急診監護室理論考核試題

一、選擇題

1.體溫上升至多少稱為高熱（）［單選題］*

A.37.5oC-38℃

B.38.1oC-39℃

C.39.1oC-40oC√

D.大于等于41。C

2.發熱的臨床過程包括（）［多選題］*

A.體溫上升期V

B.高熱期√

C.體溫下降期√

D.體溫平衡期

3.體溫每升高1℃,心率平均每分鐘約增加（）［單選題］*

A.5次

B.10次

C.15次

D.18次√

E.20次

4、人體主要的散熱部位是（1［單選題］*

A.口腔

B.四肢

C.軀干

D.皮膚√

5.發熱病人常見的熱型包括（）［單選題］*

A稽留熱

B.弛張熱

C.間歇熱

D.不規則熱

E.以上都是√

6.酒精擦浴時以下身體部位禁擦的是（）［單選題］*

A.腋窩

B.腹股溝

C.心前區√

D.胴窩

7.體溫大于等于（）的患者，必須開立降溫醫囑，給予降溫措施。［單選題］*

A.37.5℃

B.39oC

C.38oC

D.38.5oC√

E.37.2℃

8.物理降溫后應多久復測體溫（1［單選題］*

A.30分鐘V

B.1小時

C.2小時

D.無所謂

9.靜脈給予鎮靜、鎮痛藥物應該（），滴定到理想的濃度，不同劑量之間要間隔足夠的時間來判斷藥物

作用。［單選題］*

A.從大量逐漸減少

B.從小劑量逐漸增加√

C.固定劑量

D.恒速給藥

10.心搏驟停復蘇搶救的有效指征不包括（）［單選題］*

A.觸到大動脈搏動

B.上肢收縮壓在8kPa以上

C.自主呼吸恢復

D.瞳孔散大√

E.顏面、口唇轉紅潤

11.具有催眠、鎮靜、遺忘、中樞性肌肉松弛作用的藥物是（）［單選題］*

A.依托咪酯

B.咪達嚶侖√

C.丙泊酚

D.硫噴妥鈉

E.氯胺酮

12.張力性氣胸緊急處理是（）［單選題］*

A行胸膜腔閉式引流術

B.開胸縫合氣管裂傷

C.用大號針頭在鎖骨中線第2~第3肋間胸穿放氣√

D.給氧

E.做人工呼吸

13.確認鼻腸管頭端位置的金標準是（）［單選題］*

A.胸片√

B.心電圖

C.B超

D.聽氣過水聲

14.PICC置管后發生的最常見的靜脈炎是（）［單選題］*

A.化學性靜脈炎

B.機械性靜脈炎

C.細菌性靜脈壓

D.血栓性靜脈炎V

15.利多卡因是（）首選用藥［單選題］*

A.室性心律失常√

B.心房纖顫

C.房撲

D.陣發性室上性心動過速

16.肝素可增強抗凝血酶In,滅活下列哪組凝血因子（）［單選題］*

、、

A.∏axIXa.XaXiaX∏a√

B.∏axIna、IVaxVa、V∏a

C.∏a.Via、Vila、Vnla、IXa

D.∏a,Vila、VIDaxIXa,Xa

E.∏axVila、Vlna、Xa、X∏a

17.危重患者轉運的步驟包括（）［單選題］*

A決定

B.計劃

C.實施

D.轉運期間監測

E.以上都是V

18.規范危重病人轉運流程的目的有哪些（）［單選題］*

A提高轉運的安全性

B.減少不良事件的發生

C.加強對危重病人轉運管理

D.確保危重病人轉運的安全

E.以上都是V

19配置好的TNA可以存放多的時間是（）［單選題］*

A2小時

B4小時

C6小時

D12小時

E24小時√

20.患者突發氧飽和度下降，應先確認數值的正確性（）［單選題］*

