《骨科》主治醫師專業知識考試題庫

（附含答案）

目錄簡介

一、單選題：共156題

二、多選題：共48題

三、填空題：共107題

四、名詞解釋：共42題

五、簡答題：共22題

一、單選題

1、新鮮脫位：脫位時間未滿（B）周。

A2B3

C4D1

2、陳舊性脫位：脫位時間超過（B）周。

A2B3

C4D1

3、完全離斷的斷肢（指）應采用（C）的方法保存。

第1頁共62頁

A冷凍B冷藏

C干燥冷藏D浸泡

4、(B)是斷肢術后極其嚴重的并發癥，可導致病人

死亡。

A休克B腎衰竭

C感染D出血

5、(A)是臨床鑒別血管栓塞或痙攣的重要指標。

A毛細血管回流測定B皮膚溫度

C皮膚顏色D腫脹程度

6、再植肢(指)體的皮膚溫度應保持在33—35℃,與

健側相比溫差在(A)C以內。

A2B3

C4D1

7、(D)大多是靜脈部分栓塞或早期栓塞的表現。

A皮膚紫絹B皮膚蒼白

C皮膚干癟D皮膚散在性瘀點

8、(B)損傷可發生猿手畸形。

A尺神經B正中神經

C樓神經D腓總神經

9、(A)損傷可發生爪狀手畸形。

第2頁共62頁

A尺神經B正中神經

C槎神經D腓總神經

10、(D)損傷可發生足下垂。

A尺神經B正中神經

C槎神經D腓總神經

11、牽引分(B)種

A2B3

C4D5

12、皮牽引分(A)種

A2B3

C4D5

13、骨折愈合的血腫機化演進期約需(C)周。

A2B3

C2-3D6-8

14、骨折愈合的原始骨痂形成期約從傷后(B)周開始。

A2B3

C2-3D6-8

15、骨折愈合的骨痂改造塑形期約從傷后約(D)周開

始。

第3頁共62頁

A2B3

C2-3D6-8

16、脊柱骨折最常見的合并癥是（B）

A截癱B脊髓損傷

C休克D脂肪栓塞

17、一旦發生骨筋膜室綜合征應立即（C）

A抬高患肢B切開引流

C切開減壓D應用脫水藥

18、脊髓型頸椎病一般不宜采用（B）

A骨牽引B頜枕帶牽引

C皮膚牽引D兜帶牽引

19、粉碎骨折是指骨折塊碎裂成（A）塊以上。

A2B3

C4D5

20、肩關節脫位可出現（C）

A拾物征陽性B四字試驗陽性

C搭肩試驗陽性D抬高試驗陽性

21、復位后將關節固定于穩定位置（D）周。

A2B3

第4頁共62頁

C4D2—3

22、肌力分（D）級。

A5B3

C4D6

23、皮牽引的重量一般不超過（B）kgo

A7B5

C4D6

24、骨的關節面失去部分正常對合關系稱為（A）

A半脫位B脫位

C先天性脫位D習慣性脫位

25、中心型椎體結核好發于（B）,多見于10歲以下

的兒童。

A頸椎B胸椎

C腰椎D部椎

26、邊緣型椎體結核好發于（C）,以成人多見。

A頸椎B胸椎

C腰椎D舐椎

27、骨折專有體征不包括（D）

A畸形B反常活動

第5頁共62頁

C骨擦音和骨擦感D疼痛

28、骨折的處理原則不包括（D）

A復位B固定

C功能鍛煉D止痛

29、2歲男孩，股骨干中1/3,有移位，其治療最好采

用（E）

A.手法復位，石膏固定

B.手法復位，小夾板固定

C.切開復位，內固定

D.外展位骨牽引

E.垂直懸吊皮牽引

30、成人股骨頸血液供應的主要來源于（B）

A.股骨頭圓韌帶的小凹動脈

B.旋股內、外側動脈的分支

C.旋骼深動脈支

D.股骨干的滋養動脈

E.旋股外側動脈

31、下列哪種骨折不容易愈合（A）

A.脛骨下1/3骨折

第6頁共62頁

B.股骨轉子間骨折

C.鎖骨骨折

D.肱骨下1/3骨折

E.模骨骨折

32、下列哪項不是髓關節后脫位的臨床表現（D

A.患酸疼痛，不能活動

B.股呈屈曲，內收、內旋畸形

C.大粗隆上移明顯

D.髏呈屈曲，外展、外旋畸形

E.部分有坐骨神經損傷表現

33、下列哪項最易發生缺血性骨壞死（A）

A.股骨頸骨折

B.股骨粗隆間骨折

C.骸骨骨折

D.脛骨下段骨折

E.朧骨上段骨折

34、（A）是有效預防壓瘡的關鍵。

A間歇性解除壓迫B勤翻身

C勤按摩D保持皮膚清潔

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35、將止血帶綁扎在上臂中下段，可壓迫（A）

A模神經B尺神經

C正中神經D腋神經

36、牽引的護理措施不包括（A）

A引流管的護理

B維持有效血液循環

C保持有效牽引

D并發癥的預防和護理

37、斷肢（指）的現場急救不包括（C）

A止血、B包扎創面

C固定斷肢（指）D迅速轉運

38、骨折的急救處理不包括（A）

A清創B傷口包扎

C妥善固定D迅速轉運

39、（D）不是兜帶牽引

A頜枕帶牽引B骨盆帶牽引

C骨盆懸吊牽引D海綿帶牽引

40、手外傷應爭取在傷后（B）小時內進行清創。

A12B6—8

第8頁共62頁

C24D6

41、骨髓分離是屬于（B）

A先天性發育不良B骨折

C關節脫位D骨腫瘤

42、下列那一項是骨折的早期并發癥（A）

A脂肪栓塞B墜積性肺炎

C創傷性關節炎D關節僵直

43、下列那項不是骨折的并發癥（B）

A休克B關節強直

C脊髓損傷D脂肪栓塞

44、急性血源性骨髓炎最常見的致病菌是（C）

A白色葡萄球菌B霉菌

C金黃色葡萄球菌D大腸桿菌

45、頸椎病最常見類型為（A）

A神經根型B脊髓型

C交感神經型D椎動脈型

46、閉合性骨折在轉運前最重要的是（C）

A使用止痛劑B做好手法復位

C傷肢固定D抬高患肢E保持肢體功能位

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47、腰椎間盤突出的常見癥狀是（D）

A腰僵硬B腰椎活動受限

C大小便失禁D腰痛伴腿痛

48、股骨頸骨折好發于（D）

A兒童B青年人

