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文檔簡介
放 射 科 工 作 制 度一、嚴格執行醫院制定的各項規章制度。二、衣帽干凈,掛牌效勞,遵守勞動紀律,以病人為中心,做好優質效勞。種特別影像檢查和造影檢查應事先預約。檢查目的,必要時親自詢問和檢查。人離去。等危重病員須經臨床處理待病人穩定后再做檢查。審核制度。進修和實習醫師在上級醫師指導下進展工作。檢查和診斷水平。九、影像資料由專人治理、歸檔、借閱。〔氣〕具,嚴禁在工作場所吸煙。十一、做好病人、家屬和工作人員的輻射防護工作,保護好患者的隱私。十三、XCT24×7放射科質量安全治理制度級治理小組,質量掌握治理小組負責質量檢查、催促。二、建立投照質量掌握標準和診斷報告質量掌握標準。故。量治理爭論。量治理爭論。六、建立質量治理資料檔案。七、建立質量缺陷掌握檢查與改進措施記錄本。度。十、質量目標治理落實到個人,與年終獎和晉升聘任掛鉤。投照質量掌握制度及標準保持設備、器材的完備、正常、清潔。二、查對病人姓名、性別、年齡、診斷、投照目的和部位,合理設計膠片規格、數量。三、投照檢查及病人信息登記做好“三查三對號三統一。操作程序。五、標準各部位投照方法,嚴格影像質量掌握。902%。放射科影像診斷報告書寫與審核制度一、放射科影像診斷報告由執業醫師資質的醫學影像診斷專業醫師出具。〔姓名、性別、年齡、科別、住院號、病室、病床、門診號、影像號、檢查日期等。三、影像報告必需依據報告書寫標準完成。3024小時內發出。五、影像報告須由主治醫師及其上級醫師審核〔同級醫生可相互審核〕登記后發出。七、審核醫師認真審核影像診斷報告的格式、內容是否標準化,描述是否合理。有無不良后果等狀況。并提出改進措施。放射科診斷閱片制度一、科室實行集體閱片會診制,每周工作日早晨準時閱片,除值班人員外全部參與。和示教。可協同各有關科室會診解決。放射科圖像質量評片制度X線輻射劑量,便利病人。對評片結果進展登記,并對差片提出改進意見。三、依據二級綜合醫院評審標準要求進展評片。加以改進。疑難病例、誤、漏診病例爭論制度X線診斷與臨床的符合狀況。簽名后準時發出。杜絕醫療事故發生。四、設專用登記簿,具體記錄爭論意見和處理方法,以及實施結果放射科重點病例隨訪反響制度錄全面,影像及臨床具體資料手術記錄、病理或細胞學檢查。吸取教訓。斷的正確率。隨訪做為住院醫師年底考核內容之一。90%以上。五、對隨訪中有價值病例刻盤或硬盤中集中歸類,做好資料積存并保存。放射科護理制度放射科護理工作不同于臨床護理工作,主要做好以下工作:時),應能夠準時處理。等)。認真填寫所涉及到的與護理有關的醫療文件。幫助醫生搞好放射科的感染掌握工作。放射科急診檢查制度一、凡門診急診及其他科室開的帶有“急診”字樣的X線申請單一律按急診處理。急、危重患者有優先檢查權。要盡可能提前檢查,尤其是危重患者,還應要求有家屬或臨床醫師伴隨。需盡快懇求上級醫師會診。同時要對其他排隊檢查的患者作好急躁的解釋工作。/臨時報告,并注明“臨時報告師審核后補發正式報告。5、對午間、夜間、節假日及全部急、危重患者均要盡可能留下聯系方式〔等聯系。設備治理制度設備的安全治理尤顯重要。〔溫度、濕度〕達標,符合機器要求,清潔防塵措施落實。嚴禁在機房內存放無關物品。