婦產科主治醫師題-分娩期并發癥

1、足月妊娠，臨產16小時，伴排尿困難。檢查：宮底劍突下2橫指,

拒按，ROP位，胎心68次/分，宮口開大4cm,S-1.5,產瘤

5cmx5cmxl.5cm,兒頭塑型明顯，宮縮間歇時，患者呼痛不已，并于

臍下2橫指處可見一凹陷，其隨宮縮逐漸上升，導尿發現為肉眼血尿。

此時應做何種診斷

A.高張宮縮乏力

B.先兆子宮破裂

C.子宮痙攣性狹窄環

D.低張性宮縮乏力

E.子宮破裂

2、關于子宮下段破裂的臨床表現，正確的是

A.產婦突感強烈子宮收縮停止

B.產婦疼痛難忍，呼叫，煩躁不安

C.可見病理縮復環隨宮縮上升

D.胎體觸及不清

E.多伴有陰道多量鮮血流出

3、不是先兆子宮破裂臨床表現的是

A.呼吸短促

B.脈搏加快

C.迅速出現貧血

D.子宮收縮過強

E.出現病理縮復環

4、產程中下列哪項情況最易發生子宮破裂

A.胎兒腦積水

B.橫位

C.軟產道阻塞

D.額先露

E.高張性宮縮乏力

5、胎兒娩出后5分鐘，產婦開始出現較多量活動性陰道出血，暗紅

色，有血塊

A.凝血功能障礙

B.產后宮縮乏力

C.宮頸裂傷

D.胎盤部分剝離

E.陰道靜脈破裂

6、初產婦孕38周，胎兒估計3800g,在人工破膜+催產素靜脈點滴

下，5小時宮口開大9cm,突然臍下2指處可見病理縮復環，導尿淺

粉色。最適宜的處理為

A.立即行產鉗助產術

B.立即行剖宮產術

C.即停用催產素，等待自然分娩

D.給予鎮靜劑后行陰道助產

E.給予鎮靜劑后等待自然分娩

7、子宮乏力性產后出血，首選的處理是

A.按摩子宮并注射子宮收縮藥

B.乙醛刺激陰道黏膜

C.壓迫腹主動脈

D.雙手壓迫腹部，按摩子宮

E.子宮填塞紗布

8、初產婦孕36周，臨產16小時，宮口1cm,以5%葡萄糖液500ml

及催產素5單位，40?50滴/分靜脈點滴，4小時后宮口開大9cm。

產婦述腹痛，嘔吐，煩躁。檢查下腹部明顯壓痛，子宮輪廓不清，胎

心消失，陰道少量出血。最可能的診斷是

A.前置胎盤

B.子宮破裂

C.胎盤早剝

D.先兆子宮破裂

E.妊娠合并急性胰腺炎

9、產后出血是指胎兒娩出后24小時內出血量超過

A.300ml

B.400ml

C.200ml

D.500ml

E.600ml

10、第一胎足月自娩，胎盤30分鐘未娩出，檢查子宮下段有一狹窄

環，使胎盤嵌頓于宮腔內。此時應采用的適當方法是

A.肌注鎮痛劑，徒手取胎盤

B.麻醉下手取胎盤

C.按摩子宮底壓出胎盤

D.大號刮匙刮取胎盤

E.行子宮切除術

11、下列胎盤因素中哪項不會引起出血癥狀

A.胎盤全部粘連

B.胎盤嵌頓

C.胎盤剝離不全

D.胎盤部分植入

E.胎盤胎膜殘留

12、26歲，GP,孕41周，因臀位行臀牽引術，胎兒娩出后5分鐘突

發陰道多量出血約400ml,檢查血壓13.3/8.0kPa(100/60mmHg),脈

搏100次/分，宮底臍平。此時最適宜的處理是

A.檢查軟產道有無損傷

B.行人工剝離胎盤

C.靜脈點滴催產素

D.按摩子宮

E.紗布填塞宮腔

13、產后出血的定義是

A.在胎兒娩出后24小時內陰道出血量超過500ml

B.在胎兒娩出后2小時內陰道出血量超過500ml

C.產程中陰道出血量超過500ml

D.在胎兒娩出后3小時內陰道出血量超過500ml

E.在胎兒娩出后7天內陰道出血量超過500ml

14、痙攣性子宮收縮可導致哪種胎盤滯留

A.胎盤剝離后滯留

B.胎盤嵌頓

C.胎盤粘連

D.胎盤剝離不全

E.胎盤胎膜殘留

15、診斷胎兒宮內窘迫，哪項是錯誤的

A.胎動頻繁

B.羊膜鏡檢查羊水深綠色

C.胎心音不規律，90cm為臍帶過長

C.足月妊娠臍帶長度一般為50?90cm

D.臍帶表面被絨毛膜覆蓋

E.臍帶纏繞以繞頸居多

35、經產婦，29歲，足月妊娠在家自然分娩，胎兒娩出1小時后胎

盤未娩出而入院。訴產時順利，娩出一中等大小男嬰，分娩至現在陰

道出血量中等。前次妊娠有人工剝離胎盤史。檢查宮底平臍，輪廓清

晰，膀胱空虛，宮口可容三指，軟產道完整，臍帶外露。胎盤未娩出

最常見的原因可能是

A.胎盤嵌頓

B.胎盤剝離不全

C.胎盤完全性植入

D.胎盤粘連

E.胎盤剝離后滯留

36、初產婦，第二程延長行產鉗助娩術，產后查宮底臍下2指，血

壓110/70mmHg,1小時后，產婦感心悸，口渴，惡心，出冷汗，打哈欠。

查陰道流血不多，宮底臍上2橫指，質軟，血壓90/60mmHg,首先考

慮

A.產后虛脫

B.低血糖休克

C.宮腔內隱性出血

D.臥位低血壓綜合征

E.羊水栓塞

37、初產婦，總產程2小時50分鐘，胎兒娩出后5分鐘胎盤娩出，

查胎盤胎膜完整，宮底臍下2指，質硬，會陰無裂傷，在產后觀察中

持續少量鮮紅出血，伴有小血塊。最大可能的出血原因為

A.羊水栓塞

B.宮頸裂傷

C.產后宮縮乏力

D.凝血功能障礙

E.胎盤殘留

38、第一胎，足月順產，產后發熱38℃,經抗生素治療后退熱，產

后2周惡露干凈。現產后1個月，突然大量陰道出血,血壓100/70mmHg,

無其他不適。選擇下列哪項處理為佳

A.子宮切除術

B.輸血

C.刮宮術止血

D.先給予抗生素及子宮收縮劑

E.查尿妊娠試驗

39、足月順產后40天，惡露至今未凈，今天突然陰道大量出血，入

院。血壓70/30mmHg,陰道大量積血塊，宮口松，容1指，宮體如孕

2個月大小，雙附件陰性，采取下列哪項處理為宜

A.抗生素治療

B.糾正休克后行刮宮術

C.子宮切除術

D.輸血觀察

E.B超檢查除外胎盤部分殘留

40、臍帶的安全長度是

A.須超過從胎盤附著處達母體外陰的距離

B.從胎盤附著處達母體外陰的距離

C.須超過從胎盤附著處達宮頸內口的距離

D.須超過從胎盤附著處達宮頸外口的距離

E.須超過從胎盤附著處達陰道的距離

41、26歲初產婦，妊娠40周。臨產后宮縮強，宮口開大9cm時自然

破膜。破膜后不久突然發生嗆咳，呼吸困難,發絹，血壓測不到。此時

