2023年春4月自考03002婦產科護理學練習考題一、單項選擇題1、婦科腫瘤患者靜脈用藥化療后，受藥量最大的器官是______。A．心臟B．肺臟C．肝臟D．腎臟2、子宮頸癌的臨床表現，最早表現為______。A．陰道排液B．接觸性出血C．下肢腫脹D．坐骨神經痛3、妊娠合并病毒性肝炎最常見的類型是______。A．甲型B．乙型C．丙型D．戊型4、產褥期子宮頸完全恢復至正常狀態的時間是產后______。A．1周B．2周C．3周D．4周5、留置陰道引流管的婦科手術后患者，拔管指征中要求24小時引流量不超過______。A．10mlB．15mlC．20mlD．30ml6、關于胎盤早剝，下列描述正確的是______。A．重型胎盤早剝子宮硬如板狀，有壓痛B．以無誘因無痛性反復陰道流血為特點C．貧血嚴重程度與陰道流血量呈正比D．一旦確診即可選擇期待療法7、婦科化療副反應中最常見和嚴重的是______。A．造血功能障礙B．消化道反應C．肝腎功能損傷D．皮膚反應8、關于產后抑郁癥，下列描述正確的是______。A．是產褥期精神綜合征最常見的一種B．產褥期禁止使用三環類抗抑郁藥物C．產后抑郁一旦出現需用藥控制D．常發生于產后4周9、關于妊娠合并糖尿病，下列描述正確的是______。A．孕早期自然流產發生率增加B．新生兒高膽紅素血癥發生率較低C．血糖控制滿意者可使用口服降糖藥D．產后需及時增加胰島素用量以控制血糖變化10、引起急性胎兒窘迫的常見原因不包括______。A．宮縮過頻過強B．胎盤早剝C．胎盤功能不全D．臍帶過短11、圍絕經期最早出現的臨床癥狀是______。A．月經周期改變B．血管舒縮癥狀C．外陰及陰道干燥不適D．泌尿系統癥狀12、婦科腹部手術患者的皮膚準備范圍是______。A．上至劍突下，下至大腿內上1/3，兩側達腋前線B．上至劍突下，下至大腿內上2/3，兩側達腋前線C．上至劍突下，下至大腿內上1/3，兩側達腋中線D．上至劍突下，下至大腿內上2/3，兩側達腋中線13、某女，37歲，平素月經規律，單胎妊娠，宮底位于臍下一橫指，該孕婦妊娠周數可能是______。A．16周末B．20周末C．24周末D．28周末14、最常見的外陰癌是______。A．前庭大腺癌B．基底細胞癌C．惡性黑色素瘤D．鱗狀細胞癌15、正常新生兒臍帶脫落一般在出生后______。A．1~3天B．3~5天C．5~7天D．7~14天16、下列不屬于圍絕經期綜合征婦女臨床表現的是______。A．尿道粘膜萎縮B．月經周期無改變C．陰道干燥不適D．陣發性面部潮熱17、下列遺傳篩查方法中，適宜在妊娠早期進行的是______。A．胎兒鏡B．絨毛活檢C．羊膜腔穿刺D．羊膜腔胎兒造影18、子宮內膜異位最多見的受累部位是______。A．卵巢B．子宮頸C．輸卵管D．子宮直腸陷凹19、子宮肌瘤在妊娠期非常容易發生______。A．紅色變性B．囊性變C．玻璃樣變D．肉瘤變20、骨盆出口狹窄時，若考慮陰道試產，可進一步測量骨盆的______。A．對角徑B．后矢狀徑C．坐骨棘間徑D．坐骨結節間徑21、婦科放療患者皮膚反應一般出現在照射后______。A．5～7天B．8～10天C．11～13天D．兩周以后22、關于子宮收縮過強，下列描述正確的是______。A．產程活躍期小于3小時稱為急產B．