C成年人D老年人

49、發生脫位率最高的關節是（A）

A肩關節B肘關節

C髓關節D膝關節

50、肩關節脫位最常見的類型是（A）

A前脫位B后脫位

C盂上脫位D下脫位

51、下列那項是骨折的專有體征（C）

A疼痛B功能障礙

C反常活動D腫脹

52、頸胸段椎體結核截癱，最早出現的癥狀是（A

A、運動無力B、感覺異常

C、膀胱括約肌障礙D、肛門括約肌障礙

53、斷肢再植燈烤的度數（D）

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A、25瓦燈泡B、50瓦燈泡

C、120瓦燈泡D、60^100瓦燈泡

54、骨盆骨折最危險的并發癥是（A）

A骨盆腔內出血B膀胱破裂

C尿道斷裂D能叢神經損傷E直腸損傷

55、上肢出血應用止血帶，不應縛在（D）

A上臂上1/3B上臂中上1/3

C上臂中1/3D上臂中下1/3E上臂下1/3

56、肱骨外科頸骨折損傷腋神經后，肩關節將出現哪些

運動障礙（D）

A不能屈B不能伸

C不能內收D不能外展E不能旋轉

57、手指夾紙實驗是檢查（C）

A腋神經B樓神經

C尺神經D肌皮神經E正中神經

58、坐骨神經在梨狀肌下孔處受損傷后，將表現為傷側

的（E）

A髏關節不能屈

B股關節不能伸

C大腿的皮膚感覺喪失

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D膝關節以下的皮膚感覺喪失

E膝關節以下的運動喪失

59、化膿性骨髓炎是指下列何類組織的化膿性感染

（E）

A骨髓B骨皮質和骨髓

C骨夠板和骨髓D骨夠和骨髓

E骨髓、骨、骨膜

60、骨折后因包扎過緊，腫脹內壓增高引起的骨折并發

癥是（B）

A感染B骨筋膜室綜合征

C關節僵硬D缺血性骨壞死E骨化性肌

61、骨折急救處理時首先要做好：（A）

A預防和搶救休克的措施

B就地取材固定傷肢C迅速護送

D嚴密觀察病情E以上都不是

62、肘關節脫位最重要的診斷依據是：（D）

A局部疼痛B局部腫脹

C肘關節半屈曲狀

D肘后三角正常關系改變

E肘關節活動障礙

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63、皮膚牽引的過程中，下列錯誤的是：（C）

A注意膠布有無松弛滑脫

B注意皮膚有無水泡糜爛撕脫

C病人能耐受，可逐漸加大牽引重量

D注意牽引工具是否起到有效的牽引作用

E注意肢體血液循環

64、已感染的開放性骨折，不正確的處理方法是：（A）

A簡單清創B不復位

C不縫合傷口D術后牽引E術后換藥

65、骨折延遲愈合與骨折不愈合的主要區別要點是:

D）

A愈合時間超過

B無臨床愈合表現

C骨端僅少量骨痂

D骨端已硬化封閉

E以上都是

66、下列哪一項不是關節脫位的專有體征：（C）

A脫位畸形B彈性固定

C功能障礙D關節空虛感

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E可摸到脫位的骨端

67、病人割傷手腕部，傷口二期愈合，以后手指呈爪狀

畸形，手部肌肉明顯萎縮，手指感覺消失，對指功能消失,

最可能損傷的是：（A）

A尺神經損傷B正中神經損傷

C樓神經損傷D尺正中神經損傷

E樓正中神經損傷

68、脊髓型頸椎病最早出現的癥狀是（B）

A.頸肩痛向上肢放射

B.四肢乏力，持物不穩

C.交感神經抑制癥狀

D.眩暈E.猝倒

69、腕管綜合征是因為下列哪項在腕管內受壓所致

（E）

A.尺神經B.尺動脈

C.樓神經D.撓動脈E.正中神經

70、骨折反復多次復位造成嚴重的并發癥有（E）

A.繼發性血腫B.皮膚壞死

C.繼發血管神經損傷D.骨折移位E.骨不連

71、骨折手法復位的基本原則是（D）

第14頁共62頁

A.近端對遠端B.兩端牽引

C.兩端重疊D.遠端對近端

E.兩斷端互對

72、先天性懿關節脫位，哪項是正確的（B）

A治療時間對預后無影響

B治療越早，效果越佳

C病理改變對治療效果影響不大

D早期診斷不明，可以半年后再復查

73、發生骨筋膜室綜合征的主要原因是（D）

A.神經損傷B.靜脈栓塞

C.肌肉攣縮D.骨筋膜室內高壓

E.主要動脈斷裂

74、肱骨干中段骨折較常見的合并癥是（A）

A.樓神經損傷B.肱動脈損傷

C.肱靜脈損傷D.肌皮神經損傷

E.正中神經損傷

75、42歲男性患者上臂受傷后出現腕下垂，最可能的診

斷是（D）

A.鎖骨骨折B.肩關節脫位

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C.肱骨頸骨折D.肱骨干骨折

E.肱骨牌上骨折

76、下列可以確診為關節脫位的，臨床表現為：（E）

A疼痛B功能障礙

C腫脹D淤斑

E關節盂空虛

77、發生缺血性肌攣縮的原因：（C）

A局部肌肉挫傷

B骨折后肢體腫脹

C骨筋膜室內壓力過高

D骨折端附近血管部分受壓

E骨折部位同時有血管損傷

78、開放性骨折最重要的治療措施是（A）

A早期徹底清創B早期使用抗生素

C及時使用TATD及時復位固定

E鎮靜止痛

79、脛骨中下1/3處骨折，愈合較慢原因：（E）

A附近的主要血管損傷

B附近的周圍神經損傷

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C遠端骨折段完全喪失血液供應

D兩骨折段的血液供應減弱

E遠骨折段血液供應減弱

80、包扎石膏繃帶的注意事項哪項是錯誤的：（A）

A用手指扶托石膏帶

B打石膏時需按肢體曲線鋪平

C每層敷貼必須不留空隙

D注明骨折名稱和固定日期

E石膏未硬化不宜搬動

81、骨折急救處理時妥善固定的目的，哪項是錯誤的:

（A）

A使移位的骨折得到適當的復位

B避免骨折端在搬動過程中加重軟骨組織損傷

C可以止痛，利于預防休克

D便于運輸

E減少骨折端出血

82、腰4?5椎間盤突出，最常受累的神經根是（D）

A腰2B腰3

C腰4D腰5E能1

第17頁共62頁

83、四肢骨折拆除外固定時關節活動較差，其原因：（C）

A肌肉攣縮B關節強直

C關節僵硬D骨折復位不理想

E骨折尚未完全愈合

84、開放性骨折的重要并發癥是（B）

A大量失血B發生感染

C致殘D畸形愈合E骨化性肌炎

85、斷肢再植患者的營養應（E）

A以糖和脂肪為主B高糖、控制脂肪

C控制蛋白質，每日每千克體重0.5克

D控制食鹽，每日2克

E高蛋白、高脂肪、高糖類

86、下列哪項不屬于血腫機化演進期的范圍：（E）

A.骨折斷端及周圍軟組織形成血腫

B.骨折斷端有幾毫米的骨質壞死

C.血塊和壞死的軟組織引起局部無菌性炎癥反應

D.新生的毛細血管和吞噬細胞、成纖維細胞從四周侵入

E.骨內、外膜成骨細胞形成骨樣組織鈣化而成新生骨。

87、下列哪項不屬于原始骨痂形成期的范圍：（E）

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A.內骨痂B.外骨痂

C.環狀骨痂D.腔內骨痂

E.應力軸線以外的骨痂逐步被清除。

88、下列哪項不是骨折早期并發癥的是（E）

A休克B脂肪栓塞綜合癥

C重要內臟損傷D骨筋膜室綜合癥E壓瘡

89、小腿石膏管型可用于下列哪種骨折的治療（C）

A股骨干中上段骨折B股骨干中段骨

C脛腓骨干骨折D內外踝骨折

90、開放性骨折清創術中哪項處理是錯誤的：（D）

A.對仍有血液供應的皮膚，只切除1?2毫米的污染區

B.若皮膚剝離面廣，暴露皮下創腔或隧道

C.徹底切除失去活力的筋膜、肌肉和肌腱

D.徹底清除大、小游離碎骨片

E.保留與骨膜和軟組織有聯系的小骨片

91、手外傷處理中下列哪項是錯誤的（E）

A.局部壓迫包扎止血

B.污染嚴重的傷口僅作清創和閉合傷口

C.清創時盡量保留充分的皮膚

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D.傷口感染的可能性較大時不縫合傷口

E.清創后均應直接拉攏縫合傷口

92、骨與關節結核中哪項是正確的（B）

A.成年人及老年人好發

B.脊柱結核占首位

C.肌肉豐富的部位最易發病

D.長管骨干多見

E.約70%原發骨與關節

93、脊柱損傷傷員的正確搬運方法是（B）

A二人分別抱頭抱腳平放于硬板上后送

B二人用手分別托住傷員頭、肩、臀和下肢，動作一致

將傷員搬起平放于門板或擔架上后送

C一人抱起傷員，放于門板擔架上后送

D二人用手分別托住傷員頭、肩、臀和下肢，平放于帆

布擔架上后送

E無搬運工具時可背負傷員后送

94、脊髓震蕩是指（E）

A脊髓受壓B脊髓挫傷

C脊髓裂傷D脊髓血運障礙

E脊髓暫時性功能抑制

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95、一患者，右上臂被機器絞傷后，上臂中部出現異常

活動，傷側腕下垂，各掌指關節不能主動伸直，拇指不能外

展，手臂樓側麻木感，最有可能的診斷是（D）

A.右肱骨中段骨折

B.右肱骨中段骨折合并正中神經損傷

C.右肱骨中段骨外合并尺神經損傷

D.右肱骨中段骨折合并樓神經損傷

E.右肱骨中段病理性骨折

96、一患者，從3樓跌下臀部著地，兩下肢完全不能活

動，雙側腹股溝平面以下感覺喪失，小便不能自解，最有可

能的診斷是（E）

A.骨盆骨折B.第5腰椎骨折

C.頸椎骨折D.第6胸椎骨折

E.第10胸椎骨折

97、對嚴重開放性骨折清創時，下列哪項是不正確的做

法（D）

A.傷后6?8小時清創可一期愈合

B.傷后8?24小時之間的創口仍可作清創術

C.徹底切除無活力的組織

D.徹底去掉碎骨塊

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E.植皮或皮瓣旋轉閉合創面

98、髓關節脫位復位后至少需牽引（B）周

A2B4

C6D8

99、不是脊髓損傷的并發癥是（C）

A壓瘡B呼吸衰竭

C心力衰竭D便秘

100、斷肢再植燈烤的距離（A）

A、30~40厘米B、20~30厘米

C、10~20厘米以上都不正確

101、皮牽引重量一般不超過多少公斤（D）

A、10公斤B、8公斤

C、7公斤D、5公斤

102、李先生35歲,工作中不慎被割草機將右手割掉,

殘端少量滲血，患者急送來院，在當地醫務室將右手刷洗干

凈，自來水沖凈后初步處理，哪項不對（A）

A殘肢上止血帶B密切觀察患者

C無菌巾包裹右手，外套塑料袋

D之后，立即用冰快作干凍冷藏

E連人帶手一同送給醫院

