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（建筑工程管理）施工管理

程序（下）

2020年4月

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項目管理手冊

第四章項目管理程序

第6節施工管理程序（下）

中國石;妣工股份有限公司塔河分公司

重質原油改質工程項目管理部

二。。九年二月

塔河分公司重質原由改質項目管理手冊工程項目管理用表

目錄

1.說明243

2.A類表243

主要施工設備進場報審表244

報驗申請表245

工程質量問題（事故）報告單246

工程質量事故處理方案報審表247

工程竣工報驗單248

工程進度計劃報審表249

（）月工程計量報審表250

工程延期申請表251

資金使用計劃報審表252

年/季/月資金使用計劃表表號：A-010253

工程款支付申請表254

工程款項支付申請明細表1表號：A-012255

工程款項支付申請明細表2表號：A-013256

工程款變更報審表257

費用索賠申請表258

工程安全問題（事故）報告單259

工程安全事故處理方案報審表260

分包單位資格報審表261

工程材料/構配件/設備報審表262

設備監造大綱報審表263

設備材料到貨開箱檢驗通知單264

承包商工作管理實施規劃批復書265

工程開工/復工報審表266

監理工程師通知回復單267

施工組織設計（方案）報審表269

單位工程劃分報審表270

設計和施工驗收規范報審表271

單機試車申請表272

特殊工種人員資質審查表273

240

承包單位項目經理及主要成員資質審查表274

分包招投標活動報審表275

WBS編碼報審表276

資金預算報審表277

工程量清單報價表278

工程質保金清退表279

工作聯系單280

工作聯系單281

3.B類表282

監理工程師通知單282

工程暫停令283

總監理工程師令284

監理備忘錄285

監理工作聯系單286

工程款支付證書287

監理月報288

()月工程情況概要289

()月工程質量控制情況評析290

()月工程進度控制情況評析291

()月工程費用控制情況評析292

()月工程HSE情況評析(A)293

()月工程HSE情況評析(B)294

()月工程HSE情況評析(C)295

()月工程設備材料控制情況評析296

()月工程合同執行情況評析297

項目監理規劃批準書298

監理工作聯系單299

會議通知單300

共檢確認單301

監理會議紀要302

監理會議簽到表303

(工程名稱)監理規劃304

(工程名稱)監理實施細則(專業名稱)305

監理費用支付報審表306

監理處罰通知單307

問題記錄單308

4.C類表309

引進主要設備材料分交清冊309

物資集中分交清冊310

設備需求計劃（年月）311

材料需求計劃（年月）312

設備需求計劃（追加）313

材料需求計劃（追加）314

物資采購超概請示表315

物資需用計劃材料代用單316

設備合同臺帳317

材料合同臺帳318

長周期及進口物資合同執行情況周報319

物資到貨驗收發放單320

開箱檢驗記錄321

物資報驗單322

物資月份結算報表323

項目采購情況周（月）報表324

年/季/月資金預算表325

工程款項支付申請表326

物資采購預付款支付審查表327

物資采購進度款支付審查表328

物資采購結算款（含一次性付款）支付審查表329

物資采購質量保證金支付審查表330

工程預付款支付審查表331

費用索賠表332

工程進度款支付審查表333

工程結算款審查表334

設計費等款項支付審查表335

已完工程量審查表336

工程結算審核表337

工作聯系單338

工作聯系單339

處罰通知單340

問題記錄單341

1.說明

本部分規定了塔河重質原油改質項目建設管理中EPC、EP、PC、C承包商、

監理公司和建設單位所需表格的格式，涉及到塔河重質原油改質項目項目管理手

冊中所論述的工作范圍。

其中：EPC、EP、PC、C承包商用表（A類）；

監理公司用表（B類）；

建設單位用表（C類）；

監理公司在召開第一次工地例會時應向各承包商說明A類表格的應用，其中包括

表格應用范圍、申報時間、各表應附附件、各項應如何填寫等等，各承包商應按

要求申報各種表格。

2.A類表

主要施工設備進場報審表

塔河重質原油改質項目表號：A-001

主要施工設備進場報審表

（填表單位名稱）編號：

工程名稱合同編號

致（監理單位）

我方承擔的工程，按合同規定的主要施工用設備、

機具及檢測設備、工具已進場，請查驗，準予使用。

附件：施工用設備、機具表

檢測設備、工具表

EPC口、EPHPCdC□承包商單位（章）：

項目經理：

日期：

監理單位審查意見：

項目監理機構：____________________

專業監理工程師：____________________

總監理工程師：_____________________

日期：_____________________

塔河重質原油改質項目表號：A-002

_______________報驗申請表

（填表單位名稱）編號：

工程名稱合同編號

致________________________（監理單位）

我單位已完成了_____________________________________工作，現報上該工程報驗申請表，請

予以審查和驗收。

附件:

