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文檔簡介

Ⅰ類切口手術患者抗菌藥物

現狀分析及點評

（外Ⅰ科）

我院Ⅰ類切口抗菌藥物使用現狀抗菌藥物使用建議外Ⅰ抗菌藥物使用存在問題及點評控制抗菌藥物使用率和使用強度取得的成績控制抗菌藥物使用率和使用強度醫療機構住院患者抗菌藥物使用率不超過60%

I類切口手術患者預防使用抗菌藥物比例不超過30%手術預防使用抗菌藥物時間控制在術前0.5-2小時I類切口手術患者預防使用抗菌藥物時間不超過24小時我院Ⅰ類切口抗菌藥物使用情況取得成績清潔手術預防使用抗菌藥物用藥時機合理

清潔切口手術預防使用抗菌藥物有所規范清潔手術預防使用抗菌藥物沒有聯合使用現象微生物送檢意識有所加強存在問題

抗菌藥物選擇起點高抽查的12例Ⅰ類切口病例中，有1例使用三代頭孢菌素作為預防用藥。抗菌藥物的選擇視預防目的而定，為預防術后切口感染，應針對金黃色葡萄球菌選用藥物。選用的抗菌藥物必須是療效肯定、安全、使用方便及價格相對較低的品種。外科Ⅰ類切口手術主要致病菌為金黃色葡萄球菌和凝固酶陰性葡萄球菌，預防用藥應選擇第一、二代頭孢菌素。術后隨意無指征更換抗菌藥物等現象

抽查的Ⅰ類切口12份病例中，1例為左乳腺浸潤性導管癌術后，術前使用五水頭孢唑啉2.0靜滴，術后給予甲磺酸左氧氟沙星250ml靜滴每日一次連用4天后又更換頭孢呋辛鈉4.0靜滴每日2次連用4天。1例為膽總管結石術前給予頭孢呋辛鈉3.0靜滴，術后更換甲硝唑。2份病歷存在術后隨意無指征更換抗菌藥物。抗菌藥物合理應用培訓

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