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文檔簡介
牙外傷后的口腔康復與功能訓練合同書甲方:(以下簡稱“醫療機構”)地址:法定代表人:聯系方式:乙方:(以下簡稱“患者”)地址:身份證號碼:聯系方式:鑒于:1.甲方是一家合法經營的口腔醫療機構,具有提供牙齒康復與功能訓練服務的資質;2.乙方是一名患有牙外傷并需要進行口腔康復和功能訓練的患者;3.雙方經友好協商,愿意達成本合同。根據《中華人民共和國合同法》及其他有關法律法規,甲、乙雙方達成如下協議:第一條服務內容及標準1.甲方將根據乙方的口腔情況提供相應的康復和功能訓練服務,包括但不限于牙齒修復、牙齒矯正、口腔功能訓練等;2.服務過程中,甲方將根據乙方的實際情況制定個性化的治療方案,并進行定期的隨訪和復查;3.甲方將以專業、精湛的技術和先進的設備為乙方提供高質量的口腔康復和功能訓練服務。第二條服務費用及支付方式1.乙方需按照甲方提供的治療方案進行相應的支付,具體費用以甲方出具的收費明細為準;2.乙方可選擇一次性支付全部服務費用或按批次支付,并按約定的時間和方式支付費用;3.如因乙方個人原因需要變更治療方案或增加治療項目,甲方有權要求乙方支付額外的費用。第三條服務保障1.甲方承諾,在治療過程中將嚴格按照相關法律法規和醫療倫理要求,保護乙方的合法權益;2.如因甲方過錯導致治療結果不如意、損害了乙方的利益,甲方將承擔相應的責任,并提供免費的修復或調整服務;3.若因乙方個人行為或不合理要求導致治療效果不佳,甲方不承擔責任。第四條服務終止1.乙方在完成治療方案并支付全部費用后,本合同終止;2.如因甲方原因無法履行本合同,甲方應提前通知乙方,并退還已支付的費用;3.若乙方在治療過程中違反醫囑或通過不正當方式獲取費用減免,甲方有權解除合同并要求乙方補償損失。第五條保密條款1.甲、乙雙方在合作過程中可能會涉及到雙方的敏感信息,雙方應對這些信息予以嚴格保密,并不得向第三方透露;2.在法律法規許可的前提下,甲方有權將乙方的治療情況和康復效果用于學術研究或宣傳推廣。第六條爭議解決1.因本合同履行發生的爭議,雙方應通過友好協商解決;2.如協商未能解決的爭議,雙方可以向有管轄權的法院提起訴訟。第七條其他約定1.本合同一式兩份,甲、乙雙方各執一份;2.本合同自雙方簽字蓋章之日起生效,并具有法律效力;3.本合同項下任何條款的無效或被有管轄權的法院認定為非法的,不影響其他條款的效力。甲方(蓋章):
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