)應(yīng)立即A.靜點(diǎn)硝普鈉B.口服呋塞米C.肌注利舍平D.靜注20%甘露醇。E,肌注苯巴比妥【答案】A【解析】患者出現(xiàn)了高血壓腦病，治療首選硝普鈉，此藥擴(kuò)張血管，降壓迅速，需緩慢靜滴，一般0.5μg/kg。該藥含氰化物成分，輸注過(guò)程中注意觀察不良反應(yīng)。19、[單選題]睡眠障礙不包括哪種失眠A.矛盾性失眠B.白天過(guò)度睡眠C.心理生理性失眠D.其他疾病引起的失眠。E,適應(yīng)性失眠【答案】D【解析】睡眠障礙：包括睡眠失調(diào)和異態(tài)睡眠。睡眠失調(diào)包括：睡眠量不足;想睡但是無(wú)法入睡，直到凌晨?jī)牲c(diǎn)才能入睡，睡眠質(zhì)量差;盡管睡了一夜，但是仍感到不能消除疲勞。異態(tài)睡眠：睡眠期間出現(xiàn)行為或生理上的異常。其它有疾病引起的失眠，如疼痛造成的失眠，是不屬于此范圍的。20、[單選題]不屬于思維聯(lián)想過(guò)程障礙的表現(xiàn)是A.思維奔逸B.思維破裂C.思維遲緩D.思維貧乏。E,病理性贅述【答案】E【解析】病理性贅述是指思維活動(dòng)停滯不前迂回曲折，聯(lián)想枝節(jié)過(guò)多，做不必要的過(guò)分詳盡的累贅描述，無(wú)法使他講得扼要一點(diǎn)，一定要按他原來(lái)的方式講完。見(jiàn)于癲癇、腦器質(zhì)性及老年性精神障礙。21、[單選題]關(guān)節(jié)脫位的特征性表現(xiàn)是A.腫脹B.淤血C.彈性固定D.疼痛。E,活動(dòng)受限【答案】C【解析】關(guān)節(jié)脫位的一般表現(xiàn)：關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、局部壓痛，關(guān)節(jié)功能障礙。關(guān)節(jié)脫位的特征表現(xiàn)：畸形、彈性固定、關(guān)節(jié)盂空虛。故選C。解題關(guān)鍵：掌握關(guān)節(jié)脫位的特征表現(xiàn)：畸形、彈性固定及關(guān)節(jié)盂空虛。22、[單選題]腎癌最常見(jiàn)的癥狀是A.腰部隱痛B.腰部腫塊C.無(wú)痛性肉眼血尿D.高血壓。E,體重下降【答案】C【解析】腎癌無(wú)痛性血尿和鏡下血尿最常見(jiàn)，表明腫瘤已穿人腎盞、腎盂。23、[單選題]幫助病人翻身側(cè)臥，下述正確的是A.兩人操作時(shí)將病人稍抬起再移動(dòng)B.病人肥胖應(yīng)兩人同時(shí)對(duì)稱托住后翻身C.骨牽引病人翻身先放松牽引D.病人身上置引流管，應(yīng)夾閉再移動(dòng)。E,敷料潮濕時(shí)先翻身再更換【答案】A【解析】幫助病人翻身側(cè)臥，正確的操作是：兩人操作時(shí)將病人稍抬起再移動(dòng)。敷料潮濕應(yīng)先更換一面再翻身更換次面。其余選項(xiàng)均錯(cuò)誤。故選A。24、[單選題]采集血?dú)夥治鰳?biāo)本時(shí)，錯(cuò)誤的操作是()。A.使用2ml無(wú)菌干燥注射器B.抽取經(jīng)過(guò)稀釋的肝素溶液，充盈注射器后棄去C.無(wú)菌操作下抽取動(dòng)脈血1mlD.將血迅速注入無(wú)菌試管內(nèi)并用軟木塞塞住。E,立即送檢【答案】D25、[單選題]患者，女性，75歲。20年前發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳腺癌，接受了乳癌根治手術(shù)和化療，本次復(fù)發(fā)，患者住院期間很和善，積極配合醫(yī)護(hù)治療，對(duì)自己的疾病恢復(fù)很有信心。此患者的心理變化處于的階段是A.否認(rèn)期B.憤怒期C.協(xié)議期D.憂郁期。