關(guān)于早產(chǎn)兒健康宣教按胎齡早產(chǎn)兒

過(guò)期產(chǎn)兒

足月兒37W42WGA據(jù)統(tǒng)計(jì)，圍生兒死亡中與早產(chǎn)有關(guān)者占75%，因此防止早產(chǎn)是降低圍生兒死亡率的重要環(huán)節(jié)之一。早產(chǎn)兒：是指胎齡滿28周至未滿37足周，出生體重多不足2500克，身長(zhǎng)在47厘米以下的活產(chǎn)嬰兒。第2頁(yè),共25頁(yè)，2024年2月25日，星期天早產(chǎn)兒足月兒第3頁(yè),共25頁(yè)，2024年2月25日，星期天

正常足月兒與早產(chǎn)兒的外觀特點(diǎn)

足月兒早產(chǎn)兒皮膚紅潤(rùn),皮下脂肪豐滿紅嫩、發(fā)亮、水腫胎毛少多頭發(fā)分條清楚細(xì)、亂而軟耳廓軟骨發(fā)育好、耳舟成形和直挺軟、缺乏軟骨和耳舟不清楚乳頭有乳頭結(jié)節(jié)

>4mm

無(wú)結(jié)節(jié)或結(jié)節(jié)<4mm指甲充分形成,達(dá)指尖不充分形成，未達(dá)指尖足紋布滿足底、較深少睪丸下降至陰囊未下降小陰唇大陰唇能覆蓋不能覆蓋肌張力四肢呈屈曲狀肌張力較差活力正常表現(xiàn)差（哭聲大、吸吮有力）第4頁(yè),共25頁(yè)，2024年2月25日，星期天早產(chǎn)兒健康宣教入院

時(shí)

住院時(shí)出院時(shí)第5頁(yè),共25頁(yè)，2024年2月25日，星期天早產(chǎn)兒入院時(shí)健康宣教入院時(shí)宣教一、與家屬共同評(píng)估患兒（局部及全身）1、危急患兒：迅速搶救，待病情較穩(wěn)定時(shí)親屬可入室觀望2、一般患兒：介紹病區(qū)環(huán)境，取得家屬配合：介紹醫(yī)辦室、新生兒病區(qū)環(huán)境，如：配奶間、洗浴間；高端監(jiān)護(hù)、儀器設(shè)備等。第6頁(yè),共25頁(yè)，2024年2月25日，星期天二、填寫(xiě)相關(guān)表格，辦理收住手續(xù)入院須知單：（其重要性）嚴(yán)密的組織、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度、嚴(yán)格的要求入院評(píng)估表：院前評(píng)估、特殊操作意外事件評(píng)估表：院前再次評(píng)估、采取措施早產(chǎn)兒入院時(shí)健康宣教入院時(shí)宣教第7頁(yè),共25頁(yè)，2024年2月25日，星期天早產(chǎn)兒入院時(shí)健康宣教入院時(shí)宣教必需物品準(zhǔn)備單：其實(shí)就是將寶寶住院期間每日的護(hù)理、操作向親屬做介紹（如每日洗浴、眼護(hù)、口護(hù)、臍護(hù)、臀護(hù)、撫觸按摩；正常狀態(tài)下每2~3小時(shí)哺乳等。）第8頁(yè),共25頁(yè)，2024年2月25日，星期天住院時(shí)宣教電話溝通:電話禮儀、溝通方式、內(nèi)容當(dāng)面溝通：解決疑問(wèn)、溝通方式、消除顧慮探視溝通：取得配合、了解一般病情、滿意而歸早產(chǎn)兒住院期間健康宣教第9頁(yè),共25頁(yè)，2024年2月25日，星期天出院時(shí)的注意事項(xiàng)早產(chǎn)兒出院時(shí)的注意事項(xiàng)1、責(zé)任護(hù)士接到出院醫(yī)囑，查看核對(duì)住院清單無(wú)漏費(fèi)。2、核對(duì)家長(zhǎng)信息（身份證信息、須知單），確認(rèn)無(wú)誤后，收回須知單。3、拔出各種管道（套管針、胃管等），清潔、查看患兒全身皮膚。第10頁(yè),共25頁(yè)，2024年2月25日，星期天出院時(shí)的注意事項(xiàng)早產(chǎn)兒出院時(shí)的注意事項(xiàng)4、整理患兒所有剩余物品（尿不濕、沐浴液、口服藥品等）。5、更換尿不濕、衣服（再次查看），包裹患兒。6、填寫(xiě)出院宣教單（一封信），當(dāng)日體重、奶量，告知出院的注意事項(xiàng)及回訪、復(fù)查的必要性。第11頁(yè),共25頁(yè)，2024年2月25日，星期天出院時(shí)的注意事項(xiàng)早產(chǎn)兒出院時(shí)的注意事項(xiàng)7、交待患兒特殊的護(hù)理情況，如：紅臀、皮疹、吐奶等處理方法。8、與親屬、再次核對(duì)患兒腕帶信息，無(wú)誤后摘取腕帶。9、親屬填寫(xiě)滿意度意見(jiàn)本。第12頁(yè),共25頁(yè)，2024年2月25日，星期天出院時(shí)宣教早產(chǎn)兒出院時(shí)健康宣教核實(shí)其身份（親屬/寶寶）核對(duì)其物品（洗浴液、按摩油、護(hù)臀膏）第13頁(yè),共25頁(yè)，2024年2月25日，星期天早產(chǎn)兒出院時(shí)健康宣教出院時(shí)宣教介紹寶寶住院期間的大概情況：出院時(shí)當(dāng)日體重、奶量

（吃、喝、拉、睡）第14頁(yè),共25頁(yè)，2024年2月25日，星期天早產(chǎn)兒出院時(shí)健康宣教出院后的護(hù)理環(huán)境要求：室溫、體溫、通風(fēng)換氣、撫觸等。營(yíng)養(yǎng)：首選母乳；哺乳的方法及注意事項(xiàng)。基礎(chǔ)護(hù)理：沐浴法、臍護(hù)法（紅臀、皮疹等）預(yù)防接種：回訪：電話隨訪、預(yù)約回訪預(yù)防感染：親屬、環(huán)境、寶寶第15頁(yè),共25頁(yè)，2024年2月25日，星期天目標(biāo)政府滿意社會(huì)滿意患者滿意第16頁(yè),共25頁(yè)，2024年2月25日，星期天謝謝！第17頁(yè),共25頁(yè)，2024年2月25日，星期天最后大家共勉：“一個(gè)好的結(jié)果不一定有好的過(guò)程，

但一個(gè)好的過(guò)程一定會(huì)有好的結(jié)果”！第18頁(yè),共25頁(yè)，2024年2月25日，星期天第19頁(yè),共25頁(yè)，2024年2月25日，星期天第20頁(yè),共25頁(yè)，2024年2月25日，星期天第21頁(yè),共25頁(yè)，2024年2月25日，星期天第22頁(yè),共25頁(yè)，2024年2月25