急產的新生兒應肌注維生素K1C．協調性子宮收縮過強的宮縮極性呈倒置D．若確診為梗阻性強直性宮縮應立即行陰道助產23、關于重型胎盤早剝腹部疼痛的特點，下列描述正確的是______。A．疼痛不明顯B．偶發性疼痛C．陣發性疼痛D．持續性疼痛24、下列禁止做陰道灌洗的是______。A．子宮頸癌有活動性出血B．婦科手術前準備C．子宮頸炎D．陰道炎25、關于經前期綜合征，下列描述錯誤的是______。A．發病受多種因素的綜合影響B．本病多見于18～25歲C．可有軀體癥狀、精神癥狀及行為改變D．處理可先采用心理疏導及飲食治療二、多項選擇題26、放置宮內節育器的并發癥包括______。A．感染B．節育器粘連C．節育器異位D．節育器脫落E．帶器妊娠27、關于產褥感染，下列描述正確的是______。A．感染癥狀一般出現在產后3～7天B．血栓靜脈炎癥狀出現在產后5～7天C．輕度感染者體溫可超過39℃并持續數日D．感染者每日用絡合碘溶液沖洗外陰2次E．產后7天可囑產婦溫水坐浴每日2次28、頭盆不稱易發生的并發癥是______。A．胎膜早破B．臍帶脫垂C．胎兒窘迫D．前置胎盤E．胎死宮內29、關于外陰瘙癢，下列描述正確的是______。A．陰虱引起的瘙癢局限于陰蒂及小陰唇B．外陰鱗狀上皮細胞增生以奇癢為主要癥狀C．外陰急性炎癥時可用皮質激素軟膏涂擦D．陰虱引起的瘙癢可用百部酊涂擦E．癥狀嚴重時可口服苯海拉明30、關于婦科化療的給藥途徑，下列描述正確的是______。A．靜脈用藥后肝臟受藥量最大B．肺部轉移患者最好采用靜脈給藥C．腦或脊髓轉移患者適宜動脈給藥D．上消化道病灶以口服給藥為宜E．肌內給藥需作淺部注射三、填空題31、婦科手術切口分為三類，其中Ⅱ類為可能______切口。32、早開奶的目的是通過嬰兒吸吮，刺激母親垂體釋放______及催產素。33、新生兒呼吸主要依靠膈肌運動，以______呼吸為主。34、妊娠期胎盤分泌的激素，在不同程度上都有對抗______的作用，因此糖尿病孕婦應密切監測血糖變化。35、婦科腫瘤患者化療時，血小板低于______/L即有自發性出血的可能。四、名詞解釋36、突破性出血37、不孕癥38、胎兒窘迫39、遺傳篩查40、宮頸活體組織檢查五、簡答題41、簡述卵巢腫瘤并發癥的護理。42、簡述妊娠合并糖尿病婦女的臨床表現。43、簡述子宮內膜異位癥的護理措施。44、簡述妊娠合并心臟病孕產婦的處理原則。45、簡述宮內節育器的放罝時間。五、論述題46、某女，31歲，孕28周，單胎妊娠。常規行產前檢查：宮高26cm,腹圍88cm,頭先露，胎心好，雙下肢無浮腫。根據以上資料，請回答：1．宮高、腹圍的測量方法。2．該類孕婦產前復診的內容。47、某女，26歲，主訴不規則陰道流血，伴咳嗽、痰中帶血1個月。既往月經規律，1年前曾因葡萄胎清宮。婦科檢查：子宮如孕4個月大小，質軟、表面光滑。輔助檢查結果：血HCG異常增高，胸片可見右下肺團狀陰影，肺紋理增粗。根據以上資料，請回答：1．該患者可能的醫療診斷。2．該類患者的處理原則。3．該類患者當前轉移部位的護理措施。