E,接受期【答案】E【解析】患者住院期間很和善，積極配合醫(yī)護(hù)治療，對(duì)自己的疾病恢復(fù)很有信心。此患者的心理變化處于的階段是接受期。26、[單選題]患者，男性，40歲。患有焦慮癥。患者惶恐不安，頭暈、胸悶、心悸、失眠、夢(mèng)魘，有自殺企圖，服用地西泮治療。指導(dǎo)患者用藥時(shí)應(yīng)提示患者()。A.長(zhǎng)期堅(jiān)持服用B.小劑量服用C.易出現(xiàn)成癮D.癥狀控制后可立即停藥。E,癥狀控制后服6~8周【答案】C【解析】地西泮等抗焦慮藥作用強(qiáng)，起效快。臨床應(yīng)用一般從小劑量開(kāi)始，逐漸加大到最佳治療量，維持2~6周后逐漸停藥，以防成癮。停藥過(guò)程不應(yīng)短于2周，以防癥狀反跳。27、[不定項(xiàng)選擇題]患兒，男，6歲。患急性淋巴細(xì)胞白血病1年余，已行激素和抗腫瘤藥物治療，1天前發(fā)熱，體溫40℃軀干、顏面皮膚可見(jiàn)較多皮疹，有丘疹、皰疹、水皰渾濁，精神萎靡。立即為患兒進(jìn)行處理，下列哪項(xiàng)措施不妥A.隔離B.加強(qiáng)抗生素治療C.立即注射水痘疫苗D.立即給予特異性高效價(jià)免疫血清。E,將激素盡快減至生理需要量【答案】B【解析】病毒感染時(shí)，抗生素不是首選藥物。28、[單選題]患者，男性，46歲，溺水后神志喪失，呼吸停止，醫(yī)護(hù)人員趕到后進(jìn)行了心肺復(fù)蘇。判斷心跳驟停的主要方法是()。A.觸橈動(dòng)脈搏動(dòng)B.觀察胸部起伏C.測(cè)血壓D.觸頸動(dòng)脈搏動(dòng)。E,呼喊病人【答案】D29、[單選題]發(fā)生青霉素過(guò)敏性休克時(shí)，病人最早出現(xiàn)的癥狀是()A.意識(shí)喪失B.血壓下降C.面色蒼白D.喉頭水腫、氣促。E,幻覺(jué)譫妄【答案】D30、[單選題]患者，女，13歲。右膝關(guān)節(jié)急性化膿性關(guān)節(jié)炎，抗生素治療后3天，體溫已恢復(fù)正常，以下護(hù)理措施哪項(xiàng)不妥A.繼續(xù)監(jiān)測(cè)體溫變化B.臥床時(shí)抬高患肢C.高蛋白質(zhì)、高糖、高維生素飲食D.繼續(xù)用抗生素。E,鼓勵(lì)患者逐漸下床活動(dòng)【答案】E【解析】該患兒治療后3天，尚處于急性期，下肢尚不適宜負(fù)重練習(xí)，如關(guān)節(jié)疼痛緩解，可先進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)，避免關(guān)節(jié)僵硬。31、[單選題]肝硬化患者，女性，53歲，近3天感腹脹、呼吸困難,B超示大量腹水，護(hù)士為患者采取的護(hù)理措施不包括A.安置患者平臥位B.嚴(yán)格限制水、鹽攝入C.測(cè)體重腹圍D.避免用力排便。E,協(xié)助放腹水【答案】A【解析】肝硬化患者不應(yīng)平臥，以免壓迫下腔靜脈，從而使回心血量減少。32、[單選題]保密的重要性不包括A.不引起醫(yī)患矛盾B.不危害他人及社會(huì)C.不引起患者家庭糾紛D.不導(dǎo)致患者自殘等后果。E,不引起對(duì)患者的歧視【答案】B33、[單選題]中毒物質(zhì)不明的患者，用電動(dòng)吸引法洗胃，下述哪項(xiàng)不妥()B.電動(dòng)吸引器壓力為133kPA.(100mmHg)C.插管動(dòng)作輕快D.每次灌入量以200ml為限。E,洗胃過(guò)程患首主訴腹痛或流出血性灌洗液，應(yīng)停止【答案】D34、[單選題]患者，女性，18歲。以焦慮癥入院，護(hù)理措施中最重要的是()。A.深入了解引發(fā)患者焦慮的來(lái)源B.鼓勵(lì)患者描述焦慮的感受C.保護(hù)患者安全，降低焦慮程度D.