2024年湖北住院醫師-湖北住院醫師口腔內科筆試歷年真題薈萃含答案（圖片大小可自由調整）第1卷一.參考題庫(共30題)1.關于掌跖角化—牙周破壞綜合征下列說法不正確的是（）A、本病為遺傳性疾病，屬于染色體顯性遺傳B、本病患者的齦下菌斑菌群類似于青少年牙周炎C、患兒智力及身體發育不正常D、恒牙列萌出后才發生牙周破壞E、本病對常規的牙周治療效果不明顯2.女，40歲，右上頜第一磨牙面縱向隱裂且累及牙髓，臨床牙冠較短，咬合緊，根管治療已完成。該病例的最適修復體設計是（）A、錘造全冠B、鑄造全冠C、鄰嵌體D、瓷全冠E、嵌體3.保持牙齒正常位置的因素是（）A、健康的牙周支持組織及足夠的高度B、牙列的完整性C、正常的接觸區D、力與唇頰舌肌力的平衡E、以上均是4.女性，19歲。因楔狀缺損引起可復性牙髓炎來院做間接蓋髓已2周，術后已無癥狀，修復選用的墊底材料應是（）A、流動樹脂B、氫氧化鈣C、磷酸鋅水門汀D、玻璃離子水門汀E、氧化鋅丁香油水門汀5.男，70歲。3周前左側下頜前部腫痛，經消炎藥治療后現已緩解。查見殘根，不松動，X線片見根尖周透射區約3mm×5mm，根尖部少量外吸收。當日應做的治療為（）A、塑化治療B、覆蓋義齒C、根尖手術D、根管治療E、拔除6.嚴重面磨損引起顳頜關節紊亂病的主要原因是（）A、頜間垂直距離過短，引起關節損傷B、邊緣嵴和發育溝缺損，導致面外形不完整C、不均勻磨損遺留高陡牙尖，造成咬合創傷D、牙本質過敏，造成力不足，損害關節E、長期的咀嚼使力應力集中，損害關節7.關于種植義齒上部結構的力學設計，正確的是（）A、應將力沿種植體長軸傳導到種植體周圍的骨組織，盡量減少種植體承受的側向力和扭力B、人工后牙的排列盡量靠近基樁C、為提高咀嚼功能，加大牙尖斜度D、加大人工前牙與基樁的水平距離E、以上全正確8.某患者缺失，余牙正常。其固定義齒設計應采用（）A、半固定橋B、單端固定橋C、雙端固定橋D、特殊固定橋E、復合固定橋9.女性，40歲。左上后牙3天來持續脹痛，1日來痛加重，不能咬物。2個多月來，該部位一直食物嵌塞重，要求診治。查：齲達牙本質中層，有嵌塞食物在內，齦乳頭紅腫探痛且出血，叩痛（+），不松動，冷測同對照牙。應與主訴疾病鑒別的疾病為（）A、中齲B、深齲C、慢性牙髓炎D、牙齦乳頭炎E、可復性牙髓炎10.患者，20歲。深齲，曾有過夜間疼痛，遇冷熱痛。檢查：齲未穿髓，電測反應遲鈍，叩診（±）。應診斷為（）A、可復性牙髓炎B、慢性閉鎖性牙髓炎C、慢性增生性牙髓炎D、慢性潰瘍性牙髓炎E、牙髓壞死11.可摘局部義齒戴入后咀嚼功能差的原因是（）A、低B、垂直距離過低C、人工牙面過小D、缺牙時間過長E、基托過短12.兒童在幾歲時齲病多發于乳磨牙面的窩溝（）A、1～2B、2～3C、3～4D、4～5E、5～613.下列有關橋體形態說法正確的是（）A、橋體與牙槽黏膜接觸面積越大越好，以利牙槽嵴承擔部分力B、磨牙面面積應盡可能小，以減輕基牙承擔力的負擔C、正確恢復橋體唇（頰）面和舌（腭）面外形D、為了便于清潔，可適當擴大舌側鄰間隙E、橋體應與同名牙對稱，與鄰牙協調14.男，62歲，上頜義齒使用兩年，近感義齒松動，有食物滯留基托內，咀嚼時痛，昨日折斷。查：托式可摘局部義齒（缺失），基托正中折斷，其中有一塊基托丟失，腭隆突較大，伸長。根據患者的主訴，義齒修理完畢后，不必要的處理是（）A、腭隆突處基托組織面緩沖B、修整基托外形C、修改壓痛處D、基托重襯E、調15.女，32歲。死髓、劈裂，要求拔除。