EPC口、EP口、PC口、C□承包商單位（章）：

項目經理：

日期：

監理單位審查意見：

項目監理機構：

專業監理工程師：

日期：

報驗申請表

工程質量問題（事故）報告單

塔河重質原油改質項目表號：A-003

工程質量問題（事故）報告單

（填表單位名稱）編號：

工程名稱合同編號

致（監理單位）

年月日在（工程部位）發生

工程質量問題（事故），現報上問題經過情況和性質、原因初步分析、以及我單位已采取的臨時應急

措施。待進行現場調杳后，再作詳細報告，并提交處理方案。

EPCa,EP口、PC口、C□承包商單位（章）：

項目經理：

日期：

工程質量事故處理方案報審表

塔河重質原油改質項目表號：A-004

工程質量事故處理方案報審表

（填表單位名稱）編號：

工程名稱合同編號

致________________________（監理單位）

______年—月_日____________在___________________________________（工程部位）發生

工程質量事故，已于一月一日發出_____________號工程質量問題（事故）報告單，經我方組

織對該質量事故進行詳細調查、分析和研究，現將詳情及處理方案呈報，請審查。

附：事故詳情及處理方案。

EPCHEPHPC口、C□承包商單位（章）：___________________

項目經理：___________________

日期：

監理單位審核意見：

□同意此事故處理方案。

□不同意此事故處理方案。

□按以下之意見修改后執行：

項目監理機構：__________________

總監理工程師：__________________

項目部經理：

日期：

塔河重質原油改質項目表號：A-005

工程竣工報驗單

（填表單位名稱）編號：

工程名稱合同編號

致________________________（監理單位）

我單位已完成了_____________________________________工程，經自檢合格，請予以審查和驗

收。

附件：

EPE、EP口、PC口、C□承包商單位（章）：___________________

項目經理：___________________

日期：____________________

監理單位審查意見：

經初步驗收，該工程：

1.□符合/口不符合我國現行法律、法規要求；

2.□符合/□不符合我國現行工程建設標準；

3.□符合/口不符合設計文件要求；

4.□符合/口不符合施工合同要求。

綜上所述，該工程初步驗收口符合/口不符合，口可以/口不可以組織正式驗收。

項目監理機構：

專業監理工程師：

項目部項目經理：___________________

日期：

工程竣工報驗單

工程進度計劃報審表

塔河重質原油改質項目表號:A-006

工程進度計劃報審表

（填表單位名稱）編號：

工程名稱合同編號

致________________________（監理單位）

茲提交__________年_____月_____日至_______年_____月_____日的：

□工程總進度計劃

□工程月進度計劃

□工程周進度計劃

請審置，我們將嚴格按審查通過的進度計劃組織設計、采購和施工。

附：示意圖表、說明書。

EPC口、EP口、PCHC□承包商單位（章）：___________________

項目經理：___________________

日期：____________________

監理單位審核意見：

□同意此進度計劃。

□不同意此進度計劃，請按以下之要求修改再報：

項目監理機構：___________________

總監理工程師：___________________

日期：___________________

（）月工程計量報審表

塔河重質原油改質項目表號：A-007

（）月工程計量報審表

（填表單位名稱）編號：

工程名稱合同編號

致________________________（監理單位）

茲申報_____年_月—日至______年一月一日完成的工程量統計（如附表），現報請核定，

核定結果將作為我單位申請工程進度（月）付款的依據。

附件:（）月工程量統計表和說明。

EPC口、EP口、PC口、C□承包商單位（章）：___________________

項目經理：___________________

日期：____________________

監理單位審核結果：

統計報表號項目名稱單位申報數量核定數量簡要說明

總計

經復核，本月工程各項合格的可計量工程量如以上核定數，可據此提出本月工程進度付款申請。

項目監理機構：______________________

專業監理工程師：______________________

總監理工程師：______________________

日期：______________________

工程延期申請表

塔河重質原油改質項目表號：A-008

工程延期申請表

（填表單位名稱）編號：

工程名稱合同編號

致________________________（監理單位）

根據（合同編號）合同條款_________條的規定，由于_____________________原因，我

方申請工程延期，請予以批準。合同竣工日期：_____________申請延長竣工日期：_____________.