應急措施首選

A.靜注地塞米松40mg

B.靜脈緩注罌粟堿90mg

C.加壓給氧，準備氣管切開

D.靜注阿托品Img

E.立即結束分娩

42、關于不完全性子宮破裂，下述恰當的描述是

A.子宮肌層全部或部分破裂，漿膜層尚未穿破

B.子宮肌層全部或部分破裂，漿膜層尚未穿破，宮腔與腹腔未相通

C.子宮肌層部分性破裂，宮腔與腹腔相通

D.胎兒及附屬物在腹腔內

E.胎心正常

43、下列疾病中哪項不易引起產后出血

A.妊高征

B.前置胎盤

C.羊水過多

D.雙胎妊娠

E.過期妊娠

44、28歲初產婦，因宮縮乏力致第二產程延長行產鉗助娩，產后陰

道流血量約800ml,診為宮縮乏力所致。其主要臨床表現應為

A.胎盤未娩出時出血不止

B.胎兒娩出后立即出血不止

C.胎盤剝離延緩而出血

D.胎盤娩出后陣發性出血量多

E.胎盤娩出后出血無血塊

45、無菌紗條填塞宮腔止血時

A.24小時取出

B.12小時取出

C.36小時取出

D.8小時取出

E.16小時取出

46、容易引起子宮破裂的胎位有容易引起子宮破裂的胎位有容易引

起子宮破裂的胎位有

A.忽略性橫位

B.枕后位

C.枕橫位

D.單純性臀位

E.復合臀位

47、我國孕產婦死亡的首位原因是

A.產后出血

B.妊娠高血壓綜合征

C.產褥感染

D.妊娠合并心臟病

E.妊娠合并病毒性肝炎

48、骼內動脈栓塞在幾周后栓塞劑可被吸收

A.2?3周

B.3?4周

C.2?4周

D.3?5周

E.3?6周

49、胎兒娩出10分鐘時，產婦出現陰道流血約200ml,用手在產婦

恥骨聯合上方輕壓子宮下段時，外露臍帶回縮，此時接產者恰當處理

方法應是

A.按壓宮底用手牽拉臍帶

B.按摩子宮刺激子宮收縮

C.繼續等待胎盤剝離

D.徒手剝離胎盤后取出

E.靜注縮宮素20U

50、下述何項不是胎兒缺氧的表現

A.胎動記數20次/24h

B.孕婦尿雌三醇值15mg/24h

C.胎心率130次/分

D.頭位，羊水胎糞污染13度

E.雌激素/肌甘(E/C)比值＞15

56、關于產后出血的預防，下列哪項是錯誤的

A.第一產程要避免產婦過度疲勞

B.第二產程要指導產婦適時及正確使用腹壓

C.對具有較高產后出血危險的產婦做好及早處理的準備工作如配血

D.雙胎妊娠，在第一胎肩部娩出后應肌注麥角新堿0.2mg

E.產后2小時內在產房內觀察宮縮及陰道流血情況

57、羊水栓塞最早出現的癥狀是

A.急性肝功能衰竭

B.急性腎衰竭

C.急性左心衰竭

D.急性呼吸衰竭

E.急性DIC

58、下述哪項不是搶救羊水栓塞的措施

A.抗呼吸衰竭

B.糾正DIC及繼發纖溶

C.抗循環衰竭

D.在第一產程者應加強催產素應用，促使其盡早分娩

E.在第二產程發生者可根據情況經陰道助產

59、下列疾病中哪項不易發生因DIC導致的產后出血

A.重度妊高征

B.羊水栓塞

C.死胎

D.過期妊娠

E.妊娠合并肝炎

60、關于產后出血，正確的是

A.胎兒娩出后24小時內出血量超過500ml

B.產后24小時后至產后42天陰道出血量超過500ml

C.胎盤娩出后24小時內出血量超過500ml

D.胎兒娩出后24小時內出血量超過1000ml

E.分娩過程中出血量超過500ml

61、下列哪項不是產后出血的原因

A.滯產

B.子宮畸形

C.雙胎妊娠

D.多次人流刮宮術后

E.骨盆狹窄

62、先兆子宮破裂的主要臨床表現為

A.病理性縮復環

B.突然休克

C.劇烈腹痛

D.產程進展緩慢

E.低張性宮縮乏力

63、初產婦，急產娩一男嬰，體重3900g,胎盤娩出后半小時內有較

多量間歇性陰道出血，色紅，宮底，宮頸及肌肉已注催產素10U,再

次查看胎盤完整，胎膜有一處見血管中斷于胎膜邊緣。究其出血原因

最可能是

A.軟產道損傷

B.胎盤殘留

C.胎盤剝離不全

D.產后宮縮乏力

E.凝血功能障礙

64、胎盤因素的產后出血特點是

A.血液不易凝固

B.常為間歇性陰道流血

C.胎盤娩出，宮縮改善后出血減少

D.血色鮮紅不凝

E.不易止血

65、搶救羊水栓塞的首要措施是

A.切除子宮

B.糾正腎衰竭

C.糾正DIC及繼發纖溶

D.立即終止妊娠

E.糾正呼吸循環衰竭

66、下列與產婦出血無關的因素是

A.產婦精神過度緊張

B.臨床后多次使用鎮靜劑

C.產婦體力衰竭

D.合并急慢性全身疾病

E.早產

67、預防產后出血正確的是

A.應在宮縮較強時娩出胎頭

B.雙胎妊娠，在第一胎肩部娩出后肌注催產素

C.宮口開全時肌注縮宮素10U

D.胎兒娩出后，應用手按摩子宮幫助胎盤娩出

E.產后在產房密切觀察宮縮及陰道流血情況2小時

68、目前我國孕產婦死亡原因居首位的是

A.產褥感染

B.妊高征

C.妊娠合并心臟病

D.產后出血

E.妊娠合并重癥肝炎

69、胎兒娩出后，胎盤因素引起的出血，下列哪項處理不恰當

A.胎盤未全剝離出血多時，應行手取胎盤術

B.胎盤植入者，盡量剝離胎盤

C.胎盤已剝離未排出者，按壓子宮協助胎盤娩出

D.胎盤或胎膜殘留者，可行清宮術

E.胎盤嵌頓時，麻醉后用手取出胎盤

70、容易引起子宮破裂的軟產道阻塞有

A.外陰水腫

B.陰道壁囊腫及腫瘤

C.陰道縱橫

D.宮頸水腫

E.宮頸堅韌

71、關于難以控制并危及產婦生命的產后出血需行子宮全切術的指

征為

A.胎盤植入

B.胎盤粘連

C.嚴重的子宮收縮乏力

D.合并中央性或部分性前置胎盤

E.DIC

72、胎兒窘迫是指胎兒在宮內發生

A.羊水過少

B.缺氧

C.營養缺乏

D.宮腔空間過小

E.臍帶過短

73、下述最易誘發胎盤嵌頓的是

A.過早按摩子宮

B.過早牽拉臍帶

C.過早應用麥角新堿

D.第二產程延長

E.宮頸水腫

74、胎盤滯留所致產后出血的處理錯誤的是

A.胎盤粘連應行人工剝離術

B.輕牽臍帶協助胎盤娩出

C.胎盤嵌頓應在全麻下取胎盤

D.植入性胎盤應行人工剝離術