參考答案一、單項選擇題1、B2、B3、B4、D5、C6、A7、A8、A9、A10、C11、A12、C13、B14、D15、D16、B17、B18、A19、A20、B21、B22、B23、D24、A25、B二、多項選擇題26、ABCDE27、ADE28、ABCE29、BDE30、BD三、填空題31、污染32、催乳素(泌乳素/生乳素)33、腹式34、胰島素35、20×109四、名詞解釋36、突破性出血即服藥期間發生不規則少量陰道出血。37、凡婚后有正常性生活，未采取避孕措施，同居1年未懷孕者。38、是指胎兒在子宮內因缺氧和酸中毒危及其健康和生命的綜合癥狀。39、是預防遺傳病發生的重要步驟，包括對成年人、胎兒及新生兒遺傳性疾病篩查三部分。40、宮頸活體組織檢查，簡稱“宮頸活檢”，是取宮頸小塊組織進行病理檢查，以判斷子宮頸病變性質。五、簡答題41、(1)蒂扭轉及破裂：當出現蒂扭轉或破裂時，患者突然下腹劇烈疼痛，伴惡心嘔吐,檢查時常有下腹肌緊張，因此對卵巢腫瘤患者，應嚴密觀察，當發現患者出現以上變化時應配合醫師做好手術準備。(2)感染：應觀察體溫、腹痛及白細胞計數等，當卵巢腫瘤患者出現高熱、腹痛及白細胞計數增高時，檢查腹部腫塊出現壓痛應考慮有感染存在，應給予大量抗生素治療，物理降溫，糾正脫水和酸中毒，同時做好手術準備。42、(1)三多癥狀：多飲、多食、多尿；(2)巨大兒、早產、多次流產、畸胎史、死胎、死產及不明原因的新生兒死亡史，本次妊娠胎兒過大，羊水過多；(3)體重增長快，或體重＞90kg；(4)反復發生霉菌性陰道炎，皮膚易生癤、癰。43、(1)健康教育：指導患者注意經期衛生及外陰清潔，保證充足睡眠和休息，注意營養攝入，預防貧血發生，介紹相關的治療方法供患者選擇；(2)熱情關心患者,增強信心戰勝疾病。耐心勸告其配合藥物或手術治療，藥物治療中可能出現一些出血或胃腸道反應，尋找原因對癥處理。未經治療或在治療中仍有嚴重痛經、嘔吐等表現時，經檢查后對癥處理以減輕患者痛苦。44、根據心臟病的類型、程度和心功能情況，確定患者能否妊娠。對不宜妊娠者，應在妊娠12周前作治療性人工流產術，若已發生心衰者，則必須在心衰控制后再終止妊娠。妊娠12周以上者，應積極治療心衰，使之度過妊娠期和分娩期；對可以妊娠者，應加強孕期保健，積極預防、糾正各種妨礙心功能的因素，預防心衰，控制感染，妊娠晚期應提前選擇好適宜的分娩方式，適時終止妊娠。產后加強監測，應用廣譜抗生素預防感染。45、(1)月經干凈后3～7天無性交；(2)產后42天子宮恢復正常大小，惡露已凈，會陰切口已愈合；(3)剖宮產術后半年；(4)哺乳期排除早孕；(5)人工流產術后宮腔深度＜10cm。五、論述題46、1．測量子宮底高度方法：用軟尺由恥骨聯合上緣，經臍至子宮底測得的弧形長度。測量腹圍的方法：用軟尺經臍中央、繞腹部一周測得的周徑。2．①詢問前次產前檢查后，有無異常癥狀出現；②測量體重及血壓，檢查有無水腫及其他異常，復查有無蛋白尿；③復查胎位，聽胎心，測量宮底高度，腹圍，了解胎兒大小，判斷是否符合妊娠周數，有無羊水過多及胎兒生長受限等；④隨著妊娠的進展，了解觀察孕婦有無消極心理情緒變化，日常生活自理情況，及時發現對妊娠產生的不良影響的因素；⑤監測胎兒及其成熟度；⑥結合具體情況進行孕期保健指導，并確定復診時間。47、1．滋養細胞疾病(滋養細胞腫瘤/絨毛膜癌/侵蝕性葡萄胎),肺轉移；2．采用大劑量、短療程的全身化療,輔以手術、放療及局部化療。3．護士應密切觀察患者有無咳血、胸悶、