A.及時檢查探頭是否松脫，手臂是否屈曲，立即更換另一手指監測

B.確認呼吸機與心電監護儀處于正常工作狀態，排除儀器造成的數據誤差

C.觀察患者面色，神情，呼吸及呼吸機報警情況，雙肺呼吸音情況，心率及血壓是否急劇下降，確定患

者病情變化，馬上報告醫生，分析原因。

D.以上都是√

21.下列關于亞低溫治療說法不正確的是（）［單選題］*

A.增加機體新陳代謝及組織器官耗氧量√

B.改善血管通透性，減輕腦水腫及肺水腫

C.提高血氧含量，促進有氧代謝

D.改善心肺功能及微循環

22.患者18歲，晨臥床不起，人事不省，多汗，流延，呼吸困難。體檢:神志不清，雙側瞳孔縮小如針

尖，雙肺布滿濕羅音，心率60次/分，肌束震顫，抽搐，最可能的診斷是:（）［單選題］*

A.急性安定中毒

B.急性有機磷中毒V

C.急性巴比妥中毒

D.急性氯丙嗪中毒

23.中心靜脈壓在5cmH2O以下，血壓低提示（）［單選題］*

A.心功能不全

B.血容量已補足

C.急性腎衰

D.血容量補足√

24.患者在機械通氣過程中出現以下情況可能發生了窒息（）［多選題］

A呼吸機持續高壓報警或阻塞報警V

B患者突然出現煩躁不安、躁動明顯、面色、口唇紫絹、吸氣費力（三凹征）、呼吸淺快V

C血氧飽和度進行性下降、心率、血壓明顯下降V

D呼吸皮囊膨肺阻力明顯，吸痰管無法順利插入人工氣道V

25.機械通氣常見的合并癥有（）［多選題］*

A.喉-氣管損傷V

B.呼空氧混合器吸道感染V

C.肺不張√

D.血液動力學影響√

E.壓力損傷√

26.上消化道大出血患者早期快速有效的止血措施是（）［單選題］*

A.輸新鮮血

B.手術結扎止血

C.使用雙氣囊三腔二囊管壓迫

D.應用去甲腎上腺素M

E.禁食

27.判斷上消化道出血嚴重性最關鍵的項目是（）［單選題］*

A.出血原因

B.出血部位

C.出血量

D.出血速度√

E.出血持續時間

28.大、小腿圍的正確測量部位是（）［單選題］*

A大腿:骸骨上緣15cm;小腿:脛骨結節下IOcm

B大腿:骸骨上緣IOCm;小腿:脛骨結節下15Cm

C大腿:馥骨上緣IOCm;小腿:脛骨結節下IoCm√

D大腿:靛骨上緣IoCm;小腿:踝上IOcm

29.最嚴重的上消化道出血是（）［單選題］*

A.胃癌出血

B.食管胃底靜脈曲張破裂出血V

C.胃潰瘍

D.十二指腸潰瘍

30.出血性休克的首要護理措施（）［單選題］*

A.備齊一切搶救用物

B.迅速建立靜脈通路V

C.配血、備血、查血型

D.按醫囑使用止血藥物

E.高流量氧氣吸入

31.以下哪種屬促進骨髓造血的藥物（”單選題］*

A.力蜚能

B.利可君V

C.黃膠升白膠囊

D.生小板膠囊

12.以下血色素含量，屬重度貧血的是（）［單選題］*

A.小于3g

B.6~9g

C.3~6g√

D.9~12g

33.在實施中深度鎮靜時，需要何人在場？（）［單選題］*

A、有高級生命支持資質者和中深度鎮靜資質者√

B、主管醫生和主管護士

C、呼吸治療師和麻醉師

D、質控醫生和質控護士

34.以下對每日喚醒計劃說法錯誤的是（）［單選題］*

A每日定時中斷鎮靜藥物輸注

B停藥后評估患者神經功能

C停藥宜快速中斷V

D停藥后評估患者呼吸功能

E停藥不宜快速中斷，而是有計劃的減量

35.腦疝急救時,護理中最重要的是（）［單選題］*

A防止肺部感染

B.嚴密觀察意識、瞳孔及生命體征變化

