學前兒童的衛生保健第一節幼兒園一日生活保健第二節幼兒園教育活動衛生保健第三節幼兒園衛生保健工作制度第一節幼兒園一日生活保健

一、幼兒園一日生活制度及實施二、幼兒園幼兒生活照料與保健一、幼兒園一日生活制度及實施

幼兒園一日生活包括幼兒在園的各種教育活動和生活活動。幼兒園一日生活保健主要是通過制定科學合理的一日生活制度，幼兒教師、保育員、保健醫生共同參與到幼兒一日生活的各個環節，對在園幼兒實施保護和照料，以保證幼兒身體健康，有充沛精力投入到幼兒園各種活動中。一、幼兒園一日生活制度及實施

幼兒園一日生活制度是指根據學前兒童身心發展特點，對幼兒在園的一天的主要活動和生活環節包括入園、進餐、盥洗、睡眠、游戲、戶外活動、教育活動、離園在時間、順序、次數以及間隔上進行合理設計的一日安排。

一、幼兒園一日生活制度及實施（一）制定幼兒園一日生活制度的意義1.科學分配幼兒在園時間2.幫助幼兒養成有規律的生活習慣3.形成穩定有序的生活秩序4.有利于各項管理工作的有計劃推進一、幼兒園一日生活制度及實施（二）制定和安排一日生活制度的主要依據1.年齡特點2.大腦皮質的功能活動特點3.地區差異和季節特點一、幼兒園一日生活制度及實施(三)制定幼兒園一日生活制度的要求原國家教委頒布的《幼兒園丁作規程》(1996)對幼兒園一日生活管理提出了明確要求：幼兒園應制定合理的幼兒一日生活作息制度。兩餐間隔時間不得少于三小時半。幼兒戶外活動時間在正常情況下，每天不得少于兩小時，寄宿制幼兒園不得少于三小時，高寒、高溫地區可酌情增減。積極開展適合幼兒的體育活動，每日戶外體育活動不得少于一小時。加強冬季鍛煉。合理地綜合組織各方面的教育內容，并滲透于幼兒一日生活的各項活動中，充分發揮各種教育手段的交互作用。一、幼兒園一日生活制度及實施

幼兒園一日活動的組織應動靜交替，注重幼兒的實踐活動，保證幼兒愉快的、有益的自由活動。幼兒園日常生活組織，要從實際出發，建立必要的合理的常規，堅持一貫性、一致性和靈活性的原則，培養幼兒的良好習慣和生活自理能力。

2001年教育部頒布的《幼兒園教育指導綱要(試行)》再次強調了“要科學、合理地安排和組織一日生活”，并提出了具體要求：時間安排應有相對的穩定性和靈活性，既有利于形成秩序，又能滿足幼兒的合理需要，照顧到個體差異。

一、幼兒園一日生活制度及實施

教師直接指導的活動和問接指導的活動相結合，保證幼兒每天有適當的自主選擇和自由活動時問。教師直接指導的集體活動要能保證幼兒的積極參與，避免時間的隱性浪費。盡量減少不必要的集體行動和過渡環節，減少和消除消極等待現象。建立良好的常規，避免不必要的管理行為，逐步引導幼兒學習自我管理。一、幼兒園一日生活制度及實施（四）實施幼兒園一日生活制度的注意事項1.制度的嚴格執行與靈活處理2.集體活動和自主活動的合理安排3.過渡環節的安排4.尊重個體差異二、幼兒園幼兒生活照料與保健

幼兒園日常生活照料包括幼兒的清潔、進餐、睡眠、穿脫衣服、大小便等工作內容。生活照料工作比較繁雜、瑣碎，但卻十分重要。它是幼兒園常規教育的主要內容。細致、規范、有規律地實施生活照料與保健，既可有效地預防和減少疾病，為學前兒童的生長發育提供良好的外部條件，促進兒童健康發展，同時也是幫助幼兒養成良好生活和衛生習慣的主要途徑。二、幼兒園幼兒生活照料與保健

（一）清潔1.洗臉2.洗浴3.洗手、洗腳4.漱口、刷牙5.修剪指甲二、幼兒園幼兒生活照料與保健

（二）進餐（三）飲水（四）睡眠（五）如廁第二節幼兒園教育活動衛生保健一、體育活動的衛生保健二、游戲活動的衛生保健三、繪畫和書寫活動的衛生保健四、閱讀活動的衛生保健五、唱歌活動的衛生保健一、體育活動的衛生保健