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103、下列哪項不是骨折晚期并發癥（D）

A缺血性骨壞死B缺血性肌攣縮

C關節僵硬D脂肪栓塞

104、手部創口處理原則是越早清創療效越好，一般應

爭取在傷后幾小時內縫合？（A）

A、4~6小時B、10~12小時

C、14~16小時D、18~20小時E、24

105、骨折病人發生關節僵硬的主要原因是（D）

A關節面骨折B合并神經損傷

C合并血管損傷D缺乏功能鍛煉

106、關于骨科斷肢（指）再植，動脈危象，下列哪項

不正確（C）

A皮色蒼白B皮溫降低

C毛細血管回流加快

D毛細血管回流緩慢或消失

E指腹癟陷

107、有人在早鍛煉時不慎踝關節扭傷，2小時來就診,

正確方法是（B）

A熱敷B冷敷

C熱敷、冷敷交替使用D熱水足浴

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108、有一患者車禍致右下肢開放性骨折，大量出血,

送來時在醫生未到之前，當班護士應立即（D）

A、詢問發生車禍的原因

B、給患者注射鎮靜劑

C、勸患者耐心等待醫生

D、給患者測血壓，建立靜脈通路

109、下面哪一種體征屬于骨折的專有體征（D）

A疼痛B腫脹

C功能障礙D畸形

110、股骨頸骨折好發于（D）

A兒童B青年人

C成年人D老年人

E無年齡差別

111、朧骨骨折好發于肱骨的哪個部位（A）

A外科頸B解剖頸

C上段D中段

112、5歲以下小兒好發（B）

A肩關節脫位B樓骨頭脫位

C酸關節脫位D肘關節脫位

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113、股骨頭置換術后，下肢最佳擺放體位為（C）

A外展外旋位B外展內旋位

C外展中立位D內收中立位E內收外旋位

114、骨折晚期并發癥有（B）

A骨筋膜室綜合癥B下肢靜脈血栓形成

C失血性休克D脊髓損傷

115、骨與關節結核均發于（A）

A脊柱B膝關節

C酸關節D肘關節

116、搶救重傷員首要步驟是處理（C）

A出血B休克

C窒息D骨折

117、首次急性發作的腰椎間盤突出癥的治療方法應首

選（A）

A絕對臥床休息，3周后帶腰圍起床活動

B臥床休息，但進食、大小便可以坐起、站立

C皮質類固醇硬膜外注射

D髓核化學溶解E髓核手術摘除

118、關節脫位好發部位為（B）

第25頁共62頁

A肩關節B肘關節

C酸關節D腕關節

119、骨牽引重量一般為體重的多少？（A）

A牽引重量一般為體重的1/10^1/7

B牽引重量一般為體重的1/5?1/7

C牽引重量一般為體重的1/5

D牽引重量一般為體重的1/10

120、常見的骨盆骨折并發癥不包括（A）

A輸尿管損傷B直腸損傷

C腹膜后血腫D膀胱損傷

121、試述腕關節的功能位（A）

A背屈20~30度B背屈30?40度

C背屈10?20度D背屈45度

122、單純性胸腰椎壓縮性骨折病人多長時間下床活動

0

A1周以上B2周以上

C3周以上D2~3周

123、骨與關節結核好發年齡為（D）

A嬰幼兒B中年

第26頁共62頁

C老年D青少年

124、斷離肢體的保護方法應（C）

A浸泡在2?4度的冰水中

B無菌敷料包扎后置入冰塊容器

C無菌包扎置入塑料袋封口后干凍冷藏

D無菌包扎后置入冷凍生理鹽水容器

E結扎出血點

125、8歲患兒，脛骨中段骨折，拆除石膏繃帶后發現小

腿肌肉萎縮，膝關節屈伸范圍減小，應考慮（C）

A骨化性肌炎B缺血性肌攣縮

C關節僵硬D關節強直E神經損傷

126、股骨頸骨折容易并發（E）

A周圍神經損傷B動脈損傷

C骨化性肌炎D缺血性肌攣縮E缺血性骨壞死

127、伸直型肱骨踝上骨折容易損傷、影響最大的是

（D）

A尺神經B梯神經

C正中神經D肱動脈E肱靜脈

128、胸腰椎骨折截癱「2周后發熱超過38度時應考慮

為（E）

第27頁共62頁

A血腫吸收B體溫調節功能障礙

C傷口感染D傷口感染和血腫吸收

E合并癥（肺、泌尿系、褥瘡）

129、前臂缺血性肌攣縮造成的特有畸形是（D）

A、“鍋鏟”畸形B、“槍刺刀”畸形

C、垂腕畸形D、爪形手畸形E、猿手畸形

130、對骨折伴有傷口的病人，應立即封閉傷口，下列

哪種是不正確的方法（B）

A最好用清潔、干凈的布片、衣物覆蓋傷口，再用布帶

包扎

B包扎時要越緊越好，不然起不道壓迫止血作用

C如有骨折端外露，注意不要將骨折端放回原處，應繼

續保持外露

D如將骨折端放回原處，應給予注明，并將時間和醫生

交待清楚

131、對皮膚有傷口的開放性四肢骨折，急救首先應

（B）

A夾板外固定B加壓止血

C保持呼吸道通暢D心理護理

132、浸泡石膏繃帶水溫最佳為（0

第28頁共62頁

A、20度B、30度

C、40度D、50度