E.胎膜殘留者應行清宮術

75、胎盤未排出前出血在處理上錯誤的是

A.胎盤粘連應人工剝離

B.胎盤未免出，出血300ml應即行人工剝離胎盤

C.先導尿

D.植入性胎盤應施行人工剝離胎盤術

E.胎盤嵌頓可在乙醴麻醉下用手指擴張取出

76、宮縮乏力性出血的診斷要點中錯誤的是

A.宮體呈袋狀

B.子宮時軟時硬

C.暗紅色血呈間歇性流出

D.胎盤胎膜完整

E.子宮輪廓清

77、下列關于產后出血描述錯誤的是

A.一般多發生在產后4小時以內

B.休克時間過長可發生垂體后葉功能減退

C.胎兒娩出后24小時內陰道出血達500ml以上

D.失血可使產婦抵抗力降低發生產后感染

E.宮縮乏力是產后出血最常見的原因

78、用無菌紗布條填塞腔時，一般多長時間內應取出

A.72內小時

B.6-8小時

C.12-48小時

D.24-48小時

E.12內小時

79、下列引起產后出血的病因中，易致難以控制的大量出血的是

A.軟產道裂傷

B.凝血功能障礙

C.子宮收縮乏力

D.胎盤剝離滯留

E.雙胎妊娠

80、羊水栓塞常發生于以下哪個階段

A.妊娠中期

B.妊娠早期

C.妊娠晚期

D.分娩過程

E.產后

81、胎盤植入的常見病因是

A.宮縮乏力

B.膀胱膨脹

C.子宮蛻膜發育不良

D.使用宮縮劑不當

E.過早牽拉臍帶

82、胎盤娩出前陰道多量流血首先考慮是下列哪種因素所致

A.軟產道裂傷

B.胎盤因素

C.子宮收縮乏力

D.凝血功能障礙

E.全身性出血性疾病

83、胎兒窘迫時的病理生理表現以下哪項是錯誤的

A.早期急性缺氧表現為胎心增快

B.腸蠕動亢進

C.肛門括約肌收縮

D.酸中毒

E.慢性缺氧可致胎兒生長受限

84、出現產后出血不易被立即發現的是

A.胎盤滯留

B.胎盤植入

C.胎盤嵌頓

D.胎盤粘連

E.胎盤剝離不全

85、臍帶先露，胎膜未破時，應考慮

A.臍帶位于胎先露前方或一側

B.臍帶位于胎頭前方

C.臍帶位于胎頭一側

D.臍帶位于胎頭額部

E.臍帶位于胎頭枕部

86、產后出血約80%發生在

A.產后4小時

B.產后1小時

C.產后3小時

D.產后2小時

E.產后5小時

87、引起產后出血常見的胎盤因素不包括

A.胎盤鈣化

B.胎盤粘連

C.胎盤滯留

D.胎盤殘留

E.胎盤植入

88、下列哪項不是子宮破裂的原因

A.催產素使用不當

B.胎位異常

C.瘢痕子宮

D.宮頸瘢痕

E.羊水過多

89、有宮縮乏力的產婦應在胎兒什么部位娩出后立即肌注縮宮素

10U,并繼續靜脈滴注縮宮素

A.胎兒

B.胎頭

C.胎盤

D.胎肩

E.宮口開全

90、羊水成分的分析下列哪項結果是錯誤的

A.肌酊大于2mg/dl表示腎臟成熟

B.膽紅素在0.02(△()口)以上，表示肝臟成熟

C.卵磷脂與鞘磷脂之比大于2,示肺成熟

D.羊水脫落細胞脂肪顆粒檢查，橘黃色細胞大于20%,表示皮脂腺

成熟

E.甲胎蛋白明顯上升提示神經管畸形

91、急性胎兒窘迫主要發生在

A.分娩期

B.早期妊娠

C.中期妊娠

D.胎膜早破后

E.陰道流血后

92、下面哪項不是羊水栓塞最初階段的緊急處理

A.立即靜脈注射地塞米松20mg

B.正壓供氧

C.解除肺動脈高壓

D.應用低分子右旋糖酎補充血容量

E.應用利尿藥

93、關于子宮下段破裂的臨床表現，錯誤的是

A.全腹壓痛及反跳痛

B.產婦疼痛難忍，呼叫，煩躁不安

C.休克

D.胎體觸及不清

E.胎心消失

94、下列哪項不會導致產后出血

A.前置胎盤

B.胎盤剝離不全

C.臍帶脫垂

D.產道撕裂

E.子宮收縮乏力

95、下列不是產后出血的處理原則是

A.針對病因學的處理

B.抗休克

C.抗過敏治療

D.預防感染

E.制止出血

96、關于羊水栓塞時羊水進入母血途徑下列說法哪項錯誤

A.羊水經胎盤附著處的靜脈竇進入母體血循環

B.羊水可經陰道壁裂傷的靜脈進入母體血循環

C.羊水經宮頸黏膜靜脈進入母體血循環

D.羊水也可經子宮壁靜脈進入母體血循環

E.羊水可經剖宮產術中子宮切口處血竇進入母血循環

97、對已有宮縮乏力者，何時子宮肌注催產素

A.胎頭著冠

B.胎頭娩出

C.胎頭撥露

D.胎臀娩出

E.胎肩娩出

98、羊水栓塞的好發因素哪項除外

A.高齡產婦

B.多產婦

C.低文化層次產婦

D.急產

E.巨大胎兒

99、下列哪項不是羊水栓塞的誘因

A.子宮破裂

B,前置胎盤

C.母兒血型不合

D.胎盤早剝

E.人工破膜

100、下列哪項與羊水栓塞無關

A.宮縮過強或強直性子宮收縮

B.羊膜腔穿刺

C.胎膜破裂或人工破膜后

D.母兒血型不合

E.宮頸撕裂

101、與子宮破裂關系密切的胎位是

A.枕橫位

B.單臀位

C.橫位

D.枕后位

E.額前位

102、關于子宮破裂的發生，下列說法錯誤的是

A.均發生于分娩期

B.經產婦發生率高于初產婦

C.可發生于子宮部或子宮下段

D.發生率逐年降低

E.易發生于分娩受阻時

103、臨床上的病理性縮復環，最多見于下列哪種情況

A.臀位

B.前置胎盤

C.頭盆不稱

D.低張性宮縮乏力

E.軟產道損傷

104、臍帶先露或脫垂引起胎兒缺氧，以下哪種胎先露最嚴重

A.單臀先露

B.肩先露

C.足先露

D.頭先露

E.全臀先露

105、子宮破裂與下列哪項無關

A.巨大宮頸肌瘤

B.協調性子宮收縮過強

C.中骨盆狹窄

D.胎兒腦積水

E.橫位內倒轉術

106、如果正常分娩，胎盤附著于宮底，則臍帶的長度至少是

A.30cm

B.32cm

C.31cm

D.33cm

E.35cm

107、產后出血原因當中，首先考慮以切除子宮止血的項目是

A.胎盤植入

B.胎盤嵌頓

C.宮縮乏力

D.胎盤粘連

E.凝血功能障礙

108、羊水栓塞的病理生理表現不包括下列哪項

A.急性腎衰

B.全身小動脈痙攣

C.過敏性休克

D.肺動脈高壓

E.彌散性血管內凝血(DIC)