(一)幼兒體育活動的衛生保健原則1.全面性原則2.經常性原則3.循序漸進原則4.因人而異原則5.趣味性原則一、體育活動的衛生保健(二)幼兒體育活動的衛生保健要求1．活動內容的衛生保健要求通常體育活動和鍛煉內容應根據兒童的發展水平和能力來選擇。學前階段應重點發展和提高幼兒的基本動作技能，包括走、跑、跳(單腳跳、雙居跳)、鉆、爬、滾、攀登、投擲、接、踢、推、扭轉、轉身、彎腰等。研究5示，這些基本動作技能是組成兒童及其今后參加游戲、競技運動和終身身體#動的基礎模塊。早期基本技能動作的訓練，會直接影響兒童今后動作能力的皇展。故在幼兒園開展體育活動和鍛煉時，應重點發展兒童的基本動作技能，{活動種類選擇上可以是體操、體育游戲、王浴鍛煉、游泳等。一、體育活動的衛生保健2．活動過程的衛生保健要求幼兒園在組織實施體育活動和鍛煉時，要進行準備活動和整理活動。首先，在活動前要進行熱身(慢跑、跳躍)、伸展運動(活動上下肢體)、心理準備活動等。準備活動的作用主要是活動開肌肉和關節，提高運動時的注意力，使機體從平靜狀態逐步過渡到運動時的生理和心理興奮狀態，為幼兒開始運動做好準備。準備活動可減低肌肉和關節的僵硬度，提高中樞神經系統的興奮性，提高運動時身體活動的協調性和適應性，有預防運動損傷的作用。一般幼兒運動前的準備活動需用3～8分鐘。其次，在活動結束后要進行整理活動，如慢跑、伸展運動等。整理活動的一、體育活動的衛生保健

目的是降低大腦的興奮性，將機體從運動時的興奮狀態調節到平靜安穩狀態。運動時循環系統、神經系統等都處于興奮狀態，呼吸、心率加快，血壓增高，整理活動能讓機體從這種興奮狀態慢慢過渡到正常狀態，防止因運動突然停止對身體造成損害。另外，整理活動有利于減低運動后的肌肉酸痛和疲勞，促進機體疲勞的恢復。幼兒運動后的整理活動用3～5分鐘。一、體育活動的衛生保健3．活動負荷的衛生保健要求運動負荷是指人運動時所承受的生理負荷，包括運動量和運動強度。幼兒體育鍛煉效果的好壞取決于運動量。運動量過小，達不到鍛煉的目的；超出生理限度，則對健康造成負面影響。而運動量又受強度、密度和時間的影響。運動強度是指單位時間內完成練習所用的力量大小和機體的緊張程度，常用脈搏的變化來表示?；顒用芏仁侵笇嶋H運動時間和活動總時間的比值[活動密度=(實際參加運動時間÷活動總時間)X100％]。一、體育活動的衛生保健

通常在安排體育活動和鍛煉時，如果運動強度大，活動密度則不宜高，持續時間也不宜長；相反，活動強度小，活動密度和時間可適當增加。幼兒的體育活動和鍛煉一般適宜以有氧運動為主，運動強度不大，運動時間不要太長。判斷幼兒運動量是否適宜的指標有：①運動強度。一般認為幼兒運動時平均脈搏(心率)以達到140次／分左有的強度為宜。此時每搏輸出量接近和達到一般人的最佳狀態。②面色、出汗、呼吸、動作完成質量、注意力、情緒等指標。如果幼兒在活動中表現為精神振奮、情緒愉快、有些出汗，一般認為運動量比較恰當。

一、體育活動的衛生保健4．活動服裝的衛生保健要求幼兒體育鍛煉和活動時要注意著裝安全。通常幼兒衣服不宜過于寬大或緊身，式樣以簡潔、方便為宜，以防鍛煉時絆倒或動作活動不開；衣服的質地應松軟、透氣，以吸汗性強的純棉衣服為佳。鞋最好是運動鞋，不要穿硬底鞋(皮鞋)，以防運動損傷。二、游戲活動的衛生保健

二、游戲活動的衛生保健

《幼兒園教育指導綱要(試行)》指出：“幼兒園教育必須遵循幼兒身心發展規律，尊重幼兒的年齡特點和學習特點，以游戲為基本活動，保教并重?！庇螒蚧顒邮怯變簩W習的主要方式。游戲可為幼兒提供一個可自主選擇、主動參與、充分活動的機會，幼兒在游戲活動中體驗自由與規則、成功與失敗，學習交往、溝通、合作，發展自尊、自信、責任心，獲得成就感。游戲在幼兒身心發展過程中有著不可替代的作用。幼兒園游戲活動的衛生保健內容主要涉及場地、環境、時間、材料、衣物、安全等方面。二、游戲活動的衛生保健

