管道工程質(zhì)驗(yàn)表

質(zhì)驗(yàn)表（水管）一1

建設(shè)單位：監(jiān)理單位:

合同號：

施工單位：

編號：

單位（子單位）工程名稱項(xiàng)目經(jīng)理

分部（子分部）工程名稱執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)GB50268-2008

驗(yàn)收部位

施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范規(guī)定施工單位檢查評定記錄

原狀地基土不得擾動、受水浸泡或受

1

凍。

主2地基承載力應(yīng)滿足設(shè)計(jì)要求。

控地基處理時，壓實(shí)度、厚度應(yīng)滿足設(shè)

3

項(xiàng)計(jì)要求。

目

應(yīng)檢合格合格率

項(xiàng)目承諾偏差（mm）實(shí)測偏差（mm）

溝點(diǎn)數(shù)點(diǎn)數(shù)（%）

槽土方±20

開槽底高程

石方+20,-200

挖

槽底中線每側(cè)

的不小于規(guī)定

樣承寬度

項(xiàng)諾溝槽邊坡不陡于規(guī)定

目偏

差

專業(yè)工長（施工員）施工班組長

施工單位檢查評定結(jié)果

質(zhì)量檢查員：年月日

監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論

專業(yè)監(jiān)理工程師：年月日

南通市建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督站監(jiān)制

撐板、鋼板樁支撐工程驗(yàn)收批質(zhì)量驗(yàn)收記錄

質(zhì)驗(yàn)表（水管）一2

建設(shè)單位監(jiān)理單位:

合同號

施工單位

編號

單位（子單位）工程名稱項(xiàng)目經(jīng)理

分部（子分部）工程名稱執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)GB50268-2008、GB50202-2002

驗(yàn)收部位

施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范規(guī)定施工單位檢查評定記錄

1支撐方式、支撐材料應(yīng)符合設(shè)計(jì)要求。

主2支撐結(jié)構(gòu)強(qiáng)度、剛度、穩(wěn)固性應(yīng)符合設(shè)計(jì)要求。

控

項(xiàng)

目

1橫撐不得阻礙下管和穩(wěn)管。

2支撐構(gòu)件安裝應(yīng)牢固、安全可靠，位置正確。

支撐后,溝槽中心線每側(cè)的凈寬不應(yīng)小于施工方案

3

設(shè)計(jì)要求

鋼板樁的軸線位移不得大于50mm,垂直度不得大

樣4

于1.5%。

項(xiàng)

目

專業(yè)工長（施工員）施工班組長

施工單位檢查評定結(jié)果

質(zhì)量檢查員：年月日

監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論

專業(yè)監(jiān)理工程師：年月B

南通市建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督站監(jiān)制

剛性管道溝槽回填工程驗(yàn)收批質(zhì)量驗(yàn)收記錄

質(zhì)驗(yàn)表（水管）一3

建設(shè)單位：監(jiān)理單位:

合同號：

施工單位：

編號：

單位（子單位）工程名稱項(xiàng)目經(jīng)理

分部（子分部）工程名稱執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)GB50268-2008

驗(yàn)收部位

施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范規(guī)定施工單位檢查評定記錄

1回填材料符合設(shè)計(jì)要求。

2溝槽不得帶水回填，回填應(yīng)密實(shí)。

3回填土壓實(shí)度應(yīng)符合設(shè)計(jì)要求。

最低壓實(shí)度（%）應(yīng)檢合格合格率

項(xiàng)目實(shí)測偏差（%）

重型擊實(shí)輕型擊實(shí)點(diǎn)數(shù)點(diǎn)數(shù)（%）

石灰土類墊層9395

管側(cè)8790

胸腔

主溝槽管頂以上

部分87±2（輕型）

控在路500mm

項(xiàng)基范290（輕型）或按設(shè)計(jì)要

其余部分

目疇外求

地表層500mm范疇內(nèi)預(yù)留沉降量，表面平坦

溝管側(cè)8790

槽胸腔部分管頂以上

87±2（輕型）

在500mm

路由路快速路及

W9598

基槽底主干路

800

范算起次干路9395

疇的范支路9092

內(nèi)疇深快速路及

9395

度mm800?主干路

1500次干路9092

支路8790

快速路及

8790

>主干路

1500次干路8790

支路8790

1回填應(yīng)達(dá)到設(shè)計(jì)要求，表面應(yīng)平坦。

樣

項(xiàng)2回填時管道及附屬物無損害、沉降、位移。

目

施工班組

專業(yè)工長（施工員）

施工單位檢查評定結(jié)果長

質(zhì)量檢查員：年月日

監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師：年月日

南通市建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督站監(jiān)制

柔性管道溝槽回填工程驗(yàn)收批質(zhì)量驗(yàn)收記錄

質(zhì)驗(yàn)表（水管）一4

建設(shè)單位：監(jiān)理單位:

合同號：

施工單位：

編號：

單位（子單位）工程名稱項(xiàng)目經(jīng)理

分部（子分部）工程名稱執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)GB50268-2008

驗(yàn)收部位

施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范規(guī)定施工單位檢查評定記錄

1回填材料符合設(shè)計(jì)要求。

2溝槽不得帶水回填，分層回填密實(shí)。

主柔性管道的變形率不得超出設(shè)計(jì)要求或回

控填至設(shè)計(jì)高程時，應(yīng)在12~24h內(nèi)測量并記

項(xiàng)3錄管道變形率，管道變形率應(yīng)符合設(shè)計(jì)要

目求；設(shè)計(jì)無要求時，變形率應(yīng)不超過3%；

變形率超過5%須返工。

4回填土壓實(shí)度應(yīng)符合設(shè)計(jì)要求。

壓實(shí)度應(yīng)檢合格合格率

槽內(nèi)部位實(shí)測偏差（％）

（%）點(diǎn)數(shù)點(diǎn)數(shù)（%）

管底基礎(chǔ)290

柔，性

管道基礎(chǔ)

管道管道有效支撐

295

溝槽角范疇

回填管道兩側(cè)》95

土壓

管道兩側(cè)290

實(shí)度管頂以上

500mm管道上部85±2

管頂500?1000mm290

1回填符合設(shè)計(jì)高程，表面平坦。

樣

項(xiàng)

2回填時管道及附屬物無損害、沉降、位移。

目

專業(yè)工長（施工員）施工班組長

施工單位檢查評定結(jié)果

質(zhì)量檢查員：年月日

監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論

專業(yè)監(jiān)理工程師：年月日

南通市建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督站監(jiān)制

管道基礎(chǔ)工程驗(yàn)收批質(zhì)量驗(yàn)收記錄

質(zhì)驗(yàn)表（水管）一5

建設(shè)單位：監(jiān)理單位:

合同號：

施工單位：

編號：

單位（子單位）工程名稱項(xiàng)目經(jīng)理

分部（子分部）工程名稱執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)GB50268-2008

驗(yàn)收部位

施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范規(guī)定施工單位檢查評定記錄

主1原狀地基的承載力符合設(shè)計(jì)要求。

控2混凝土基礎(chǔ)的強(qiáng)度符合設(shè)計(jì)要求。

項(xiàng)

3砂石基礎(chǔ)的壓實(shí)度符合設(shè)計(jì)要求。

目

1原狀地基、砂石基礎(chǔ)與管道外壁間接觸平均、無間隙。

混凝土基礎(chǔ)外光內(nèi)實(shí)，無嚴(yán)峻缺陷；混凝土基礎(chǔ)的鋼筋數(shù)

2

量、位置正確。

應(yīng)檢合格合格率

檢查項(xiàng)目承諾偏差（mm）實(shí)測偏差（mm）

點(diǎn)數(shù)點(diǎn)數(shù)（%）

中線每側(cè)寬度不小于設(shè)計(jì)要求

壓力管道±30

3墊層高程

無壓管道0,15

厚度不小于設(shè)計(jì)要求

樣

中線每側(cè)寬度±10,0

項(xiàng)

目混凝土平基高程0,-15

4基礎(chǔ)、

厚度不小于設(shè)計(jì)要求

管座

肩寬±10,-5

管座

肩高±20

壓力管道±30

土（砂

無壓管道0,-15

及砂

5

礫）平基厚度不小于設(shè)計(jì)要求

基礎(chǔ)土弧基礎(chǔ)腋角高度不小于設(shè)計(jì)要求

專業(yè)工長（施工員）施工班組長

施工單位檢查評定結(jié)果

質(zhì)量檢查員：年月日

監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論

專業(yè)監(jiān)理工程師：年月日

南通市建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督站監(jiān)制

接口連接工程驗(yàn)收批質(zhì)量驗(yàn)收記錄

（鋼管）

質(zhì)驗(yàn)表（水管）一6

建設(shè)單位：監(jiān)理單位:

合同號：

施工單位：

編號：

單位（子單位）工程名稱項(xiàng)目經(jīng)理

分部（子分部）工程名稱執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)GB50268-2008

驗(yàn)收部位

施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范規(guī)定施工單位檢查評定記錄

1管節(jié)及管件、焊接材料等的質(zhì)量應(yīng)符合規(guī)范第5.3.2條的規(guī)定。

主2接口焊縫坡口應(yīng)符合規(guī)范第5.3.7條的規(guī)定。

控3焊口外觀質(zhì)量應(yīng)符合規(guī)范第5.3.17條的規(guī)定。

項(xiàng)

法蘭接口的法蘭應(yīng)與管道同心，螺栓自由穿入，高強(qiáng)度螺栓的終擰扭矩應(yīng)

目4

符合設(shè)計(jì)要求和有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定。

5焊口錯邊承諾偏差。

管節(jié)組對前，坡口及內(nèi)外側(cè)焊接阻礙范疇內(nèi)表面應(yīng)無油、漆、垢、銹、毛

1

刺等污物。

不同壁厚的管節(jié)對口時，管壁厚度相差不宜大于3mm。不同管徑的管節(jié)相

2連時，兩管徑相差大于小管管徑的15%時，可用漸縮管連接。漸縮管的長

度不應(yīng)小于兩管徑差值的2倍，且不應(yīng)小于200mm。

焊縫層次有明確規(guī)定時，焊接層數(shù)、每層厚度及層間溫度應(yīng)符合焊接作業(yè)

樣3

指導(dǎo)書的規(guī)定，且層間焊縫質(zhì)量均應(yīng)合格。

項(xiàng)

目4接口組對時縱、環(huán)縫位置偏差。

5法蘭中軸線與管道中軸線的承諾偏差。

6連接的法蘭之間承諾偏差。

7螺孔中心承諾偏差。

施工班組

專業(yè)工長（施工員）

長

施工單位檢查評定結(jié)果

質(zhì)量檢查員：年月日

監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論

專業(yè)監(jiān)理工程師：年月日

南通市建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督站監(jiān)制

鋼管內(nèi)防腐層工程驗(yàn)收批質(zhì)量驗(yàn)收記錄

質(zhì)驗(yàn)表（水管）一7

建設(shè)單位：監(jiān)理單位:

合同號：

施工單位:

編號:

單位（子單位）工程名稱項(xiàng)目經(jīng)理

分部（子分部）工程名稱執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)GB50268-2008

驗(yàn)收部位

施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范規(guī)定施工單位檢查評定記錄

內(nèi)防腐層材料應(yīng)符合國家標(biāo)準(zhǔn)和設(shè)計(jì)要求；給水管道內(nèi)

主1

防腐層材料的衛(wèi)生性能應(yīng)符合國家標(biāo)準(zhǔn)。

控

2水泥砂漿抗壓強(qiáng)度符合設(shè)計(jì)要求，且不低于30MPa；

項(xiàng)

液體環(huán)氧涂料內(nèi)防腐層表面應(yīng)平坦、光滑，無氣泡、無

目3

劃痕等，濕膜應(yīng)無流淌現(xiàn)象。

應(yīng)檢合格合格率

項(xiàng)目承諾偏差實(shí)測偏差

點(diǎn)數(shù)點(diǎn)數(shù)（%）

裂縫寬度W0.8

裂縫沿管道

W管道的周長，且W2.0m

縱向長度

平坦度<2

水泥

砂漿DW1000±2

1

防腐防腐層厚度1000<DiW1800±3

層Di>1800+4,-3

樣麻點(diǎn)、空窩等DW1002

項(xiàng)表面缺陷深1000<DiW18003

目度Di>18004

缺陷面積W500mm2

空鼓面積不超過2處，每處WlOOOOmnf

一般級、200

液體干膜厚度

加大級>250

環(huán)氧（Pm）

特加大級>300

2涂料

一般級3

防腐電火花試驗(yàn)

加大級1

層漏電點(diǎn)數(shù)

特加大級0

專業(yè)工長（施工員）施工班組長

施工單位檢查評定結(jié)果

質(zhì)量檢查員：年月日

監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論

專業(yè)監(jiān)理工程師：年月日

南通市建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督站監(jiān)制

鋼管外防腐層工程驗(yàn)收批質(zhì)量驗(yàn)收記錄

質(zhì)驗(yàn)表（水管）一8

建設(shè)單位：監(jiān)理單位:

合同號：

施工單位：

編號：

單位（子單位）工程名稱項(xiàng)目經(jīng)理

分部（子分部）工程名稱執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)GB50268-2008

驗(yàn)收部位

施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范規(guī)定施工單位檢查評定記錄

主外防腐層材料（包括補(bǔ)口、修補(bǔ)材料）、結(jié)構(gòu)等應(yīng)

1

控符合國家標(biāo)準(zhǔn)和設(shè)計(jì)要求。

項(xiàng)應(yīng)檢合格合格

項(xiàng)目承諾偏差實(shí)測偏差

目點(diǎn)數(shù)點(diǎn)數(shù)率（%）

外防腐層厚度符合規(guī)范第5.4.9條規(guī)定。

2電火花檢漏符合規(guī)范第5.4.9條規(guī)定。

粘結(jié)力符合規(guī)范第549條規(guī)定。

1鋼管表面除銹質(zhì)量等級符合設(shè)計(jì)要求。

管道外防腐層（包括補(bǔ)口、補(bǔ)傷）的外觀平坦光

2滑、色澤平均，無脫層、起殼和固化不完全等缺

陷。

管體外防腐材料搭接、補(bǔ)口搭接、補(bǔ)傷搭接符合

3

樣要求。

項(xiàng)

目

專業(yè)工長（施工員）施工班組長

施工單位檢查評定結(jié)果

質(zhì)量檢查員：年月日

監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論

專業(yè)監(jiān)理工程師：年月日

南通市建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督站監(jiān)制

鋼管陰極愛護(hù)工程驗(yàn)收批質(zhì)量驗(yàn)收記錄

質(zhì)驗(yàn)表（水管）一9

建設(shè)單位：監(jiān)理單位:

合同號：

施工單位：

編號：

單位（子單位）工程名稱項(xiàng)目經(jīng)理

分部（子分部）工程名稱執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)GB50268-2008

驗(yàn)收部位

施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范規(guī)定施工單位檢查評定記錄

鋼管陰極愛護(hù)所用的材料、設(shè)備等應(yīng)符合國

1

家標(biāo)準(zhǔn)和設(shè)計(jì)要求。

管道系統(tǒng)的電絕緣性、電連續(xù)性經(jīng)檢測滿足

2

陰極愛護(hù)的要求。

i

3陰極愛護(hù)的系統(tǒng)參數(shù)測試應(yīng)符合規(guī)范要求。

控

項(xiàng)

目

系統(tǒng)中陽極、輔助陽極的安裝符合規(guī)范第

1

5.4.13、5.4.14條的規(guī)定。

所有連接點(diǎn)按規(guī)定做好防腐處理，與管道連

2

接處的防腐材料應(yīng)與管道相同。

陰極愛護(hù)系統(tǒng)的測試裝置及附屬設(shè)施的安裝

3

樣符合規(guī)范要求。

項(xiàng)

目

專業(yè)工長（施工員）施工班組長

施工單位檢查評定結(jié)果

質(zhì)量檢查員：年月日

監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論

專業(yè)監(jiān)理工程師：年月日

南通市建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督站監(jiān)制

接口連接工程驗(yàn)收批質(zhì)量驗(yàn)收記錄

（球墨鑄鐵管）

質(zhì)驗(yàn)表（水管）一10

建設(shè)單位：監(jiān)理單位：

合同號：

施工單位：

編號：

單位（子單位）工程名稱項(xiàng)目經(jīng)理

分部（子分部）工程名稱執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)GB50268-2008

驗(yàn)收部位

施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范規(guī)定施工單位檢查評定記錄

球墨鑄鐵管管節(jié)及管件的規(guī)格、尺寸公差應(yīng)符合有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定和