109、為預防子宮破裂，手術注意事項不包括

A.盡量避免中高位產鉗

B.人工剝離胎盤困難時，嚴禁用手挖取

C.對有子宮畸形的產婦應一律行剖宮產

D.宮口未開全時避免助產

E.忽略性肩難產不宜做內倒轉胎位術

110、關于子宮收縮乏力性產后出血，首選的處理是

A.乙酸刺激

B.雙手壓迫腹部按摩子宮

C.子宮切除

D.壓迫腹主動脈

E.按摩子宮并注射宮縮劑

111、臍帶纏繞對胎兒的影響下列哪項不正確

A.可無任何癥狀，只是在接產時發現

B.不會引起第二產程延長

C.可出現變異減速

D.個別引起胎盤早剝

E.嚴重者可致胎兒窘迫，甚至死亡

112、子宮出現病理性縮復環時的體征，下列哪項是恰當的

A.宮體肌肉菲薄

B.子宮下段膨隆，壓痛明顯

C.子宮下段增厚，膨隆，壓痛明顯

D.出現凝血功能障礙

E.胎心率無改變

113、臍帶脫垂行剖宮產術準備期間的處理下列哪項不正確

A.必要時用手將胎先露部推至骨盆入口以上，以減輕臍帶受壓

B.術者的手保持在陰道內，使胎先露部不能再下降，以消除臍帶受

壓

C.產婦取頭高臀低位

D.臍帶應消毒后回納陰道內

E.密切觀察胎心率

114、先兆子宮破裂與胎盤早剝所共有的臨床表現

A.劇烈腹痛

B.伴有頭盆不稱

C.子宮呈板狀硬，不放松

D.均有外傷史

E.都伴有多量陰道出血

115、臍帶脫垂的處理下列哪項不正確

A.宮口開全，胎頭已入盆，應立即行產鉗術或胎頭吸引術

B.宮口開全，臀先露，必須行剖宮產術

C.一旦出現臍帶脫垂，胎心尚好，表示胎兒存活，應在數分鐘內娩

出胎兒

D.若宮口未開全，應立即行剖宮產術

E.肩先露時，若宮口開全，可行內轉胎位術

116、27歲初產婦，臨產14小時,宮縮40秒/2?3分，胎心100次

/分，陰道檢查宮口開全，膜破，枕左前位，兒頭“S+2”，羊水黃

綠，最合適的處理方法是

A.等待自然分娩

B.縮宮素靜脈點滴催產

C.剖宮產

D.產鉗助產

E.注意聽胎心

117、關于子宮破裂正確的是

A.出現先兆子宮破裂征象，宮口已開全，應行產鉗術

B.剖宮產手術瘢痕破裂時，無先兆征象

C.在平臍處見到縮復環，應想到子宮破裂

D.子宮破裂后，可見子宮收縮過強

E.因不發生胎盤早剝，胎兒極少死亡

118、初產婦，產程順利，宮口開全1小時，胎頭已撥露，胎心監護

為早期減速應采取的處置是

A.產鉗助產

B.立即靜滴葡萄糖液

C.立即剖宮產

D.靜點縮宮素

E.等待自然分娩

119、臍帶纏繞的處理，下列哪項不正確

A.若確診臍帶繞頸圈數多，纏結緊者，應及早行剖宮產術

B.初產婦，宮口開全，胎頭位置低，可作會陰后，斜切開，迅速結

束分娩

C.彩超發現臍帶繞頸，一律剖宮產終止妊娠

D.娩出時若繞頸臍帶牽拉過緊，應立即鉗夾，剪斷臍帶

E.經產婦不能很快分娩者也應助產

120、產后出血應用無菌紗條止血，取出時應

A.肌注子宮收縮藥

B.先按摩子宮

C.給予靜脈抗炎藥物

D.給予止血藥物

E.結扎血管

121、初產婦，以產鉗助娩一活嬰，產后4小時傷口疼痛，里急后重,

解大便1次，黃稀，鏡檢無紅細胞，血壓12.0/7.8kPa(90/60mmHg),

陰道出血不多，貧血貌，其診斷哪一項可能性最大

A.軟產道裂傷

B.陰道壁血腫

C.子宮收縮不良

D.子宮破裂

E.產褥感染

122、女，30歲，孕34周，3年前曾行子宮肌瘤剝離術。因下腹部

劇痛1小時急診入院。查體：體溫37℃,呼吸22次/分，心率110

次/分，血壓9.1/6.7kPa(70/50mmHg),貧血貌，神清，腹隆，移

動性濁音(+),宮底捫不清，胎心消失，最可能的診斷是

A.妊娠合并子宮肌瘤紅色變

B.妊娠合并卵巢囊腫破裂

C.先兆早產

D.先兆子宮破裂

E.子宮破裂

123、初產婦，宮縮過強，胎兒在宮縮期迅速娩出，嬰兒體重4100g,

產后較多的持續性陰道流血，色鮮紅，能凝固，出血原因最可能是

A.胎盤植入

B.產后宮縮乏力

C.胎盤剝離不全

D.凝血功能障礙

E.軟產道損傷

124、28歲初產婦,妊娠39周，臨產10小時，肛查：宮口開大3cm,

S-Ocm,羊膜囊鼓，FHR110~120次/分，快慢不均；需立即處理，下

列哪項不正確

A.靜推20%葡萄糖及維生素C

B.若經處理胎心好轉可繼續觀察

C.吸氧，左側臥位

D.陰道檢查同時人工破膜，了解羊水性狀

E.立即剖宮產終止妊娠

125、高齡初產婦，孕39周，產程已進行2.5小時，宮口開大5cm,

予肌注縮宮素（催產素）10U后，宮縮持續無緩解，產婦下腹疼痛難

耐，煩躁不安，此時最可能發生

A.痙攣性子宮收縮

B.先兆子宮破裂

C.胎盤早剝

D.縮宮素（催產素）過敏

E.第二產程停滯

126、27歲孕婦，孕32周，2年前曾行剖宮產術，因下腹部陣發性

脹痛10小時而入院,現宮縮5?60秒（2?3）分鐘，胎心150次/分鐘,

肛查：先露頭.S-3,宮口開4cm,排尿困難，孕導尿后尿常規示：

紅細胞10個/HP,首先應考慮

A.先兆子宮破裂

B.胎盤早剝

C.子宮破裂

D.妊娠合并尿路感染

E.不完全性前置胎盤

127、25歲初產婦，孕38周橫位急診入院，胎心正常，已破水宮口

開全，子宮下段壓痛明顯，導尿肉眼血尿，應采取何種措施為宜

A.內倒轉術及產鉗助產術

B.剖宮產術

C.內倒轉術+臀牽引術

D.斷頭術

E.碎胎術

128、28歲初產婦，產鉗分娩，胎兒娩出后即出現陰道持續流血400ml,

色鮮紅，血壓110/70mmHg,子宮硬，最適宜的處理是

A.注射縮宮素

B.輸液，配血

C.注射麥角新堿

D.開放靜脈,輸液，手取胎盤，檢查陰道及宮頸，如有裂傷則縫合

E.仔細檢查陰道及宮頸，有裂傷即縫合

129、28歲經產婦，孕40周，胎兒娩出10分鐘時，產婦出現陰道流

血約200ml,用手在產婦恥骨聯合上方輕壓子宮下段時，外露臍帶回

縮，正確處理方法應是

A.按壓宮底用手牽拉臍帶

B.按摩子宮刺激子宮收縮

C.繼續等待胎盤剝離

D.徒手剝離胎盤后取出

E.靜注縮富素20U

130、26歲初產婦，胎兒娩出后無陰道流血，但胎盤娩出后陰道流血

不斷，時多時少，1小時內陰道流血量超過600ml,血壓70/50mmHg,