游戲活動可分室內和室外活動。室內游戲活動要保證教室具備良好的通風、采光和照明條件，有較大的活動空間，游戲材料要豐富、衛生、無毒、無害。室外游戲活動場地要平整、清潔，無污染和噪聲，周圍環境安全，沒有危險物，游戲活動設施健全，不存在安全隱患。游戲活動前，應根據游戲活動的內容、活動量、活動強度及氣溫狀況給幼兒增減衣帽，以免著涼或受熱。游戲活動中，要保證幼兒有充足的時間進行游戲活動，教師對有一定危險的游戲活動要強調游戲規則并加以指導，對幼兒的不安全行為要及時阻止。幼兒園定期對玩具、書籍和游戲材料進行消毒處理，對各類游戲設備進行檢修，保證安全。三、繪畫和書寫活動的衛生保健

三、繪畫和書寫活動的衛生保健繪畫是幼兒表現內心感受、意愿和情感的一種手段和方法。幼兒通過繪畫或書寫將他們觀察和感知到的事物表現出來。對于兒童而言，繪畫和書寫既是一種“語言”表達方式，又是一項創造性活動。美術活動對促進幼兒情感表達、言語發展、認知加工等方面有積極作用，常作為幼兒園經常開展的教學活動。繪畫和書寫活動的衛生保健內容主要包括繪畫和書寫持續的時間、姿勢、材料和用眼衛生等。三、繪畫和書寫活動的衛生保健

首先，討論繪畫和書寫的衛生保健，需要澄清幼兒繪畫和書寫教育活動的目的。兒童繪畫能力發展通常要經歷涂鴉期(1．5～4歲)、象征期(3．5～4歲)、定型期(4～10歲)和寫實期(10歲以后)四個階段，學前兒童處于前書寫階段(六歲左有才基本可寫出字)。因此，對于學前兒童來講，開展繪畫和書寫活動并非是為了提高幼兒的繪畫技能和書寫技能，使幼兒畫出的畫更“像”(寫實)、寫出的字更漂亮，更多是將其作為一種表達和激發兒童想象力、創造力的手段。因此，在組織教學活動時，應給幼兒更多的創作自由，不要過多干涉，強調技能技巧訓練和標準化要求。

三、繪畫和書寫活動的衛生保健

其次．在開展繪畫和書寫教學活動時，要注意控制活動的持續時間，不宜過長。幼兒手部肌肉和骨骼組織發育尚未完善，精細動作能力較差，長時間繪畫或書寫容易導致手部肌肉疲勞。一般持續時間應為5～10分鐘。再次，要注意指導幼兒養成正確的書寫姿勢和用眼衛生。正確的書寫姿勢為“三個一”，即眼睛離書本一尺，胸離桌邊一拳，手指離筆尖一寸。繪畫和書寫時，光線要來自左上方，眼與紙的距離為35～40厘米。同時，所用的材料(筆、紙張、顏料)應無毒、安全，筆寫出的顏色要清晰。四、閱讀活動的衛生保健

幼兒閱讀活動包括看書、朗讀、看電視、看電腦等。閱讀是幼兒獲得知識和經驗的重要途徑。近年來，大量研究顯示，早期閱讀對促進幼兒語言發展、激發幼兒想象力、提高注意力、培養閱讀興趣、帶給幼兒心理滿足、密切親子關系等均有積極意義。但研究同時顯示，過度用眼將帶來一系列眼疾。目前，我國近視眼發病率高居世界第二。加強幼兒閱讀活動的衛生保健與指導，養成正確的閱讀習慣非常重要。閱讀活動的衛生保健內容主要涉及用眼衛生、閱讀材料的選取等。四、閱讀活動的衛生保健

(一)用眼衛生視覺是人們獲得外界信息的主要途徑，也是人體發育較晚的感覺器官。嬰幼兒階段視覺發育不完善，過度用眼將導致視覺疲勞，使眼球發生生理和病理改變，罹患眼疾。正確的用眼衛生方法是：①選擇合適的光照強度。光線過強、過暗均不利于眼睛工作。在暗光下閱讀，勢必造成書眼距離太近，增加睫狀體和晶狀體的調節負擔，發生視覺疲勞。經常在強光下閱讀，可導致視網膜發炎或引起視網膜病變。閱讀時，光線應從左上方射入，光照強度以閱讀時眼睛舒適為宜，不要在直射的陽光下閱讀。②保持適當的閱讀距離。閱讀書籍時，眼睛與書本之間的適宜距離是一尺，這時眼睛看物體不需要調節，不容易疲勞；看電視時，眼睛與電視的最佳距離是2～3米，電視屏面的位置要比眼睛稍低。③注意勞逸結合，不長時間閱讀。幼兒每次閱瀆持續時間以10～20分鐘為宜，看電視不要超過半四、閱讀活動的衛生保健

小時。平時養成多看遠處、多參加戶外體育活動等良好習慣。④閱讀姿勢要正確。閱讀時，不歪頭、不邊走邊讀、不躺著閱讀、不坐在運動的車上閱讀。平時，注意不用臟手揉眼睛。(二)閱讀材料的選取幼兒讀物要注意選擇字體大小適宜、畫面清晰、色彩鮮艷、紙張不反光、無污染的書籍。幼兒讀物應經常消毒，防止幼兒感染傳染疾病。五、唱歌活動的衛生保健