指導(dǎo)患者認(rèn)識(shí)個(gè)人的焦慮行為。E,護(hù)士應(yīng)與患者保持一定距離【答案】B35、[單選題]急性心肌梗死患者出現(xiàn)陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速，預(yù)示即將發(fā)生A.心室顫動(dòng)B.心室停頓C.不完全性房室傳導(dǎo)阻滯D.完全性房室傳導(dǎo)阻滯。E,心房顫動(dòng)【答案】A【解析】本題實(shí)際考查的是急性心肌梗死病人發(fā)生的危險(xiǎn)性心律失常。75%～95%急性心肌梗死患者在起病1～2天內(nèi)會(huì)發(fā)生心律失常。尤其是24小時(shí)內(nèi)最多見(jiàn)。各種心律失常中以室性心律失常最多見(jiàn)，而室性心動(dòng)過(guò)速，頻發(fā)性、多源性室性期前收縮(RonT)，常為心室顫動(dòng)的先兆，故陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速可能有發(fā)生心室顫動(dòng)的危險(xiǎn)。36、[單選題]對(duì)于直腸癌患者，當(dāng)癌腫距齒狀線5cm以上時(shí)，宜采取的手術(shù)方式為A.經(jīng)腹會(huì)陰聯(lián)合直腸癌根治術(shù)B.短路手術(shù)C.結(jié)腸造瘺術(shù)D.經(jīng)腹直腸癌切除術(shù)。E,腫瘤切除、乙狀結(jié)腸造瘺、不保留肛門【答案】D【解析】當(dāng)癌腫距齒狀線5cm以上時(shí)，可保留正常肛門，經(jīng)腹行乙狀結(jié)腸和直腸大部切除術(shù)，即經(jīng)腹直腸癌切除術(shù);癌腫距齒狀線5cm以下者，則需經(jīng)腹會(huì)陰聯(lián)合切除乙狀結(jié)腸、全部直腸、肛管及肛門周圍5cm直徑的皮膚和全部肛門括約肌，并行乙狀結(jié)腸或結(jié)腸造瘺術(shù)。故選D。37、[單選題]羊水過(guò)多的孕婦，容易并發(fā)A.貧血B.妊娠期高血壓疾病C.心臟病D.糖尿病。E,病毒性肝炎【答案】B38、[單選題]早產(chǎn)臨產(chǎn)是指A.開(kāi)始不規(guī)律宮縮B.20分鐘≥4次宮縮C.伴宮頸縮短≥55%D.宮頸擴(kuò)張不足2cm。E,30分鐘≥4次宮縮【答案】B【解析】早產(chǎn)臨產(chǎn)應(yīng)出現(xiàn)：規(guī)律宮縮、20分鐘≥4次宮縮、宮頸縮短≥75%、宮頸擴(kuò)張2cm以上。39、[單選題]下列哪種情況可使用縮官素A.子宮痙攣性狹窄環(huán)B.協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力C.不協(xié)調(diào)性子宮乏力D.胎心110次/分。E,頭盆不稱【答案】B【解析】縮宮素禁用于：①分娩時(shí)明顯頭位不稱、臍帶先露與脫垂、完全性前置胎盤、前置血管、胎兒宮內(nèi)窘迫、宮縮過(guò)強(qiáng)、需要立即手術(shù)的產(chǎn)科急癥或子宮收縮乏力長(zhǎng)期用藥無(wú)效;②產(chǎn)前出血(包括胎盤早剝)、多胎妊娠、子宮過(guò)大(包括羊水過(guò)多);③嚴(yán)重的妊娠高血壓綜合征。子宮痙攣性狹窄環(huán)屬于子宮收縮過(guò)強(qiáng)，胎心過(guò)慢提示胎兒宮內(nèi)窘迫，以及頭盆不稱都屬于縮宮素使用的禁忌證。不協(xié)調(diào)性子宮收縮時(shí)同樣禁用縮宮素，應(yīng)酌情給鎮(zhèn)靜劑。因此選項(xiàng)中只有協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力可以使用縮宮素。