脈搏126次/分。此時首先要采取的措施應是

A.為陰道血腫，立即處理

B.查凝血功能，輸纖維蛋白原

C.為宮頸裂傷，立即縫合

D.靜注麥角新堿加強宮縮

E.手入宮腔探查

131、產后出血最常見的原因是

A.子宮胎盤卒中

B.宮縮乏力

C.軟產道裂傷

D.胎盤滯留

E.胎盤早剝

132、子宮破裂臨床表現正確的是

A.見到病理性縮復環，應考慮到子宮已破裂

B.子宮破裂后仍可見子宮收縮過強

C.剖宮產手術瘢痕破裂無先兆征象

D.出現先兆子宮破裂，宮口未開全，在嚴密觀察下陰道分娩

E.因不發生胎盤早剝，胎兒極少死亡

133、產后出血的定義

A.胎盤娩出后12小時內陰道流血量大于500ml

B.胎兒娩出后24小時內陰道流血量大于1000ml

C.胎盤娩出后24小時內陰道流血量大于500ml

D.胎兒娩出后24小時內陰道流血量大于500ml

E.胎兒娩出后12小時內陰道流血量大于等于500ml

134、雙胎妊娠，足月分娩，產后1小時，陰道出血300mL擠壓宮

底排出血塊約300ml后,子宮可捫及，測血壓110/70mmHg,首先需

要的處理是

A.檢查軟產道

B.查血小板，凝血酶原時間，3P試驗

C.輸血輸液

D.陰道填塞紗布條

E.選用子宮收縮劑

135、最可能引起病理縮復環的是

A.雙胎妊娠

B.巨大兒

C.羊水過多

D.先兆子宮破裂

E.妊娠合并卵巢囊腫

136、孕產婦易發生右心衰的常見疾病為

A.羊水栓塞

B.產褥感染

C.妊高征

D.妊娠合并二尖瓣狹窄

E.敗血癥

137、出現產后出血應行子宮切除的是

A.胎盤嵌頓

B.凝血功能障礙

C.穿透性胎盤植入

D.宮縮乏力

E.胎盤粘連

138、容易造成孕婦發生低纖維蛋白原血癥的是

A.死胎稽留

B.胎盤早剝

C.血小板減少性紫瘢

D.前置胎盤大量陰道流血

E.不全流產伴休克

139、胎兒娩出后10分鐘后胎盤未娩出，大量陰道出血，應考慮

A.胎盤植入

B.陰道靜脈破裂

C.宮縮乏力

D.凝血功能障礙

E.胎盤部分剝離

140、26歲初產婦，妊娠40周，臨產后10小時出現煩躁不安，自訴

下腹痛難忍，檢查腹部見病理性縮復環，下腹拒按，胎心聽不清，導

尿為血尿，此病例應診斷為

A.子宮破裂

B.重型胎盤早剝

C.先兆子宮破裂

D.羊水栓塞

E.妊娠合并急性泌尿系感染

141、胎兒娩出后3分鐘，產婦出現多量陰道活動性流血，最可能是

A.陰道靜脈破裂

B.宮頸裂傷

C.宮縮乏力

D.胎盤部分剝離

E.凝血功能障礙

142、產后出血是指胎兒娩出后24小時內出血超過

A.1000ml

B.500ml

C.2000ml

D.400ml

E.300ml

143、目前孕產婦死亡的常見原因中，排在首位的是

A.妊娠合并心臟病

B.甲亢

C.子癇

D.產科出血

E.羊水栓塞

144、先兆子宮破裂不會出現的臨床表現是

A.血尿

B.子宮收縮過強

C.呼吸短促

D.迅速出現貧血

E.出現病理縮復環

145、產后出血最常見的原因是

A.凝血功能異常

B.貧血

C.子宮收縮乏力

D.胎盤殘留

E.軟產道損傷

146、某產婦，胎兒胎盤娩出后陰道大量流血，為確定出血原因，以

下不正確的操作是

A.檢查軟產道是否有損傷

B.急查凝血功能

C.檢查胎盤胎膜是否完整

D.檢查子宮收縮情況

E.檢查臍帶長度

147、不屬于引起子宮收縮乏力原因的是

A.胎位異常

B.產婦精神過度緊張

C.膀胱充盈

D.臨產后產婦體內前列腺素過多

E.臨產后應用大劑量鎮靜藥

148、某產婦，產后陰道流血較多，查子宮輪廓不清，按壓宮底后見

大量血塊及暗紅色血液流出。此時考慮該產婦產后出血最可能的原因

為

A.產道損傷

B.子宮收縮乏力

C.胎盤殘留

D.凝血功能紊亂

E.羊水栓塞

149、產后出血原因中首先考慮切除子宮以達到止血的是

A.胎盤植入

B.胎盤嵌頓

C.宮縮乏力

D.胎盤粘連

E.凝血功能障礙

150、某產婦，規律宮縮20小時后宮口開全，1小時后胎兒娩出，20

分鐘后胎盤娩出，突然出現陰道大量流血，測血壓80/50mmHg。考慮

此時診斷為

A.軟產道損傷性產后出血

B.凝血障礙性產后出血

C.宮縮乏力性產后出血

D.胎盤殘留性產后出血

E.羊水栓塞性產后出血

151、28歲初產婦，臨產后靜脈滴注縮宮素，破膜后不久突然出現嗆

咳，呼吸困難，發絹，數分鐘后死亡。最可能的診斷是

A.低纖維蛋白原血癥

B.羊水栓塞

C.重度子癇前期

D.胎盤早剝

E.子宮破裂

152、導致孕產婦發生右心衰竭的疾病是

A.子癇

B.羊水栓塞

C.妊娠合并二尖瓣狹窄

D.產褥感染

E.敗血癥

153、26歲初產婦，孕周40周，臨產后宮縮強，宮口開大6cm后自

然破膜，破膜后不久突然出現嗆咳，呼吸困難，發絹，血壓進行性下

降。首選措施是

A.靜脈注射地塞米松40mg

B.靜脈注射氨茶堿90mg

C.氣管插管，正壓給氧

D.肝素50mg靜脈滴注

E.立即剖宮產

154、26歲初產婦，妊娠39周胎兒經陰道娩出后，立即出現多量陰

道流血，色鮮紅，持續不斷。本例最可能的診斷是

A.植入胎盤部分剝離

B.凝血功能障礙

C.子宮收縮乏力

D.軟產道裂傷

E.胎盤粘連

155、羊水栓塞發生的原因

A.胎兒血液有形成分進入母體血液循環

B.子宮破裂可誘發羊水栓塞

C.胎糞污染的羊水中的有形成分進入母體血液循環

D.初產婦易發生

E.臨產前使用鎮靜劑

156、病理縮復環發生在

A.雙胎妊娠

B.羊水過多

C.巨大胎兒

D.胎盤早剝

E.先兆子宮破裂

157、子宮破裂最典型的臨床表現是

A.肉眼血尿

B.胎兒娩出后立即出現陰道流血

C.病理性縮復環形成

D.胎動消失伴陰道大量流血

E.子宮縮小，在腹壁下可清楚捫及胎體

158、下列哪項和先兆子宮破裂不符合

A.出現病理縮復環

B.子宮下段壓痛明顯

C.導尿時有血尿

D.胎心音快慢不一

E.胎兒先露部回升，宮頸口回縮

159、與子宮破裂關系最密切的是

A.子癇前期重度

B.前置胎盤

C.雙胎妊娠

D.胎盤早剝

E.瘢痕子宮

160、關于子宮破裂，下列哪項是正確的()