拔除時應采用的麻醉包括（）A、上頜結節麻醉+腭大孔麻醉B、上頜結節麻醉+腭大孔麻醉+頰側遠中局部浸潤麻醉C、上頜結節麻醉+腭大孔麻醉+頰側近中局部浸潤麻醉D、腭大孔麻醉+頰側局部浸潤麻醉E、頰、腭側局部浸潤麻醉16.關于創傷下列哪一項是正確的（）A、單純創傷會加重牙周炎癥B、單純創傷會造成骨下袋C、治療牙周炎消除創傷是第一位的D、創傷會增加牙的松動度，所以動度增加是診斷創傷的唯一指征E、自限性牙松動，沒有炎癥時不造成牙周組織破壞17.皰疹性RAU與急性皰疹性齦口炎的鑒別診斷是怎樣的？18.一患者，缺失3個月，殘冠，已作根管充填。 如果近中傾斜。采用固定橋修復的難點是（）A、獲得共同就位道B、基牙支持C、恢復咬合關系D、橋體設計E、固定橋的強度19.女，20歲。1年前因外傷致上前牙缺損。口腔檢查：遠中切角缺損，牙冠變色，叩（-），松（-），咬合正常。最合適該患者修復的類型是（）A、成品樁+樹脂牙冠B、成品樁+樹脂樁+樹脂牙冠C、鑄造樁核+樹脂牙冠D、成品樁+樹脂核+烤瓷冠E、鑄造樁核+烤瓷冠20.患者初戴全口義齒，主訴上頜左側壓痛，不能咬合。查：全口義齒固位好，基托伸展合適，咬合接觸良好，相對于臣處黏膜上有一小出血點，余之未見異常。造成疼痛的原因是（）A、人工牙有早接觸B、基托組織面有樹脂小瘤C、印模不準確D、模型不準確E、咬合不穩定21.與固定義齒自潔作用有關的形態是（）A、牙冠形態B、牙根形態C、橋體面形態D、連接體形態E、橋體齦面形態22.女，42歲。左下牙床腫，牙松動半年。檢查：牙齦腫脹，溢膿，探近中袋深，松動Ⅱ度，叩痛（+），齲深，牙髓無活力，X線片示根端骨吸收區與近中側牙槽骨吸收相通，遠中側牙槽骨無吸收。該病應診斷為（）A、牙周一牙髓聯合病變B、成人牙周炎（慢性牙周炎）C、根分叉區病變D、牙周膿腫E、青少年牙周炎（侵襲性牙周炎）23.肢端肥大癥的口腔表征是（）A、X線顯示骨組織疏松B、下頜骨巨大，上頜骨增大不明顯，導致錯畸形C、上頜骨巨大，下頜骨增大不明顯，導致錯畸形D、牙齒萌出遲緩，乳牙遲脫，造成牙列擁擠E、X線顯示根尖孔閉合不全24.牙槽骨垂直型吸收的特點，除外（）A、牙槽骨不發生水平方向的吸收B、牙槽骨發生垂直或斜型方向的吸收C、與牙根面形成角型的骨缺損D、牙槽嵴高度降低不多，而牙根周圍的骨吸收較多E、垂直吸收多形成骨下袋25.男，46歲。缺失，余留牙健康。可摘局部義齒的支點線應設計成（）A、斜線式B、直線式C、橫線式D、縱線式E、平面式26.固定橋修復要求（）A、拔牙后3個月B、適宜年齡為20～69歲C、有正常的齦距離D、主要用于修復前牙E、基牙牙周組織健康27.測定息止位時鼻底與頦底的距離減去4～5mm，可作為確定垂直距離的數據。28.某患者，女性，50歲。一周前因外傷折斷前牙已經根管治療，檢查：冠折，斷面在齦上。無叩痛。無松動，牙片示根充完整，無根折。該牙進行樁冠修復的時間是根管治療后（）A、1天B、3天C、1周D、10天E、2周29.男，45歲。在某診所作左下后牙固定修復體3年，近來義齒松動，口臭，左下后牙自發性疼痛，夜間明顯。查：缺失，為橋基牙，金屬全冠固位體頸緣下方可探及齲，未見破損。對該患者的首要治療是（）A、拆除固定橋后，針對情況進一步治療B、牙周潔治C、X線檢查基牙有無繼發齲D、服止痛藥、觀察E、在固位體面開窗觀察30.試戴鑄造全冠時，冠完全就位后，出現哪種狀況可不必重作（）A、邊緣過短，未到達固位要求B、冠與牙體組織間的縫隙，用探針可探入C、冠的鄰面與鄰牙完全無接觸D、非正中牙有輕度早接觸E、冠與對牙無咬合接觸第1卷參考答案一.