C.防止休克

D.保持引流管通暢

E.及時脫水降顱內壓，

36.搶救糖尿病酮癥酸中毒首要的和關鍵的措施是（）［單選題］*

A防治誘因

B使用小劑量胰島素

C補液√

D糾正電解質及酸堿平衡失調

E糾正腦水腫

37.PICC.CVC.PORT輸注藥物前,確定導管在靜脈內的方法是（）［單選題］*

A.推注生理鹽水

B.回抽血液V

C.推注肝素鹽水

D.直接輸液

38.我院對管道的標識管理中，下列不屬于中危管道的是（）［單選題］*

A.鼻腸管

B.腹腔引流管

C.胸腔引流管√

D.鎖骨下深靜脈置管

39.常用深靜脈導管相關局部感染和CRBSl危險性高低正確的是（）［單選題］*

A右側頸內靜脈＞左側頸內靜脈＞鎖骨下靜脈

B股靜脈＞頸內靜脈＞鎖骨下靜脈V

C頸內靜脈＞股靜脈＞鎖骨下靜脈

D股靜脈＞鎖骨下靜脈＞頸內靜脈

40.高鉀血癥的治療措施以下錯誤的是（）［單選題］

A、鼻飼螺內酯片利尿√

B、5%碳酸氫鈉慢滴

葡萄糖酸鈣,稀釋后緩慢靜推

Cx10%10-2OmI

D、血液透析

E、50%GS50ml+普通胰島素IOU緩慢靜推

41.伴有過敏性休克的急性尊麻疹應立即采取的措施（）［單選題］*

A皮下注射0.1%腎上腺素V

B服用抗組胺藥

C靜推葡萄糖酸鈣和維生素C

D氣管切開

E靜脈滴注氨茶堿

42.胺碘酮引起的最嚴重的不良反應為（）［單選題］*

A肺纖維化V

B轉氨酶升高

C光過敏

D角膜色素沉著

E甲狀腺功能亢進或減退

43.在轉運機械通氣病人做檢查時，呼吸機報警高氣道壓，但患者無人機對抗，無咳痰時，最有可能發

生的情況是（）［單選題］*

A、轉運呼吸機管路脫開

B、轉運呼吸機管路打折V

C、病人失去意識

D、呼吸機顯示錯誤

44.EICU的醫療供氣系統壓力值每班進行監測并記錄，如出現供氣中斷時，應（）［單選題］*

A.先進行自查，如無法處理，立即通知管理中心或機修間

B.迅速評估病人病情、血氧飽和度、氣道通暢情況，通知護士長、值班醫生、科主任

C.保證患者的氧氣供應:氧合情況欠佳有自主呼吸的病人，使用氧氣鋼瓶給氧;氧合情況欠佳且無自主

呼吸的病人，使用呼吸皮囊或轉運呼吸機

D.需要吸痰的病人，立即啟用電動吸引器、腳踏吸引器;評估病情，做好記錄，安撫患者及家屬

E.以上都是V

45.在心肺復蘇應急演練中,處于患者頭部的醫護人員的職責是（）［單選題］*

A、領導者

B、氣道管理V

C、胸外按壓

D、記錄

46.腹部外傷并發出血性休克，主要的處理原則是（）［單選題］*

A.快速補充液體

B.給予大量鎮靜藥物

C.主要以輸血補足血容量

D.應用大量抗生素控制感染

E.積極治療休克的同時手術探查止血V

47.護理咯血窒息病人的第一步驟是（）［單選題］*

A.解除呼吸道阻塞V

B.加壓給氧

C.使用呼吸興奮劑

D.輸血

E.口對口人工呼吸

48.大咯血病人咯血停止后的護理措施不正確的是（）［單選題］

A.給溫或涼的流質飲食

B.適當活動以利恢復V

C.保持大便通暢

D.及時治療原發病

E.繼續加強觀察防止病情反復

49、消化性大出血是指幾小時內出血量多于（）［單選題］*

A.500ml

B.750ml

C.1000ml√

D.1250ml

E.1500ml

50.重型/危重型新冠肺炎的抗菌藥物治療原則是（）［單選題］”

