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文檔簡介
關于腺樣體肥大的診斷講課內容1、腺樣體的定義、位置2、如何拍攝合格的腺樣體側位片;3、如何診斷腺樣體肥大。第2頁,共19頁,星期六,2024年,5月腺樣體位于鼻咽后頂壁,蝶骨體底和枕骨斜坡顱外面的一團淋巴組織與扁桃體類似,都是淋巴組織,腺樣體肥大,是兒童的常見疾病,且以3—10歲年齡段多發,它的肥大有兩種情形,一種是生理性肥大,一種是病理性肥大。生理性腺樣體肥大,出現的相關癥狀不明顯,在10歲后逐漸萎縮退化,成年時,已經完全消退。第3頁,共19頁,星期六,2024年,5月第4頁,共19頁,星期六,2024年,5月3~8歲的患兒能自主坐立于攝片架前,不需要鎮靜而能一次成功完成檢查,易被家長及患兒接受。其次,在DR片上通過一定的窗寬、窗位處理,能很好地顯示具有明顯對比度的鼻咽部的氣道、腺樣體的軟組織和枕骨斜坡的骨組織。第5頁,共19頁,星期六,2024年,5月C1C1椎體前結節上前方的氣道,局部軟組織凸起影占氣道的比例。第6頁,共19頁,星期六,2024年,5月如何拍攝符合診斷標準的鼻咽側位片第7頁,共19頁,星期六,2024年,5月采用鼻咽部側位投照,攝片時患兒采用右側位,身體坐直,兩眼平視,囑患者用鼻吸氣勿吞咽;下頜略抬高,以減少下頜支與鼻咽腔的重疊焦片距100cm,50~80kv/5ms,入射中心位于外耳道前下方各2cm,第8頁,共19頁,星期六,2024年,5月KEYWORD:身體坐直,兩眼平視鼻吸氣;下頜略抬高;入射中心位于外耳道前下方各2cm第9頁,共19頁,星期六,2024年,5月
當投照部位不準確時,如頭顱位置不側,矢狀面不側,過仰,中心線偏移,肥大的腺樣體、鞍底和枕骨斜坡:不能充分顯示或模糊不清,都可造成誤診影響診斷。第10頁,共19頁,星期六,2024年,5月吸氣時曝光,由于吸氣時軟腭位置最低,鼻咽腔前后徑達到最大,此時的鼻咽腔狹窄才為真正狹窄;而呼氣時軟腭抬高會造成鼻咽腔變窄之假象第11頁,共19頁,星期六,2024年,5月第12頁,共19頁,星期六,2024年,5月第13頁,共19頁,星期六,2024年,5月第14頁,共19頁,星期六,2024年,5月第15頁,共19頁,星期六,2024年,5月如何診斷腺樣體肥大
第16頁,共19頁,星期六,2024年,5月°°硬腭枕骨斜坡腺樣體厚度氣道第17頁,共19頁,星期六,2024年,5月第18
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