A.有血尿可診斷子宮破裂

B.縮復環高過臍平面應考慮先兆子宮破裂

C.瘢痕子宮均可發生子宮破裂

D.陰道手術不會發生子宮破裂

E.縮宮素的使用與子宮破裂無關

161、26歲初孕婦，妊娠40周，因胎膜早破入院。不久出現規律宮

縮，因宮縮乏力靜滴縮宮素，隨后宮縮增強，經2小時發現胎心不規

律，隨后產婦自述下腹劇痛伴少量陰道流血。腹部檢查：腹壁緊張，

超聲多普勒未聽及胎心，宮口開大4cm,胎頭高浮，陰道內手指向上

推動時流出多量血性液體。本例最可能的診斷應是

A.宮頸裂傷

B.胎盤早剝

C.胎盤邊緣靜脈竇破裂

D.前置胎盤

E.子宮破裂

162、初產婦，25歲，妊娠40周，臨產后出現煩躁不安，呼吸加快,

劇烈下腹部痛，下腹拒按，胎心聽不清，查體腹部有病理性縮復環，

導尿為血尿。此時診斷為

A.先兆子宮破裂

B.羊水栓塞

C.子宮破裂

D.13度胎盤早剝

E.急性闌尾炎

163、第一胎順產，胎兒體重4300g,胎兒娩出后立即有大量陰道出

血并有大血塊，下列哪些處理是恰當的

A.立即檢查有無軟產道損傷

B.立即注射立止血

C.立即設法娩出胎盤，并注射宮縮劑

D.立即開放靜脈，輸平衡液

E.采血作交叉配血

164、臍帶帆狀附著的臨床表現，哪項是恰當的

A.胎心率不規則，甚至消失

B.胎膜破裂時，發生無痛性陰道流血

C.血涂片上可以找到有核紅細胞或幼紅細胞

D.胎膜破裂時，產婦出現腹痛

E.血涂片上可以找到陳舊性紅細胞

165、先兆子宮破裂可表現為

A.痙攣性狹窄環

B.排尿困難，血尿

C.子宮下段膨隆，壓痛明顯

D.病理縮復環

E.胎心改變

166、下列哪些癥狀提示已發生子宮破裂

A.突然腹部撕裂樣劇痛

B.出現病理性縮復環

C.子宮圓韌帶可明顯觸及并壓痛

D.病人發生休克

E.下降中的胎頭突然消失

167、關于胎兒窘迫，下列哪些是正確的

A.胎兒窘迫是指胎兒宮內缺氧而危及胎兒的健康和生命

B.急性胎兒窘迫主要發生于妊娠晚期

C.慢性胎兒窘迫主要發生于分娩期

D.晚期減速提示胎兒宮內窘迫

E.頭位，羊水13度污染提示胎兒宮內窘迫

168、產后出血的治療原則包括

A.立即行子宮切除術

B.針對原因迅速止血

C.補充血小板

D.補充血容量，糾正休克

E.預防感染

169、下列哪些疾病中易發生DIC而致產后出血

A.過期流產

B.重度妊高征

C.早產

D.妊娠合并重度肝炎

E.胎盤早剝

170、關于胎盤因素所致產后出血的處理，正確的有

A.殘留胎盤黏膜組織徒手取出困難時，可用大號刮匙清除

B.人工剝離胎盤有困難者，強行剝離

C.胎盤植入時可用甲氨蝶吟治療

D.膀胱過度充盈應導尿排空

E.胎盤剝離不全時可人工徒手剝離胎盤

171、臍帶纏繞的剖宮產指征有哪些

A.羊水多

B.臍帶繞頸圈數多

C.纏繞緊

D.胎頭附近聽到臍帶雜音者

E.出現晚期減速者

172、臍帶脫垂時，臍帶還納術的條件有

A.宮口全開

B.宮口未全開

C.胎心好

D.頭先露

E.無剖宮產條件或家屬及產婦不同意剖宮產者

173、下列哪些易發生產后出血

A.繼發性宮縮乏力

B.羊水過多

C.重度子癇前期

D.妊娠合并肝炎

E.雙胎妊娠

174、臍帶脫垂是胎膜破裂后

A.臍帶脫出胎頭下方

B.臍帶經宮頸進到陰道內，甚至經陰道顯露于外陰部

C.臍帶脫出胎頭前方

D.臍帶脫出位于胎頭額部

E.臍帶脫出胎先露的下方

175、下列哪些與羊水栓塞的診斷有關

A.分娩時出現典型的臨床表現

B.抽取下腔靜脈血鏡檢有無羊水成分

C.胸部X線平片了解肺部情況

D.ECG檢查

E.DIC全套檢查

176、軟產道裂傷出血的處理正確的是

A.疑宮頸裂傷時不需消毒而直接暴露宮頸

B.用兩把血管鉗并排鉗夾宮頸前后唇并向陰道口方向牽拉檢查

C.若宮頸裂傷淺且無明顯出血可不予縫合并不做宮頸裂傷的診斷

D.宮頸裂傷縫合第1針應從裂口頂端稍下方開始

E.宮頸裂傷縫合最后一針應距宮頸外側端0.5cm處止

177、臍帶過短常出現

A.臍帶纏繞

B.胎兒窘迫

C.臍帶脫垂

D.胎盤早剝

E.臍帶打結

178、用紗布條填塞宮腔止血應注意

A.注意無菌操作

B.自宮底由內向外填緊

C.24小時取出

D.取出前應先肌注宮縮劑

E.宮腔填塞紗布條后應密切觀察生命體征及宮底高度和大小

179、易發生臍帶脫垂的因素是

A.胎頭入盆困難

