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PAGEPAGE1醫院放射科感染控制制度一、前言醫院放射科是醫院重要的臨床輔助檢查科室,承擔著影像診斷和介入治療等工作。由于其工作環境的特殊性,放射科感染控制工作顯得尤為重要。為加強放射科感染控制,保障患者和醫務人員的安全,提高醫療服務質量,特制定本制度。二、感染控制組織與管理1.成立感染控制小組放射科成立感染控制小組,由科主任、護士長、技師長及感控護士組成。感染控制小組負責放射科感染控制工作的組織、協調、監督和檢查。2.制定感染控制制度感染控制小組根據國家和醫院感染控制相關法律法規,結合放射科實際情況,制定放射科感染控制制度,并報醫院感染管理科備案。3.感染控制培訓與考核放射科定期組織感染控制知識培訓,提高醫務人員感染控制意識和能力。新入職員工必須接受感染控制培訓,并經考核合格后方可上崗。4.感染控制監督與檢查感染控制小組定期對放射科感染控制工作進行監督、檢查,發現問題及時整改,并做好記錄。醫院感染管理科不定期對放射科感染控制工作進行抽查。三、環境與設備管理1.環境布局放射科環境布局合理,分區明確,標識清楚。分為污染區、半污染區和清潔區,各區之間設有緩沖區。設備擺放有序,便于清潔和消毒。2.通風與凈化放射科診室、檢查室等區域保持良好的通風,空氣流向由清潔區向污染區。定期對空氣進行凈化處理,確??諝赓|量符合要求。3.設備管理放射科設備保持良好運行狀態,定期進行維護、檢修。設備表面清潔,無血漬、灰塵等污染物。設備操作規范,防止交叉感染。4.耗材管理放射科耗材按照醫院相關規定進行采購、驗收、儲存、發放。一次性耗材使用后,按照醫療廢物處理規定進行分類、包裝、暫存和轉運。四、清潔與消毒1.清潔與消毒制度放射科制定清潔與消毒制度,明確清潔與消毒的責任人、頻次、方法等。嚴格執行清潔與消毒制度,確保環境、設備、物品的清潔與消毒質量。2.清潔與消毒培訓放射科對清潔與消毒人員進行培訓,使其掌握清潔與消毒知識和技能。新入職清潔與消毒人員必須接受培訓,并經考核合格后方可上崗。3.清潔與消毒監督與檢查感染控制小組定期對放射科清潔與消毒工作進行監督、檢查,發現問題及時整改,并做好記錄。醫院感染管理科不定期對放射科清潔與消毒工作進行抽查。五、醫務人員手衛生1.手衛生制度放射科制定手衛生制度,明確手衛生的責任人、時機、方法等。嚴格執行手衛生制度,提高醫務人員手衛生依從性。2.手衛生設施放射科配備充足的手衛生設施,包括洗手池、洗手液、干手紙、速干手消毒劑等。手衛生設施布局合理,方便醫務人員使用。3.手衛生培訓與考核放射科定期組織手衛生知識培訓,提高醫務人員手衛生意識和能力。新入職員工必須接受手衛生培訓,并經考核合格后方可上崗。4.手衛生監督與檢查感染控制小組定期對放射科手衛生工作進行監督、檢查,發現問題及時整改,并做好記錄。醫院感染管理科不定期對放射科手衛生工作進行抽查。六、患者管理1.患者篩選與分流放射科對患者進行篩選與分流,確保患者就診秩序。對于傳染病患者,按照醫院相關規定進行隔離、轉診。2.患者教育放射科對患者進行感染控制知識教育,提高患者感染控制意識和配合度。患者就診期間,遵守醫院感染控制相關規定。3.患者用品管理放射科患者用品保持清潔、消毒。一次性用品使用后,按照醫療廢物處理規定進行分類、包裝、暫存和轉運。七、職業暴露與應急處置1.職業暴露預防放射科醫務人員嚴格執行個人防護制度,防止職業暴露。發生職業暴露時,按照醫院相關規定進行報告、處理。2.應急處置預案放射科制定應急處置預案,包括傳染病疫情、職業暴露等突發事件。醫務人員熟悉應急處置預案,定期進行應急演練。3.應急物資儲備放射科儲備充足的應急物資,包括防護用品、消毒劑、急救藥品等。應急物資定期檢查、更新,確保應急物資質量。八、持續改進放射科感染控制工作持續改進,感染控制小組定期對感染控制工作進行總結、分析,發現問題及時整改。醫院感染管理科對放射科感染控制工作進行評價,提出改進意見和建議。九、附則本制度自發布之日起實施,原有相關規定與本制度不符的,醫院放射科感染控制制度一、前言醫院放射科是醫院重要的臨床輔助檢查科室,承擔著影像診斷和介入治療等工作。由于其工作環境的特殊性,放射科感染控制工作顯得尤為重要。為加強放射科感染控制,保障患者和醫務人員的安全,提高醫療服務質量,特制定本制度。二、感染控制組織與管理1.成立感染控制小組放射科成立感染控制小組,由科主任、護士長、技師長及感控護士組成。感染控制小組負責放射科感染控制工作的組織、協調、監督和檢查。2.制定感染控制制度感染控制小組根據國家和醫院感染控制相關法律法規,結合放射科實際情況,制定放射科感染控制制度,并報醫院感染管理科備案。3.