設(shè)計(jì)要求，進(jìn)入施工現(xiàn)場時管節(jié)及管件表面不得有裂紋，不得有

1阻礙使用的凹凸不平的缺陷；采納橡膠圈柔性接口的球墨鑄鐵

管，承口的內(nèi)工作面和插口的外工作面應(yīng)光滑、輪廓清晰，不得

有阻礙接口密封性的缺陷。

主

控承插接口連接時，兩管節(jié)中軸線應(yīng)保持同心，承口、插口部位無

2

項(xiàng)破舊、變形、開裂；插口推入深度應(yīng)符合要求。

目

法蘭接口連接時，插口與承口法蘭壓蓋的縱向軸線一致，連接螺

3栓終擰扭矩應(yīng)符合設(shè)計(jì)或產(chǎn)品講明要求；接口連接后，連接部位

及連接件應(yīng)無變形、破舊。

橡膠圈安裝位置應(yīng)準(zhǔn)確，不得扭曲、外露：沿圓周各點(diǎn)應(yīng)與承口

4

端面等距，其承諾偏差為±3mm。

1連接后管節(jié)間平順，接口無突起、突彎、軸向位移現(xiàn)象。

2接口的環(huán)向間隙應(yīng)平均，承插口間的縱向間隙不應(yīng)小于3mm。

樣法蘭接口的壓蘭、螺栓和螺母等連接件應(yīng)規(guī)格型號一致，采納鋼

3

項(xiàng)制螺栓和螺母時，防腐處理應(yīng)符合設(shè)計(jì)要求。

目管道沿曲線安裝時，接口轉(zhuǎn)角應(yīng)符合下列規(guī)定（D為管內(nèi)徑）：

4①D75?600mm的承諾轉(zhuǎn)角為3°；②D700?800mm的承諾轉(zhuǎn)角

為2°。③DN900的承諾轉(zhuǎn)角為1°。

專業(yè)工長（施工員）施工班組長

施工單位檢查評定結(jié)果

質(zhì)量檢查員：年月日

監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論

專業(yè)監(jiān)理工程師：年月日

南通市建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督站監(jiān)制

接口連接工程驗(yàn)收批質(zhì)量驗(yàn)收記錄

（鋼筋混凝土管、預(yù)（自）應(yīng)力混凝土管、預(yù)應(yīng)力鋼筒混凝土管）

質(zhì)驗(yàn)表（水管）一11

建設(shè)單位：監(jiān)理單位:

合同號：

施工單位：

編號：

單位（子單位）工程名稱項(xiàng)目經(jīng)理

分部（子分部）工程名稱執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)GB50268-2008

驗(yàn)收部位

施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范規(guī)定施工單位檢查評定記錄

管及管件、橡膠圈的產(chǎn)品質(zhì)量應(yīng)符合第561、

1

5.6.2、5.6.5和5.7.1條的規(guī)定。

主柔性接口的橡膠圈位置正確，無扭曲、外露現(xiàn)象；

控2承口、插口無破舊、開裂；雙道橡膠圈的單口水

項(xiàng)壓試驗(yàn)合格。

剛性接口的強(qiáng)度應(yīng)符合設(shè)計(jì)要求，不得有開裂、

目3

空鼓、脫落現(xiàn)象

柔性接口的安裝位置正確，其縱向間隙應(yīng)符合第應(yīng)檢合格合格

1實(shí)測偏差

5.6.9、5.7.2條的有關(guān)規(guī)定。點(diǎn)數(shù)點(diǎn)數(shù)率（%）

剛性接口的寬度、厚度符合設(shè)計(jì)要求；寬度

其相鄰管接口錯口承諾偏差：D<

厚度

2700mm時，應(yīng)在施工中自檢；700mm

相鄰管

樣<DW1000mm時，應(yīng)不大于3mm；D

接口

項(xiàng)>1000mm時，應(yīng)不大于5mm。

管道沿曲線安裝時，接口轉(zhuǎn)角應(yīng)符合第5.6.9、

目3

5.7.5條的有關(guān)規(guī)定。

管道接口的填縫應(yīng)符合設(shè)計(jì)要求，密實(shí)、光潔、

4

平坦。

專業(yè)工長（施工員）施工班組長

施工單位檢查評定結(jié)果

質(zhì)量檢查員:年月日

監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論

專業(yè)監(jiān)理工程師:年月日

南通市建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督站監(jiān)制

接口連接工程驗(yàn)收批質(zhì)量驗(yàn)收記錄

（化學(xué)建材管）

質(zhì)驗(yàn)表（水管）一12

建設(shè)單位:監(jiān)理單位:

合同號:

施工單位:

編號:

單位（子單位）工程名稱項(xiàng)目經(jīng)理

分部（子分部）工程名稱執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)GB50268-2008

驗(yàn)收部位

施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范規(guī)定施工單位檢查評定記錄

1管節(jié)及管件、橡膠圈質(zhì)量應(yīng)符合第581、5.9.1條規(guī)定。

承插、套筒式連接時，承口、插口部位及套筒連接緊

密，無破舊、變形、開裂等現(xiàn)象；插入后膠圈應(yīng)位置

主2

控正確，無扭曲等現(xiàn)象；雙道橡膠圈的單口水壓試驗(yàn)合

項(xiàng)格。

聚乙烯管、聚丙烯管接口熔焊連接應(yīng)符合5.10.8第三

目3

條規(guī)定。

卡箍連接、法蘭連接、鋼塑過渡接頭連接時.，應(yīng)連接

4

件齊全、位置正確、安裝牢固，連接部位無扭曲變形。

承插、套筒式接口的插入深度應(yīng)符合要求，相鄰管口

1

的縱向間隙應(yīng)不小于10mm；環(huán)向間隙應(yīng)平均一致。

熔焊連接設(shè)備的操縱參數(shù)滿足焊接工藝要求；設(shè)備與

2待連接管的接觸面無污物，設(shè)備與組合件組裝正確、

牢固、吻合；焊后冷卻期間接口未受外力阻礙。

卡箍連接、法蘭連接、鋼塑過渡連接件的鋼制部分以

3

樣及鋼制螺栓、螺母、墊圈的防腐要求應(yīng)符合設(shè)計(jì)要求。

應(yīng)檢合格合格率

項(xiàng)項(xiàng)目承諾偏差實(shí)測偏差

目點(diǎn)數(shù)點(diǎn)數(shù)（%）

承插式管道玻璃鋼管不大于規(guī)范第5.8.3條的規(guī)定

沿曲線安裝

4

時的接口轉(zhuǎn)聚乙烯管、聚丙烯管不大于1.5°

角

硬聚氯乙烯管不大于1.0°

施工班

專業(yè)工長（施工員）

組長

施工單位檢查評定結(jié)果

質(zhì)量檢查員：年月日

監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論

專業(yè)監(jiān)理工程師：年月日

南通市建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督站監(jiān)制

管道鋪設(shè)工程驗(yàn)收批質(zhì)量驗(yàn)收記錄

質(zhì)驗(yàn)表（水管）一13

建設(shè)單位：監(jiān)理單位:

合同號：

施工單位:

編號:

單位（子單位）工程名稱項(xiàng)目經(jīng)理

分部（子分部）工程名稱執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)GB50268-2008

驗(yàn)收部位

施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范規(guī)定施工單位檢查評定記錄

管道埋設(shè)深度、軸線位置應(yīng)符合設(shè)計(jì)要求，無壓力

1

管道嚴(yán)禁倒坡。

主

控2剛性管道無結(jié)構(gòu)貫穿裂縫和明顯缺損情形。

項(xiàng)柔性管道的管壁不得顯現(xiàn)縱向隆起、環(huán)向扁平和其

3

目他變形情形。

4管道鋪設(shè)安裝應(yīng)穩(wěn)固，管道安裝后應(yīng)線形平直。

管道內(nèi)光潔平坦，無雜物、油污；管道無明顯滲水

1

和水珠現(xiàn)象。

2管道與井室洞口之間無滲漏水。

3管道內(nèi)外防腐層完整，無破舊現(xiàn)象。

鋼管管道開孔不得在干管的縱向、環(huán)向焊縫處開

4孔；管道上任何位置不得開方孔；不得在短節(jié)上或

管件上開孔；開孔處的加固補(bǔ)償符合設(shè)計(jì)要求。

樣

5閘閥安裝牢固、嚴(yán)密，啟閉靈活，與管道軸線垂直。

項(xiàng)

應(yīng)檢合格合格率

目項(xiàng)目承諾偏差（mm）實(shí)測偏差（mm）

點(diǎn)數(shù)點(diǎn)數(shù)（%）

無壓管道15

水平軸線

壓力管道30

6

無壓管道士10

Dl^lOOO

壓力管道±30

管底高程

無壓管道士15

Dl>1000

壓力管道±30

專業(yè)工長（施工員）施工班組長

施工單位檢查評定結(jié)果

質(zhì)量檢查員：年月日

監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論

專業(yè)監(jiān)理工程師：年月日

南通市建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督站監(jiān)制

工作井工程驗(yàn)收批質(zhì)量驗(yàn)收記錄

質(zhì)驗(yàn)表（水管）一14

建設(shè)單位：監(jiān)理單位:

合同號：

施工單位：

編號：

單位（子單位）工程名

項(xiàng)目經(jīng)理

稱

分部（子分部）工程名

執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)GB50268-2008

稱

驗(yàn)收部位

施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評定記錄

工程原材料、成品、半成品的產(chǎn)品質(zhì)量應(yīng)符合

1

國家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定和設(shè)計(jì)要求。

工作井結(jié)構(gòu)的強(qiáng)度、剛度和尺寸應(yīng)滿足設(shè)計(jì)要

2

求，結(jié)構(gòu)無滴漏和線流現(xiàn)象。

3混凝土抗壓強(qiáng)度、抗?jié)B強(qiáng)度等級應(yīng)符合設(shè)計(jì)要求。

1結(jié)構(gòu)無明顯滲水和水珠現(xiàn)象。

頂管頂進(jìn)工作井、盾構(gòu)始發(fā)工作井的后背墻應(yīng)

2

堅(jiān)實(shí)、平坦；后座與井壁后背墻聯(lián)系緊密。

兩導(dǎo)軌應(yīng)順直、平行、等高，盾構(gòu)基座及導(dǎo)軌

3的夾角符合規(guī)定；導(dǎo)軌與基座連接應(yīng)牢固可

靠，不得在使用中產(chǎn)生位移。

合格

承諾偏差應(yīng)檢合格

項(xiàng)II實(shí)測偏差（mm）率

（mm）點(diǎn)數(shù)點(diǎn)數(shù)

（%）

樣頂面頂管、夯管+3,0

項(xiàng)

目高程盾構(gòu)+5,0

中心頂管、夯管3

井內(nèi)導(dǎo)

4水平

軌安裝盾構(gòu)5

位置

兩軌頂管、夯管±2

間距盾構(gòu)±5

盾構(gòu)后高程±10

5

座管片ZK平軸線±10

矩形每側(cè)長、寬不小于設(shè)計(jì)

6井尺寸

圓型半徑要求

進(jìn)、出井預(yù)留洞中心位置20

7

□內(nèi)徑尺寸±20

8井底板高程±30

頂管、盾構(gòu)工作垂直度0.1%H

9

井后背墻水平扭轉(zhuǎn)度0.1%L

專業(yè)工長（施工

施工班組長

員）

施工單位檢查評定結(jié)果

質(zhì)量檢查員：年月日

監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論

專業(yè)監(jiān)理工程師：年月日

南通市建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督站監(jiān)制

頂管管道工程驗(yàn)收批質(zhì)量驗(yàn)收記錄

質(zhì)驗(yàn)表（水管）一15

建設(shè)單位：監(jiān)理單位:

合同號：

施工單位：

編號：

單位（子單位）工程名稱項(xiàng)目經(jīng)理

分部（子分部）工程名稱執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)GB50268-2008

驗(yàn)收部位

施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評定記錄

1管節(jié)及附件等工程材料的產(chǎn)品質(zhì)量應(yīng)符合有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定和

主設(shè)計(jì)要求。

控接口橡膠圈安裝位置正確，無位移、脫落現(xiàn)象；鋼管的接口焊

2

項(xiàng)接質(zhì)量應(yīng)符合規(guī)范有關(guān)規(guī)定，焊縫無損探傷檢驗(yàn)符合設(shè)計(jì)要

目

3無壓管道的管底坡度無明顯反坡現(xiàn)象：曲線頂管的實(shí)際曲率半

徑符合設(shè)計(jì)要求。

4管道接口端部應(yīng)無破舊、頂裂現(xiàn)象，接口處無滴漏。

管道內(nèi)應(yīng)線形平順、無突變、變形現(xiàn)象；一樣缺陷部位，應(yīng)修

1補(bǔ)密實(shí)、表面光潔：管道無明顯滲水和水珠現(xiàn)象。

2管道與工作井出、進(jìn)洞口的間隙連接牢固，洞口無滲漏水。

3鋼管防腐層及焊接處的防腐層及內(nèi)防腐層質(zhì)量驗(yàn)收合格。

樣4有內(nèi)防腐層的鋼筋混凝土管道，防腐層應(yīng)完整、附著緊密。

5管道內(nèi)應(yīng)清潔，無雜物、油污。

項(xiàng)

應(yīng)合合

目項(xiàng)目承諾偏差（mm）實(shí)測偏差（mm）

檢格格

直線頂進(jìn)長度＜300m