二、非技術人員非本科人員及嚴禁操作各型機器。三、實習生操作各型機器時,必需得科主任或技術組組長的同意并要有教師在場。六、機器操作應按規定程序進展,嚴禁違規操作,嚴禁敲打機器按健。,雷電季節應留意防雷擊,嚴禁在打雷時使用機器。使用中的機器應定時作性能的狀態檢測。影像設備定期維護與設備場所定期檢測制度XX線機使用前必先預熱球管后才能工作。二、科室全部影像設備必需進展定期維護:設備機械性能維護,各機械限位裝置有效性檢查,〔KV、MA、MAS〕檢查。三、影像設備的定期檢測,由具備相關資質的機構進展檢測。并滿足輻射防護的相關要求。五、機房外的防輻射警示標志及工作燈應定期進展檢查,保證其處于正常狀態。放射科防護制度崗工作。并建立培訓考核檔案事放射線工作。并建立個人職業安康檔案。三、本科人員在工作中必需攜帶個人x線計量測試儀,并每季度送專業部門〔省疾控中心〕進展檢測,對檢測報告所指出的問題,按要求實行相應的措施,并建立個人劑量檔案。必需穿戴,不用時妥當保管,覺察破損準時更換。六、嚴格按操作程序操作。受檢者防護制度果的前提下,盡量避開放射性診斷檢查技術。高電壓、低電流,提高射線質量,削減被檢查受照劑量。X線檢查資料的登記、保存,提取和借閱制度;不得因資料治理及病人轉診等緣由使受檢者承受不必要的重復照耀。四、嚴格掌握各種安康體檢中的常規胸部X線檢查;掌握各種X線檢查的間隔時間。XXXX射線檢查,應嚴格把握適應癥;對孕婦,特別是受孕后8-10周,非特別需要,不得進展下腹部的X射線檢查。確有必要的應做好周密的防護措施并行知情告知〔告知內容見受檢者輻射危害告知制度。削減受檢者受照劑量。〔病人必需被攙扶才能進展檢查者除外不得在無屏蔽防護的狀況下在機房內停留。因患者病情需要其他人員陪檢時,應當對陪檢者實行防護措施。受檢者輻射危害告知制度須知:可削減這種危害,不會產生不良后果。二、攝片中患者要樂觀協作,盡量一次成功,避開重復照耀。三、正確合理使用XX線檢查的要求。X射線檢查前,請告知工作人員。五、嬰幼兒、少年兒童盡量以X線攝影代替透視檢查。六、要權衡利弊,在沒有其他更好的檢查方法時,才用放射線檢查。七、機房外面工作指示燈亮,說明X施。放射科交接班及值班制度一、各班工作人員須堅守工作崗位。待審核醫師審核后或其次天集體閱片后換取正式報告。五、接班后,應對全科門窗、水電設備進展檢查,如覺察處置不當應準時作相應處理。六、負責保管好公用鑰匙,不得遺失。七、值班人員不得在值班室聚眾飲酒、打撲克等消遣活動。九、值班人員應保持值班室被褥干凈和搞好室內衛生。十、如遇意外狀況,應準時報告科主任、院值班領導。放射科危急值報告制度一、“危急值”的概念二、“危急值”報告制度的目的避開病人意外發生,消滅嚴峻后果。醫技人員主動參與臨床診斷的效勞意識,促進臨床、醫技科室之間的有效溝通與合作。三、“危急值”工程及報告范圍、中樞神經系統:①嚴峻的顱內血腫、腦挫裂傷、蛛網膜下腔出血的急性期②腦疝③顱腦CT掃描診斷為顱內急性大面積腦梗死,范圍到達一個腦葉或全腦干范圍或以上④腦出血或腦CTMRI15%2、循環系統①急性主動脈夾3、消化系統①消化道穿孔、急性腸梗阻②腹腔臟器大出血四、“危急值”報告程序〔一〕〔驗消滅一時無法通知病人時,應準時向門診部、醫務科報告,值班期間應向總值班報告,并做好記錄。值”結果,并做好“危急值”具體登記。