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文檔簡介

社保管理制度目錄第一章 總則 2第二章 社會保險種類和繳費基數 2第三章 社會保險關系建立 3第四章 工傷保險事故處理 3第一節 工傷事故緊急處理程序 3第二節 工傷申報及勞動能力判定 4第三節 工傷費用核銷程序 5第五章 工傷保險待遇和其它社會保險待遇 6第六章 社會保險停止和退出 8第七章 附則 8

總則依據《中國社會保險法》、《工傷保險條例》及相關法規,結合本企業實際情況,特制訂本制度。除企業另有要求外,本制度適適用于企業全部雇員。社會保險種類和繳費基數社會保險包含基礎養老保險、醫療保險、失業保險、生育保險和工傷保險。企業能夠依據實際情況選擇性地購置雇主責任險等商業保險,受益人由保險協議指定。社會保險費依據社保經辦機構確定繳費工資基數及費率來確定。企業和雇員為社會保險費繳納義務人,并按要求百分比分別負擔。雇員負擔社會保險費由企業依法代扣代繳,財務管理部門每個月從雇職員資中直接扣繳,不得減免。為簡化企業按月購置社會保險手續,按廣東省人民政府《相關落實落實國務院完善企業職員基礎養老保險制度決定通知》和本市社保政策,企業每個月為雇員購置社保時相關部門核定工資數額作為繳納基數。社會保險關系建立企業統一為雇員建立社會保險關系并辦理相關手續,雇員必需提供真實有效身份證件,由企業人力資源管理部門負責形式審查。企業財務管理部門應向市社會勞動保險經辦機構辦理社會保險登記,參與社會保險。登記事項包含:單位名稱、住所、經營地點、單位類型、法定代表人或責任人、開戶銀行賬號和國務院勞動保障行政部門要求其它相關事項。雇員當月應繳個人社保費用采取預繳方法,即當月社保費在發放上個月工資時從上個月工資中扣除。社會保障卡制卡費由企業負擔,補換卡費等工本費由雇員負擔,收費標準以勞動保障部門要求為準。雇員入職后,企業人力資源管理部門按相關要求報財務管理部門為雇員購置社會保險,無須雇員申請。人力資源管理部門統一匯總每個月購置社保人員名單,按權限審批后于每個月15日前交財務管理部門。財務管理部門于每個月15日前申報繳納社會保險費。人力資源管理部門應幫助財務管理部門核實雇員個人資料。財務管理部門在填報各類申報表之前應經董事總經理或其授權審批人確定。企業因有特殊困難不能按期繳納社會保險費,財務管理部門應立即呈報董事總經理并向市地方稅務局申請延期繳納。工傷保險事故處理工傷事故緊急處理程序雇員發生工傷事故,首先應通知身邊同事,由同事幫助采取搶救方法,工傷雇員或周圍雇員應立即通知部門主管或經理,并依據傷情立即采取處理方法。工傷雇員所在部門主管或經理在得悉事故發生后,立即通知工業安全委員會及人力資源部。工傷雇員所在部門主管或經理,和工業安全委員會組員應第一時間(3小時以內)趕到事故現場。通常護理不能處理問題,工業安全委員會或用人部門應立即安排送傷者到鎮級以上且保險單位認可公辦醫院進行診療。通常情況下應將工傷雇員送往鎮級或鎮級以上醫院就診。如需住院診療,必需在市級醫院或遵守企業安排。需要進行緊急處理,可在就近醫院緊急處理,并在不影響病情前提下立即轉送至上述指定醫院診療。重大工傷事故處理應該成立工傷事故處理小組。工傷事故處理小組由以下部門派員組成:人力資源部、事故發生部門、工業安全委員會及其它相關部門,組長由人力資源部委派。工傷事故處理小組在接到工傷事故通知后應立即派人赴工傷發生現場,安排工傷搶救、了解事故發生經過、調查及分析事故發生原因、初步確定糾正和預防方法。無需成立工傷事故處理小組,用人部門及工業安全委員會應了解事故發生經過、調查及分析事故發生原因、初步確定糾正和預防方法。事故調查后,用人部門應填寫《安全隱患及意外事件調查匯報》,并由相關人員署名確定后,送交人力資源部立案。各部門應主動采取糾正和預防方法,對相關人員進行安全生產教育培訓。發生三人以上重傷或人員死亡重大傷亡事故,除立即安排搶救外,工傷事故處理小組應安排專員保護現場,而且除應立即趕赴現場外需經董事總經理同意后在二十四小時內將真實情況向相關政府部門立案。工傷申報及勞動能力判定經用人部門總監、總經理及人力資源部總監同意后,在雇員發生工傷事故之日起30日內,人力資源部應該向企業所在地社會勞動保障經辦機構提出工傷認定申請。如有特殊情況,應該向企業所在地社會勞動保障機構申請延長時限。逾期不申報,由企業相關責任者按《廣東省工傷保險條例》要求待遇標準支付工傷費用。如企業人力資源部未根據以上要求期限提出工傷認定申請,則工傷雇員或其直系親屬可在事故傷害發生之日起十二個月內,直接向企業所在地勞動保障分局提出工傷認定申請。