A.早期使用

B.廣譜抗菌藥物聯合使用

C.足療程

D.加強細菌監測，有繼發細菌感染證據時及時應用有效抗菌藥物V

A2

ι.異物堵塞導致窒息，經緊急處理后仍不能排出異物者可采取（）［單選題］*

A.環甲膜穿刺

B.喉鏡取異物√

C.氣管切開

D.以上都對

2.護理咯血窒息病人的第一步驟是（）［單選題］*

A.解除呼吸道阻塞√

B.加壓給氧

C.使用呼吸興奮劑

D.輸血

E.口對口人工呼吸

3.窒息的原因包括（）［單選題］*

A.外傷

B異物

C.炎癥

D.狹窄

E.以上都是V

4.易引起窒息的患者以下健康教育內容正確的是（）［單選題］*

A.使病人在安靜環境下進食，進食時不要說話，注意力集中，要咽下一口，再吃一口

B.進食后保持坐位半坐位30min以上

C.咳嗽、多痰、喘息患者，進食前鼓勵充分吸痰，最好吸氧15-30min,進食后不宜立即刺激咽喉部

D.對剛清醒的患者應給予適當的刺激，使其在良好的覺醒狀態下進食

E.以上都是V

5.窒息的臨床表現有（）［單選題］*

A.突發嗆咳

B.哽氣

C.喘鳴伴閉氣

D.面色發組

E.以上都是V

6.濃煙窒息的患者救護首先要（）［單選題］*

A.迅速將傷員轉移至空氣新鮮流通處√

B?氣管切開術

C.實施現場心肺復蘇救生術

D.注意保暖和安靜

7.使用吸引器吸痰時,操作者應注意（）［單選題］*

A.檢查電壓、管道連接和吸引性能

B.每個部位吸痰不得超過15秒

C.為小兒吸痰時負壓要小

D.儲液瓶內的吸出液要及時傾倒

E.以上都是V

8.喉頭梗阻的常見原因有（）［單選題］*

A.急性喉炎

B.喉腫瘤

C.喉外傷

D.喉氣管異物

E.以上都是V

9.鎮靜不足的并發癥不包括（）［單選題］*

A相關并發癥增多

B產生不良記憶

C能耐受某些特殊治療V

D治療時間延長

E恐懼和焦慮感增強

10.在醫學手段控制下使患者不易被喚醒，處于意識抑制或無意識狀態，但能對反復的或疼痛的刺激做

出反應，可伴有保護性反射部分或全部消失。此種鎮靜程度屬于:（）［單選題］*

A.全身麻醉

B.意識保留

C.中度鎮靜/痛覺缺失

D.輕度鎮靜（焦慮消除）

E.深度鎮靜/痛覺喪失V

11.ICU的空氣菌落數應控制為（）［單選題］*

A.<100cfu∕m2

B.<200cfu∕m2√

C.<300cfu∕m2

D.<400cfu∕m2

E.<500cfu∕m2

12.對缺氧和二氧化碳儲留同時并存者應（）［單選題］*

A.高濃度給氧為宜

B大流量給氧為宜

C.低濃度持續給氧為宜V

D.低流量間斷給氧為宜

E.高濃度間斷給氧為宜

13.哪個不是重癥一氧化碳中毒病人糾正缺氧的急救措施（）［單選題］*

A.立即將病人移至新鮮空氣處

B.給予高流量吸氧

C.有條件時給予高壓氧治療

D.氣管切開V

14.開顱術后24~48h內,重點是（）［單選題］*

A防止肺部感染

B.嚴密觀察意識、瞳孔及生命體征變化√

C.防止休克

D.保持引流管通暢E.及時脫水降傾內壓

E.及時脫水降顱內壓

15.ICU的醫院感染最常見的部位是（）［單選題］*

A.呼吸道和泌尿道√

B.消化道和泌尿道

C.呼吸道和消化道

D.血液和外科傷口

E以上都不是

16.用于導管內溶栓的尿激酶濃度為（）［單選題］*

A、200U∕ml

B、1000∪∕ml

C、2000U∕ml

D、5000∪∕ml√

17.關于管道意外滑脫的防范和處理，以下哪項描述錯誤（）［單選題］*

A.護士每班評估有沒有存在管道滑脫危險因素

B.護士長要定