133、下列骨折中最不穩定的是（B）

A腰2椎體1/4壓縮骨折

B股骨干螺旋形骨折

C肱骨干青枝骨折

D脛骨上端橫形骨折

E肩胛骨裂縫骨折

134、朧骨骨折好發于朧骨的‘哪個部位（A）

A、外科頸B、解剖頸

C、上段D、中段

135、5歲以下小兒好發（B）

A、肩關節脫位B、模骨頭脫位

C、酸關節脫位D、肘關節脫位

136、股骨頸骨折常見的畸形為（C）

A、外翻畸形B、內翻畸形

C、外旋畸形D、內旋畸形

137、發病率最高的頸椎病類型為（B）

A、脊髓型椎病B、神經根型頸椎病

第29頁共62頁

C、交感神經型頸椎病

D、椎動脈型頸椎病

138、恥骨及坐骨支骨折，造成尿道滴血，該骨折屬于

（C）

A、穩定骨折B、青枝骨折C、開放骨折

D、閉合骨折E、嵌插骨折

139、小兒急性血源性化膿性骨髓炎，膿液進入關節腔

繼發化膿性關節炎最可能發生在（D）

A、肩關節B、肘關節

C、腕關節D、酸關節E、膝關節

140、平臍水平下感覺喪失，截癱平面為（E）

A、T6B、T7

C、T8D、T9E、T10

141、先天性肌性斜頸，最佳手術時間是出生后（D）

A、3月以內B、6月以內

C、1歲以內D、1歲以上

E、12月以上

142、女，18歲體瘦弱，脊柱后凸畸形，彎腰動作受限，

腹股溝區有腫物，有腫物穿刺抽出灰白色濃液，應考慮是

（D）

第30頁共62頁

A、股疝B、腹股溝膿腫

C、骨腫瘤D、脊柱結核

E、化膿性骨髓炎

143、頸椎骨折進行顱骨牽引時采取何種臥位（D）

A、端坐位B、半坐臥位C、頭低足高位

D、頭高足低位E、俯臥位

144、小夾板固定患者的護理中不要的是（A）

A、縛夾板的帶結以不能上下移動為宜

B、抬IWJ患肢

C、注意觀察患肢的感覺運動及血運情況

D、囑咐病人定時復診

E、可早期進行患肢功能鍛煉

145、骨牽引術，下列哪項護理措施能防止過度牽引（C）

A、抬高床尾15~30CMB、鼓勵功能鍛煉

C、定時測定肢體長度D、每天用70%酒精牽引針孔

E、保持有效的牽引任用

146、強直性脊柱炎的治療方法中，哪項不正確（E）

A、鼓勵平臥B、非笛體類抗類藥C、適當牽引

D、腰椎截骨術E、抗生素

第31頁共62頁

147、在治療膝關節滑膜結核中，除全身治療外，局部

治療道先（C）

A、制動B、穿刺抽膿，注入抗痛藥

C、穿刺抽膿，注入抗痍藥加制動D、滑膜切除術

E、膝關節加藥融合術

148、Smith骨折楹骨遠端的移位畸形是（C）

A、向尺側及北側移位B、向楹側及背側移位

C、向梯側及掌側移位D、向尺側及掌側移位

E、只向掌側移位

149、早期治療膝關節化膿性關節炎最好的方法是（E）

A、合理有效使用抗生素加石膏固定

B、足量有效抗生素加支持療法

C、足量有效抗生素加關節切開引流

D、足量有效抗生素加功能鍛煉及理療

E、足量有效抗生素加關節穿刺抽液并注入抗生素

150、疲勞性骨折常常發生在哪些部位（D）

A、第1趾骨

B、尺骨下端

C、骸骨上極

第32頁共62頁

D、第2、3跖骨

E、脛骨下端

151、嚴重開放性骨折清創時，下列哪項操作不正確

D）

A、傷后6?8小時清創可一期愈合

B、傷后8?24小時之間的創口仍可作清創術

C、徹底切除無活力的組織

D、徹底去掉碎骨塊

E、植皮或皮瓣旋轉閉合創面

152、以下哪項不是骨折內固定的指征（C）

A、閉合性骨折端間有軟組織嵌入

B、關節內骨折手法復位后對位不好

C、第三度開放性骨折

D、閉合性多處骨折

E、閉合性骨折并發主要血管損傷

正確答案：C

153、以下哪種骨折表現出〃銀叉〃畸形（C）

A、伸直型肱骨牌上骨折

B、屈曲型肱骨t果上骨折

第33頁共62頁

C、Colles骨折

D>Smith骨折

E、肱骨外科頸骨折

154、引起骨筋膜室綜合征的主要發病機制（A）

A、骨筋膜室內壓高

B、肌肉痙攣

C、細菌繁殖過盛

D、血管內膜損傷

E、主要神經損傷

155、腓總神經損傷可致哪塊肌肉癱瘓（C）

A、趾長屈肌

B、腓腸肌

C、腓骨長肌

D、脛后肌

E、股四頭肌

156、髓關節屈曲畸形試驗（Thomas征）表現為（C

A、平臥時，患懿屈曲

B、屈懿時，腰椎平直

C、健側屈骸至腰椎平直，患髓屈曲

第34頁共62頁

D、患側屈微至腰椎平直，健髓屈曲

E、俯臥時臀部屈曲

B型題。

1.閉合性骨折：(D)

2.開放性骨折：(C)

A.恥骨骨折合并尿道破裂

B.尾骨骨折合并直腸破裂

C.兩者均是D.兩者均不是

3.青枝骨折：(B)

4.骨髓分離：(A)

A.完全骨折B.不完全骨折

C.兩者皆是D.兩者皆不是

5.穩定骨折：(B)

6.不穩定骨折：(A)

A.粉碎骨折B.嵌插骨折

C.兩者均是D.兩者均不是

7.肱骨牌上骨折：(D)

8.肱骨外科頸骨折：(C)

