中醫醫院針灸科建設與管理指南（試行）

發表者：趙東奇（訪問人次:484）

一、總則

第一條為指導和加強中醫醫院針灸科規范化建設和科學管理，

突出中醫針灸特色，提高臨床療效，總結中醫醫院針灸科建設與管理

經驗，參照有關法律法規，制定本指南。

第二條本指南旨在指導中醫醫院及其針灸科加強中醫針灸特

色建設與管理，發揮科室中醫針灸特色，同時可作為中醫藥管理部門

開展評價工作的參考和依據。

第三條二級以上中醫醫院針灸科按照本指南建設和管理。

第四條中醫醫院針灸科是中醫特色治療優勢科室，治療病種廣

泛涉及內外婦兒皮科、骨傷五官等各科疾病，應在中醫理論和

針灸學理論指導下，充分發揮中醫藥特色優勢，繼承、創新和發展中

醫特色診療技術，不斷提高中醫臨床診療水平。

第五條各級中醫藥管理部門應加強對中醫醫院針灸科的指導

和監督，中醫醫院應加強對針灸科的規范化建設和管理，保證中醫藥

特色優勢的發揮，保障醫療質量和醫療安全。

二、基本條件

第六條中醫醫院針灸科應具備與醫院級別、科室功能相適應的

場所、設施、設備、藥品和技術力量，以保障針灸科診療工作有效開

展。

第七條中醫醫院針灸科應開設獨立的針灸門診，根據就診病源

情況，可開設專病門診或針灸特色療法門診，進行專病專法建設與管

理。有條件的可以開設針灸病房，有急癥處理能力的可以開設針灸急

診。

第八條中醫醫院針灸科門診應設置候診區、針灸診療室，二級

中醫醫院診療室治療床應不少于4張，三級醫院診療室治療床應不少

于10張。針灸診療室內應設置排煙設備，保證通風良好。各區域布局

合理，就診流程便捷，治療區域應有保護患者隱私的設置。建筑格局

和設施應當符合醫院感染管理規范要求。

中醫醫院針灸科病房應設置操作治療室，二級醫院的針灸科病房床位

數不少于15張，三級中醫醫院不少于30張。

有條件的中醫醫院可以設置理療室、康復室，理療室、康復室應當通

風良好，絕緣防霧防火，鋪設防滑設施。

第九條中醫醫院針灸科應根據醫療需要及其工作量，合理配備

不同類別與數量的專業技術人員。

第十條中醫醫院針灸科設備設施配置，應與醫院級別、科室功

能相適應，在配備基本診療設備的同時,應配備有助于提高中醫診療

水平的設備，設置針灸治療室的，應配備火罐消毒設備、艾灸治療儀、

電針治療儀、紅外線治療儀、針刺手法治療儀、經絡導平治療儀等；

設置理療室的，應配備相應理療設備，如：足底反射治療儀，中藥離

子導入治療儀、超聲波治療儀、磁振熱治療儀、電磁波治療儀、遠紅

外按摩理療床、激光治療儀、熏蒸（洗）設備等；設置康復室的，應

配備相應的康復設備；有條件的中醫醫院可配備應急呼叫裝置、吸氧

裝置等。

第十一條中醫醫院針灸科應建立健全并嚴格執行各項規章制

度、崗位職責、診療規范與技術操作規程及暈針、滯針、燙傷等突發

事件應急預案，保證醫療質量及醫療安全。

中醫醫院針灸科應制定針法（包括毫針、三棱針、皮膚針等），灸法，

耳針、頭皮針、腕踝針及腌穴特種治療技術（包括電針、腌穴藥物貼

敷、腌穴藥物注射等），拔罐法（包括火罐法、水罐法等，其中主要包

括火罐法中的留罐法、閃罐法、走罐法）等針灸科常用診療技術操作

規范及其相關管理制度。根據本科室具體情況，制定皮內針、芒針、

火針、舌針、針刀、微針療法、特色灸法、埋線、割治等特色技術操

作規范及相關管理制度。

三、人員隊伍

第十二條中醫醫院針灸科醫師中中醫針灸專業技術人員不低

于90%,并根據工作需要配備其他類別的執業醫師。

第十三條中醫醫院針灸科具備高級、中級、初級專業技術職務

