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文檔簡介
構建和諧醫患關系對構建和諧社會的意義和作用構建和諧醫患關系對構建和諧社會的影響摘要:社會和諧是中國特色社會主義的本質屬性,和諧的醫患關系是構建社會主義和諧社會的內在要求,從對和諧醫患關系的基本內容及功能分析入手,探討了和諧醫患關系與和諧社會的關系、醫方和患方在和諧醫患關系的構建中所應擔負的道德責任以及社會在構建和諧醫患關系的社會責任,及和諧醫患關系對社會的影響關鍵詞:和諧醫患關系,和諧社會,責任,影響。黨的十八大報告中明確提出了必須堅持促進社會和諧。社會和諧是中國特色社會主義的本質屬性,構建社會主義和諧社會是一個系統工程,和諧的醫患關系是發展和諧社會的一個組成部分,整合城鄉居民基本養老保險和基本醫療保險制度,提高人民健康水平。推進醫療保障、醫療服務、公共衛生、藥品供應、監管體制綜合改革,完善國民健康政策。深化公立醫院改革,鼓勵社會辦醫。扶持中醫藥和民族醫藥事業發展。提高醫療衛生隊伍服務能力,加強醫德醫風建設。改革和完善食品藥品安全監管體制機制。本文將從要充分認識構建和諧的醫患關系在構建和諧社會中的意義、認真分析醫患關系緊張癥結所在及構建和諧的醫患關系中醫者、患者、社會、政府方面關系和各方面所承擔的道德責任和社會責任,闡述和諧醫患關系在構建和諧社會中的影響。一.和諧及和諧醫患的概念和諧的屬人性和實踐性。⑴“和諧”的屬人性,人類作為一種特殊的存在物,不只是自然世界發展的產物,更重要的是他自己的自由自覺活動(即實踐)的產物。是遵循和利用自然世界的客觀規律去實現自己的主觀愿望、理想,使之改造成為人的目的要求的新狀態和新的存在方式(2)“和諧”的實踐性人類世界是人化自然、人類社會、人自身和人類思維的對立統一所構成的人的現實世界,其中人與自然、人與社會的對立在人類實踐活動中的統一,構成社會和諧的兩個最為基本的方面和諧醫患關系的概念和實質健康和諧的醫患關系,是指醫生與患者之間相互信任、相互理解、真誠溝通、密切配合的關系。醫患關系是最基本、最重要的醫學倫理關系,它是醫務人員與病人在醫療過程中產生的特定醫療關系,是醫療人際關系的關鍵。(2)醫患關系在醫療活動中由技術性關系和非技術性關系兩大部分組成。非技術性關系是指求醫過程中醫務人員與病員在社會、心理等方面的關系,在醫療過程中對醫療效果有著無形的作用。醫患關系是在醫療過程中形成的一種具體的、現實的關系,它既包括醫與患之間的利益關系,也包括醫與患之間的醫學倫理關系。構建社會主義和諧社會的重要理論意義和現實意義構建社會主義和諧社會,是我們黨以馬克思列寧主義、毛澤東思想、鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導,全面貫徹落實科學發展觀,從中國特色社會主義事業總體布局和全面建設小康社會全局出發提出的重大戰略任務,反映了建設富強民主文明和諧的社會主義現代化國家的內在要求,體現了全黨全國各族人民的共同愿望。我們黨關于構建社會主義和諧社會的思想,開辟了社會主義社會建設理論的新境界,豐富和發展了中國特色社會主義理論。提出構建社會主義和諧社會,是對人類社會發展規律認識的深化,是對馬克思主義關于社會主義社會建設理論的豐富和發展。實現社會和諧,建設美好社會,始終是人類孜孜以求的社會理想。提出構建社會主義和諧社會,是對社會主義建設規律認識的深化,豐富和發展了中國特色社會主義理論。促進社會和諧,是社會主義的本質要求。3.提出構建社會主義和諧社會,是對共產黨執政規律認識的深化,是我們黨執政理念的升華。構建社會主義和諧社會,進一步體現了我們黨執政的本質要求。4.構建社會主義和諧社會,關系最廣大人民的根本利益,關系鞏固黨執政的基礎、實現黨執政的任務,關系國家的長治久安。三.構建和諧醫患關系的重要意義(1)有利于維護良好的社會秩序和促進社會的穩定運行醫患關系的狀況如何,是人們社會關心狀況如何的一個縮影。(2)有利于最大程度的實現社會的公平正義社會的公平正義,是指社會各方面的利益關系得到妥善協調,人民內部矛盾和其他社會矛盾得到正確處理。