B.肩先露

C.臍帶過長

D.羊水過多

E.臀先露

180、子宮破裂與下列哪些因素有關

A.男性骨盆

B.多次剖宮產

C.植入胎盤強行剝離

D.巨大兒

E.大劑量應用催產素

181、羊水栓塞的典型癥狀為

A.開始出現煩躁,寒戰,氣急等先兆癥狀

B.繼而出現嗆咳，呼吸困難,發絹

C.肺部濕啰音,心率快

D.面色蒼白，出冷汗

E.血壓開始升高，繼而下降

182、臍帶先露自陰道分娩的條件有哪些

A.產婦取頭低臀高位

B.宮縮良好，胎膜未破

C.等待胎頭下降

D.等待胎頭銜接

E.宮口逐漸擴張，胎心保持良好者

183、關于羊水栓塞的處理，哪些正確

A.一旦出現臨床表現，應立即緊急處理

B.最初階段主要是抗休克，抗過敏，解除肺動脈高壓

C.DIC早期應抗凝，補充凝血因子

D.DIC晚期抗纖溶，不必補充凝血因子

E.無尿時及時應用利尿劑

184、子宮收縮乏力局部因素包括

A.臨產后使用過多鎮靜藥

B.子宮肌纖維發育不良

C.子宮肌水腫及滲血

D.子宮過度膨脹

E.產婦體力衰竭

185、軟產道損傷包括

A.陰道

B.子宮體

C.會陰

D.子宮下段

E.宮頸

186、下列哪些措施可預防子宮破裂

A.減少經產婦

B.有子宮疤痕的婦女一般不試產

C.盡量避免用催產素

D.及時診斷和處理胎位異常

E.盡量避免損傷性大的陰道助產

187、軟產道裂傷引起出血，其出血量與下列哪些因素相關

A.裂傷部位

B.裂傷程度

C.裂傷時間

D.是否累及血管

E.是否因全身疾病

188、臍帶帆狀附著血管前置可出現下列并發癥

A.血管破裂出血

B.臍帶受壓致胎兒窘迫，甚至胎兒死亡

C.無痛性陰道流血

D.臍帶脫垂

E.胎兒失血致胎兒死亡

189、子宮收縮乏力全身性因素包括

A.子宮過度膨脹

B.產婦精神緊張

C.羊水過多

D.產程長或難產

E.合并急慢性全身性疾病

190、羊水栓塞的誘因是

A.前置胎盤

B.胎膜早破

C.胎盤早剝

D.子宮破裂

E.剖宮產

191、胎盤滯留的常見原因有

A.不恰當應用子宮收縮藥

B.膀胱過度充盈

C.多次人工流產

D.胎盤剝離不全

E.子宮畸形

192、下面哪些項可確診臍帶脫垂

A.陰道內觸及臍帶

B.在胎先露旁或胎先露下方觸及臍帶

C.臍帶脫出于外陰

D.在胎頭下方觸及臍帶

E.在胎頭旁觸及臍帶

193、胎盤植入的處理是

A.給予甲氨蝶吟

B.子宮切除術

C.人工徒手剝離胎盤

D.大號刮匙清除

E.在靜脈麻醉下，手取胎盤

194、完全性子宮破裂體征，下列恰當的是

A.陰道可能有鮮血，流出量可多可少

B.胎心消失

C.撥露或下降中的胎先露部消失

D.曾擴張的宮口可縮回

E.產婦進入到休克狀態

195、產科檢查時可發現

A.子宮呈縱橢圓形

B.子宮呈板狀硬

C.胎心率正常

D.出現子宮病理縮復環

E.呈懸垂腹

196、若胎心率108-164次/分不規則，宮縮5分鐘一次，持續40秒。

此時處理原則應是

A.行臀高頭低位

B.待宮口開全，行內轉胎位術

C.外轉胎位術，轉成縱產式

D.在深麻醉下行內轉胎位術

E.立即行剖宮產術

197、娩出的新生兒顏面及全身皮膚青紫，呼吸表淺，心率120次/

分有力，此時首先應作的處置是

A.吸氧，保暖

B.行人工呼吸

C.清理呼吸道

D.糾正酸中毒

E.臍靜脈注射納洛酮

198、預防臍帶脫垂的措施有哪些

A.破膜后應行胎心監護

B.臨產后胎先露部未入盆者，盡量不做或少做肛查或陰道檢查

C.臨產后不應行人工破膜

D.行人工破膜者應采取高位破膜

E.對臍帶先露者應行剖宮產

199、此病人哪一項診斷的可能性最大

A.宮頸裂傷

B.急性腸炎

C.子宮破裂

D.子宮收縮乏力

E.陰道壁血腫

200、對此病人應采取什么措施

A.縫合宮頸

B.應用抗生素

C.行子宮切除

D.給予縮宮素

E.清除陰道壁血腫后修補縫合之

201、本例最可能的診斷是

A.軟產道裂傷

B.子宮收縮乏力

C.凝血功能障礙

D.胎盤粘連引起產后出血

E.胎盤植入

202、檢查發現子宮輪廓不清，收縮不良，陰道流血量增多，胎盤尚未

娩出。此時需進一步采取的處置是

A.陰道檢查宮頸，陰道裂傷程度

B.麥角新堿宮體注射

C.按摩子宮

D.不予處理，繼續觀察5分鐘

E.徒手剝離胎盤