附件：1.工程延期的依據及工期計算

2.證明材料

EPCD.EPHPC口、C□承包商單位（章）：___________________

項目經理：___________________

日期：____________________

監理單位審查意見：

□暫時同意工期延長日歷天。使竣工日期（包括已指令延長的工期）從原來

的年月日延遲到年月日。請你方執行。

□不同意延長工期，請按約定竣工日期組織施工。

說明：

項目監理機構：

總監理工程師：

日期：

建設單位審核意見：

項目部負責人：_________________

建設單位負責人：______________

資金使用計劃報審表

塔河重質原油改質項目表號：A-009

資金使用計劃報審表

（填表單位名稱）編號：

工程名稱合同編號

致________________________(監理單位)

我單彳⑦是交度資金使用計劃報審表，請予以審查批準。

附件：

□()年度資金使用計劃表

□()季度資金使用計劃表

□()月度資金使用計劃表

EPS、EPHPC口、C□承包商單位(章)：___________________

項目經理：

日期:_________________

監理單位審核意見(可另附表)：

項目監理機構：

總監理工程師：

B期：

項目部意見：

負責人：_

—

工程管理部意見：

負責人：

塔河分公司重質原由改質項目管理手冊工程項目管理用表

年/季/月資金使用計劃表表號：A-010

承包單位名稱：年月日單位：元

概預算總價累計已支付資金年資金計劃月資金計劃

工程項目名稱設材建其設材建其設材建其設材建其

備料安他備料安他備料安他備料安他

253

合計

其中：支付供貨商

支付承包人

I溫塔河分公司重質原由改質項目管理手冊工程項目管理用表

工程款支付申請表

塔河重質原油改質項目表號:A-011

工程款支付申請表

（填表單位名稱）編號：

工程名稱合同編號

致________________________（監理單位）

我方已完成了_________________________________________工作，按承包合同的規定，建設

單位應在______年一月—日前支付該項工程款共（大寫）_一元（小寫

元），現報上__________________工程付款申請表，請予以審查并開具工程款支付證書。（其中：

支付給供貨商，剩余______________支付給我方X

附件：

1.工程量清單;

2.工程款支付申請明細表；

3.計算方法。

EPC口、EP口、PCdC□承包商單位（章）：___________________

項目經理：___________________

日期：____________________

255

塔河分公司重質原由改質項目管理手冊工程項目管理用表

工程款項支付申請明細表1表號：A-012

承包單位名稱:年月日單位：元

概預算總價累計已支付資金本月工程完工需支付資金

工程項目名稱設材建其設材建其設材建其設材建其

備料安他備料安他備料安他備料安他

256

骨

其中：支付供貨商

支付承包人

工程款項支付申請明細表2表號：A-013

承包單位名稱:

工程項目名稱：年月日單位：元

本月需支付資金累計已支付資金

工程構成概預算總價本月工程完工供貨

小計承包人供貨商小計承包人

商

設備

—

材料

建安

其他

合計

第四章項目管理

塔河分公司重質原由改質項目管理手冊第一節施工管理

程序

工程款變更報審表

塔河重質原油改質項目表號:A-014

工程款變更報審表

（填表單位名稱）編號：

工程名稱合同編號

致（監理單位）:

根據_______________________________變更單的要求，我方已實施完成并經驗收。

該工程變更共增加工程款總價為__________________________________________元（大寫）,請

審核確認。

附件：1.工程變更單一頁。

2.工程變更預算清單共_頁。

EPCn.EPHPCHC□承包商單位（章）：___________________

項目經理：___________________

日期：____________________

監理單位審核意見：

經核查確認上述申報事項，核定該項工程變更總價為_______________________________C大寫）元，

請據此提出付款申請。

項目監理機構：___________________

總監理工程師：___________________

日期：____________________

建設單位審定意見：

■設單位：____________________

建設單位負責人：

日期：____________________

259

費用索賠申請表

塔河重質原油改質項目表號:A-015

費用索賠申請表

（填表單位名稱）編號：

工程名稱合同編號

致__________________________c監理單位）：

根據承包合同條款______條的規定，由于___________________的J京

因，我方要求索賠金額（大寫）_______________________________,請予以批準。

附件：1.索賠的詳細理由及經過共一頁。

2.索賠金額的計算共—頁。

3.證明材料共一頁。

EPS、EP口、PCo.（:□承包商單位（章）：一

項目經理：

日期：

監理單位審核意見：

經核查確認上述申報事項，核定該項工程費用索賠申請為________________________________（大寫)

元，請據此提出付款申請。

項目監理機構：

總監理工程師：

—

日期：

建設單位畝定意見.

