進修(Xiu)學習分享

普外二區何雁洪2013-11-28第一頁，共二十八頁。臨(Lin)床高級護理管理研修班（第十期）11月10日至23日第二頁，共二十八頁。主要內(Nei)容：中山一院簡介1如何講授臨床小課2臨床操作示范的組織與實施3ICU聯合查房4第三頁，共二十八頁。中山一(Yi)院簡介：中山大學附屬第一醫院（FirstAffiliatedHospitalofSunYat-senUniversity）簡稱中山一院，始建于1910年。中山一院是國家重點大學――中山大學附屬醫院中規模最大、綜合實力最強的附屬醫院，也是國內規模最大、綜合實力最強的醫院之一。百年老院第四頁，共二十八頁。

中山一院的護理團隊，不斷開拓創新，推進護理改革，無論在臨床護理、護理管理、護理教學、護理科研等方面在華南地區均(Jun)享有較高的學術知名度，處于領先地位。目前，共有護理人員1753人，其中有碩士研究生10人，本科277人，大專805人，大專及以上學歷者占護士總人數的62．2％。主任護理師3人，副主任護理師35人，主管護理師316人，護理師582人。中山一院作為廣東省最早開展整體護理試點工作的醫院。第五頁，共二十八頁。

2010年，中山一院獲得首批“國家臨床重點專科——專科護理專業建設項目”，資助資金800萬元。同年，成為國家首批“創優質護理服務活動示范醫院”重點聯系醫院之一，并被評為衛生部“優質護理服務考核優秀醫院”。2011年被評為廣東(Dong)省“優質護理服務示范醫院”。第六頁，共二十八頁。

從2000年中一開始選送護士到香港、美國等地，培養了一批又一批的專科護士，目前共有專科護士近40名，是廣東省擁有專科護士人數最多的醫院。設(She)立了專科護理小組18個，開設了專科護理門診5個，包括：造口護理專科門診、PICC護理專科門診、糖尿病護理專科門診、腹膜透析護理專科門診及COPD護理專科門診。

2003年成立出院后延續性護理服務部，并成立了延續性護理小組，2010年增設安裝了“出院患者隨訪電子系統”，為有需要的出院患者提供高效、有針對性的優質服務。第七頁，共二十八頁。二、如何講授臨(Lin)床小課臨床小課一般是內、外、婦兒、急診及ICU片區進行。（病區會根據需要再組織小課）第八頁，共二十八頁。

中山大學最大的附屬醫院(Yuan)和臨床教學基地，每年完成3000多人次的學生臨床實習、見習帶教工作。

重視護理教學第九頁，共二十八頁。臨床輔導小課與學校理論大(Da)課比較

區別臨床小課理論大課聽課對象學歷不同，學校不同，同一學歷，同一層次已有一定的理論基礎初次接觸理論知識教學目的鞏固理論知識，傳授理論知識

提高臨床實踐能力內容不是學校理論課的重復教學大綱選題

綜合臨床選擇合適的內容基本知識，基本理論授課方法形式多樣，討論，講授、提問法床邊教學為主

第十頁，共二十八頁。臨床小課講授基本要求內容符合臨床小課要求‘立題清晰、準確內容豐富重難點分析到位方法脫稿講授、舉例恰當注意啟發思考語言生動、有激情技巧發音清晰、準確多媒體的合理運用時間合適補充說明第十一頁，共二十八頁。授課結(Jie)構起承轉合導入、具有挑戰性結構合理、條理清晰有聲有色總結、首尾呼應第十二頁，共二十八頁。剪裁。做到重點突(Tu)出，簡化語言組織授課技巧節奏。張弛有度，通俗易懂語言。發音準確，聲音具有魅力教具。視頻、語言、圖片融合在一起第十三頁，共二十八頁。講授小課的基(Ji)本思路選題導入教學目標引入病例內容講解結合病例分析階段小結課堂互動總結參考文獻效果反饋答疑、思考第十四頁，共二十八頁。課(Ke)堂導入類型直接導入、直觀導入、故事導入事例導入、實驗導入、問題導入情景導入、舊知識導入、板書導入引用導入、經驗導入、活動或游戲導入教態導入、類比導入、對比導入第十五頁，共二十八頁。授(Shou)課比賽.mp4第十六頁，共二十八頁。三、臨床操作示范的組織(Zhi)與實施

以案例或情景為載體引導護生自主探究性學習，通過創設不同的情景，將認識與情感形象思維與抽象思維巧妙地結合，注重直觀形象生動的理論知識表現豐富。第十七頁，共二十八頁。情景教學(Xue)的效果

達到提高推進促進教學目的學生的綜合能力學生的知識建構過程學生的主動學習第十八頁，共二十八頁。麻醉床操作示(Shi)范.mp4第十九頁，共二十八頁。四(Si)、ICU聯合查房何為聯合大查房？第二十頁，共二十八頁。中山一院共有8個ICU。包括：SICU、MICU、CCU、心外ICU、腦外ICU、神經內科ICU、急診ICU、PICU。

ICU總床位數64

張。在近期即將完成的醫院擴建工程后，重癥醫學科床位總數達到120-150

張，從而形成規模(Mo)龐大、床位集中、人力與設施規范化配置的臨床重癥醫學基地。第二十一頁，共二十八頁。

方法：運用以提高臨床護理質量為中心的綜合病例查房。以提高護士預見性為中心的管理性查房方式。是由護理部組織從全院各ICU病房里選擇危重、疑難、復雜和具備護理難點的典型病例進行聯合大查房。形式：理論+實踐理論：護理部統一安排，合理分基礎以及專科知識，每年制定年度培訓計劃，理論一課兩講（安排一次在下午，一次在晚上）。實踐：每月一次有護理部主持，每個ICU輪流負責一次聯合查房，查房形式原則要求床邊，內容強調(Diao)解決臨床ICU實際問題。第二十二頁，共二十八頁。參(Can)加培訓對象：新入職（1-2年）護士考核：理論考核，合格者頒發合格證書，不合格者，需在下一年培訓計劃重修課程，并與護士晉升掛鉤。第二十三頁，共二十八頁。作用：通過ICU聯合護理查房，保證了危重患者的基礎護理質量，更加完善了危重病例的護理記錄，提高了護士的業務及管理水平以及護士長的管理能力，同時節省資源、取得資源共享的效果。ICU聯合查房作為護理管理的一種方式，充分發揮護士的主觀能動性，同時也加強了護理部的管理能力和對危重癥疾病的宏觀調控，使護理部能及時發現和解決臨床存在的問題，對全(Quan)院的ICU病房起到督導和規范的效果，對臨床護理的持續改進起著中流砥柱的作用。第二十四頁，共二十八頁。第二十五頁，共二十八頁。ICU聯合(He)大查房.mp4第二十六頁，共二十八頁。感謝(Xie)聆聽！第二十七頁，共二十八頁。內(Nei)容總結進修學習分享。2