2023年10月自考公共課考試：兒科護理學（二）歷年原題精選二、單項選擇題1、法洛四聯癥心臟畸形中決定臨床癥狀嚴重程度的是______。A．室間隔缺損B．右心室肥厚C．肺動脈狹窄D．主動脈騎跨2、病毒性心肌炎最常見的病原體是______。A．流感病毒B．埃可病毒C．輪狀病毒D．柯薩奇病毒3、鈣磷比例為2:1的乳品是______。A．羊奶B．母乳C．鮮牛奶D．配方乳4、患兒女，7歲，咳嗽3天伴氣促1天。查體：體溫37.9℃，口周發紺，右肺底可聞及細濕啰音，診斷為支氣管肺炎，該患兒目前最主要的護理問題是______。A．潛在并發癥：心衰B．氣體交換受損C．營養失調低于機體需要量D．清理呼吸道無效5、先天性甲狀腺功能減退癥患兒的用藥應維持到______。A．TSH、T4值正常B．服藥1～2年后C．青春期D．終身服藥6、提示小兒結核性腦膜炎已進入晚期的臨床表現是______。A．腹壁反射消失B．出現腦膜刺激征C．顱神經癱瘓D．頻繁驚厥、昏迷7、學齡前期患兒使用鼻導管給氧時，氧流量應為______。A．0.5L/minB．1L/minC．2L/minD．3L/min8、住院兒童易出現退化行為的年齡階段是______。A．嬰兒期B．幼兒期C．學齡期D．青春期9、幼年特發性關節炎多關節型的特點是______。A．晨僵B．非對稱性C．無嚴重活動障礙D．關節腫痛10、患兒女，15個月，診斷為法洛四聯癥。今患兒哭鬧后突然出現昏厥、青紫加重，考慮可能發生了______。A．腦膜炎B．腦血栓C．缺氧發作D．心力衰竭11、患兒女，4歲，確診為特發性血小板減少性紫癜，出現需輸注血小板的情況是______。A．鼻出血B．急性內臟出血C．便潛血陽性D．全身瘀斑12、早產兒開始補鐵的時間是出生后______。A．1個月B．2個月C．3個月D．6個月13、正常小兒，身長75cm，體重9kg，頭圍46cm，胸圍與頭圍大致相等，其可能的月齡是______。A．8個月B．12個月C．18個月D．24個月14、早產兒長時間吸入高濃度氧氣可引起______。A．視網膜病變B．耳聾C．動脈導管持續開放D．肝臟纖維化15、患兒男，8歲，上呼吸道感染1周后出現眼瞼、雙下肢水腫，食欲減退，乏力，尿量減少。查體：體溫37.8℃，血壓110/80mmHg,尿蛋白(+)。該患兒目前最主要的護理問題是______。A．體液過多B．體溫過高C．排尿異常D．活動無耐力16、患兒女，8個月，腹瀉3天，大便次數20余次/日，為稀水便，口唇干燥，眼窩凹陷，哭時無淚，已8小時無尿，診斷腹瀉病伴重度脫水，給予補液及糾正酸中毒后出現驚厥，首先考慮為______。A．低鉀血癥B．低鎂血癥C．低鈣血癥D．低鈉血癥17、小兒4個月時應接種的疫苗為______。A．卡介苗、百白破疫苗B．乙肝疫苗、卡介苗C．脊髓灰質炎疫苗、百白破疫苗D．乙肝疫苗、麻風疫苗18、患兒女，3歲，診斷為原發性肺結核，使用鏈霉素治療需要監測______。A．視力B．聽力C．肝功能D．肺功能19、猩紅熱皮疹的特點是______。A．多見于下肢B．皮疹壓之不退色C．疹間皮膚正常D．腋窩、肘部可見帕氏征20、出生時存在以后永不消失的反射是______。A．覓食反射B．角膜反射C．擁抱反射D．握持反射21、患兒男，6歲，診斷為急性白血病，目前血常規顯示血紅蛋白75g/L，血小板60×109/L。預防患兒出血的護理措施中不包括______。A．絕對臥床休息B．提供安全環境C．保持大便通暢D．給予軟食22、2個月健康嬰兒應當接種的疫苗是______。A．卡介苗B．乙肝疫苗C．百白破疫苗D．脊髓灰質炎疫苗23、青春期常見的心理行為問題是______。A．違拗B．自殺C．咬指甲D．學校恐懼癥24、患兒男，7歲，出現咳嗽、氣促、喘息、胸悶等癥狀，診斷為支氣管哮喘，給予布地奈德治療，首選的給藥方法是______。A．口服B．靜脈滴入C．肌肉注射D．吸入療法25、患兒男，7個月，稀水便3天，每日10余次、量多，1天來尿量極少。查體：精神萎靡，前囟及眼窩極度凹陷，皮膚彈性差，四肢發涼，脈細弱。血清鈉125mmol/L。該患兒脫水程度及性質為______。A．中度低滲性脫水B．重度低滲性脫水C．中度等滲性脫水D．重度等滲性脫水26、預防接種屬于______。A．人工主動免疫B．人工被動免疫C．自然主動免疫D．自然被動免疫27、嬰兒開始有意識叫“爸爸”“媽媽”的年齡是______。