40、[不定項(xiàng)選擇題]患者，女性，82歲。昏迷，臥床4天。近日發(fā)現(xiàn)其骶尾部皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱。但皮膚表面無(wú)破損。該期屬于壓瘡的A.淤血紅潤(rùn)期B.炎性浸潤(rùn)期C.淺度潰瘍期D.深度潰瘍期。E,壞死期【答案】A【解析】臥床病人出現(xiàn)骶尾部皮膚紅、腫、熱。但皮膚表面無(wú)破損。屬于壓瘡的淤血紅潤(rùn)期;此期的護(hù)理措施正確的是每2小時(shí)翻身1次;若置患者于側(cè)臥位，壓瘡好發(fā)于肋骨;若皮膚組織出現(xiàn)壞死，有膿液流出。就要及時(shí)清創(chuàng)。41、[單選題]妊娠滿28周不足37周孕婦，出現(xiàn)下列哪種情況不能作為判斷早產(chǎn)的依據(jù)()。A.宮頸管縮短≥80%B.羊水量超過(guò)2000mlD.出現(xiàn)規(guī)律性宮縮。E,宮口擴(kuò)張>1C.m【答案】B42、[單選題]嘔吐患者正確服用中藥的方法為()。A.大劑量服用B.吐后立即服用C.小量頻服D.吐前服用。E,晝夜不停服用，維持藥力【答案】C43、[單選題]新生兒，生后5小時(shí)，仍未排尿，家長(zhǎng)咨詢護(hù)士正常足月新生兒開(kāi)始排尿時(shí)間多在生后幾小時(shí)內(nèi)A.6B.12C.24D.48。E,72【答案】C【解析】新生兒一般在生后24小時(shí)內(nèi)排尿，少數(shù)在48小時(shí)內(nèi)排尿，若生后超過(guò)48小時(shí)仍無(wú)尿，需要尋找原因(是否有畸形存在)。44、[單選題]屬于臨時(shí)醫(yī)囑的是A.二級(jí)護(hù)理D.內(nèi)科護(hù)理常規(guī)。E,維生素B.120mgtiD.C.青霉素80萬(wàn)單位imq6h【答案】B45、[單選題]某病毒性心肌炎患者出院時(shí)，護(hù)士對(duì)其限制重體力活動(dòng)，預(yù)防病毒的重復(fù)病毒感染，其目的是限制哪種疾病的發(fā)生A.風(fēng)濕性新瓣膜病B.二尖瓣脫垂C.肥厚型心肌病D.擴(kuò)張型心肌病。E,限制型心肌病【答案】C【解析】肥厚型心肌病活動(dòng)后常有暈厥、猝死的危險(xiǎn)，因此要切忌跑步、各種球類比賽等激烈體能運(yùn)動(dòng)，避免提取重物、突然起立或屏氣、情緒激動(dòng)、飽餐、寒冷刺激等誘因。有暈厥病史病人要避免獨(dú)自一人外出活動(dòng)，以防發(fā)生意外。46、[單選題]患者，女性，30歲。急性支氣管炎入院，護(hù)理措施正確的是()。A.給予高流量吸氧B.病室可放置鮮花，使空氣新鮮C.保持病室安靜D.留陪護(hù)護(hù)理病人。E,定時(shí)鍛煉身體【答案】C47、[單選題]哪兩臟同病，常表現(xiàn)為氣血兩虧A.心、脾B.心、肝C.肺、脾D.肺、腎。E,心、肺【答案】A【解析】血液在脈中正常運(yùn)行，既有賴于心氣的推動(dòng)以維持通暢而不遲緩，又依靠脾氣的統(tǒng)攝以使血行脈中而不逸出。血液能正常運(yùn)行而不致脫陷妄行，全賴心主行血與脾主統(tǒng)血的協(xié)調(diào)。若心氣不足，行血無(wú)力，或脾氣虛損，統(tǒng)攝無(wú)權(quán)，均可導(dǎo)致血行失常的病理狀態(tài)，或見(jiàn)氣虛血瘀，或見(jiàn)氣虛失攝的出血，故本題選A。心與肺：心主行血，肺主氣。在病理上肺氣虛弱可致心血瘀阻;心氣不足，心陽(yáng)虛，致血行異常，也可影響肺的宣發(fā)和肅降，導(dǎo)致咳嗽，氣促等癥。心與肝：心主血，肝藏血;心主神志，肝主疏泄，調(diào)節(jié)精神情志，兩者相互配合，共同維持血液的正常運(yùn)行;心與肝的關(guān)系主要表現(xiàn)在血液與精神情志兩方面。