測試三

一、單項選擇題（每小題1分，共20分）。

1.膀胱結石的典型癥狀為——E

A.尿頻B.尿急C.尿痛

D.排尿困難E.尿流中斷

2.目前診斷腎癌最可靠的影像學方法是——D

A.B超B.KUBC.腎動脈造影

D.CTE.MRI

3.腹部平片上最易顯影的泌尿系結石是——A

A.草酸鈣結石B.磷酸鈣結石C.尿酸結石

D.胱氨酸結石E.磷酸鎂鏤結石

4.膀胱癌最常見的致病因素是——B

A.長期酗酒B.長期吸煙C.長期接觸染料

D.膀胱結石的慢性刺激E.腺上皮化生

5.腎母細胞瘤最重要的臨床癥狀是——D

A.無痛性肉眼血尿B.有痛性肉眼血尿C.血尿、疼痛、腫塊

D.腹部腫塊E.血尿、腹部腫塊

6.下列骨折中，最不穩定的是——C

A.裂縫骨折B.橫形骨折C.螺旋骨折

D.青枝骨折E.嵌插骨折

7.突然跪倒能骨著地發生的骰骨骨折是——D

A.壓縮性骨折B.橫骨折C.斜骨折

D.粉碎性骨折E.嵌插骨折

8.關于骨折臨床愈合標準的敘述，不正確的是——D

A.局部無壓痛B.局部無縱向叩擊痛C.局部無異常活動

D.局部無畸形E.X線顯示骨折處有連續性骨痂，骨折線模糊

9.不屬于骨折并發癥的是——B

A.休克B.關節強直C.脊髓損傷

D.損傷性骨化E.脂肪栓塞

10.肱骨中段骨折反復手法復位易損傷——A

A.樓神經B.正中神經C.腋神經

D.尺神經E.肌皮神經

11.外傷后外旋畸形》90°的可能是——D

A.股骨頭下骨折B.經股骨頸骨折C.股骨頸基底骨折

D.股骨轉子間骨折E.髏關節后脫位

12.Smith骨折撓骨遠端的移位畸形是——D

A.向尺側和背側移位B.向槎側和背側移位C.向尺側和掌側移位

D.向梯側和掌側移位E.只向掌側移位

13.橫骨遠端骨折，骨折線經關節面，遠端骨折片向背側移位，該骨折診斷為——C

A.Colles骨折B.Smith骨折C.Barton骨折

D.Monteggia骨折E.Galeazzi骨折

14.老年女性，不慎摔倒，左股部著地，當即左股劇痛，不能站立，急診來院，檢查見左

下肢縮短，外旋畸形。其最可能的診斷是——D

A.左髏關節前脫位B.左股關節后脫位C.左髓關節中心脫位

D.左股骨頸骨折E.左股骨干骨折

15.男性25歲，車禍傷及右股部，右跪疼痛，不敢活動右下肢，右下肢呈屈曲、內收、內

旋和短縮畸形。最可能的診斷是——C

A.股骨頸骨折B,股骨轉子間骨折C.馥關節后脫位

D.髓關節前脫位E.股內收肌扭傷

16.患者，男，52歲。雙下肢無力、行走受限2個月。檢查：T9壓痛、叩痛明顯，臍以下

痛覺減退，下肢不能自主活動，足趾可微動，病理征陽性。X線攝片見T9椎弓根及椎體后

緣顯影不清，未見軟組織腫大陰影，該患者最可能的診斷是——B

A.T9原發性腫瘤B.Tg轉移性腫瘤C.T9結核

D.T9骨髓炎E.腰椎間盤突出癥

17.男性，22歲，右膝內側腫塊8年，生長緩慢，無明顯疼痛，X線片顯示股骨下端內側

干箭端杵狀腫塊，邊緣清楚。應首先考慮為——D

A.骨肉瘤B.骨巨細胞瘤C.軟骨肉瘤

D.骨軟骨瘤E.骨樣骨瘤

18.男性，14歲，8個月前開始左上臂腫脹、疼痛，入院診斷為左肱骨上端骨肉瘤，優選治

療方案是——C

A.左肩關節離斷術B.腫瘤刮除術C.術前化療一根治性切除一術后化療

D.化療E.化療加放療

19.女，45歲。四肢無力、站立不穩、進行性加重半年，無外傷史。查體：雙下肢肌張力

高，腱反射亢進。Hoffmann征(+),Babinski征(+)。最可能的診斷為---A

A.脊髓型頸椎病B.神經根型頸椎病C.椎動脈型頸椎病

D.交感神經型頸椎病E.混合型頸椎病

20.3歲以下兒童的股骨干骨折多采用一C

A.持續水平皮膚牽引B.持續水平骨牽引C.垂直懸吊皮膚牽引

D.Braun架持續牽引E.手術治療

二、填空題（每空1分，共20分）

1.確診早期急性血源性骨髓炎的首選方法是局部膿腫分層穿刺，確診早期膝關節結核

的首選方法是MRI。

2.脛骨上1/3骨折最常見的并發癥是下肢缺血壞死，脛骨中1/3骨折最常見的并發癥是

骨筋膜室綜合征，脛骨下1/3骨折最常見的并發癥是延遲愈合或不愈合。

3.股骨頭下骨折易導致股骨頭缺血壞死，是因為損傷了旋股內、外側動脈營養支。

4.治療成人無移位的鎖骨骨折，在手法復位后，應使用三角巾懸吊」周。

5.外傷后，最易導致休克的骨折是骨盆骨折。

6.骨折的專有體征包括局部畸形、反常活動和骨擦音/感。

7.前列腺增生最常見的早期癥狀是尿頻，最重要的癥狀是排尿困難。

8.手外傷后應爭取在傷后6?8小時進行清創術。

9.肩關節脫位最常見的類型是前脫位，肘關節脫位最常見的類型是一OLL，讖關節

最常見的類型是后脫位。

10.膀胱癌好發于側壁及后壁，其次為三角區和頂部。

II.世界上成功進行首例斷肢再植的學者是我國的陳中偉院士,從而使我國在該領域一

直處于世界領先地位。

三、名詞解釋（每小題5分，共20分）

1.Codman三角一一惡性骨腫瘤時由于骨質破壞而形成的三角形骨膜反應，呈侵襲性發展。

也稱“日光射線”現象。

2.腎自截一一腎結核擴散到輸尿管后，輸尿管壁纖維化、管腔狹窄，引起尿路梗阻。有時

可發生輸尿管完全閉合，含有結核桿菌的尿液不能進入膀胱，膀胱病變反而好轉，膀胱刺激

癥狀緩解，即為腎自截。

3.Chance骨折一一是指脊柱椎體水平狀撕裂性損傷。

4.Spurling征一一即壓頭試驗，是指患者端坐位，頭后仰并偏向患側，術者用手掌在其頭

頂加壓，出現頸痛并向患手反射，稱為陽性。見于神經根型頸椎病。

四、簡答題（每小題10分，共30分）

1.簡述骨折的早期并發癥。

答：①休克；②脂肪栓塞綜合征；③重要臟器損傷；④重要周圍組織損傷；⑤骨筋膜室

綜合征。

2.簡述骨盆骨折的并發癥。

答：腹膜后血腫、腹腔內臟損傷、膀胱或后尿道損傷、直腸損傷、神經損傷。

3.簡述骨折的治療原則。

答：復位、固定和康復治療。

五、病例題（共10分）

男性，38歲，3年前診斷為腰椎間盤突出癥，腰腿痛反復發作，行