人力資源部向所在地勞動保障分局提出工傷認定申請時應提交以下資料:(一)工傷認定申請表,填寫包含事故發生時間、地點、原因和職員傷害程度等基礎情況;(二)企業和受傷雇員存在勞動關系(包含事實勞動關系)證實材料;(三)首次醫療診療證實;(四)企業營業執照復印件;(五)工傷雇員身份證復印件;企業或申請工傷認定雇員提供材料不完整或工傷認定申請表填寫不符合要求,企業或申請工傷認定雇員應按勞動保障行政部門要求在限期內補正全部材料。勞動保障行政部門受理工傷認定申請后,依據需要對工傷認定申請相關情況進行調查,由人力資源部指定專員給予幫助。企業所在地勞動保障分局通常在受理工傷認定申請之日起六十日內作出工傷認定決定,人力資源部應該組織論證該決定是否符合事實和法律,形成初步意見后報送董事總經理。企業對所在地勞動保障分局作出工傷認定決定不服,經董事總經理同意,能夠自收到工傷認定決定之日起60日內申請行政復議。工傷雇員在診療期期滿后存在殘疾、影響勞動能力,企業、工傷雇員或直系親屬應在雇員醫療期期滿三十日內向市勞動能力判定委員會提出申請,并提供以下相關資料:《市職員勞動能力判定表》、《工傷認定決定書》原件及復印件、《疾病診療證實書》原件及復印件、工傷雇員身份證原件及復印件、醫療檢驗匯報等。勞動能力判定委員會通常在收到勞動能力判定申請書之日起六十日內作出勞動能力判定結論,必需時,作出勞動能力判定結論期限能夠延長三十日。人力資源部應該組織論證該結論是否符合事實和法律,形成初步意見后報送董事總經理。企業對勞動能力判定委員會作出勞動能力判定結論不服,經董事總經理同意,能夠自收到判定結論之日起十五日內申請復查,對復查判定不服,能夠自收到復查判定結論之日起十五日內向上一級勞動能力判定委員會申請再次判定;也能夠自收到判定結論之日起十五日內向上一級勞動能力判定委員會申請再次判定。省級勞動能力判定委員會作出勞動能力判定結論為最終止論。工傷費用核銷程序工傷雇員應將疾病證實書、醫藥費單據和檢驗結果單等憑證交人力資源部。雇員被認定工傷后,所需各項醫療費用由社保基金負擔。經市勞動行政保障部門認定為工傷,企業墊付醫療費,財務管理部門應該申請返還所墊付醫療費。雇員因工負傷未致殘,人力資源部應該在醫療終止后30日內,持上述相關資料到社保經辦機構辦理賠償事宜。雇員因工死亡,人力資源部應該在醫院或公安部門開具死亡證實書之日起30日內,持上述相關資料到社會保險經辦機構辦理賠償事宜。企業為雇員購置了商業保險,人力資源部應該向商業保險企業提交資料進行理賠。工傷保險待遇和其它社會保險待遇依法應該由企業負擔工傷待遇,經董事總經理同意后,應該立即支付給雇員或其家眷;依法應該由工傷保險基金負擔工傷待遇,通常企業不予墊付,確需墊付,應該報董事總經理同意。工傷雇員在指定醫療機構進行康復性診療費用,由工傷保險基金支付。工傷雇員被判定工傷殘疾等級后,雇員或其家眷享受以下待遇,由工傷保險基金支付:診療工傷醫療費用和康復費用;住院伙食補助費;到統籌地域以外就醫交通食宿費;安裝配置傷殘輔助器具所需費用;生活不能自理,經勞動能力判定委員會確定生活護理費;一次性傷殘補助金和一至四級傷殘職員按月領取傷殘津貼;終止或解除勞動協議時,應該享受一次性醫療補助金;因工死亡,其遺屬領取喪葬補助金、供養親屬撫恤金和因工死亡補助金;勞動能力判定費。因工傷發生下列費用,根據國家要求由企業支付:工傷雇員診療工傷期間工資;工傷雇員在停工留薪期間生活不能自理需要護理,企業未派人護理,參考當地護工從事相同等級護理勞務酬勞標準向工傷職員支付護理費。工傷雇員終止或解除勞動協議時,應該享受一次性傷殘就業補助金。雇員因為本身原因(如提供虛假身份資料參保等)無法享受工傷保險基金提供各項工傷保險待遇,企業不負擔責任。雇員因違反企業規章制度發生工傷,企業能夠根據企業規章制度給雇員處罰,并能夠要求雇員賠償企業經濟損失。需要企業負擔工傷責任,應由人力資源管理部門確定處理方案,報董事總經理同意實施。參保雇員非因工負傷或患病就醫結賬時,不按要求出示、使用對應社保卡,所發生費用社保部門不予報支,后果由雇員自負。雇員滿足法定條件能夠享受基礎養老保險、失業保險和生育保險保險待遇,應依法向對應保險基金申請。社會保險停止和退出雇員離職時由財務管理部門核實該雇員購置社會保險情況,并在對應離職文件上注明停保時間及需扣除社保費用。財務管理部門每個月整理雇員停保名單并辦理停保手續。每個月8日前辦完離職、調動等手續雇員,于辦完手續當月停保,結算工資時當月不扣社保費用;每個月8以后辦完手續雇員,于辦完手續次月停保,結

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