關于脫落腫瘤脫落細胞形態(tài)目的掌握脫落細胞學標本中腫瘤細胞的形態(tài)原理脫落細胞涂片經(jīng)固定、染色、封片后，在顯微鏡下觀察炎癥細胞形態(tài)標本食管等脫落細胞學標本

第2頁,共30頁，2024年2月25日，星期天

（一）惡性腫瘤細胞核異型性表現(xiàn)

1．核增大，大小不等

2．核染色質(zhì)粗糙深染

3．核畸形、裸核、瘤巨細胞和多核巨細胞

4．核與胞質(zhì)比例失常

5．核仁增大數(shù)目增多

6．核分裂增多及病理性核分裂

惡性腫瘤細胞的一般形態(tài)特征第3頁,共30頁，2024年2月25日，星期天惡性腫瘤細胞的一般形態(tài)特征第4頁,共30頁，2024年2月25日，星期天惡性腫瘤細胞的一般形態(tài)特征第5頁,共30頁，2024年2月25日，星期天第6頁,共30頁，2024年2月25日，星期天（二）惡性腫瘤細胞質(zhì)異型性表現(xiàn)1.高分化時，胞質(zhì)豐富，有特征性分化物質(zhì)2.高分化鱗癌，細胞形態(tài)畸形3.分化越低，胞質(zhì)越少4.胞質(zhì)嗜堿性，染成紅中帶藍，深染5.出現(xiàn)吞噬異物，形成封入細胞和鳥眼細胞第7頁,共30頁，2024年2月25日，星期天高分化鱗癌第8頁,共30頁，2024年2月25日，星期天高分化腺癌第9頁,共30頁，2024年2月25日，星期天低分化腺癌第10頁,共30頁，2024年2月25日，星期天低分化鱗癌第11頁,共30頁，2024年2月25日，星期天胞質(zhì)嗜堿性第12頁,共30頁，2024年2月25日，星期天癌細胞團第13頁,共30頁，2024年2月25日，星期天二、常見癌細胞的形態(tài)特征（一）鱗狀細胞癌1．分化較好的鱗癌細胞癌細胞胞漿呈多角形，內(nèi)有角化。常見下列特征性形態(tài)：①蝌蚪形；②纖維形；③癌珠。第14頁,共30頁，2024年2月25日，星期天蝌蚪形第15頁,共30頁，2024年2月25日，星期天纖維形第16頁,共30頁，2024年2月25日，星期天2．分化差的鱗癌細胞：涂片中只見相當于中層和底層的癌細胞，多為圓形或不規(guī)則形，散在或成團布。第17頁,共30頁，2024年2月25日，星期天第18頁,共30頁，2024年2月25日，星期天第19頁,共30頁，2024年2月25日，星期天（二）腺癌

1．分化較好的腺癌細胞：癌細胞體積較大，呈圓形、卵圓形，胞漿內(nèi)含分泌物，成排脫落者可呈不規(guī)則的柱狀。第20頁,共30頁，2024年2月25日，星期天第21頁,共30頁，2024年2月25日，星期天第22頁,共30頁，2024年2月25日，星期天2．分化差的腺癌細胞：癌細胞體積較小，胞質(zhì)少，核嗜堿性染色。成團脫落的細胞使整個癌細胞團呈桑椹狀。第23頁,共30頁，2024年2月25日，星期天第24頁,共30頁，2024年2月25日，星期天第25頁,共30頁，2024年2月25日，星期天（三）未分化癌大細胞型未分化癌第26頁,共30頁，2024年2月25日，星期天小細胞型未分化癌第27頁,共30頁，2024年2月25日，星期天作業(yè)1.畫出高分化鱗癌細胞及腺癌細胞形態(tài)。2.畫出低分化鱗癌細胞和腺癌細胞形態(tài)。第28頁,共30頁，2024年2月25