203、胎盤娩出后，檢查胎盤，胎膜完整，無殘留。陰道流血量仍較

多，子宮收縮不佳。應進行

A.采血作血液凝集功能檢查

B.縮宮素靜脈滴注

C.麥角新堿子宮體直接注射

D.結扎子宮動脈上行支

E.按摩子宮同時給予縮宮素靜脈滴注

204、經處理后子宮收縮強度改善不明顯。產后2小時患者出現頭暈

乏力，口渴，顏面蒼白，血壓下降85/40mmHg,心率102次/分。為了

避免發生DIC,應立即

A.給予5%碳酸氫鈉250ml靜脈滴注

B.靜脈給予林格液1000ml

C.輸全血800ml

D.米索前列醇400ug舌下含服

E.肌內注射阿托品Img

205、最可能的診斷是

A.先兆子宮破裂

B.完全子宮破裂

C.膀胱破裂

D.不完全性子宮破裂

E.脾破裂

206、立即采取的處理方法為

A.立即產鉗助產

B.繼續滴縮宮素，待宮口開全后做會陰切開助產

C.立即肌內注射哌替咤（度冷丁）

D.會陰切開后頭皮鉗牽引助產

E.立即停注縮宮素

207、應選擇的分娩方式為

A.立即產鉗助娩

B.會陰切開后自然分娩

C.立即行胎頭吸引器助娩

D.立即剖宮產

E.給予縮宮素，待宮口開全后，按壓宮底自娩

208、本例最可能的診斷是

A.肺動脈栓塞

B.支氣管哮喘

C.羊水栓塞

D.心力衰竭

E.子宮破裂

209、此時首先應實施的處理是

A.立刻抽取靜脈血查胎兒有形成分

B.立刻作胸部透視

C.立刻給予毒毛昔糾正心力衰竭

D.肝素靜脈滴注

E.立即給予面罩吸氧，地塞米松靜脈推注

210、為了明確診斷，在積極搶救的同時還應

A.心電圖檢查

B.胸部CT檢查

C.抽取下腔靜脈或肺動脈血液檢查胎兒有形成分

D.超聲檢查子宮破裂口位置

E.抽取靜脈血液檢查血紅蛋白濃度

211、此產婦哪項診斷的可能性最大

A.胎盤早剝

B.卵巢囊腫扭轉

C.卵巢囊腫破裂

D.子宮破裂

E.肝破裂

212、首選的輔助檢查是哪項

A.CT

B.陰道檢查

C.B超

D.X線片

E.磁共振

213、首選的處理是哪項

A.搶救休克,同時及時剖腹檢查

B.搶救休克,同時陰道毀胎

C.搶救休克,同時待死胎自然娩出

D.搶救休克,同時產鉗分娩

E.搶救休克,同時吸引器分娩

214、本例的診斷可能是

A.子宮破裂

B.宮頸撕裂

C.陰道后壁血腫

D.會陰IV度裂傷

E.宮腔積血

215、對診斷有幫助的處理或檢查是

A.肌內注射宮縮劑

B.陰道鏡檢查

C.直腸鏡檢查

D.陰道檢查或肛門指診

E.靜脈滴注止血劑

216、請考慮哪項出血原因

A.子宮破裂

B.宮頸裂傷

C.胎盤早剝

D.前置胎盤(邊緣性)

E.正常臨產見紅

217、該產婦分娩后5分鐘突然發生煩躁不安,寒戰，嘔吐，咳嗽,呼吸

困難,發組，血壓10.7/5.3kPa(80/40mmHg),脈細弱。首先應考慮下

列何種情況

A.失血性休克

B.腦血管意外

C.羊水栓塞

D.感染與休克

E.子宮破裂

218、應即刻采取的措施中下列哪一項除外

A.加壓給氧改善呼吸循環功能

B.鹽酸罌粟堿靜脈緩注

C.抗過敏治療

D.抗休克治療

E.立即切除子宮

219、考慮該產婦發生出血最可能的原因為

A.凝血功能紊亂

B.產道損傷

C.子宮收縮乏力

D.胎盤植入

E.羊水栓塞

220、此時最恰當的處理是

A.準備子宮切除術

B.行清宮術

C.繼續觀察

D.再次手取胎盤

E.檢查軟產道

221、最可能的診斷是

A.縮宮素過敏

B.羊水栓塞

C.急性肺梗死

D.心源性休克

E.產后子宮收縮乏力性出血

222、確診的依據

A.早破水史

B.產后陰道大量流血

C.有休克表現

D.母體下腔靜脈血中檢查出毒毛

E.使用過縮宮素

223、本例產后出血的主要原因是

A.胎膜早破，宮內感染

B.第二產程過短

C.未給予藥物預防產后出血

D.宮縮乏力

E.凝血功能障礙

224、下列哪項診斷可能性最大

A.菌痢

B.宮頸撕裂

C.陰道壁血腫

D.會陰13度撕裂

E.腸胃炎

225、首先應行下列哪項處理

A.宮縮劑

B.陰道鏡檢查

C.肛指檢查

D.抗感染

E.止血劑

226、此時檢查腹部，最可能出現的是

A.下腹部出現凹陷，壓痛明顯

B.腹部平直，觸之僵硬

C.右下腹壓痛,反跳痛

D.腹部柔軟，可觸及胎頭

E.陰道流血不止

227、20分鐘后產婦突感腹部劇烈疼痛，繼之腹