任職資格的人員比例應合理，年齡構成基本均衡。對于本科室的優勢

病種和主要病種，均有連續的人才梯隊。

第十四條中醫醫院針灸科醫生在掌握中醫基礎理論知識的基

礎上，應接受一年以上的針灸科專門訓練，掌握針灸學的基本理論、

基礎知識和基本操作技能。

住院醫師經規范化培訓后應熟練掌握本科室常見病種（病證）的中西

醫診斷標準，掌握本科主要病種診療規范和基本診療技能，掌握毫針、

三棱針、皮膚針等針法及灸法，耳針，電針、腌穴藥物貼敷、腌穴藥

物注射，留罐、閃罐、走罐等常用基本操作技術，熟悉200首方劑，

重點掌握100首常用方劑（見附件）。

中醫類別主治醫師應在達到住院醫師基本要求基礎上，熟練掌握一種

以上特色療法，對部分病種具有較高的診療水平，對臨床常見的疑難

病形成系統的診療思路，積累相當的診療經驗。能夠及時發現診療中

存在的問題，并能指導下級醫師。

中醫類別副主任醫師以上人員應在達到主治醫師基本要求基礎上，具

有較高的中醫針灸理論素養與豐富的實踐經驗，具備對少見疑難病的

診斷和處理疑難、危重病癥的能力，具備對本科室重要疾病的診斷和

治療方案作出最終決策的能力。

第十五條中醫醫院針灸科住院醫師應在完成規范化培訓中的

轉科培訓后，在針灸科上級醫師指導下，重點培訓針灸常見病、優勢

病種的中西醫診斷標準、本科主要病種的診療方案（規范、指南）和

基本診療方法、針灸科常用診療技術及特色針刺技術的操作。

中醫醫院針灸科主治醫師主要通過參加學習班、進修、跟師學習等方

式，重點培訓疑難病的診療技術方法、針灸學領域的新技術新方法、

名老中醫專家的學術經驗等，明確個人專業發展方向，并掌握一項以

上中醫針灸操作特長或在某一疾病針灸治療方面有專長。

中醫類別副主任醫師以上人員主要通過參加高級研修班、學術會議、

跟師學習等方式，重點培訓疑難病、危重病癥的診療技術方法，國內

外針灸學新進展。

第十六條中醫醫院針灸科主任應有從事相關針灸臨床專業5年

以上工作經歷并具有一定的行政管理能力。二級中醫醫院針灸科主任

應由具備中級以上專業技術職務任職資格的中醫類別執業醫師擔任，

三級中醫醫院針灸科主任應由具備高級專業技術職務任職資格的中

醫類別執業醫師擔任。

第十七條中醫醫院針灸科執業醫師人數在10人以上的，應建立

學術帶頭人制度。

學術帶頭人作為本科室的學術權威，應在專業領域有一定學術地位，

具有正高級以上專業技術職務任職資格，從事針灸專業臨床工作15

年以上。學術帶頭人負責本科室中醫針灸特色的傳承和創新，負責組

織研究確定本科室發展方向與發展規劃，組織制定與實施重點項目。

第十八條中醫醫院針灸科的學術繼承人，應有從事中醫針灸科

專業8年以上工作經歷，具有中級以上專業技術職務任職資格。

學術繼承人培養應充分利用本科室、本院以及本地區的資源，通過跟

師學習、進修、學術交流等方式，著重進行中醫針灸理論素養、老專

家獨特經驗、針灸學新進展等方面的培訓。有條件的可以跨地區進行

相關培訓。

第十九條中醫醫院針灸科應做好本科室名老中醫專家學術經

驗繼承，采取師帶徒、名醫講堂、名老專家工作室等方式，整理、傳

承名老中醫專家的學術經驗。

第二十條中醫醫院針灸科護理人員應系統接受中醫基礎知識

與技能培訓，西醫院校畢業的護士三年內中醫知識與技能培訓時間不

少于100學時。

第二十一條中醫醫院針灸科護士應掌握針灸科常見病的基本

知識，掌握針灸科常見病、多發病的基本護理常規和方法。應經過針