五、登記制度“危急值”的報告與接收均遵循誰報告〔接收〔驗〕“危急值”報告登記本,對“危急值”處理的過程和相關信息做具體記錄,六、質控與考核到位。〔二〕〔如:急診科、重癥監護病房、手術室等危重病人集中科室〕度持續改進的具體措施七、留意事項漏報或延遲報告,需具體做好相關記錄。口頭告知患者及家屬病情和嚴峻程度。小組成員,力爭確保病人安全離開放射科癥患者,臨床科室需將接人員的姓名告知報告人員。危機值”的界定依據醫院實際狀況和患者病情,與臨床溝通機制,調整“危機值”。病人離開后,具體記錄檢查及通知過程。放射科登記室崗位職責編號和記帳工作。三、負責各種報告的登記、報送、歸檔工作。四、負責全科醫療工作的統計并按月制成報表。五、負責影像片的歸檔保管工作,嚴格執行影像片借閱制度規定。x線攝影室崗位職責設備。不經崗位責任者同意不得開機使用,實習人員必需在教師指導下工作。三、依據臨床要求,進展常規和特別攝片以及各種造影,準時和相關崗位保持親熱聯系,15分鐘,準時覺察遲發反響。四、講奉獻、講奉獻,不推諉患者,堅守工作崗位,按時開門檢查,機房內不得會客和做與工準時匯報。進入正在工作的環境,陪護人員應給子防護射線的教育。CT室崗位職責一、在科主任領導下,CT機房內全部設備和各項設施由專人負責,在工程技術人員的指導下CT機正常、準確的運轉狀態。二、CT工作人員應相對固定,在保證穩定使用和具有上崗證的人員中定期輪轉。三、CT診斷醫師掃描前應批閱中請單,了解病情提出掃描打算。CT掃描人員按規定常規程序診斷醫師必需準時閱片、書寫或打印并按時發送檢查報告。四、CT檢查前必需確認靜脈法碘試驗陰性及無其他禁忌癥者才能增加,注入比照劑后應隨時15分鐘,以防碘遲發反響。CT機房的清潔,掃描室、掌握室、計算機室的溫度、濕度應符合規定要求,一般掌握465%以下,每天填寫工作日志和機器運轉狀況,定期書面交班,并向科主任匯報。放射科主任崗位職責一、在院長領導下,負責本科的醫療、教學、科研、預防、行政治理工作。常常催促檢查,按期總結匯報。三、依據本科任務和人員狀況進展科學分工,保證對病員進展準時的診斷和治療。斷報告單,親自參與臨床會診和對疑難病例的診斷治療,常常檢查放射診斷、治療和投照質量。五、常常與臨床科室取得聯系,征求意見,改進工作。外的先進醫學技術,開展科學爭論。催促科內人員做好資料積存與登記、統計工作。七、擔當教學任務,搞好進修、實習人員的培訓工作。防過失事故。九、確定本科人員輪換、值班和休假安排。十、審簽本科藥品器材的請領與報銷,常常檢查機器的使用與保管狀況。放射科主治醫師崗位職責X錢、CT、MR與介入治療等各項工作,并定期輪轉,全面把握,進展工作。三、主持每天的集體閱片,審簽診斷報告單。放射科醫師崗位職責一、在科主任領導和主治醫師指導下進展工作。x三、參與會診和臨床病歷爭論會。四、擔負肯定的科研和教學任務,做好進修、實習人員的培訓。x線機的一般原理、性能、使用及投照技術,遵守操作規程,做好防護工作,嚴防過失事故。放射科主管技師崗位職責和預防工作。二、定期主持技術該片,講評投照質量。總結閱歷。五、擔當對下級技師和進修實習人員的培訓、教學和指導工作。八、其它職責同技師放射科技師崗位職責一、在科主任領導和主
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