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文檔簡介

慢性支氣管炎的治療湖北中醫(yī)藥高等專科學校醫(yī)療系內科學教研室治療1.急性加重期的治療以控制感染、祛痰和鎮(zhèn)咳為主；有喘息時，加用解痙平喘藥物。一般治療：發(fā)熱、喘息時應臥床休息，避免勞累；保持房間空氣新鮮，避免刺激性氣體和過敏源；注意保暖，防止受涼；給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食；必要時吸氧。治療--急性期治療控制感染：是主要的治療措施。多根據患者所在地常見病原菌經驗性選擇合適的抗菌素。如能培養(yǎng)出致病菌，可按藥敏試驗結果，選擇敏感抗生素。常用抗菌藥：磺胺類、青霉素類、大環(huán)內酯類、喹諾酮類和頭孢菌素類。治療--急性期治療一般口服，如復方磺胺甲基異惡唑，每次2片，每日2次；阿莫西林0.5g/次，每日3次；羅紅霉素0.15g/d，每日2次；左氧氟沙星0.4g，每日1次；頭孢氨芐2～4g/d，或頭孢拉定1～2g/d，分4次口服。抗菌治療療程一般7～10天。病情嚴重時可單用或聯(lián)合靜脈滴注給藥。治療--急性期治療祛痰鎮(zhèn)咳：改善癥狀、消除癥狀。可選用的藥物：復方甘草合劑10ml，每日3次；復方氯化胺合劑10ml，每日3次；溴己新（必嗽平）8～16mg，每日3次；鹽酸氨溴索30mg，每日3次；桃金娘油0.3g，每日3次。治療--急性期治療刺激性干咳者可用枸櫞酸噴托維林(咳必清)25mg，每日3次口服。霧化，氣道濕化利于排痰。治療--急性期治療解痙平喘：有喘息者解除氣道痙攣。可用氨茶堿0.1g，每日3次口服，或0.25～0.5g，加入液體中靜脈滴注。也可給沙丁胺醇（舒喘靈）氣霧劑吸入。治療--急性期治療2.緩解期的治療戒煙，避免吸入有害氣體和有害顆粒加強身體鍛煉，提高抵抗疾病的能力。注意防寒保暖，預防感冒。積極除去病因，改善肺通氣，以防肺功能進一步受損。反復呼吸道感染者可試用免疫調節(jié)劑。如流感疫苗、肺炎疫苗、卡介苗多糖核酸、胸腺肽等。部分患者或可見效。中醫(yī)中藥治療，扶正固本。治療--緩解期治療預后和預防預后慢性支氣管炎很難徹底治愈，但如能積極預防感染，控制并發(fā)癥，則預后良好。如果病因持續(xù)存在，反復發(fā)作，遷延不愈，則可并發(fā)阻塞性肺氣腫，最終發(fā)展為慢性肺源性心臟病。預防同緩解期治療ThankYou!Teachingandresearchdi

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