感染控制培訓與考核放射科定期組織感染控制知識培訓,提高醫務人員感染控制意識和能力。新入職員工必須接受感染控制培訓,并經考核合格后方可上崗。4.感染控制監督與檢查感染控制小組定期對放射科感染控制工作進行監督、檢查,發現問題及時整改,并做好記錄。醫院感染管理科不定期對放射科感染控制工作進行抽查。三、環境與設備管理1.環境布局放射科環境布局合理,分區明確,標識清楚。分為污染區、半污染區和清潔區,各區之間設有緩沖區。設備擺放有序,便于清潔和消毒。2.通風與凈化放射科診室、檢查室等區域保持良好的通風,空氣流向由清潔區向污染區。定期對空氣進行凈化處理,確保空氣質量符合要求。3.設備管理放射科設備保持良好運行狀態,定期進行維護、檢修。設備表面清潔,無血漬、灰塵等污染物。設備操作規范,防止交叉感染。4.耗材管理放射科耗材按照醫院相關規定進行采購、驗收、儲存、發放。一次性耗材使用后,按照醫療廢物處理規定進行分類、包裝、暫存和轉運。四、清潔與消毒1.清潔與消毒制度放射科制定清潔與消毒制度,明確清潔與消毒的責任人、頻次、方法等。嚴格執行清潔與消毒制度,確保環境、設備、物品的清潔與消毒質量。2.清潔與消毒培訓放射科對清潔與消毒人員進行培訓,使其掌握清潔與消毒知識和技能。新入職清潔與消毒人員必須接受培訓,并經考核合格后方可上崗。3.清潔與消毒監督與檢查感染控制小組定期對放射科清潔與消毒工作進行監督、檢查,發現問題及時整改,并做好記錄。醫院感染管理科不定期對放射科清潔與消毒工作進行抽查。五、醫務人員手衛生1.手衛生制度放射科制定手衛生制度,明確手衛生的責任人、時機、方法等。嚴格執行手衛生制度,提高醫務人員手衛生依從性。2.手衛生設施放射科配備充足的手衛生設施,包括洗手池、洗手液、干手紙、速干手消毒劑等。手衛生設施布局合理,方便醫務人員使用。3.手衛生培訓與考核放射科定期組織手衛生知識培訓,提高醫務人員手衛生意識和能力。新入職員工必須接受手衛生培訓,并經考核合格后方可上崗。4.手衛生監督與檢查感染控制小組定期對放射科手衛生工作進行監督、檢查,發現問題及時整改,并做好記錄。醫院感染管理科不定期對放射科手衛生工作進行抽查。六、患者管理1.患者篩選與分流放射科對患者進行篩選與分流,確保患者就診秩序。對于傳染病患者,按照醫院相關規定進行隔離、轉診。2.患者教育放射科對患者進行感染控制知識教育,提高患者感染控制意識和配合度?;颊呔驮\期間,遵守醫院感染控制相關規定。3.患者用品管理放射科患者用品保持清潔、消毒。一次性用品使用后,按照醫療廢物處理規定進行分類、包裝、暫存和轉運。七、職業暴露與應急處置1.職業暴露預防放射科醫務人員嚴格執行個人防護制度,防止職業暴露。發生職業暴露時,按照醫院相關規定進行報告、處理。2.應急處置預案放射科制定應急處置預案,包括傳染病疫情、職業暴露等突發事件。醫務人員熟悉應急處置預案,定期進行應急演練。3.應急物資儲備放射科儲備充足的應急物資,包括防護用品、消毒劑、急救藥品等。應急物資定期檢查、更新,確保應急物資質量。八、持續改進放射科感染控制工作持續改進,感染控制小組定期對感染控制工作進行總結、分析,發現問題及時整改。醫院感染管理科對放射科感染控制工作進行評價,提出改進意見和建議。九、附則本制度自發布之日起實施,原有相關規定與本制度不符的,將以廢止。所有放射科工作人員必須遵守本制度,如有違反,將按照醫院相關規定進行處理。八、持續改進放射科感染控制工作持續改進,感染控制小組定期對感染控制工作進行總結、分析,發現問題及時整改。醫院感染管理科對放射科感染控制工作進行評價,提出改進意見和建議。九、附則本制度自發布之日起實施,原有相關規定與本制度不符的,將以廢止。所有放射科工作人員必須遵守本制度,如有違反,將按照醫院相關規定進行處理。十、重點細節補充說明在放射科的感染控制制度中,清潔與消毒是其中一個需要重點關注的細節。這是因為清潔與消毒是預防交叉感染和病原體傳播的關鍵措施。以下是對清潔與消毒的詳細補充和說明:清潔與消毒制度:清潔與消毒制度應詳細規定清潔與消毒的責任人、頻次、方法等,以確保所有工作人員都清楚了解自己的職責和操作流程。清潔與消毒制度應包括對放射科所有區域、設備和物品的清潔與消毒要求,包括但不限于檢查室、設備表面、儀器、床上用品等。清潔與消毒制度應定期更新,以適應新的感染控制指南和最佳實踐。清潔與消毒培訓:放射科應對所有清潔與消毒人員進行培訓,包括內部員工和外部服務提供商。培訓內容應包括清潔與消毒的基本原則、正確使用清潔劑和消毒劑、個人防護裝備的使用、正確的清潔與消毒方法等。培訓應定期進行,以保持工作人員的技能和知識更新。清潔與消毒
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