精品文檔-下載后可編輯國家醫師資格考試：臨床執業醫師學習水平測試二（A1A2型題）國家醫師資格考試：臨床執業醫師學習水平測試二（A1A2型題）

1.導致胰源性腹腔積液的主要原因為以下哪項[2分]

A胰酶刺激腹膜

B胰腺囊腫破裂

C硬化的胰頭壓迫門靜脈

D胰液外漏

E以上均正確

2.便血時，作直腸指檢的最主要目的是[2分]

A了解有無直腸脫垂

B診斷肛管直腸有無炎性病變

C了解有無肛裂

D排除肛管直腸腫瘤

E診斷有無內外痔

3.急性腎盂腎炎的臨床表現，下列哪項不正確[2分]

A血尿型——肉眼血尿或鏡下血尿為主

B高熱型——以高熱為唯一癥狀，而無明顯膀胱刺激癥狀

C急性腎炎型——水腫、蛋白尿、鏡下血尿及血壓升高

D隱匿型——乏力、疲倦、無明顯膀胱刺激癥狀

E以上都正確

4.慢性腎衰竭，氮質血癥伴有水腫。應選擇的利尿脫水藥是[2分]

A安體舒通

B甘露醇

C雙氫克尿塞

D速尿

E右旋糖酐

5.急進性腎小球腎炎不同于急性腎炎的主要臨床表現是[2分]

A以肉眼血尿為主要變化

B上皮細胞下駝峰狀電子致密物

C上皮細胞足突廣泛融合

D上皮下多數電子致密物

E短期內進行性腎功能減退

6.腦積水是指腦室內有多少毫升的腦脊液[2分]

A300～500ml

B200～300ml

C100～200ml

D500～3000ml

E3000ml以上

7.實施經腹輸卵管結扎術的合適時間是[2分]

A非孕婦女在月經干凈后3～4日

B人工流產術后陰道流血停止時

C正常產后3～7日

D剖宮產術后3～4個月經周期后

E以上都不是

8.宮頸癌時行宮頸刮片細胞學檢查，恰當的是[2分]

A主要依據細胞核變化判斷惡性

B能區分原位癌和鏡下早期浸潤癌

C臨床分期越晚，陽性率越高

D可由陰道鏡檢查所取代

E以上都不是

9.滴蟲陰道炎的治愈標準是[2分]

A臨床癥狀消失

B白帶懸滴法檢查滴蟲轉陰性

C全身及局部用藥3個療程后

D連續3次月經期前檢查滴蟲陰性

E連續3次月經期后檢查滴蟲陰性

10.臍帶中的血管有[2分]

A5根

B4根

C3根

D2根

E1根

11.關于坐骨切跡寬度描述不恰當的是[2分]

A為坐骨棘與骶骨下部間的距離

B正常可容納3橫指

C代表中骨盆后矢狀徑

D正常可容納2橫指

E為骶棘韌帶寬度

12.對于子宮下段，下列哪項是不恰當的[2分]

A子宮上下段肌壁薄厚不同，在產程中上下段交界處在子宮內面形成一環狀隆起，稱為生理性縮復環

B臨產后子宮收縮極性的緣故，峽部被拉長形成子宮下段

C系由子宮峽部形成，非孕時長1cm

D下段為被動擴張段，隨產程進展而變長變薄

E子宮下段常被產科醫師選擇作為剖宮產術子宮切開處

13.急粒與急淋鑒別要點是[2分]

A前者多有高熱、感染、出血

B前者白細胞計數較高，多在300×109/L以上

C前者周圍血中淋巴細胞減少

D前者骨髓增生多極度活躍

E前者原始細胞POX染色陽性

14.外周血反映骨髓幼紅細胞增生程度的最可靠指標是[2分]

A血紅蛋白及紅細胞計數

B網織紅細胞百分率

C網織紅細胞絕對值

D出現有核紅細胞

E紅細胞內出現Howell-Jolly小體

15.輸注羥乙基淀粉代血漿時，下列哪項敘述不正確[2分]

A增加血容量

B維持膠體滲透壓

C補充細胞外液的電解質和提供堿儲備

D可引起急性腎功能不全

E作為低血容量性休克的容量治療及手術中擴容的常用制劑

16.下述哪項不是甲亢患者抗甲狀腺藥物治療的禁忌證[2分]

A有氣管壓迫的甲亢

B手術后復發的甲亢

C高功能腺瘤

D妊娠患者的甲亢

E高度突眼的甲亢

17.下列最易致低鉀血癥的是[2分]