灸科規范化培訓合格，掌握針刺、灸法、罐療、放血療法、穴位按摩

等針灸科中醫護理技術操作規程，同時應承擔針具的修整、消毒、管

理工作。基本了解針灸科特色技術操作基礎知識并掌握相關護理措

施，能進行具有針灸特色的常見病康復和健康指導。

第二十二條中醫醫院針灸科護士長是針灸科護理質量的第一

責任人，二級中醫醫院針灸科護士長應具備護師以上專業技術職務任

職資格、具有3年以上針灸科臨床護理工作經驗，三級中醫醫院針灸

科護士長應具備主管護師以上專業技術職務任職資格、具有5年以上

針灸科臨床護理工作經驗。

第二十三條中醫醫院針灸科鼓勵應用中醫針灸方法，促進中醫

診療水平的提高。應建立績效考核制度，將針灸特色診療技術（非藥

物療法）應用、辨證論治優良率、中醫治療率、中藥辨證使用率、急

診應用中醫診療技術、急重癥中醫參與率、治愈好轉率等納入醫師績

效考核指標體系。

四、服務技術

第二十四條中醫醫院針灸科應注重繼承發揚中醫針灸傳統診

療技術，在保證醫療安全和患者利益的前提下，積極探索針灸特色診

療新技術。

第二十五條中醫醫院針灸科應具備內、外、婦、兒、骨傷、五

官科、皮膚等各科常見病、多發病診治的能力，二級中醫醫院應能開

展如痛證（頭痛、牙痛、頸肩腰腿痛、痛經、產后身痛、胃脫痛等證）、

中風偏癱、面癱、耳鳴、耳聾、不寐、郁癥、哮證、喘證、月經病、

產后小便不通、小兒遺尿、癮疹、粉刺、蛇串瘡等常見疾病的診療工

作。三級中醫醫院應當在二級中醫醫院服務能力基礎上，建設專病門

診，并能開展針灸特色突出、臨床療效確切的疑難病癥的診療工作。

第二十六條中醫醫院針灸科應開展針法（包括毫針、三棱針、皮膚

針等），灸法，耳針、頭皮針、腕踝針、拔火罐法（包括留罐、閃罐、

走罐等），及電針、腌穴藥物貼敷、腌穴藥物注射等針灸服務技術；

可根據各地域特點積極創造條件開展平衡針、腹針、芒針、火針、淺

針、皮內針、金針、被針、針刀、微針療法、熱敏灸、雷火灸、穴位

埋線、蜂療、割治等特色服務技術。

第二十七條中醫醫院針灸科應制定本科室常見病、重點優勢病種的

診療方案（規范、指南），診療方案應包括規范的中西醫病名、診斷、

治療、難點分析、療效評價等。難點指臨床上需要解決的有針對性的

實際問題，通過中醫治療方法的改進有解決的可能。要定期對診療方

案實施情況進行分析、總結及評估，以提高中醫臨床療效為目的，不

斷優化診療方案（規范、指南）。

第二十八條不斷提高中醫診療水平。上級醫師正確指導下級醫師進

行中醫藥診治工作。使用中醫藥治療的，辨證準確、理法方藥一致。

及時開展病例討論，提高中醫診治急危重癥、疑難病的水平。

第二十九條中醫醫院針灸科應根據發展方向和建設規劃，注重引進

吸收新的診療技術，并以臨床為基礎、療效為核心，在中醫針灸理論、

技術方法、針灸用具等方面積極探索，大膽創新。

五、環境形象

第三十條中醫醫院針灸科應根據本單位和本科室的實際情況，

在環境形象建設上注重體現中醫藥文化。

第三十一條中醫醫院針灸科環境形象建設的重點應包括門診

走廊和候診區、病房走廊、治療室、理療室等區域。

第三十二條中醫醫院針灸科的環境形象建設，應通過內部裝

飾，重點傳播針灸防治疾病的理念，宣傳中醫針灸防治常見病、多發

病的知識，介紹針灸防治各科常見病、多發病的技術方法及專家特長,

彰顯本科室診療特色和優勢，營造良好的中醫針灸文化氛圍。

宣傳知識、介紹方法和彰顯特色的具體內容，應依據季節、地域特點

的變化而及時調整。

第三十三條中醫醫院針灸科的內部裝飾，根據不同的區域、內