肺與脾：肺司呼吸而攝納清氣，脾主運(yùn)化而化生谷氣;肺主行水，脾主運(yùn)化水液;脾與肺的關(guān)系，主要表現(xiàn)在氣的生成和水液代謝方面。肺與腎的關(guān)系主要表現(xiàn)在水液代謝和呼吸兩個(gè)方面。48、[單選題]下列實(shí)驗(yàn)室檢查中與葡萄胎隨訪有關(guān)的是A.TB.AFPC.hCGD.CA。E,HBsAg【答案】C【解析】葡萄胎患者滋養(yǎng)細(xì)胞過(guò)度增生，產(chǎn)生大量絨毛膜促性腺激素(hCG)，隨訪血hCG的變化，可早期發(fā)現(xiàn)惡變傾向，對(duì)疾病預(yù)后尤為重要。49、[單選題]患者男，28歲。主訴腹痛、腹瀉2天，以急性胃腸炎收入院，護(hù)士遵醫(yī)囑為其進(jìn)行靜脈輸液，操作過(guò)程中護(hù)士運(yùn)用的主要非語(yǔ)言溝通形式是A.觸摸B.眼神C.儀表D.手勢(shì)。E,表情【答案】A【解析】非語(yǔ)言溝通主要有形式觸摸、表情。備選答案A、B、C、D、E均屬于非語(yǔ)言性溝通，但根據(jù)題干所述情況，目前最恰當(dāng)?shù)姆绞綖橛|摸，觸摸適用于發(fā)熱患者、分娩中產(chǎn)婦、哭鬧患兒、外科手術(shù)后傷口疼痛的患者等，都可以使用治療性觸摸達(dá)到幫助、支持患者的目的。50、[單選題]患者男性，67歲。慢性肺氣腫病史30多年，2周前感冒，后出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽，咳大量黏液膿痰，近3日來(lái)咳嗽無(wú)力，痰不易咳出，氣急、發(fā)紺。不可采取的護(hù)理措施是A.胸部叩擊B.體位引流C.指導(dǎo)有效咳嗽D.按醫(yī)囑用祛痰藥。E,濕化呼吸道【答案】B【解析】患有高血壓、心力衰竭及高齡病人禁止體位引流。51、[不定項(xiàng)選擇題]導(dǎo)致此次交談失敗的個(gè)人生理因素是患者A.情緒煩躁B.年齡較大C.傷口疼痛D.女兒在場(chǎng)。E,文化水平較低【答案】C【解析】導(dǎo)致此次交談失敗的個(gè)人生理因素是患者傷口疼痛。導(dǎo)致患者煩躁，不能繼續(xù)交談。52、[單選題]新生兒，出生后1小時(shí)，足月順產(chǎn)。護(hù)士為其選擇的最適宜的環(huán)境溫度是()。A.24℃B.26℃C.29℃D.33℃。E,36℃【答案】A53、[不定項(xiàng)選擇題]患者，女，26歲。因皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑及月經(jīng)過(guò)多，疑為慢性型特發(fā)性血小板減少性紫癜入院。患者不宜選用下列哪種飲食A.流質(zhì)飲食B.高維生素C.高纖維素粗糙食物D.高蛋白。E,高熱量【答案】C【解析】該患者有出血的危險(xiǎn)，應(yīng)進(jìn)食高蛋白、高維生素、易消化的軟食或半流質(zhì)食物，禁食高纖維、過(guò)硬、粗糙的食物以免引起或加重出血。54、[單選題]關(guān)于交談的類型，描述錯(cuò)誤的是A.小組交談的人數(shù)最多不超過(guò)10人B.護(hù)患之間的交談多采用面對(duì)面交談的方式C.護(hù)士之間商討科研問(wèn)題時(shí)經(jīng)常使用向心型交談D.解決個(gè)人或家庭問(wèn)題時(shí)多采用一般性交談。E,護(hù)患之間交談多為治療性交談【答案】A【解析】小組交談的人數(shù)最好控制在3～7人，最多不超過(guò)20人。55、[單選題]青春期的生長(zhǎng)發(fā)育特點(diǎn)不包括A.生殖系統(tǒng)迅速發(fā)育B.