第一節(jié)食管癌病人的護(hù)理絕大多數(shù)為鱗狀上皮癌典型癥狀為進(jìn)行性吞咽困難帶網(wǎng)氣囊食管脫落細(xì)胞學(xué)檢查以手術(shù)治療為主術(shù)后：活動(dòng)性出血表現(xiàn)；飲食護(hù)理術(shù)后并發(fā)癥：吻合口瘺（最嚴(yán)重）第十三章腫瘤病人的護(hù)理口訣吞咽困難進(jìn)行性，鱗癌中段常多發(fā)。吞鋇活檢食道鏡，拉網(wǎng)細(xì)胞做普查。第十三章腫瘤病人的護(hù)理第二節(jié)胃癌病人的護(hù)理多見于胃竇部晚期轉(zhuǎn)移最常見的是肝轉(zhuǎn)移半數(shù)病人較早出現(xiàn)上腹隱痛纖維胃鏡是早期診斷的首選方法手術(shù)是首選的治療方法全麻清醒前去枕平臥，頭偏向一側(cè)術(shù)后：飲食護(hù)理；飲食注意事項(xiàng)；警惕消化道梗阻第十三章腫瘤病人的護(hù)理第三節(jié)原發(fā)性肝癌病人的護(hù)理急性肝炎→慢性肝炎→肝硬化→肝癌以結(jié)節(jié)型多見，我國以肝細(xì)胞型為主肝區(qū)疼痛為最常見和最主要癥狀，多為持續(xù)性鈍痛；肝大為中晚期的主要體征甲胎蛋白（AFP）測(cè)定最常用、最重要，一般用于普查；B超為定位檢查的首選；肝穿刺活組織檢查可確診肝切除術(shù)治療最有效癌腫破裂出血是常見并發(fā)癥第十三章腫瘤病人的護(hù)理口訣表現(xiàn)：腹脹乏力體重減，右上腹痛腫塊現(xiàn)。高低不平質(zhì)地硬，增大迅速有黃疸。檢查：甲胎蛋白轉(zhuǎn)肽酶，B超CT肝活檢。第十三章腫瘤病人的護(hù)理第四節(jié)胰腺癌病人的護(hù)理上腹痛和上腹飽脹不適是最常見的首發(fā)癥狀；胰體部癌以腹部為主要癥狀；進(jìn)行性黃疸是胰頭癌最主要的癥狀和體征引流護(hù)理：腹腔引流5~7天；膽管引流2周；胰管引流2~3周第十三章腫瘤病人的護(hù)理第五節(jié)大腸癌病人的護(hù)理排便習(xí)慣和糞便性狀改變是最早出現(xiàn)的癥狀右側(cè)結(jié)腸癌：全身中毒癥狀、貧血、腹部腫塊；左側(cè)結(jié)腸癌：慢性腸梗阻、便秘、腹瀉、血便直腸指檢是直腸癌的首選；大便潛血試驗(yàn)為普查最常用；內(nèi)鏡檢查是診斷大腸癌最有效最可靠的方法腸道準(zhǔn)備是術(shù)前護(hù)理的重點(diǎn)；結(jié)腸造口護(hù)理是術(shù)后護(hù)理的重點(diǎn)第十三章腫瘤病人的護(hù)理口訣表現(xiàn)：大便表面常帶血，便頻而少形細(xì)變。檢查：直腸指檢宜首選，腸鏡確診送病檢。第十三章腫瘤病人的護(hù)理第六節(jié)腎癌病人的護(hù)理無痛間歇性肉眼血尿?yàn)樽钤绯霈F(xiàn)的癥狀以手術(shù)為主第十三章腫瘤病人的護(hù)理第七節(jié)膀胱癌病人的護(hù)理最常見的泌尿系腫瘤全程無痛間歇性肉眼血尿是最常見和最早出現(xiàn)的癥狀膀胱鏡檢查為最重要的檢查手段以手術(shù)治療為主的綜合治療第十三章腫瘤病人的護(hù)理以下為何玉寶和譚雁娟老師講授內(nèi)容第十三章腫瘤病人的護(hù)理第十四節(jié)骨肉瘤病人的護(hù)理好發(fā)于長管狀骨干骺端早期癥狀為疼痛Codman三角，日光射線現(xiàn)象化療后最常見的不良反應(yīng)為胃腸道反應(yīng)第十三章腫瘤病人的護(hù)理第十五節(jié)顱內(nèi)腫瘤病人的護(hù)理以神經(jīng)膠質(zhì)瘤最常見CT和MRI是最常用的輔助檢查手術(shù)切除腫瘤是主要的治療方法術(shù)前防止顱內(nèi)壓驟然升高導(dǎo)致腦疝第十三章腫瘤病人的護(hù)理第十六節(jié)乳腺癌病人的護(hù)理早期表現(xiàn)：多在無意中發(fā)現(xiàn)患側(cè)乳房出現(xiàn)無痛單發(fā)的小腫塊；常發(fā)生在乳房的外上象限酒窩征（Cooper韌帶）；橘皮樣改變（淋巴管堵塞）乳房囊性增生：（月經(jīng)）周期性乳房脹痛以手術(shù)治療為主患肢功能鍛練第十三章腫瘤病人的護(hù)理第十八節(jié)原發(fā)性支氣管肺癌病人的護(hù)理長期大量吸煙為重要致病因素小細(xì)胞癌：分化程度與惡性程度成反比；對(duì)放療、化療敏感刺激性咳嗽、痰