關于腦卒中傳統療法腦卒中概述腦卒中是指急性腦循環障礙所致的局限性或彌漫性腦功能缺損的臨床綜合征。缺血性卒中又稱為腦梗死，包括腦血栓形成、腦栓塞和腔隙性腦梗死等。出血性卒中包括腦出血和蛛網膜下腔出血。第2頁,共12頁，星期六，2024年，5月臨床表現

1.運動功能障礙

上肢：屈肌張力增高下肢：伸肌張力增高2.感覺功能障礙一般感覺障礙：淺感覺（痛、溫、觸）；深感覺（位置覺、振動覺、運動覺）復合感覺障礙：皮膚定位覺、兩點辨別覺、體表圖形覺等特殊感覺障礙：偏盲等第3頁,共12頁，星期六，2024年，5月臨床表現3.言語功能障礙失語癥：運動性失語、感覺性失語、傳導性失語、命名性失語、完全性失語等構音障礙4.認知障礙知覺障礙：失認癥、失用癥、單側忽略認知障礙5心理障礙以及其他各種并發癥第4頁,共12頁，星期六，2024年，5月推拿康復頭面部:1）拇指推印堂至神庭；2）用一指禪推法自印堂依次至陽白、睛明、四白、迎香、下關、頰車、地倉、人中等穴往返推1～2次，力度以患者微感酸脹為度；3）推百會穴1分鐘，并從百會穴橫向推到耳廓上方發際，往返數次，范圍要廣，強度漸大，以患者微感酸脹痛為度；4）用掌根揉癱瘓一側的面頰部，并重點揉風池穴；5）以掃散法施于頭顳部第5頁,共12頁，星期六，2024年，5月推拿康復上肢部：1）滾法在患側肩關節周圍，再從肩到腕依次操作上肢的后側、外側與前側，往返2～3次，同時配合肩、肘、腕關節諸方向被動活動；2）用拿法從患側肩部拿至腕部，往返3～4次，重點是肩關節和肘關節，拿三角肌時囑患者盡力做肩外展動作，拿肱三頭肌時囑患者盡力伸肘；3）按揉肩髃、尺澤、曲池、手三里、合谷，力度可逐漸加大，每穴操作1～2分鐘；輕搖肩關節、肘關節及腕關節，配合做指間關節、腕關節和肘關節的伸展以及肩關節的外展；4）自肩部搓至腕部2～3次；5）拔伸患側指間關節、捻患側各手指。第6頁,共12頁，星期六，2024年，5月推拿康復腰背部及下肢后側：1）推督脈（用八字推法）至骶尾部，自上而下2～3次；2）再用滾法沿脊柱兩側向下至臀部、大腿后部、小腿后部，操作2～3次，約5分鐘；3）按揉天宗、肝俞、膽俞、膈俞、腎俞；

4）按揉患側八髎、環跳、承扶、委中、承山及跟腱部，要逐漸加大力度，每穴操作1～2分鐘，5）按揉環跳穴時讓患者盡力做下肢的內旋、內收、屈曲動作；6）輕拍腰骶部及背部。第9、10、7胸椎棘突旁開1.5寸，第2腰椎棘突旁開1.5寸第1-4骶后孔臀橫紋中點腘橫紋中點，股二頭肌腱和半腱肌中間小腿伸直或足跟上提時，腓腸肌肌腹下出現尖角凹陷第7頁,共12頁，星期六，2024年，5月推拿康復下肢前、外側：1）滾法從患側臀部沿大腿外側經膝部至小腿外側，重點治療部位是髖關節和膝關節，約5分鐘。2）滾法自髂前上棘向下沿大腿前面至踝關節及足背部2～3次，約5分鐘，同時配合髖、膝、踝關節的被動運動；3）按揉患側髀關、伏兔、風市、膝眼、陽陵泉、足三里、解溪等穴，每穴操作1分鐘；4）拿患側下肢5次，重點治療部位是大腿內側中部及膝關節周圍；5）輕搖髖關節、膝關節和踝關節，同時配合做髖關節的外展和踝關節的背屈；搓下肢，捻五趾。髂前上棘與髕底外側端連線上，屈股時，平會陰髂前上棘與髕底外側端連線上，髕底上6寸大腿外側中線上，腘橫紋上7寸足背與小腿交界處，指長伸肌健與拇長伸肌腱之間小腿外側，腓骨小頭前下方凹陷處第8頁,共12頁，星期六，2024年，5月針灸治療

（1）體針：上肢肩髃、曲池、手三里、外關、合谷等；下肢環跳、陽陵泉、足三里、解溪等；口角喎斜地倉、頰車、合谷等。操作：每日針刺1次，留針30分鐘。一般30次為一個療程，療程間休息5～7天第9頁,共12頁，星期六，2024年，5月針灸治療（2）頭皮針法：運動功能障礙選運動區，感覺障礙選感覺區，下肢感覺運動功能障礙選用足運感區，肌張力障礙選舞蹈震顫控制區，小腦性平衡障礙選平衡區。操作：留針30分鐘或數小時，期間捻轉2～3次。急性期每日1次，10次為1療程，恢復期和后遺癥期每日或隔日1次，5～7次為1療程第1