A.腋動脈及靜脈損傷B.臂叢神經損傷

第35頁共62頁

C.兩者均可能D.兩者均不可能

9.新鮮骨折：（C）

10.新鮮脫位：（D）

A.外傷后出現畸形，反常活動，骨擦音

B.外傷后腫脹、疼痛、功能障礙

C.兩者均有

D.兩者均無。

16.髓關節后脫位（A）

17.髓關節前脫位（C）

A.酸關節屈曲畸形

B.髓關節外展外旋畸形

C.兩者均有D.兩者均無

二、多選題

1、斷肢（指）的現場急救包括（ABCD）

A止血B包扎創面

C保藏斷肢（指）D迅速轉運

2、斷肢（指）再植術后應觀察局部的（ABCD）

A皮膚溫度B皮膚色澤

C腫脹程度D毛細血管回流情況

第36頁共62頁

3、骨科理學檢查的內容包括（ABCD）

A望診B觸診

C動診D量診

4、量診包括肢體長度（ABCD）

A關節運動幅度B肌力

C感覺消失區的測定D反射檢查

5、牽引分（ABC）

A皮膚牽引B兜帶牽引

C骨牽引D頜枕帶牽引

6、常用的牽引架有（ABC）

A布朗氏架B托馬氏架

C雙下肢懸吊牽引架D史密斯架

7、牽引弓有（ABC）

A顱骨牽引弓B普通牽引弓

C馬蹄鐵式張力牽引弓D跟骨牽引弓

8、石膏固定術的常見并發癥（ABCD

A骨筋膜室綜合征B廢用性骨質疏松

C化膿性皮炎D石膏綜合征

9、牽引的護理措施包括（ABCD）

第37頁共62頁

A心理護理B維持有效血液循環

C保持有效牽引D并發癥的預防和護理

10、牽引的常見并發癥（ABCD）

A血管和神經損傷

B牽引針弓滑落和牽引針眼感染

C關節僵硬

D墜積性肺炎

11、石膏的護理措施包括（ABCD）

A石膏干前的護理

B保持石膏清潔和注意石膏內出血

C觀察血循環

D功能鍛煉

12、完全性骨折根據骨折線的方向和形態分為

ABCD）

A橫斷骨折B嵌插骨折

C壓縮性骨折D骨箭分離

13、骨折專有體征包括（ABCD）

A畸形B反常活動

C骨擦音D骨擦感

第38頁共62頁

14、骨折的處理原則包括（ABC）

A復位B固定

C功能鍛煉D清創

15、骨折的早期并發癥包括（ABCD）

A休克B內臟損傷

C脂肪栓塞D化膿性感染和厭氧菌感染

16、骨折的晚期并發癥包括（ABCD）

A缺血性肌痙攣B骨化性肌炎

C創傷性關節炎D缺血性骨壞死

17、骨筋膜室是由（ABCD）形成的密閉腔隙。

A骨B骨間膜

C肌間隔D深筋膜

18、骨折愈合的過程分（ABC）

A血腫機化演進期B原始骨痂形成期

C骨痂改造塑形期D功能恢復期

19、影響骨折愈合的局部因素包括（ABCD）

A血液供應B局部損傷程度

C骨折斷端接觸面D骨缺損程度

20、骨折的急救處理包括（ABCD）

第39頁共62頁

A一般處理B傷口包扎

C妥善固定D迅速運輸

21、股骨頸骨折按骨折線的部位分為（ABC）

A頭頸下骨折B經頸型骨折

C基底部骨折D全頸型骨折

22、頸椎病可分為（ABCD）

A神經根型頸椎病B脊髓型頸椎病

C椎動脈型頸椎病D交感神經型頸椎病

23、肩周炎是（ABCD）的慢性損傷性炎癥。

A肩關節囊B滑囊

C肌腱D肩周肌

24、下列哪些是惡性骨腫瘤（ABCE）

A.骨肉瘤B.骨髓瘤

C.脊索瘤D.嗜酸性肉芽腫E.軟骨肉瘤

25、股骨頸骨折按骨折移位程度分為（ABCD）

A不完全骨折B完全骨折

C部分移位的完全骨折D完全移位的完全骨折

26、化膿性骨髓炎根據其感染途徑分為（ABC）

A血源性骨髓炎B創傷性骨髓炎

第40頁共62頁

C外來性骨髓炎D內源性骨髓炎

27、脊柱骨折根據損傷程度和部位分為（ABC）

A胸、腰椎骨折與脫位B頸椎骨折與脫位

C附件骨折椎骨折

28、脊髓損傷按脊髓和馬尾損傷的程度分為（ABC）

A脊髓休克B脊髓損傷

C馬尾損傷D截癱

29、骨盆骨折的常見并發癥（ABCD）

A腹膜后血腫B盆腔內臟損傷

C膀胱或后尿道損傷D神經損傷

30、骨盆骨折的護理要點（ABC）

A急救處理B病情處理

C引流尿液D心理護理

31、手外傷的現場急救包括（ABCD）以爭取時間早期

治療。

A止血B減少創口污染

C防止再損傷D迅速轉運

32、手外傷局部應進行一下檢查（ABCD）

A傷口的檢查

第41頁共62頁

B血管損傷的檢查肌腱檢查

C神經損傷的檢查

D骨與關節損傷的檢查

33、手外傷的病因（ABCD）

A刺傷B銳器傷鈍器傷

C擠壓傷D火器傷

34、手外傷的處理原則包括（ABCD）與術后處理。

A急救處理B早期清創

C刷洗傷肢D創口處理

35、脫位按其發生原因可分為（ABCD）

A損傷性脫位B先天性脫位

C病理性脫位D習慣性脫位

36、脫位的專有體征包括（ABC）

A畸形B彈性固定

C關節盂空虛D疼痛

37、腰椎間盤突出癥可分為（ABCD）

A膨隆型B突出型

C脫垂游離型DSchmorl結節及經骨突出型

38、頸椎病可分為（ABCD）

第42頁共62頁

A神經根型頸椎病B脊髓型頸椎病

C椎動脈型頸椎病D交感神經型頸椎病

39、酸關節脫位后患肢呈（ABCD）畸形。

A屈曲B內收

C內旋D短縮

40、關節脫位后的護理措施包括（ABCD）

A心理護理B局部觀察

C止痛、固定D體位、功能鍛煉

41、腰椎間盤突出癥的常見癥狀為（ABC）

A腰痛B坐骨神經痛

C馬尾神經受壓D發熱

42、腰椎間盤突出癥的常見體征為（ABCD）神經系

統表現。

A腰椎側突B腰部活動受限

C壓痛、叩痛D直腿抬高試驗及加強試驗陽性

43、脊髓型頸椎病表現為（ABCD）

A四肢無力，手握力減退B精細活動失調

