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文檔簡介

牙齒問題與睡眠呼吸暫停的關系合同書/協議書甲方：（以下簡稱“患者”）地址：聯系方式：乙方：（以下簡稱“醫生”）地址：聯系方式：鑒于患者在就診過程中提出牙齒問題與睡眠呼吸暫停的相關關系，甲乙雙方經協商一致，達成以下合作協議：第一條目的和范圍1.1本合作協議的目的是為了促進患者的牙齒健康，并探討牙齒問題與睡眠呼吸暫停的潛在關系。1.2合作范圍包括但不限于以下內容：a)患者提供相關病史和臨床資料，如牙齒檢查結果、睡眠監測報告等；b)醫生進行相關檢查和診斷，提供專業的治療建議和方案；c)雙方共同探討牙齒問題與睡眠呼吸暫停的關系，并進行科學研究。第二條權利和義務2.1患者的權利和義務：a)提供真實、準確的個人信息和病史資料；b)遵守醫生的治療方案，并配合治療；c)提供必要的反饋和跟進情況，以便醫生進行進一步的診斷和調整治療方案；d)在合作研究中，提供同意書并保證數據的完整性和可靠性。2.2醫生的權利和義務：a)根據患者的病情和需求，制定個性化的治療方案；b)提供專業的治療服務，并及時跟進治療效果；c)尊重患者的隱私和個人信息，并嚴格保密；d)在合作研究中，提供必要的支持和指導，并保證合作研究的合法性和科學性。第三條費用和支付方式3.1患者應根據醫生的治療方案，按照約定的價格支付相應的費用。第四條保密條款4.1雙方應對合作過程中涉及的個人信息、病史資料和治療方案等保密，未經對方同意，不得向第三方泄露。第五條爭議解決5.1合作過程中出現的爭議，應由雙方協商解決，協商不成的，提交有管轄權的法院解決。第六條生效和終止6.1本合作協議自雙方簽字之日起生效，有效期為一年。6.2雙方一致同意，如需終止本合作協議，應提前提出書面通知，并協商解決相關事宜。本合作協議一式兩份，甲乙雙方各持一份，具有同等法律效力。合同內容雙方已充分閱讀、理解并認可，自愿遵守，并自覺履行各項約定。甲方（患者）簽字：

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