醫患矛盾的解決,需要根據公平正義的原則,正確界定醫方和患方的權利及義務,最大程度的實現社會的公平正義。(3)有利于有效地提高人民的生活質量醫學的發展離不開醫務人員對疾病的發生、發展及轉變進行研究,而疾病不是獨立于人體而存在的。構建和諧的醫患關系,有利于調動醫務人員的積極性和創造性,充分發揮醫務人員的主觀能動性,促進我國醫學事業的發展,大力保障人民的健康,從而有效地提高人民的生活質量。四.當前醫患關系的現狀和衛生事業現狀近年來,陸續發生的震驚全國的長沙著名血液病專家王萬林教授被刺殺案、四川大學華西醫院李寧教授被砍案、北京協和醫院王任直教授被傷害案、上海長征醫院護士被傷害案、福建享受國務院特殊津貼名醫被殺害案等等。犯罪分子的兇殘手段令人發指,案件的惡劣程度觸目驚心,同時造成醫患矛盾的原因也發人深省。原本正常的醫患關系出現了嚴重扭曲。其實,醫患面臨的共同敵人是疾病,醫患關系驟然成為社會關注的熱點,媒體報道的焦點,醫患心中的痛點。緊張的醫患關系,僅僅從道德層面去評論,已經失去了意義。根據事物的一般規律,個別現象往往只能是個案、例外、偶爾發生的,而普遍現象,并有蔓延趨勢,則一定是根本上出了問題。1.政府行為定為模糊
年年都有關于醫療改革的條例出臺,條例之間沒有統一性和序貫性,仍用摸著石頭過河的方式去做。醫療體制不合理和社會保障制度不健全是醫患矛盾產生的根源。公立醫院雖然被定位在非營利醫院,但在事實上又被推向了市場,承擔著自負盈虧的效益壓力
2.醫患之間認知程度、知識水平、知識層次不對稱,這種情況很難達成一致。醫療服務的保障機制還不健全
3.群眾對醫療資源的需求增長和政府對醫療資源投入低下之間矛盾遠遠沒有解決。我國的全民醫療保險體制極不健全是最根本的原因
縱觀近年的諸多醫療糾紛,絕大多數都是由于醫療費用與患者的預期療效不相符合所引起的。
4.城市化進程的非理性化導致醫療資源不合理分布,(這和教育一樣)加重了患者的負擔,雖有農合、城鎮醫保就整體醫療費用的比率并沒有緩解看病貴和難的問題。
5.醫療市場的混亂攪亂了正常的醫療行為規范,本應該是以公益行為的衛生事業,卻愣是套了個市場。政府的負擔減輕了,總得有人去擔負吧,市場本身就是以趨利為目標的行為,
6.醫療藥品、器械的準入制度過渡寬松加重了醫療市場的混亂。有些藥品和器械生下來就是給“部分先富起來的人”提供發財的機會和條件,就是一些招標藥品為啥有臨床用藥和普通用藥的區別,但是具體又是很難區分。同一種東西卻用不同的稱呼去攪亂這灣清水。我國醫療質量和醫療費用的監管制度不健全
客觀而言,患者、患者家屬以及消費者協會由于對醫療知之甚少,很難做到有效監管
7.根深蒂固傳統的就醫模式、認知感念和現代西方醫療的就醫模式、認知概念的沖突,以及中醫衰落西醫昌盛的這種局面也是不可忽略的因素。
8.社會的從眾心理、媒體推破濁浪、圍觀、幸災樂禍甚至于八卦,這都直接或間接地推動醫患之間的矛盾,同時這種現象又能博得大眾的認可,可他們并不想到遠期的影響,這也符合當今社會的浮躁和急功近利的心態。有些輿論導向的偏差激化醫患矛盾
在這個醫療體制正處于轉變的時期,曾經是“白衣天使”的醫生被迫承擔起醫療轉制的罪過,人們不再以崇敬的眼光看待醫者,甚至在就醫時還會懷揣錄音機、攝像機,以便留做證據
9.從業人員之間的知識結構、醫療機構之間的整體水平的差異和患者對從業人員和醫療機構認知的統一化之間的矛盾,以及從業人員、醫療機構之間的利益沖突誰能解決,任何行業也都不是那么自律和純潔的。五.構建和諧醫患關系的必要性和理論依據和諧的醫患關系作為社會和諧系統的重要組成部分,在創建互助友愛的衛生環境中起著先導性和基礎性的作用。隨著我國市場經濟的發展,醫患關系復雜化了,醫患之間的利益關系突出了,表現為一種契約關系。在醫療實踐活動中,醫務人員之所以能以救死扶傷為己任、相互合作,源于他們有著共同的利益,并在共同利益的基礎上形成了統一的醫學道德的原則和規范,以此約束不同個體的醫療行為。為病人最大利益著想是醫務人員最根本的道德規范與責任,也是醫患關系不可缺少的倫理基石。