磁共振規范化掃描方案（1.5T）MRCP患者擺位：上腹部掃描前，禁食禁水四小時。仰臥位，腳先進，身體左右居中，兩前臂交叉抱頭（注意，不是兩手交叉在一起）。觀察腹部呼吸最明顯位置，外加呼吸門控，磁體上的呼吸顯示上下波動幅度要超過全長的三分之一。呼吸門控軟管上下緣放置軟墊，防止線圈直接壓迫呼吸門控軟管。線圈中心對準胸骨箭突，使用8CHBodyArrayUpper,三平面定位圖像上觀察肝臟既不能偏上也不能偏下，確保肝臟位于線圈的中心。囑患者練習呼氣末屏氣。擺位照片：MRCP規范化掃描方案：13-plLoc三平面定位2BHCalibrationScan屏氣校準掃描3BHAxT2SSFSE橫斷面薄層單次擊發T2SSFSE掃描4BHOCor2DfsFIESTA屏氣冠狀面壓脂FIESTA5BH2DMRCPThickSlab屏氣2DMRCP厚層塊6RTrCor3DMRCP呼吸門控斜冠狀7BHAxLAVAMask屏氣橫斷面LAVA蒙片8BHAxLAVA+C屏氣橫斷面LAVA三期動態增強9BHCorLAVA+C屏氣冠狀面LAVA增強3-plLocBHCalibrationScan三平面定位圖像上觀察肝臟既不能偏上也不能偏下，確保肝臟位于線圈的中心。大范圍全視野覆蓋，FOV中心位于解剖中心。呼氣末屏氣掃描，屏氣線保持水平，否則重新掃描。注意，必須是呼氣末屏氣掃描。在掃描整個過程中，屏氣方法要保持一致（無法屏氣者可捏緊鼻孔和嘴巴），這是影響圖像質量的關鍵因素。三平面定位圖像：校準掃描定位方法圖像：BHAxT2SSFSE掃描方法：在最大肝臟冠狀面圖像上定橫斷面，以20層為標準，第一層要超過肝臟上緣一層一次掃描時間較長，可分次屏氣，掃描一半層數暫停圖像參數特點：橫斷面薄層單次擊發T2SSFSE掃描，TE值較長肝內外膽管、胰管內液體均呈高信號臨床應用：隨著TE延長，水的信號增加，而實質臟器的信號逐漸降低有助于對病變快速定位膽結石膽管癌BHAxT2SSFSE，病例BHCorfsFIESTA掃描方法：冠狀面掃描，肝臟位于掃描中心添加局部勻場，約等于肝臟大小，置于中心偏肝側如果屏氣困難，掃描一半層數暫停。非壓脂掃描，屏氣時間短圖像參數特點：FIESTA序列對磁場均勻性要求比較高，參數調整盡可能使TR比較短序列為T2/T1加權，液體（動脈、靜脈、膽管）均為高信號，脂肪被抑制臨床應用：無需注射對比劑，即可觀察血管性病變；觀察腫瘤血供；觀察膽道系統疾病注意，肝臟內的實質性病灶，與肝實質之間對比度在此序列上比較差膽結石膽管癌BHOCor2DfsFIESTA，病例BH2DMRCPThickSlab掃描方法：冠狀面掃描，肝臟位于掃描中心添加局部勻場，約等于肝臟大小，置于中心偏肝側numberofslices=6，partialradialspacing=15如果屏氣困難，掃描一半層數暫停。非壓脂掃描，屏氣時間短圖像參數特點：胰膽管因含水而呈明顯高信號肝實質等背景組織信號明顯下降臨床應用：隨著TE延長，水的信號增加，而實質臟器的信號逐漸降低有助于觀察膽系和泌尿系全貌，但難以顯示微細結構，一些小病灶很容易被高信號的液體掩蓋膽結石膽管癌BH2DMRCPThickSlab，病例RTrCor3DMRCP掃描方法：冠狀面掃描，肝臟位于掃描中心，注意軸位上包全膽囊添加局部勻場，約等于肝臟大小，置于中心偏肝側圖像參數特點：呼吸門控，掃描包括膽管和胰管的范圍。如果不用Asset，可考慮NEX=0.5，Matrix=288x256，接收帶寬一般為62.5kHz掃描結束后，一般進行IVI三維后處理，或是冠狀面厚層MIP重建臨床應用：隨著TE延長，水的信號增加，而實質臟器的信號逐漸降低彌補2D的不足，薄層圖像有助于觀察管腔內的小病灶二者屬于重T2WI，除了水樣成分為高信號外，其余組織幾乎沒有信號，MRCP無法觀察管壁及管腔外的結構改變，后者對于膽道疾病的診斷至關重要。因此MRCP應與常規MRI和動態增強掃描結合應用膽結石膽管癌RTrCor3DMRCP，病例BHAxLAVAMASK掃描方法：橫斷面LAVA定位，將第一層置于上面。修改層厚（不影響掃描時間）或掃描層數（增加掃描時間）使LAVA掃描范圍一定要大于肝臟上下緣。減小相位編碼、增加層厚減少層數可以縮短掃描時間，原則上以病人能屏住氣為準。FOV根據病人體形大小調節，前后范圍要大于體表約25%。圖像參數特點：TR短，增加T1對比度；減小ASSET加速因子可以提高SNR。通常情況下，LAVA采用SPECILA壓脂方法，脂肪抑制非常均勻。臨床應用：平掃懷疑或發現膽道病變后，可加掃該序列與增強后的LAVA序列對比，觀察病灶有無強化等3D容積的脂肪抑制的T1WI序列，彌補常規序列無T1WI壓脂的不足LAVA平掃，可用于觀察胰腺、腎上腺、膽汁信號特點BHAxLAVA+C，動脈期和門脈期掃描方法：復制LAVA蒙片定位增強時一般用20毫升造影劑，2毫升/秒注射速度注射開始計時，十五秒至二十秒之間進行屏氣后動脈期掃描，首期掃描結束后，喘兩次氣后再次屏氣掃描門脈期動脈期、門脈期一般在七十秒內掃描結束圖像參數特點：動脈期圖像，腹主動脈、腎皮質為高信號，脾呈花斑狀，肝內動脈血管為高信號，肝實質為中低信號，門脈或下腔靜脈不顯影。門脈期圖像，門脈高信號，肝實質強化信號增高，脾臟均勻強化臨床應用：肝臟三期動態增強為肝臟病變標準的臨床掃描方案，通過了解病灶的強化特點，判斷病變的血供特點，一般情況下，惡性腫瘤為動脈供血為主后處理：軸位LAVA圖像REFORMAT厚層重建拍片軸位LAVA圖像REFORMAT厚層MIP重建觀察血管BHCorLAVA+C掃描方法：動脈期、門脈期掃描結束后，加掃冠狀面LAVA冠狀面掃描范圍盡可能大一些，以檢出轉移病灶一般情況下，打藥后2分鐘左右完成圖像參數特點：若要重建門脈血管，請去掉SCIC或PURE以防止血管信號下降臨床應用：冠狀面圖像可用于觀察病灶空間位置冠狀面圖像可用于觀察門脈沖高壓側枝循環冠狀面圖像有時可發現腹腔或胸腔內轉移病灶后處理：掃描后的圖像，用REFORMAT厚層重建拍片，或厚層多平面重建觀察門靜脈BHAxLAVA+C，平衡期和延遲期掃描方法：復制LAVA蒙片定位一般情況下，平衡期在打藥后2分鐘30秒后完成延遲期掃描，