體格生長(zhǎng)明顯加速C.神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)功能穩(wěn)定D.第二性征出現(xiàn)。E,容易出現(xiàn)心理問(wèn)題【答案】C【解析】56、[單選題]患者女，53歲。胸骨后壓榨性疼痛半天急診入院，心電圖顯示急性廣泛前壁心肌梗死。給氧方式應(yīng)采用A.低流量間歇給氧B.低流量持續(xù)給氧C.間斷或持續(xù)吸氧2-3天，重者可以面罩給氧D.高流量持續(xù)給氧。E,高流量抗泡沫持續(xù)給氧【答案】C57、[單選題]患者，女性，52歲。因腰酸背痛前來(lái)就診，經(jīng)檢查該患者出現(xiàn)骨質(zhì)疏松，護(hù)士告知患者骨質(zhì)疏松的病因中錯(cuò)誤的是A.停經(jīng)后未做雌激素替代治療B.缺乏體育鍛煉C.長(zhǎng)期大量飲濃茶、濃咖啡D.曬太陽(yáng)過(guò)多。E,膳食結(jié)構(gòu)不合理，缺乏鈣質(zhì)【答案】D【解析】骨質(zhì)疏松患者應(yīng)意保暖及避免寒冷刺激，平時(shí)洗用之水宜溫;冷暖交替時(shí)，注意衣服的添減，蓋好衣被，避免風(fēng)寒侵襲;多走平地，勿持重物。睡硬板床，鼓勵(lì)病人多進(jìn)行戶外活動(dòng)，多曬太陽(yáng)，應(yīng)注意減少和避免病人可能受傷的因素。故D錯(cuò)誤。58、[單選題]護(hù)士甲與護(hù)士乙同在一個(gè)病房工作，兩人性格各異，乙覺(jué)得甲做事風(fēng)風(fēng)火火，不夠穩(wěn)重，甲覺(jué)得乙做事慢條斯理，拖拖拉拉，所以倆人經(jīng)常會(huì)產(chǎn)生些矛盾，造成護(hù)際關(guān)系緊張的主要因素是A.職位因素B.年齡因素C.學(xué)歷因素D.收入因素。E,心理因素【答案】E【解析】護(hù)際關(guān)系是指護(hù)士與護(hù)士之間的關(guān)系，臨床中由于職務(wù)、知識(shí)水平、工作經(jīng)歷等不同，可產(chǎn)生不同的心理狀態(tài)，易導(dǎo)致矛盾發(fā)生。本題中兩護(hù)士由于性格不同對(duì)彼此做事的態(tài)度、觀點(diǎn)不認(rèn)可導(dǎo)致矛盾的發(fā)生，是由于兩人的心理因素引起，與護(hù)士的職位、年齡、學(xué)歷、收入等因素?zé)o關(guān)，所以心理因素是導(dǎo)致本題中兩護(hù)士矛盾產(chǎn)生的原因。(E對(duì)ABCD錯(cuò))。59、[單選題]患者女性，24歲。診斷為支氣管擴(kuò)張。胸片提示病變位于右肺下葉外底段，體位引流選擇的合適體位是A.左側(cè)臥位B.右側(cè)臥位C.左側(cè)臥位，床腳抬高30～50CmD.右側(cè)臥位，床腳抬高30～50Cm。E,取坐位或健側(cè)臥位【答案】C【解析】體位引流主要促進(jìn)膿痰的排出，使病肺處于高位，其引流支氣管的開(kāi)口向下，促使痰液借重力作用，順體位引流氣管咳出，有助于痰液的引流。患者病變位于右肺下葉外底段，體位引流選擇的合適體位是左側(cè)臥位，床腳抬高30～50Cm。60、[單選題]服用磺胺類藥物治療尿路感染時(shí)，加服碳酸氫鈉的作用是()。A.抗炎B.增加尿量C.堿化尿液D.保護(hù)尿路黏膜。E,增加腎血流量【答案】C61、[單選題]患者，男性，25歲。車禍致脊柱骨折脫位，表現(xiàn)為損傷節(jié)段以下痙攣性癱瘓，對(duì)側(cè)痛溫覺(jué)消失，首先應(yīng)考慮A.脊髓胸段損傷B.脊髓半側(cè)損傷C.脊髓前部損傷D.脊髓后部損傷。E,脊髓馬尾部損傷【答案】B【解析】脊髓半切征：損傷平面以下同側(cè)肢體的運(yùn)動(dòng)和深感覺(jué)喪失，對(duì)側(cè)肢體的痛覺(jué)和溫度覺(jué)喪失。