A大量出汗

B高流量腸瘺

C代謝性酸中毒

D感染性休克

E大量輸血

18.下列哪項不是判斷糖尿病治療效果的指標[2分]

A餐后血糖

B空腹血糖

C糖基化血漿清蛋白

D糖基化血紅蛋白

EIA-2、GAD65

19.脊髓病導致音叉振動覺及位置覺缺失的病變部位在[2分]

A紅核脊髓束

B脊髓小腦束

C前庭脊髓束

D薄束與楔束

E脊髓丘腦束

20.下列哪項癇性發作的表述是不正確的[2分]

A癇性發作可分為部分性發作和全面性發作兩個主要類型

B單純部分性發作的癇性放電起始于腦局部，不伴意識障礙

C全面性發作起始于腦局部，伴意識障礙

D部分性發作的癇性放電起源于一側腦部

E全面性發作的癇性放電起源于兩側腦部

21.左側頸內動脈-后交通動脈瘤破裂出血后最常見的神經系統定位體征為[2分]

A患側動眼神經麻痹

B眼眶痛

C對側肢體偏癱

D運動或感覺性失語

E頭痛

22.關于病態焦慮的描述，哪項對[2分]

A主觀感覺不到緊張不安、顧慮重重

B不出現自主神經癥狀

C不出現瀕死感、失控感及呼吸困難

D可見于恐懼癥

E焦慮的對象常為現實中的人和事

23.在意識清晰的基礎上，下列何種癥狀對精神分裂癥最有診斷意義[2分]

A嫉妒妄想

B被害妄想

C思維散漫

D牽連觀念

E關系妄想

24.關于躁狂發作的臨床表現，下列說法哪項是正確的[2分]

A躁狂發作患者沒有幻覺、妄想、思維散漫

B躁狂發作患者都有幻覺、妄想、思維散漫

C部分躁狂發作患者有精神癥狀，但隨情感癥狀的好轉而消失

D部分躁狂發作患者有精神癥狀，且不隨情感癥狀的好轉而消失

E躁狂發作患者的生活、工作和學習常受到病態的明顯影響

25.骨折剛達到臨床愈合時，正處于骨折愈合過程的哪一階段[2分]

A血腫機化演進期

B骨折后2周以內

C原始骨痂形成期

D骨痂改造塑形期

E永久骨痂形成期

26.頸椎動力位X線片上，若損傷節段不穩定，椎體移動距離應大于[2分]

A4mm

B4.5mm

C5mm

D5.5mm

E6mm

27.鎖骨中段骨折后，遠折端移位是由于[2分]

A胸鎖乳突肌的牽拉

B三角肌的牽拉

C上肢的重力作用及胸大肌的牽拉

D斜方肌的牽拉

E上肢的重力作用及三角肌的牽拉

28.成人新鮮股骨干閉合性橫斷骨折患者，治療時首選[2分]

A臥床制動休息

B皮牽引加小夾板固定

C切開復位內固定

D手法復位，髖人字石膏固定

E手法復位，夾板固定

29.有關肱骨外上髁炎，下列哪項不對[2分]

A好發于網球運動員

B一旦確診應手術松解

C局部封閉常有效

D是伸腕伸指肌腱止點處的慢性損傷性炎癥

E伸腕抗阻力試驗(+)

30.下列有關中毒型細菌性痢疾描述錯誤的是[2分]

A多見于2～7歲的兒童

B是細菌性痢疾的一種特殊表現形式

C起病急、進展快、病情重

D病程早期可無腹瀉

E病原菌與普通型細菌性痢疾有區別

31.下列哪些不符合先天性甲低的臨床表現[2分]

A智力正常

B腹大

C反應低下，哭聲小

D皮膚粗糙，眼距寬

E有臍疝

32.評價兒童體格生長，不規定“正常標準”而是用參照值范圍，這是因為[2分]

A各系統發育不平衡

B體格生長呈非勻速生長

C體格測量時允許的誤差

D體格生長的個體差異

E以上都不是

33.治療苯丙酮尿癥時低苯丙氨酸飲食至少應維持到什么時候[2分]

A學齡前期以后

B學齡期后

C青春期后

D成人

E終身控制

34.哪項與母乳抗感染作用無關[2分]

A分泌型抗體

B特異性抗體

C乳鐵蛋白

D雙歧因子

E酪蛋白

35.有關小兒排尿的特點不正確的是[2分]

