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文檔簡介
胸腔閉式引流觀察護理課件CATALOGUE目錄胸腔閉式引流概述胸腔閉式引流護理操作胸腔閉式引流并發癥的預防與處理胸腔閉式引流患者的日常護理胸腔閉式引流護理的注意事項01胸腔閉式引流概述胸腔閉式引流是通過引流管將胸腔內液體、氣體或血液引流出體外的治療方法。定義緩解呼吸困難、改善呼吸功能、促進肺擴張、預防和治療膿胸、血胸等胸腔疾病。目的定義與目的血胸、氣胸、膿胸、食管破裂等胸腔疾病。嚴重心肺功能不全、凝血功能障礙、惡病質等。適應癥與禁忌癥禁忌癥適應癥選擇根據患者病情和引流目的選擇合適的引流管,如單腔、雙腔或三腔引流管。置放在影像學引導下,將引流管置入胸腔合適位置,確保引流效果并減少并發癥。引流管的選擇與置放02胸腔閉式引流護理操作確保引流裝置與引流管連接緊密,無漏氣現象,連接處應使用生理鹽水或碘伏消毒。引流裝置的連接引流管的固定引流袋的懸掛使用膠布將引流管固定在胸壁或背部皮膚上,防止引流管脫落或移位。將引流袋掛在低于患者胸部的地方,以便于引流。030201引流裝置的連接與固定定期使用生理鹽水沖洗引流管,以保持引流管通暢,防止堵塞。引流管的沖洗每日使用碘伏對引流管外部進行消毒,防止感染。引流管的消毒定期更換引流袋,更換時應注意無菌操作,防止交叉感染。引流袋的更換引流管的沖洗與消毒引流量的記錄準確記錄每日的引流量,以便于觀察病情變化和調整治療方案。引流量的觀察密切觀察引流液的量、顏色和性質,如有異常及時報告醫生。引流管的拔除根據醫生指示,適時拔除引流管,拔除時應輕柔、緩慢,避免損傷皮膚和內部組織。引流量的觀察與記錄03胸腔閉式引流并發癥的預防與處理保持引流管通暢,定期擠壓引流管,避免引流管受壓、扭曲或折疊。同時,要密切觀察引流液的性狀,如有異常及時處理。引流管堵塞的預防如發現引流管堵塞,應立即用生理鹽水沖洗管道,或輕捏引流管遠端,促進堵塞物排出。如沖洗無效,可考慮拔出引流管重新置入。引流管堵塞的處理引流管堵塞的預防與處理引流管滑脫的預防固定好引流管,確保其牢固可靠。同時,要向患者及家屬說明引流管的重要性,提醒他們注意保護。引流管滑脫的處理如發現引流管滑脫,應立即用無菌紗布覆蓋傷口,并盡快重新置入引流管。同時,要檢查引流裝置是否完好,如有破損應及時更換。引流管滑脫的預防與處理引流管感染的預防保持引流管周圍皮膚清潔干燥,定期更換敷料。同時,要嚴格執行無菌操作規程,避免交叉感染。引流管感染的處理如發現引流管周圍皮膚紅腫、疼痛等癥狀,應立即報告醫生進行處理。醫生可能會根據感染程度采取局部或全身抗感染治療措施。同時,要保持引流通暢,避免引流液倒流。引流管感染的預防與處理04胸腔閉式引流患者的日常護理合理飲食有助于胸腔閉式引流患者的康復。總結詞患者應保持清淡、易消化的飲食,多攝入高蛋白、高熱量食物,如魚、肉、蛋、奶等。同時,多吃新鮮蔬菜和水果,以補充維生素和纖維素。避免食用辛辣、刺激性食物,以免加重病情。詳細描述飲食指導VS適當的活動與休息對胸腔閉式引流患者的康復至關重要。詳細描述患者應在醫生的指導下進行適當的活動,如散步、慢跑等,以增強體質和免疫力。同時,應保證充足的休息時間,避免疲勞和過度勞累。活動和休息應根據患者的具體情況進行個體化安排。總結詞活動與休息指導良好的心理狀態有助于胸腔閉式引流患者的康復。醫護人員應關注患者的心理狀態,與患者保持良好的溝通,解答患者的疑慮和困惑。同時,應鼓勵患者保持樂觀、積極的心態,樹立戰勝疾病的信心。在護理過程中,應尊重患者的隱私和尊嚴,維護患者的合法權益。總結詞詳細描述心理護理與溝通05胸腔閉式引流護理的注意事項定期檢查引流裝置是否通暢,有無漏氣、引流液倒流等情況。定期清洗、消毒引流瓶和引流管,保持引流裝置的清潔衛生。定期測量并記錄引流液的量、顏色和性質,如有異常及時報告醫生。定期檢查與維護引流裝置密切監測患者的呼吸、心率、血壓等生命體征,以及意識狀態和疼痛程度。注意觀察患者是否有呼吸困難、氣促、發紺等癥狀,如有異常及時處理。觀察患者是否有發熱、寒戰等感染癥狀,及時發現并處理。注意觀察患者生命體征變化如發現引流管脫落、移位或堵塞等情況,應及時處理或重新置管。如患者有疼痛、不適
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