62、[單選題]一位護(hù)士正在為位剛?cè)朐旱幕颊咦鋈朐航榻B，此時(shí)護(hù)患關(guān)系處于()。A.初始期B.結(jié)束期C.工作期D.準(zhǔn)備期。E,熟悉期【答案】A63、[單選題]新生兒寒冷損傷綜合征復(fù)溫原則是()。A.逐步升溫，循序漸進(jìn)B.供給足夠水量，緩慢升溫C.立即升溫，使體溫迅速達(dá)到正常D.即刻放入暖箱，每30分鐘升1℃。E,每小時(shí)升1℃，8小時(shí)體溫達(dá)正常【答案】A64、[單選題]下列關(guān)于護(hù)士的基本禮儀中說(shuō)法錯(cuò)誤的是A.站立時(shí)應(yīng)雙腿直立，兩膝和腳跟并攏，腳尖分開(kāi)B.站立時(shí)應(yīng)兩肩外展，雙臂自然下垂C.應(yīng)坐在椅子的前2/3或1/2D.步態(tài)輕盈、穩(wěn)健。E,走路時(shí)挺胸收腹，立腰【答案】C【解析】坐姿：抬頭，上身挺直，下頜微收，目視前方;挺胸立腰，雙肩平正放松;上身與大腿、大腿與小腿均呈90°;雙膝自然并攏，雙腳并攏，平落于地或一前一后;坐在椅子的前部1/2或1/3處即可;雙手交叉相握于腹前。65、[不定項(xiàng)選擇題]該患者情感屬于A.情感淡漠B.情感高漲C.情感低落D.情感暴發(fā)。E,欣快【答案】A【解析】情感淡漠：病人對(duì)外界任何刺激均缺乏相應(yīng)情感反應(yīng)。66、[單選題]某女44歲，胃潰瘍穿孔合并急性慢性腹膜炎，手術(shù)后5天體溫39℃，每日大便次數(shù)7～8次，有排不完感，下列哪項(xiàng)可能性最大A.腸炎B.細(xì)菌性痢疾C.腸粘連D.盆腔膿腫。E,腸間隙膿腫【答案】D【解析】題干中已表明患者有胃潰瘍穿孔，并發(fā)了急慢性腹膜炎，體溫高達(dá)39℃，伴有大便次數(shù)增多，且里急后重感，考慮是盆腔膿腫形成(D對(duì)，ABCE錯(cuò))。67、[單選題]下列不屬于吸氣性呼吸困難的情況是()。A.喉癌B.氣管痙攣C.氣管管腔狹窄D.氣管異物。E,支氣管哮喘【答案】E68、[單選題]患者女，62歲。因全身不明原因疼痛1年入院，診斷為骨質(zhì)疏松癥。對(duì)該患者的飲食指導(dǎo)，以下錯(cuò)誤的是A.高鈣飲食B.高蛋白飲食C.忌喝咖啡D.戒酒。E,低鹽飲食【答案】B【解析】骨質(zhì)疏松患者應(yīng)攝入高鈣、低鹽、適量蛋白質(zhì)飲食，戒煙戒酒，忌濃咖啡。攝取過(guò)多的鹽以及蛋白質(zhì)過(guò)量亦會(huì)增加鈣流失，故B選項(xiàng)錯(cuò)誤。69、[單選題]顱內(nèi)壓增高患者出現(xiàn)便秘，下列哪項(xiàng)措施不妥A.鼓勵(lì)患者多吃蔬菜、水果B.應(yīng)用緩瀉劑C.戴手套掏出干硬糞塊D.高壓灌腸。E,開(kāi)塞露塞肛【答案】D【解析】灌腸可引起腹內(nèi)壓增高，從而導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高。70、[單選題]搶救患者中護(hù)士進(jìn)行的工作下列哪項(xiàng)不正確()。A.口頭醫(yī)囑復(fù)誦后確認(rèn)無(wú)誤再執(zhí)行B.用完的空安瓿應(yīng)及時(shí)處理C.搶救后應(yīng)及時(shí)請(qǐng)醫(yī)生補(bǔ)寫醫(yī)囑D.搶救記錄字跡清晰及時(shí)準(zhǔn)確。E,醫(yī)生未到時(shí)可先建立靜脈通道【答案】B71、[單選題]患者女性，36歲。接受單側(cè)乳腺癌根治術(shù)，住院期間丈夫形影不離周到照顧，可面對(duì)醫(yī)師開(kāi)具的出院證患者總以身體仍感不適頻頻推遲離院日期，根據(jù)紐曼的健康