所以,醫療行為始終貫穿著救死扶傷、治病救人的特征的,醫務人員必須受到醫療職業道德或醫學倫理規范的約束。近些年來所發生的醫患糾紛和沖突中,其中相當一部分同醫務人員的情感、愛心、同情心、責任心和法制意識有關。醫患利益正常博弈的有效調控機制,應該是他律與自律的協同、法律與道德的聯手,構建和諧醫患關系有賴于制度變革與倫理重建。為了讓醫學回歸“醫為仁術”的本性,還患者以自尊,給醫生以尊嚴,找回醫患世界中久違的溫情,醫務界必須從管理層面重視制度倫理的建設,用制度倫理的形式規范醫療行為,并用以指導建立和諧的醫患關系。現代醫學最大的特點,是在原有醫學性質的基礎上摻雜進了許多市場經濟的因素。所以,現代的部分醫院、醫務人員在重重的經濟誘惑下,醫學的倫理關懷和倫理精神就顯得蒼白了、似乎不重要了。實際上,伴隨醫學實踐的發展,醫學倫理學、醫療道德也應隨之發展、賦予新的內容,才能更好的指導新的醫療實踐。這是由醫學的道德性和醫學的性質所決定的,是醫學固有的內在本性。伴隨市場經濟發展的利益的多元化和各種利益群體沖突和矛盾,當前醫療糾紛增多、醫患矛盾突出、醫患關系緊張的現實,使我們意識到要實現這一目標會多么的艱難。醫療衛生事業是關系到千家萬戶切身利益的國計民生,但它卻在市場經濟的浪潮里,由于各色人等利益訴求的多元化,使得無論是醫院、醫生等醫方,還是患者以及相關社會利益方等都對原本單純的醫急關系有了市場化的解讀。醫學倫理和醫學的倫理貫注都受到了嚴峻的挑戰。鑒于此,對醫方、患方及社會方在市場經濟條件下的醫患關系中應遵循什么樣的倫理道德操守進行研究,就顯得具有十分重要的實踐根據,這體現著本文寫作的重要現實性。構建和諧醫患關系是有利于構建社會主義和諧社會理論的充實和完善。有利于促進社會精神文明的提高。有助于醫患雙方道德素質的提高和訴求的改善:一方面可大大改善醫患關系,化解醫患矛盾,優化、完善醫療機構的功能,:另一方面,醫患關系的和諧勢必會對整個社會風氣產生良好的提升作用,促使社會的精神文明程度的提高。三是有利于構建社會主義和諧社會。我國的醫療衛生事業是關系到千家萬戶切身利益的國計民生。現實生活中不和諧醫患關系的倫理因素及其改進途徑,可以通過豐富和拓展和諧醫患關系的內在理論訴求。和諧醫患關系與構建社會主義和諧社會是一個綜合性的范疇。從內容上看,它包括個人與社會的和諧、人與自然的和諧以及人自身的和諧。和諧的醫患關系是和諧社會的內在要求和具體體現。我國當前的醫患關系是嚴峻的、令人憂慮的,表現在醫患之間的不信任在加深、醫患關系在某些問題上出現了利益沖突、部分病人與醫療部門之間的關系呈現日益緊張的勢頭。這樣的醫患關系現狀,對于實現社會主義和諧社會戰略目標是巨大的挑戰。所以,化解醫患矛盾、平息醫患糾紛,構建良好和諧的醫患關系既是符合每一個社會成員的利益訴求的,也是對于黨和國家“構建中國特色社會主義和諧社會”宏偉戰略目標的實現的一。六.構建和諧醫患關系中醫方、患方的道德責任1.醫療機構在和諧醫患關系中的道德責任:構建和諧醫患關系,化解醫患矛盾主要方面在“醫”。醫療機構是醫患關系能夠建立的平臺,也是醫護人員工作的場所或載體。公立醫院的辦院方向和發展定位是負責提供公共衛生和基本醫療服務,自然對經濟效益的追求就要受到一定的限制。國家要解決公立醫院的資金問題,定位公立醫院的利潤率;確立公立醫院的基本服務范疇,理順衛生服務價格,體現醫務人員的勞動價值。醫療機構的道德責任是:醫院要把培養醫務人員醫療技術與道德責任放在同等重要的地位定鼓勵優秀衛生人才到基層和中西部地區工作的優惠政策。培養中醫藥人才,加強中醫藥人才隊伍建設。4,建立有效社會監督體系的社會責任。加強對醫患沖突社會管理的社會責任,一是進一步完善法律、法規,簡化醫療糾紛的法律程序,使醫療事故能有暢通的解決渠道。二是工商、公安部門,應當依法取締以非法手段來幫助患者或家屬鬧醫院的“醫鬧”。三是建立醫患沖突預警機制,及時發現苗頭,
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