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1/1心肌梗死合并左室附壁血栓治療-文檔資料-工程科技

心肌梗死合并左室附壁血栓的治療-精品文檔資料

心肌梗死合并左室附壁血栓的治療

心肌梗死合并左室附壁血栓是臨床常見的病癥類型,附壁血栓的表面比較簡單發生脫落,進而引發附壁血栓的發生,對患者的健康和生命造成嚴峻威逼。近年來,隨著心血管大事的漸漸增多,臨床中發生心肌梗死合并左室附壁血栓的機率漸漸上升,漸漸成為臨川治療中面臨的重要課題。為削減心肌梗死合并左室附壁血栓的發病率,該院回顧性分析2023年1月―2023年12月期間,該院收治的76例心肌梗死合并左室附壁血栓患者的臨床資料,分析心肌梗死合并左室附壁血栓的臨床特點、發病因素和臨床診治措施,為其臨床治療供應理論依據,現報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

該組討論中所涉及的討論對象是該院收治的76例心肌梗死合并左室附壁血栓患者,選自906例AMI后并發左室附壁血栓患者,其中男性患者40例,女性患者36例;最大年齡82歲,最小年齡34歲,平均(55.364.03)歲;全部患者均經過嚴格的臨床問診、影像學檢查、體格檢查等,并符合中華醫學會中規定的相關診斷標準[1];經心功能分級標準分級,Ⅰ級:患者可自由活動,從事活動時無氣短、心悸、疲憊、呼吸困難、心絞痛等癥狀;Ⅱ級:體力活動稍有受限,休息時無癥狀,從事一般的體力活動時有相應癥狀發生;Ⅲ級:體力活動受限明顯,休息時無

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癥狀,體力活動時有氣短、心悸、呼吸困難等癥;Ⅳ級:患者不能做任何體力活動。全部患者均在Ⅲ級、Ⅳ級之間;全部患者76例患者均經彩色多普勒超聲檢查證明。

1.2診斷標準

心動周期消失中室壁局部膨出,有沖突運動,局部回聲增加、室壁變薄,瘤區呈現雜亂回聲、增加,診斷為腹壁血栓;經造影檢查發覺局部室壁運動程2沖突運動或消逝,病灶位于梗塞區域,且與正常的組織有明顯的分區,為左室室壁瘤[2]。

1.3臨床治療

全部患者均依照心肌梗死病癥行常規治療,其中12例患者發病后行靜脈溶栓治療3~6h,將150萬U的基因重組鏈激酶加入100mL生理鹽水中靜脈滴注;3例患者發病6~12h后賜予經皮冠狀動脈介入治療;5例患者賜予血管緊急素轉換酶抑制劑治療。全部患者均給與阿司匹林(國藥準字H41024955)、氯吡格雷抗血小板聚集和華法林抗凝或肝素治療[3],其中35例患者性擇期冠脈造影檢查,10例患者性擇期冠狀動脈介入治療,5例患者性冠狀動脈搭橋治療。

2結果

全組76例患者中有12例發生左室附壁血栓死亡,占同期AMI患者人數的8.4%,臨臨床檢出率不高,懷疑與患者接受早期溶栓治療等

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