1百日咳聚集性疫情調查處置指南為指導各地規范開展百日咳聚集性疫情調查處置，科學做好病例搜索、個案流行病學調查、病例管理、密切接觸者判定和管理、環境消毒等措施，有效遏制疫情傳播擴散，制定本指南。一、聚集性疫情定義指在同一托幼機構、月子中心、兒童福利機構和未成年人救助保護機構等有6歲及以下人群聚集的重點機構，7天內報告3例及以上臨床診斷或實驗室確診百日咳病例；在同一學校或其他集體單位，7天內報告10例及以上臨床診斷或實驗室確診百日咳病例。二、聚集性疫情報告監護人、醫務人員等方式，收集病人的流行病學、臨床和實驗室檢測等資料，依據聚集性疫情定義，核實是否為聚集性（二）疫情報告。縣級疾控機構對聚集性疫情進行核實確認后，報告當地疾控部門和上級疾控機構，并按照《國家突發公共衛生事件相關信息報告管理工作規范（試行）》要求，在2小時內通過突發公共衛生事件管理信息系統報告，2事件級別選擇“未分級”。按照《國家突發公共衛生事件應急預案》關于突發公共衛生事件的分級標準，進一步確定百日咳疫情的事件級別，及時進行訂正。三、聚集性疫情調查處置在涉及聚集性疫情的集體單位、相關醫療機構開展病例搜索，并評估疫情波及范圍。對發生聚集性疫情的托幼機構、學校，核查晨午檢記錄和因病缺勤缺課記錄；對發生聚集性疫情的其他集體單位，核查員工缺勤、請假記錄。病例搜索過程中填寫《百日咳聚集性疫情病例搜索登記表》（附件2（二）密切接觸者的判定和管理。1.密切接觸者定義。指與百日咳病例在發病前1周至發病后3周內，有共同居住、學習、工作、生活等近距離接觸者。經有效抗菌藥物治療的病例，其密切接觸者判定期限為該病例發病前1周至有效抗菌藥物治療5天內。2.密切接觸者判定。根據流行病學調查及聚集性疫情的暴露風險評估結果，縣級疾控機構負責及時對密切接觸者進行判定，并填寫《百日咳聚集性疫情病例密切接觸者一覽表》3.密切接觸者管理。縣級疾控機構或醫療機構指導密切接觸者做好自我健康監測，健康監測期限為最后近距離接觸病例之日起21天。健康監測期間可正常學習和工作，做好3勤洗手、科學佩戴口罩等個人防護；一旦出現咳嗽、流涕、發熱等癥狀，應及時就診。建議對重點密切接觸者（包括未全程接種含百日咳成分疫苗的嬰幼兒、家庭內和托幼機構的密切接觸者、有明確接觸史的托幼機構工作人員、嬰幼兒看護者、新生兒病房醫務工作者等人群）實施暴露后預防，即在暴露后21天內（盡可能在暴露后1—2周內）在臨床醫生指導下接受藥物預防。做好適齡兒童含百日咳成分疫苗查漏補種工作。（四）感染控制。1.強化健康監測。發生聚集性疫情的單位，每日對單位內人員進行健康監測，出現咳嗽、流涕、發熱等癥狀人員及時就醫排查。倡導不帶病上班、上學。2.加強通風與消毒。在聚集性疫情處置期間，加強教室、辦公室、宿舍、食堂和衛生間等區域的通風換氣和清潔消毒，物品保持干凈整潔，及時清理垃圾。做好口罩、洗手液、消毒劑等防疫物資儲備。3.減少人員聚集。集體單位內人員應盡可能減少或避免與發病學生、教職員工、工作人員等的接觸，避免較多人員的集會。根據疫情規模和擴散蔓延風險，可減少或停止學校和單位的集體活動。對于托幼機構、學校，病例所在班級可與其他班級錯時上下學；必要時當地疾控部門會同衛生健康、教育部門組織專家對學校疫情風險進行評估，決定是否4采取停課、放假等措施。4.加大健康宣教力度。加強有關單位人員的防控知識宣傳和健康培訓，引導其正確認識疾病，養成科學佩戴口罩、勤洗手、保持咳嗽禮儀等良好衛生習慣，出現持續性咳嗽等癥狀盡早就醫。（五）疫情評估。當地疾控部門應組織開展疫情形勢動態評估，連續21天無新發病例，可判定聚集性疫情結束。附件：2—1.百日咳聚集性疫情病例搜索登記表2—2.百日咳聚集性疫情病例密切接觸者一覽表5附件2-1百日咳