C行走不穩D有踩棉花樣感覺

44、截肢術后護理包括（ABCD）活動和休息

第43頁共62頁

A心理支持

B防止傷口出血局部觀察

C幻肢痛的護理

D指導病人進行殘肢鍛煉

45、多數骨折的骨折端出現不同程度的移位，包括

（ABCD）移位形態

A成角B側方

C重疊D分離、旋轉

46、骨牽引常用的穿刺部位是（ABCD）以及跟骨

等部位。

A顱骨骨板B尺骨鷹嘴

C脛骨結節D股骨牌上

47、踝關節外側副韌帶急性部分損傷時應采用（ABC）

A.立即冷敷

B.額背屈90度，外翻位靴形石膏固定

C.背屈90度，外翻位寬膠布固定

D.切開復位，修復韌帶

E.立即熱敷

48、胸腰段脊柱骨折臨床表現包括（ABCE）

A.胸腰背腫脹、瘀斑

第44頁共62頁

B.生理弧度消失

C.活動障礙

D.異常活動及骨摩擦音

E.畸形

三、填空題

1、斷肢（指）的現場急救包括：止血、包扎創面，保

藏斷肢（指）和迅速轉運四方面。

2、完全離斷的斷肢（指）應采用干燥冷藏的方法保存。

3、斷肢（指）再植術后應觀察局部的皮膚溫度、皮膚

色澤、腫脹程度、毛細血管回流情況。

4、樓神經損傷可發生腕下垂和肱樓肌癱。

5、正中神經損傷可發生猿手畸形。

6、尺神經損傷可發生爪狀手畸形。

7、腓總神經損傷可發生足下垂。

8、牽引分皮膚牽引、兜帶牽引、骨牽引三種。

9、骨牽引常用的穿刺部位是：顱骨骨板、尺骨鷹嘴、

脛骨結節、股骨皴上以及跟骨等部位。

10、常用的牽引架有布朗氏架、托馬氏架、和雙下肢懸

吊牽引架。

11、石膏固定術的常見并發癥：骨筋膜室綜合征、壓

第45頁共62頁

瘡、廢用性骨質疏松、關節僵直、化膿性皮炎、石膏綜合

征。

12、牽引的常見并發癥：皮膚水泡潰瘍和壓瘡、血管和

神經損傷、牽引針、弓滑落牽引針眼感染、關節僵硬、足下

垂、墜積性肺炎、便秘。

13、根據骨折端是否與外界相通將分為開放性骨折和閉

合性骨折。

14、骨折專有體征包括：畸形反常活動骨擦音和骨

擦感。

15、骨折的處理原則包括：復位固定功能鍛煉。

16、骨折的早期并發癥包括休克、血管損傷、周圍神經

損傷、脊髓損傷、內臟損傷、脂肪栓塞，感染開放性骨折

可并發化膿性感染和厭氧菌感染。

17、骨折的晚期并發癥包括、壓瘡、墜積性肺炎、缺

血性肌痙攣、骨化性肌炎、關節僵硬、創傷性關節炎、缺

血性骨壞死。

18、骨筋膜室是由骨、骨間膜、肌間隔和深筋膜形成的

密閉腔隙。

19、骨折愈合的過程分血腫機化演進期、原始骨痂形

成期、骨痂改造塑形期。

20、骨折愈合的血腫機化演進期約需2-3周。

第46頁共62頁

21、骨折愈合的原始骨痂形成期約從傷后3周開始。

22、骨折愈合的骨痂改造塑形期約從傷后約6-8周開

始。

23、影響骨折愈合的局部因素包括血液供應、局部損

傷程度、骨折斷端接觸面、骨缺損程度、感染。

25、肱骨干骨折是指肱骨外科頸下1-2cm至肱骨牌上2cm

段內的骨折。

26、肱骨干中下1/3段后外側有樓神經溝，此段骨折易

損傷樓神經。

27、肱骨干骨折合并樓神經損傷者可出現垂腕，各手指

掌指關節不能背伸，手指模側皮膚感覺減退或消失。

28、朧骨牌上骨折指肱骨遠端內外踝上方的骨折。

29、肱骨牌上骨折時若處理不當可引起前臂的缺血性肌

攣縮，導致爪形手畸形或肘內翻畸形。

30、肱骨踝上骨折若合并正中神經損傷，則出現前臂相

應的神經支配區域的感覺減退和運動功能障礙。

31、槎骨下端骨折是指梯骨下端2—3cm范圍內的骨折。

32、股骨頸骨折按骨折線的部位分為：頭頸下骨折、經

頸型骨折、基底部骨折。

33、股骨頸骨折按骨折線角度大小分為內收型骨折、外

第47頁共62頁

展型骨折。

34、股骨頸骨折時患肢呈屈曲、內收、外旋和短縮畸形。

35、股骨頸骨折者，應保持肢體于外展中立位，防止骸

關節內收、外旋造成酸關節脫位。

36、邊緣型椎體結核好發于腰椎，以成人多見。

37、脊柱骨折最常見的合并癥是脊髓損傷。

38、脊柱骨折根據受傷時的暴力作用方向分為屈曲型損

傷、伸直型損傷屈曲旋轉型損傷垂直壓縮型損傷。

39、脊髓損傷按脊髓和馬尾損傷的程度分為脊髓休克、

脊髓損傷、馬尾損傷。

40、脊髓休克又稱為脊髓震蕩。

41、腰2以下的椎體骨折脫位可引起馬尾損傷。

42、骨盆骨折的常見并發癥：腹膜后血腫、直腸損傷、

膀胱破裂、尿道損傷、神經損傷。

43、上臂上止血帶的正確位置是上臂上1/3處，局部要

有襯墊，記錄時間，并每隔1小時松開止血帶5—10分鐘。

44、將止血帶綁扎在上臂中下段，可壓迫撓神經。

45、新鮮脫位：脫位時間未滿3周。

46、陳舊性脫位：脫位時間超過3周。

47、脫位按其發生原因可分為損傷性脫位、先天性脫位、

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病理性脫位、習慣性脫位。

48、脫位按其時間可分為新鮮脫位和陳舊性脫位。

49、脫位的專有體征包括畸形彈性固定關節盂空虛。

50、復位包括手法復位和切開復位。

51、中心型椎體結核好發于胸椎，多見于10歲以下的

兒童。

52、肩關節脫位復位后將關節固定于內收、內旋位，屈

肘90C,前臂用三角巾固定3周。

53、肘關節脫位時肘后三角失去正常位置。

54、酸關節脫位復位后置下肢于中立位，皮膚牽引3-4

周。

55、化膿性關節炎根據病變的發展過程一般分為漿液性

滲出期、漿液纖維素性滲出期、膿性滲出期三個階段。

56、腰椎間盤突出癥是指腰椎間盤變性、纖維環破裂，