參考題庫1.參考答案:C2.參考答案:B3.參考答案:E4.參考答案:D5.參考答案:D6.參考答案:A7.參考答案:A,B8.參考答案:E9.參考答案:B10.參考答案:B11.參考答案:A,B,C12.參考答案:C13.參考答案:B,C,D,E14.參考答案:B15.參考答案:C16.參考答案:E17.參考答案:18.參考答案:A19.參考答案:E20.參考答案:B21.參考答案:A22.參考答案:A23.參考答案:B24.參考答案:A25.參考答案:D26.參考答案:A,B,C,E27.參考答案:錯誤28.參考答案:C29.參考答案:A30.參考答案:D第2卷一.參考題庫(共30題)1.男童，4歲。檢查發現深齲洞，腐質未去凈露髓，疼痛。應考慮的處理方法（）A、直接蓋髓術B、冠髓切斷術C、根管治療術D、干髓術E、姑息治療2.外傷根尖1／3處折斷的患牙處理為（）。A、復位固定并定期觀察B、調C、不治療D、牙髓治療E、根尖切除術3.男性，42歲。3天來右上后磨牙痛重，冷熱加劇，夜間痛而來就診。近1年多來，右上磨牙進食時咬到某特定位置時出現撕裂樣痛，冷熱敏感，平時咬物不適。檢查：咬合面似有近遠中方向越過邊緣嵴的細裂紋，頰尖高陡，無齲洞，不松動，叩痛（+）。為明確診斷做的重要檢查是（）A、染色檢查B、溫度試驗C、咬合關系檢查D、電活力測試E、X線片檢查4.鄰雙面的洞底形成階梯，使力主要由（）A、面髓壁和鄰面齦壁分擔B、面髓壁和鄰面軸壁分擔C、面側壁和鄰面齦壁分擔D、面側壁和鄰面側壁分擔E、面髓壁和鄰面側壁分擔5.通過刷牙不能有效地達到（）A、去除牙頸部的牙垢與菌斑B、去除齦溝內的牙垢與菌斑C、去除面的食物殘渣D、去除堀垢與菌斑E、按摩牙齦，增強牙周組織的抗病能力6.天皰瘡如何鑒別診斷？7.男性，40歲。訴刷牙時牙出血3個月余。口腔有異味。口腔檢查：全口牙齦緣尤其是上下前牙唇側齦緣和齦乳頭暗紅色，松軟缺乏彈性，探診牙齦出血，菌斑指數和牙齦指數平均為2．5，無牙周袋，無松動。正確的治療方案是（）A、調治療B、通過潔治術徹底消除菌斑和結石，并定期復查和潔治C、齦下刮治和根面平整D、牙齦切除術E、服用抗生素8.女，38歲。自覺前牙咬東西無力。檢查：松動Ⅱ度，Ⅰ度，齦腫不明顯和袋深5～6mm，口腔衛生良好。X線片示、槽骨吸收1／2，槽骨垂直吸收，全身其他部位未見異常。（）A、快速進展性牙髓炎B、成人牙周炎C、青春前期牙周炎D、青少年牙周炎E、掌跖角化牙周破壞綜合征9.青年男性，頰側牙齦潰瘍3個月，經兩周抗炎治療不愈。為明確診斷，應選用的檢查為（）A、牙片B、CTC、B超D、切取活檢E、細針吸活檢10.可摘局部義齒基托伸展的范圍取決于（）A、黏膜的厚度B、基托的種類C、力的大小D、缺牙的時間E、人工牙的種類11.某患者，男性，27歲，右上后牙近一周咬合痛，并有患牙發麻浮出感覺，咬緊患牙，疼痛可緩解，檢查發現近中鄰面齲壞，叩（++），冷熱診（-），探診（-），可能的診斷是（）A、急性漿液性根尖周炎B、慢性根尖周炎.C、慢性閉鎖性牙髓炎D、急性化膿性根尖周炎E、不可復性牙髓炎12.男，55歲。缺失，近遠中鄰牙均向缺隙傾斜，設計固定義齒時應注意（）A、基牙的支持力B、義齒的固位力C、固定義齒類型D、共同就位道E、力的大小13.患者2周前因齲洞在外院做銀汞合金充填。術后退冷敏感癥狀加重，叩痛（+），近日有陣發性自發痛，昨晚因疼痛難以入眠。