容，可以采用擺放針灸人體模型，懸掛針灸掛圖、中醫針灸歷史人物

和本科室名醫塑像或照片、名醫名言警句的書畫作品，設立養生保健

常識及針灸歷史淵源等宣傳欄，開設櫥窗、展柜、觸摸屏、視頻網絡、

宣傳折頁等方法。

六、附則

第三十四條中醫醫院針灸科開展臨床教學和科研工作，按照相

關要求執行。

第三十五條中西醫結合醫院、中醫專科醫院、綜合醫院中醫臨

床科室以針灸防治疾病為特色的，參照本指南進行建設和管理。

第三十六條民族醫醫院針灸科建設和管理相關規定，由各省、

自治區、直轄市另行制定。

第三十七條本指南由國家中醫藥管理局負責解釋。

第三十八條本指南自發布之日起施行。

附件

中醫醫院針灸科常用方劑目錄

1.麻黃湯（《傷寒論》）2.桂枝湯（《傷寒論》）3.活血止

痛湯（《傷科大成》）4.小青龍湯（《傷寒論》）5.止嗽散（《醫

學心悟》）6.銀翹散（《溫病條辨》）7.桑菊飲（《溫病條辨》）

8.麻黃杏仁甘草石膏湯（《傷寒論》）9.敗毒散（《太平惠民和劑

局方》）10.大承氣湯（《傷寒論》）11.七厘散（《良方集腋》）

12.麻子仁丸（《傷寒論》）13.柴胡舒肝散（《景岳全書》）14.小

柴胡湯（《傷寒論》）15.滌痰湯（《奇效良方》）16.虎潛丸（《丹

溪心法》）17.四逆散（《傷寒論》）18.逍遙散（《太平惠民和劑

局方》）19.痛瀉要方（《丹溪心法》）20.半夏瀉心湯（《傷寒論》）

21.白虎湯（《傷寒論》）22.蠲痹湯（《醫學心悟》）23.清營湯

（《溫病條辨》）24.犀角地黃湯（《小品方》錄自《外臺秘要》）

25.涼膈散（《太平惠民和劑局方》）26.導赤散（《小兒藥證直訣》）

27.龍膽瀉肝湯（《醫方集解》）28.清胃散（《脾胃論》）29.玉

女煎（《景岳全書》）30.白頭翁湯（《傷寒論》）31.青蒿鱉甲湯

（《溫病條辨》）32.理中丸（《傷寒論》）33.小建中湯（《傷寒

論》）34.四逆湯（《傷寒論》）35.當歸四逆湯（《傷寒論》）36.四

君子湯（《太平惠民和劑局方》）37.參苓白術散（《太平惠民和劑

局方》）38.補中益氣湯（《內外傷辨惑論》）39.生脈散（《醫學

啟源》）40.玉屏風散（《醫方類聚》）41.四物湯（《仙授理傷續

斷秘方》）42.歸脾湯（《正體類要》）43.炙甘草湯（《傷寒論》）

44.六味地黃丸（《小兒藥證直決》）45.左歸丸（《景岳全書》）46.大

補陰丸（《丹溪心法》）47.一貫煎（《續名醫類案》）48.腎氣丸

（《金匱要略》）49.右歸丸（《景岳全書》）50.地黃飲子（《圣

濟總錄》）51.天王補心丹（《校注婦人良方》）52.酸棗仁湯（《金

匱要略》）53.朱砂安神丸（《內外傷辨惑論》）54.安宮牛黃丸（《溫

病條辨》）55.紫雪丹（《蘇恭方》錄自《外臺秘要》）56.蘇合

香丸（《廣濟方》錄自《外臺秘要》）57.真人養臟湯（《太平惠民

和劑局方》）58.四神丸（《內科摘要》）59.防風通圣散（《宣明

論方》）60.保和丸（《丹溪心法》）61.溫經湯（《金匱要略》）

62.越鞠丸（《丹溪心法》）63.半夏厚樸湯（《金匱要略》）64.蘇

子降氣湯（《太平惠民和劑局方》）65.定喘湯（《攝生眾妙方》）

66.旋覆代赭湯（《傷寒論》）67.血府逐瘀湯（《醫林改錯》）68.補

陽還五湯（《醫林改錯》）69.小薊飲子（《濟生方》錄自《玉機微

義》）70.川茍茶調散（《太平惠民和劑局方》）71.小活絡丹（《太

平惠民和劑局方》）72.牽正散（《楊氏家藏方》）73.羚角鉤藤

湯（《通俗傷