髓核組織突出，刺激或壓迫馬尾神經根所引起的一種綜合癥。

57、腰椎間盤突出癥多發生在脊柱活動度大、承重較大

或活動較多的部位，因此以腰4-5、腰5舐1多發。

58、腰椎管狹窄癥可出現間歇性跛行、腰腿痛伴下肢

反射性痛。

59、頸椎病可分為神經根型頸椎病、脊髓型頸椎病、

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椎動脈型頸椎病、交感神經型頸椎病。

60、肩周炎是肩關節囊、滑囊、肌腱及肩周肌的慢性損

傷性炎癥。

61、急性血源性骨髓炎早期以骨質破壞和壞死為主，晚

期以新生骨形成為主。

62、化膿性骨髓炎根據其感染途徑分為血源性骨髓炎、

創傷性骨髓炎、外來性骨髓炎。

63、牽引是骨科治療中應用較廣的治療方法，是利用適

當的持續牽引力和對抗牽引力達到整復和維持復位。

64、骨折是指骨的完整性或連續性中斷。

65、骨筋膜室綜合征是四肢骨筋膜室內的肌肉和神經組

織因急性嚴重缺血而發生的一系列病理改變。

66、關節脫位是指骨的關節面失去正常的對合關系。

67、半脫位是指骨的關節面失去部分正常對合關系。

68、先天性脫位是指胚胎發育異常或胎兒在母體內受到

外界因素影響引起的脫位。

69、化膿性骨髓炎是骨膜、骨密質、骨松質及骨髓受到

化膿性細菌感染而引起的炎癥。

70、閉合性骨折是指骨折處皮膚或粘膜完整，骨折端與

外界不相通。

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71、開放性骨折是指骨折附近的皮膚或粘膜破損，骨折

端與外界相通。

72、不完全性骨折是指骨的連續性或完整性部分中斷,

尚有一部分骨組織保持連續。

73、青枝骨折是指多發生于兒童，骨雖斷裂，但因兒童

骨質軟韌，不易完全斷裂，如同青嫩樹枝被折，故而稱為青

枝骨折。

74、粉碎骨折是指骨折塊碎裂成兩塊以上。

75、皮膚牽引是指借助膠布貼于傷肢皮膚上或用泡沫塑

料布包壓傷肢皮膚上，利用肌肉在骨骼上的附著點，牽引力

傳遞到骨骼，又稱間接牽引。

76、復位是指將移位的骨折段恢復正常或接近正常的解

剖關系，重建骨骼的支架作用。

77、畸形是指由于骨折段的移位使肢體發生縮短、成角、

彎曲等形態改變。

78、反常活動是指在肢體沒有關節的部位出現不正常的

假關節活動。

79、行頸椎前路手術的病人術前應進行氣管、食管推移

訓練，以適應術中牽拉氣管、食管的操作。

80、間歇性解除壓迫是有效預防壓瘡的關鍵。

81、髓關節由股骨頭和股臼構成。

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82、盡早解除脊髓壓迫是保證脊髓功能盡可能恢復的首

要問題。

83、腰椎間盤突出癥的常見癥狀為腰痛、坐骨神經痛、

馬尾神經受壓。

84、腰椎間盤突出癥的常見體征為腰椎側突、腰部活

動受限、壓痛、叩痛直腿抬高試驗及加強試驗陽性、神

經系統表現。

85、病人平臥，膝關節伸直，被動直腿抬高下肢，至60℃

以內及出現放射痛，稱為直腿抬高試驗陽性。

86、在直腿抬高試驗陽性的基礎上，緩慢降低患肢高度,

至放射痛消失，在被動背屈踝關節以牽拉坐骨神經，若引起

疼痛，則稱為加強試驗陽性。

87、腰椎間盤突出癥非手術治療的目的是改變椎間盤與

受壓神經的相對位置，減輕椎間盤對后者的刺激或壓迫，消

除神經根的炎性水腫。

88、腰椎間盤突出癥非手術治療時應絕對臥床3周，3

個月不能作彎腰持重物的動作。

89、腰背肌功能鍛煉的方法有仰臥法和俯臥法。

90、有脊髓受壓的病人，應帶腰圍3-6個月，直至神

經壓迫癥狀消失。

91、脊髓型頸椎病表現為四肢無力，手握力減退，精細

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活動失調，行走不穩有踩棉花樣感覺。

92、椎體結核可分為中心型和邊緣型兩種。

93、截癱是脊柱結核的嚴重并發癥。

94、脊柱結核病人術前服用抗結核藥物至少2周，術后

臥床休息3—6個月。

95、骨腫瘤分原發性和繼發性兩大類。

96、骨科長期臥床病人常見的畸形有足下垂畸形、膝

關節屈曲畸形、酸關節屈曲畸形、肩內收畸形。

97、骨筋膜室綜合征的好發部位前臂掌側和小腿。

98、一旦發生骨筋膜室綜合征應立即切開減壓。

99、肌力分6級。

100、皮牽引一般不超過2—4周。

101、皮牽引的重量一般不超過5kg。

102、頜枕帶牽引適用于頸椎骨折、脫位，頸椎間盤突

出癥和神經根型頸椎病。

103、骨盆懸吊牽引適用于骨盆骨折有明顯分離移位或

骨盆環骨折有向上移位和分離移位者。

104、創傷后肢體持續性劇烈疼痛且進行性加重是骨筋

膜室綜合征的最早期癥狀。

105、肌力V級的臨床表現：肌力正常。

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107、肌力0級的臨床表現：肌肉沒有任何收縮力。

四、名詞解釋

1、牽引：是骨科治療中應用較廣的治療方法，是利用

適當的持續牽引力和對抗牽引力達到整復和維持復位。

2、骨折：骨的完整性或連續性中斷。

3、骨筋膜室綜合征：是指肢體骨筋膜室內的肌肉、神

經、血管等組織因急性嚴重缺血而發生的一系列的病理改變

所造成的早期綜合征，是臨床上常見且較嚴重的創傷并發癥。

4、關節脫位：因外力所致骨端關節面失去正常的對合

關系，引起關節功能障礙者。

5、半脫位：骨的關節面失去部分正常對合關系。

6、先天性脫位：胚