鎖骨骨折查房課件目錄CONTENTS鎖骨骨折概述診斷與鑒別診斷治療方案并發癥及處理預防與日常護理01鎖骨骨折概述CHAPTER鎖骨骨折是指鎖骨完整性和連續性中斷的骨骼損傷。定義根據骨折部位和類型，鎖骨骨折可分為中1/3骨折、外1/3骨折、內1/3骨折等。分類定義與分類直接或間接外力作用導致骨折，如跌倒、撞擊、交通事故等。外力因素骨質疏松病理因素老年人或骨質疏松患者骨密度降低，容易發生骨折。腫瘤、感染等病理因素也可能導致鎖骨骨折。030201發病原因疼痛腫脹畸形活動受限臨床表現01020304骨折部位疼痛，可放射至肩部和上肢。骨折部位腫脹，周圍軟組織出血。骨折部位可出現畸形，如成角、縮短或分離。骨折部位疼痛和腫脹導致肩部和上肢活動受限。02診斷與鑒別診斷CHAPTER診斷標準詢問患者是否有外傷史，如跌倒、撞擊等。觀察患者是否有疼痛、腫脹、畸形等癥狀。醫生通過觸診檢查患者骨折部位是否有壓痛、骨擦感等異常表現。通過X線檢查可以確診骨折，并了解骨折的類型和程度。病史采集癥狀觀察觸診X線檢查肩關節脫位也可能導致肩部疼痛和活動受限，但通常不會有畸形表現。肩關節脫位肩袖損傷主要表現為肩部疼痛和活動受限，但通常沒有明顯的畸形或骨擦感。肩袖損傷頸椎病也可能導致肩部疼痛和活動受限，但通常伴有頸部疼痛和僵硬等癥狀。頸椎病鑒別診斷

輔助檢查CT檢查CT檢查可以更清楚地顯示骨折的類型和程度，以及是否有碎骨片或移位等情況。MRI檢查對于懷疑伴有軟組織損傷的患者，如肩袖損傷等，MRI檢查可以進一步評估損傷情況。血液檢查對于懷疑存在其他全身疾病的患者，如骨質疏松癥等，血液檢查可以了解患者的全身狀況。03治療方案CHAPTER對于無移位或輕度移位的鎖骨骨折，可以采用保守治療，如三角巾懸吊、貼胸固定等。根據患者的具體情況，可以使用一些藥物來緩解疼痛和腫脹，如非甾體抗炎藥、活血化瘀藥等。非手術治療藥物治療保守治療手術指征對于移位明顯的鎖骨骨折、粉碎性骨折或合并血管神經損傷的情況，一般需要進行手術治療。手術方式手術方式包括切開復位內固定、髓內針固定等，具體選擇應根據患者的具體情況和醫生的經驗決定。手術治療早期康復在疼痛和腫脹緩解后，患者可以進行早期的康復訓練，如肌肉力量訓練、關節活動度訓練等。后期康復在骨折愈合后，患者可以進行更全面的康復訓練，如負重訓練、步態訓練等，以恢復正常的功能。康復訓練04并發癥及處理CHAPTER感染是鎖骨骨折后常見的并發癥之一，通常是由于手術或傷口護理不當引起的。感染的癥狀包括傷口紅腫、疼痛、流膿等，嚴重時可引起全身發熱、白細胞計數升高等。處理感染的方法包括及時清創、使用抗生素等，同時要注意保持傷口清潔干燥，避免觸碰水或其他污染物。感染

不愈合不愈合是指骨折端在愈合過程中出現延遲或停止愈合的情況，通常是由于骨折端血供不足或固定不牢固引起的。不愈合的癥狀包括骨折端疼痛、活動受限等，嚴重時可引起骨不連、骨壞死等。處理不愈合的方法包括重新固定、植骨等，同時要注意加強營養，促進骨折端愈合。畸形愈合是指骨折端在愈合過程中出現錯位或成角畸形的情況，通常是由于骨折端移位或固定不牢固引起的。畸形愈合的癥狀包括骨折端畸形、活動受限等，嚴重時可引起關節功能障礙、疼痛等。處理畸形愈合的方法包括手術矯正、植骨等，同時要注意加強康復訓練，促進關節功能恢復。畸形愈合05預防與日常護理CHAPTER教育人們認識到鎖骨骨折的潛在風險，特別是在進行高風險活動時，如運動、工作或娛樂。保持安全意識在可能發生鎖骨骨折的環境中，如滑雪、騎行或舉重，建議穿戴適當的防護裝備。穿戴防護裝備對于有骨折家族