A93%新生兒在出生后24小時內，99%在48小時內排尿

B出生后頭幾天排尿4～5次，1周后可達每日20～25次

C1歲排尿每日15～16次，學齡前和學齡期每日6～7次

D5歲才能控制排尿

E1.5～3歲主要通過控制尿道括約肌和會陰括約肌控制排尿

36.甲類傳染病是指[2分]

ASARS狂犬病

B黑熱病炭疽

C高致病性禽流感天花

D鼠疫霍亂

E傷寒腎綜合征出血熱

37.甲型肝炎病程中，傳染性最強的階段是[2分]

A潛伏期

B黃疸前期

C黃疸期

D恢復期

E慢性期

38.可用于流行性乙型腦炎早期診斷的實驗室檢查是[2分]

A補體結合試驗

B血凝抑制試驗

C中和試驗

D特異性IgM抗體檢測

E病毒分離

39.下列有關乳腺疾病的診斷和治療不恰當的是[2分]

A慢性囊性乳腺病常為多發性病變

B乳管內乳頭狀瘤極少惡變

C乳房纖維腺瘤雖屬良性，也有惡變可能

D急性乳腺炎患者幾乎都是產婦

E乳房內間質也可以發生惡性腫瘤

40.關于燒傷深度，下列哪項是錯誤的[2分]

A深Ⅱ°燒傷時損傷達真皮深層，常留有增生性瘢痕

BⅡ°熱力燒傷創面出現水皰。

CⅢ°燒傷創面形成焦痂，并可出現樹枝狀栓塞血管

D深Ⅱ°燒傷是以創面上皮島融合的生長方式而愈合

E淺Ⅱ°創面一般3～4周愈合

41.抗真菌藥物治療中要特別注意[2分]

A使用敏感抗真菌藥物

B預防性使用

C肝腎功能檢查

D聯合用藥

E在使用抗生素初期即可使用

42.下列哪項是全胃腸外營養時糖代謝紊亂所致并發癥[2分]

A膽汁淤滯

B脫發

C高滲性非酮癥性昏迷

D皮膚干燥、脫屑

E神經炎

43.清潔手術切口若發生感染，致病菌最可能為[2分]

A革蘭染色陰性桿菌

B革蘭染色陽性球菌

C革蘭染色陰性球菌

D革蘭染色陰性桿菌

E真菌

44.下列哪種疾病未經治療時測得抗核抗體陽性率最高[2分]

A干燥綜合征

B慢性活動性肝炎

C系統性紅斑狼瘡

D硬皮病

E類風濕性關節炎

45.關于上消化道出血，以下哪種說法是正確的[2分]

A嘔血者不會有黑便

B嘔血常伴黑便，而黑便不一定有嘔血

C幽門以上出血常表現黑便，無嘔血

D幽門以下出血常表現嘔血，無黑便

E幽門以下出血量再大，也不會出現嘔血

46.患者，女，55歲，10年來主要因丈夫有外遇，夫妻感情不佳，總想離婚，但又舍不得孩子，怕丟面子。來到心理咨詢門診，想問心理咨詢師，離婚還是不離婚好?此時心理咨詢師最應注意采用的原則是[2分]

A回避原則

B中立原則

C耐心原則

D綜合原則

E靈活原則

47.患者李某，男，40歲，患晚期胃癌住院治療。醫生認為積極的手術比保守的化療、放療效果好，因此，建議病人及家屬配合醫生進行手術，但病人不愿為家庭帶來經濟負擔，堅決反對手術，醫生反復做工作，病人始終堅持初衷。最后，醫生尊重病人的決定，進行保守治療。下列分析最合乎醫學倫理的選擇是[2分]

A病人不該拒絕醫生的方案

B醫生可以行使干涉權，強行手術

C應該聽從家屬的意見

D醫生已經為病人的自主選擇提供了充分的信息，因此，應該尊重病人的自主選擇

E此事應由院長決定

48.“宣和間有一士人抱病纏年，百治不瘥，有何澄善醫，其妻請到，引入密室，告之曰：妾以良人抱疾日久，典賣殆盡，無以供湯藥之資，愿以身相酬。澄正色曰：娘子何為此言！但放心，當為調治取效，切毋以此相污！”體現中國傳統醫德的[2分]

A仁愛救人,赤誠濟世的事業準則

B清廉正直,不圖錢財的道德品質

C虛心好學,刻苦鉆研的學習作風

D認真負責,一絲不茍的服務態度

E不斷總結,勇于創新的精神

49.村鎮P和Q有相等的年齡校正（標準化）死亡率，但村鎮P比Q粗死