建設單位：

建設單位負責人：

日期：

工程安全問題（事故）報告單

塔河重質原油改質項目表號：A-016

工程安全問題（事故）報告單

（填表單位名稱）編號：

工程名稱合同編號

致________________________C監理單位）：

年月日在發生

工程安全問題（事故），現報告上安全問題經過情況及性質、原因初步分析、以及我單位已采

取的臨時應急措施，待進行現場調查后，再作詳細報告，并提交處理方案。

EPC口、EP口、PC”C□承包商單位（章）：

項目經理：

日期：

工程安全事故處理方案報審表

塔河重質原油改質項目表號:A-017

工程安全事故處理方案報審表

（填表單位名稱）編號：

工程名稱合同編號

致（監理單位）:

年月日在發生

工程安全事故，已于一月一日發出_____________號工程安全問題（事故）報告單，經

我方組織對該安全事故進行詳細調查、分析和研究，現將詳情及處理方案呈報，請審查。

附：事故詳情及處理方案。

EPC口、EP口、PC口、C□承包商單位（章）：

項目經理：

日期：——

監理單位審核意見:

□同意此事故處理方案。

□不同意此事故處理方案。

□按以下之意見修改后執行：

項目監理機構：.

總監理工程師：.

日期：一

分包單位資格報審表

塔河重質原油改質項目表號:A-018

-分包單位資格報審表

（填表單位名稱）編號：

工程名稱合同編號

致________________________C監理單位）：

經考察，我方認為擬選擇的___________________________________（分包單位）具有承擔下列

工程的施工資質和施工能力，可以保證本工程項目按合同的規定進行施工。分包后，我方仍承擔總

包單位的全部責任。請予以審查和批準。

附1.分包單位資質材料；

2.分包單位業績材料。

分包工程名稱（部位）工程數量擬分包工程合同額分包工程占全部工程

^1+

EPS、EP口、PCo、C□承包商單位（章）：___________________

項目經理：____________________

日期：____________________

監理單位審查意見：

項目監理機構：_

專業監理工程師：_____________________

總監理工程師：____________________

日期：____________________

建設單位審核意見：

項目部負責人：___________________

工程管理部門負責人：

工程材料/構配件/設備報審表

塔河重質原油改質項目表號:A-019

工程材料/構配件/設備報審表

（填表單位名稱）編號：

工程名稱合同編號

致（監理單位）:

我方于年月日進場的工程材料/構配件/設備數量如下（見附件1現將

質量證明文件及自檢結果報上，擬用于下述部位：

____________________________________________________________________________,請予以審核。

附件：1.數量清單

2.質量證明文件

3啟檢結果

EPC口、EP口、PCHC□承包商單位（章）：

項目經理：

日期：

監理單位審查意見：

經檢查上述工程材料/構配件/設備，符合/不符合設計文件和規范的要求，準許/不準許進場,

同意/不同意使用于擬定部位。

項目監理機構：

總監理工程師：

專業監理工程師：

日期：

設備監造大綱報審表

塔河重質原油改質項目表號：A-020

設備監造大綱報審表

（填表單位名稱）編號：

工程名稱合同編號

致（監理單位）:

茲提交我單位編制的設備監造大綱，請予以審查批準。

附：設備監造大綱

EPC口、EP口、PC口承包商單位（章）：________________

項目經理：

日期：________________

監理單位意見：

項目監理機構：

總監理工程師：________________

日期：________________

設備材料到貨開箱檢驗通知單

塔河重質原油改質項目表號:A-021

設備材料到貨開箱檢驗通知單

（填表單位名稱）編號：

工程名稱合同編號

主送：

抄送：

抄報：

主題：

內容：

EPC口、EP口、PC口、C口承包商單位（章）：________________

項目經理：

日期：

承包商工作管理實施規劃批復書

塔河重質原油改質項目表號：A-022

承包商工作管理實施規劃批復書

（填表單位名稱）編號：

工程名稱合同編號

致（監理單位）：

根據合同要求，我單位提交項目實施計劃，請予以審查批準。

附件：1.

2.

3.

4.

5.

6.

EPCn.EP口、PC口、C口承包商單位（章）：

項目經理：

日期：

監理單位審核意見：

項目監理機構：

總監理工程師：

項目部經理：________________

日期：

工程開工/復工報審表

塔河重質原油改質項目表號：A-023

工程開工/復工報審表

（填表單位名稱）編號：

工程名稱合同編號

致________________________（監理單位）

我單位承擔的____________________________________________工程，已完成了以下各項工

作，具備了開工/復工條件，特此申請施工，請核查并簽發開工/復工指令。

附：1.開工報告

2.（證明文件）

EPC口、EP口、PC口、C口承包商單位（章）：

項目經理：

日期：——

監理單位審查意見：

項目監理機構：

總監理工程師：

日期:

建設單位審查意見：

項目部經理：________________

工程管理單位：_______________

工程管理負責人：

日期：_______________

監理工程師通知回復單

塔河重質原油改質項目表號：A-024

監理工程師通知回復單

（填表單位名稱）編號：SEI-CJ-HF-011

工程名稱合同編號

致（監理單位）：

我方接到編號為的監理通知單后，已按要求增加了相應管理人員和及時完成了現

場計劃的調整，現