唱歌是學前兒童音樂教育活動的重要形式，也是幼兒情感表達和交流的種方式。嬰兒從一歲左右就會自發地、本能地“創作”和歌唱，并隨著年齡增長表現出音高、音程、音準和節奏等方面不斷發展的趨勢，五歲左右的幼兒已能唱出一首較完整的歌曲。唱歌主要是借助聲帶、肺部和氣流活動發出聲音，幼兒唱歌活動衛生保健的主要內容是聲帶保護。五、唱歌活動的衛生保健

從生理結構來看，幼兒的聲帶短而薄，聲帶肌纖維彈性小，喉腔和聲門狹，喉部血管和淋巴結豐富。當幼兒大聲喊叫和大聲歌唱時，容易出現聲門肌肉疲勞和充血水腫，影響發音。因此，在組織幼兒歌唱活動時，一是要注意引導幼兒正確發音，要求幼兒輕輕地、自然地發聲，持續唱歌不要超過4～5分鐘(唱一會兒要休息一會兒)，不要大聲喊叫，以保護嗓音；二是選擇適合幼兒歌唱的歌曲。幼兒的音域窄，不宜唱音調高、音域寬的成人歌曲；三是平時注意保護嗓子。當幼兒感冒、上呼吸道有炎癥時應禁止唱歌。要求平時多運動，提高肺活量。第三節幼兒園衛生保健工作制度

一、健康檢查制度二、體弱兒童和肥胖兒童管理制度三、預防接種制度四、消毒與隔離制度一、健康檢查制度

一、健康檢查制度幼兒園健康檢查制度包括幼兒入園健康檢查、幼兒定期體檢、幼兒全日健康觀察及工作人員健康檢查等內容。(一)幼兒入園健康檢查幼兒入園健康檢查是針對準備入園兒童而進行的全面體檢。1．健康檢查的目的通過系統檢查，及早發現傳染病，防止患兒將疾病帶人幼兒園傳染給其他兒童，同時是幼兒園對新人園兒童的健康狀況有一個全面了解和掌握，便于入園后進行健康管理。一、健康檢查制度

2．入園檢查的內容入園檢查的內容主要包括人園兒童的既往疾病史、傳染病史、過敏史等病史檢查，身高、體重、視力、聽力、牙齒、心、肺、肝、脾等體格和重要臟器功能檢查，以及化驗血紅蛋白、谷丙轉氨酶(GPT或ALT)等。凡兒童離開托幼機構三個月以上，應進行健康檢查后方可再次入托幼機構。一、健康檢查制度

(二)幼兒定期健康檢查幼兒定期健康檢查是針對全園兒童定期進行的全面檢查。1．定期健康檢查的目的了解全園兒童的生長發育狀況及個體兒童的生長發育水平；及時發現疾病或身體缺陷，如體重超重兒、弱視、脊柱側彎等，以便及時采取防治措施。2．定期健康檢查的內容測量身高體重；全面體檢，包括皮膚有無皮疹，眼結膜和外耳道有無異常，咽部是否紅腫，牙齒數、有無齲齒，扁桃體分度，心率、肺部有無呼吸音異常，肝、脾是否腫大、壓痛；化驗血紅蛋白；營養狀況等。3歲以下兒童需要檢查有無佝僂病癥狀，4歲以上兒童要檢查視力。幼兒園應每年組織兩次口腔檢查，1次聽力篩查。

一、健康檢查制度

3．定期健康檢查的時間間隔

1歲以內的嬰兒每季度檢查1次；1～3歲幼兒每半年檢查1次；3歲以上幼兒每年檢查1次，每半年測量身高、體重1次。4．建立定期健康檢查檔案幼兒園要給每個幼兒建立體檢檔案。檔案內容包括每年的各項體檢結果登記表及評價。如體檢發現幼兒患有疾病或懷疑有異常情況，要建議家長帶幼兒到醫院治療或做進一步的檢查，保健醫生要對這些幼兒進行追蹤并配合醫生的治療給予特別關照。對身高體重生長沒有達標或超標，以及營養不良、貧血、佝僂病、反復感染等特殊情況的兒童，要另建專案管理檔案，制定干預方案并追蹤干預效果。對體檢中發現的沙眼、齲齒、視力異常、扁平足等疾病和發育不良等情況，要及時進行矯治。

一、健康檢查制度

(三)幼兒全日健康觀察幼兒全日健康觀察是針對在園兒童每天進行的常規檢查，包括晨檢、午檢、晚檢及全日觀察。1．健康觀察的目的及時發現患病幼兒的早期癥狀和異常