診斷最可能為（）A、繼發齲B、牙髓壞死C、急性牙髓炎D、慢性牙髓炎E、可復性牙髓炎14.男，54歲。缺失，前后均有基牙，按Kennedy分類屬于（）A、第一類B、第二類C、第三類D、第三類一亞類E、第四類15.男性，25歲，1年來牙齦逐漸腫大。檢查發現：全口牙齦乳頭及齦緣腫，上下前牙明顯。齦乳頭球狀突起，前牙齦呈分葉狀、質地堅硬，略有彈性，呈粉紅色，不出血，無疼痛，齦溝加深，有菌斑，無分泌，部分冠折斷，已做根管治療。為進一步確診，首先需檢查的項且是（）A、血象B、X線片C、探診附著喪失情況D、菌斑涂片檢查E、關系16.男孩，8歲，右上前牙腫包3天就診。患兒近半年來右側經常冷熱刺激痛，吃飯痛，偶有自發痛，不用右側吃飯。1周前右上前牙疼痛加重，3天前牙床腫痛。檢查：舌隆突處有內陷窩，腐質較軟，探窄深。叩診（+），松動Ⅰ°。牙齦充血，根尖區牙齦有一小膿包，刺破有膿液溢出。X線顯示根周膜不連續，根尖區邊緣彌散低密度影，根尖孔大喇叭口。齲洞深，探診無反應，不松動，叩痛（一）。大面積齲壞，髓腔暴露，叩診（+），松動Ⅰ°。牙頸部有瘺管，牙齦充血。X線顯示根分歧及近中根處有低密度影，根周骨硬板消失。牙根形成1／3，牙囊不連續，上方骨板破壞。 進行診斷的重要依據是（）A、疼痛史B、髓腔暴露C、牙齦瘺管D、X線表現E、叩診松動度17.女童，6歲。右下后牙吃飯時疼痛1周。檢查：齲洞較深，腐質黃褐色，不松動，叩痛（一）。萌出2／3，近中窩溝微卡探針，略粗糙。咬合面齲洞淺。牙色充填體，邊緣不密合。第一恒磨牙應做的治療是（）A、觀察B、涂布氟化鈉C、窩溝封閉D、預防性樹脂充填E、備洞，銀汞合金充填18.齲病也可稱為牙體硬組織的（）A、細菌感染性疾病B、免疫反應性疾病C、病毒感染性疾病D、變態反應性疾病E、理化刺激性疾病19.一患者，缺失3個月，殘冠，已作根管充填。 如果向下伸長，應采取的措施是（）A、增加做基牙B、設計半固定橋C、減小橋體頰舌徑D、減小橋體厚度E、調磨20.女性，40歲。左上后牙3天來持續脹痛，1日來痛加重，不能咬物。2個多月來，該部位一直食物嵌塞重，要求診治。查：齲達牙本質中層，有嵌塞食物在內，齦乳頭紅腫探痛且出血，叩痛（+），不松動，冷測同對照牙。對該疾病有效的處理方法是（）A、沖洗上藥B、消炎止痛C、間接蓋髓D、齲洞充填E、開髓拔髓21.Ⅳ度根分叉區病變，最不需作哪項治療（）A、牙髓切除術B、牙周翻瓣手術C、潔治術D、刮治術E、根面平整術22.患者女性，7歲，食冷飲時左后牙感到酸痛半月，無自發痛史，檢查發現頰面深齲，齲蝕范圍稍廣，腐質軟而濕潤，易挖除，但敏感。測牙髓活力同正常牙，叩（-）。治療方案應考慮為（）A、間接蓋髓術B、活髓切斷術C、干髓術D、根管治療術E、活髓摘除術23.下列缺失中。哪種宜于設計成混合支持式義齒（余留基牙均健康。第三磨牙均存在）（） A、AB、BC、CD、DE、E24.男性，30歲，因3天來左上后牙腫痛來就診。查齲深及髓，無探痛，Ⅲ度松動，叩痛（+++），齦輕紅腫、有捫痛，無波動感。診斷應為（）A、急性根尖周膿腫B、急性蜂窩織炎C、急性牙齦乳頭炎D、急性頜骨骨髓炎E、急性化膿性牙髓炎25.女性，26歲，右下后牙牙齦易出血1個月，可自行止住。檢查：牙石（+），近中見樹脂充填，探及充填物懸突，間齦乳頭充血，探診易出血。右下后牙臨床癥狀的主要促進因素是（）A、牙菌斑B、醫源性因素C、創傷D、女性激素E、牙石26.全冠修復體松動脫落的原因有（）A、修復體固位不