A．2個月B．6個月C．10個月D．12個月28、小兒糖尿病典型癥狀是______。A．發熱、嘔吐、腹痛、體重下降B．惡心、嘔吐、疲乏、腹痛C．多飲、多尿、多食、體重下降D．疲乏、惡心、嘔吐、消瘦29、小兒出生后1天、1個月、6個月時需要接種的疫苗是______。A．卡介苗B．乙肝疫苗C．麻疹疫苗D．百白破疫苗30、屬于1/3張含鈉溶液的是______。A．2份生理鹽水，1份5%葡萄糖，6份11.2%乳酸鈉B．2份生理鹽水，6份5%葡萄糖，1份1.4%碳酸氫鈉C．2份生理鹽水，6份5%葡萄糖，1份11.2%乳酸鈉D．1份生理鹽水，2份5%葡萄糖，6份1.4%碳酸氫鈉二、填空題31、兒童糖尿病較常見的類型為______。32、兒童第一次生長高峰期是______期，第二次生長高峰期是______期。33、血友病是一組遺傳性______功能障礙的______疾病。34、為嬰兒實施心肺復蘇時可用雙手______患兒胸部進行按壓，頻率不少于______次/分。35、先天性甲狀腺功能減退癥根據病因的不同可分為______性和______性兩大類。三、名詞解釋36、艾森曼格綜合征37、人工被動免疫38、人工主動免疫39、新生兒篩查40、腹瀉病四、簡答題41、簡述新生兒溶血病的臨床表現。42、簡述影響小兒生長發育的環境因素。43、簡述小兒心肺復蘇成功的標志。44、簡述腹瀉脫水患兒補液后脫水糾正狀況的觀察要點。45、簡述急性腎小球腎炎患兒休息的原則。五、論述題46、患兒女，8歲，近3天出現眼瞼浮腫進而雙下肢水腫，伴有尿量減少。水腫前1周曾有上呼吸道感染的病史。查體：精神尚可，眼瞼浮腫明顯，雙下肢水腫呈非凹陷性，咽部充血，心肺無異常，血壓130/85mmHg。尿蛋白(+)，尿紅細胞20～30個/高倍視野；血清補體C3明顯降低。請根據以上資料回答：1．該患兒最有可能的臨床診斷。2．該患兒3個主要護理問題。3．該患兒飲食管理的原則。

參考答案二、單項選擇題1、C2、D3、B4、B5、D6、D7、B8、B9、A10、C11、B12、B13、B14、A15、A16、C17、C18、B19、D20、B21、A22、D23、B24、D25、B26、A27、C28、C29、B30、B二、填空題31、Ⅰ型(胰島素依賴型)32、嬰兒；青春33、凝血、出血性34、環抱；10035、散發；地方三、名詞解釋36、艾森曼格綜合征是在左向右分流型心臟病的基礎上，由于右心室前負荷逐漸增大，長期可導致肺動脈痙攣，右室流出道梗阻，進而壓力上升，當右心內壓力超過左心時，原本左向右的分流逆轉形成右向左分流，臨床出現持久性青紫。37、未接受主動免疫的易感者在接觸傳染病后，采用人工方法給予相應的抗體，如免疫血清、淋巴因子，使機體立即獲得免疫力，達到防治某種疾病的目的。其特點是產生作用快，輸入后立即發生作用。但由于該免疫力非自身免疫系統產生，易被清除，故免疫作用維持時間較短，一般只有2-3周。主要用于治療和應急預防。38、指給易感者接種特異性抗原，刺激機體產生特異性抗體，從而產生免疫力。39、是指在新生兒群體中，用快速敏感的試驗方法，發現看起來正常但患有某些代謝性或內分泌疾病者，給予早期治療，防止或減輕疾病產生的不良后果。40、是一組由多病原、多因素引起的，以大便次數比平時增多及大便性狀有改變為特點的消化道綜合征。四、簡答題41、新生兒溶血病是指由于母子血型不合，親體內產生與胎兒血型抗原不配的血型抗體，這種抗體通過胎盤進入到胎兒體內引起免疫性溶血，常見Rh血型系統和ABO血型系統的血型不合。42、(1)營養狀況：包括小兒宮內和生后營養狀況；(2)孕期狀況：胎兒宮內發育受孕母的營養、健康狀況等因素影響；(3)生活環境和教育；(4)疾病：尤其是各種慢性疾病對小兒生長發育影響較大。43、(1)捫到頸、肱、股動脈搏動，測得血壓＞60mmHg；(2)聽到心音，心律失常轉為竇性心律；(3)瞳孔收縮為組織灌流量和氧供給量充足的最早指征；(4)口、唇、甲床顏色轉紅。44、(1)觀察患兒神志狀態；(2)評估患兒有無口渴，口腔黏膜干燥程度；(3)觀察患兒皮膚彈性是否恢復；(4)觀察患兒眼窩及前囪凹陷程度是否改善；(5)觀察患兒尿量是否增加。45、(1)一般臥床休息2周；(2)待水腫消退、血壓降至正常、肉眼血尿消失，可下床輕微活動；(3)在1～2個月內活動量宜限制；(4)病后3個月避免劇烈活動；(5)Addi